脑出血误诊为脑梗塞1例

脑出血误诊为脑梗塞１例乐陵市人民医院（２５３６００）王兰香，李洪俊赵军患者男，５７岁，因左侧肢体活动不灵、麻木２天，以脑梗塞、高血压入院。有高血压病史８年余。此次发病无明显诱因，伴有轻度头痛及恶心、呕吐（非喷射状，量不多）。查体：血压２４，１７ｋＰａ...     

夹层动脉瘤5例误诊分析

夹层动脉瘤临床表现复杂、多变,易于误诊。我院1965～1990年收治本病9例,误诊5例。现就此5例误诊的原因,与同道共同探讨,以吸取教训,提高夹层动脉瘤的诊断水平。误诊原因分析一、临床表现不典型例1:男,63岁。因左侧肢体乏力,言语不清1天入院,伴轻度腰痛,不放射。有高血压病史多年。体检血压17/12kPa,左侧偏瘫。诊断脑血栓形成。入院     

脑出血误诊为脑梗塞9例分析

近年来,我们收治脑出血病人47例,其中9例少量脑出血误诊为脑梗塞。现报告如下,并分析其误诊原因,以引起基层医生对本病的认识。1.一般资料:9例的年龄为36～63岁;病程1小时至1天;入院时均诊为脑梗塞。其     

原发性心肌病误诊分析

我院1976～1981年收治原发性心肌病32例,有19例在院外或入院时曾发生误诊,其中误诊为冠心病5例,风湿性心脏病3例,心包积液、先天性心脏病和心外疾病各2例;病毒性心肌炎、心肌炎后遗症、陈旧性心肌梗塞、缩窄性心包炎和高血压性心脏病各1例。误诊原因分析及鉴别诊断     

房颤伴快速宽QRS误诊室速二例报告

快速宽QRS心电图的鉴别有一定困难。现报告两例误诊病例,以引起注意。例1:女,71岁,以高血压心脏病、脑出血急症入院。查体:T37℃,P150次,R30次,Bp160/95。嗜睡,欠合作。颈软,左侧上、下肢肌张力痉挛性增高,肌力0°,     

原发性醛固酮增多症3例误诊分析

原发性醛固酮增多症(原醛),早期往往易被误诊为原发性高血压。我院1985年至1987年5月经手术及病理证实的原醛3例,曾长期误诊为原发性高血压等病,现分析如下。例1:女,41岁。头晕、头痛约4年,双下肢软瘫2天于1985年5月5日入院。1981年始无明显诱因     

颈内动脉血栓的误诊分析

颈内动脉血栓在临床上并非少见,由于其临床表现复杂多样而有时易误诊,本文就近二年我科经脑血管造影证实的3例误诊教训进行分析,供同道参考。例1:男,59岁。1981年7月21日入院。一天前在劳动中突然昏倒,右侧肢体瘫痪,在当地腰穿为血     

胰腺癌22例误诊分析

我院从1981年至1987年收治胰腺癌41例,其中误诊22例,误诊率达53.7%。误诊的22例中经病检确诊18例占81.8%,4例经B超或/和CT检查,结合临床综合诊断。1.因黄疸误诊为急性黄疸型肝炎9例占40.9%。例1:女,49岁。因乏力、纳差10天,全身发黄3天入院。体检全身皮肤黄染,肝肋下2cm,压痛。     

2例Ebstein畸形误诊分析

Ebstein畸形少见,在先天性心脏病中占不到1%。临床易误诊。现将我院误诊的2例报告如下: 例1:女,42岁,教员。因心悸、气短、头晕2年,加重半个月于1983年4月13日入院。1968年于某医院体检发现“风心病、二尖瓣狭窄”。1981年3月某医院心电图诊为“陈旧性前壁心肌梗塞”。1983年3月底心悸、气短加重,不能平卧而入院。自幼有无紫     

苯巴比妥加重Todd瘫痪一例

患者,男,68岁。因左侧肢体抽搐3灭,于2008年7月28日入院。患者于入院前3天出现左侧肢体强直抽搐,伴左侧口角及面部肌肉抽搐,持续2～3分钟自行停止,无意识障碍,3天内共3次类似刻板发作。既往史：2004年11月有脑出血（当时CT提示右侧颢叶脑出血,血肿约10ml）,治愈出院,无肢体瘫痪。入院查体：血压140／80mmHg,神清,神经系统检查无异常。入院后头颅CT提示右侧颞叶软化灶（与原出血部位相同）。     

不典型脑出血误诊20例分析

根据脑出血传统的诊断标准,对发病不典型的轻症脑出血常忽略而造成误诊。1987年10月至1989年10月我科共收治脑出血68例,其中诊断符合率为70.6%(48例)。20例误诊病例中,男13例,女7例。50岁以上16例,45岁以下     

老年人脑卒中引起的半侧投掷症二例

老年人脑卒中引起的半侧投掷症二例陈庆华陈文锋彭燕刘金莲例１男性，７１岁。因活动中突感头痛，右侧肢体活动障碍１０小时，于１９９５年５月２８日入院。头颅ＣＴ示左侧丘脑出血，给予脑出血常规治疗，病后第３天出现右侧肢体的不自主运动，表现为肘、腕、膝关节的无规...     

脑出血致尖端扭转型室性心动过速二例报告

急性脑血管病引起的心电图改变屡见报道,而脑出血引致尖端扭转型室性心动过速扭转型室速)似未见报道,我院近年来发现二例,报道于下。例1 患者男性,73岁。因头痛,呕吐,人事不省及二便失禁于1982年9月6日急诊入院。既往无心脏病史,心律齐,未闻病理性杂音。经腰穿证实为脑出血,入院后     

巨大胸降主动脉瘤误诊为胸腔积液一例

巨大胸降主动脉瘤易误诊为左后纵隔巨大块影或左侧胸腔积液。我院收治1例,报告如下。患者,女,28岁,已婚。因心悸、胸前不适1年余于1986年6月6日入院。入院前1年起,渐觉胸前不适、心悸、气促、乏力,尚能平卧,经四家医     

结核病误诊为结缔组织病20例分析

现将本院内科1970年至1981年资料较完整的结核病误诊为结缔组织病20例进行分析。临床资料20例中,男6例,女14例。年龄16～48岁,30岁以下者10例。病程2月15天～20年,平均病程42个月零3天。本组20例,入院初均被诊断为结缔组织病,其中诊断为     

钩端螺旋体脑动脉炎的误诊原因分析

钩端螺旋体病(下称钩体病)恢复期的后发症—脑动脉炎,其神经系统症状表现多种多样,尤其散发病例常易误诊。现将我院1979年7月至1981年8月所遇98例钩体脑动脉炎经首次门诊或入院初诊时误诊36例(占37%)作一简要分析,以从中吸取经验教训。     

全身抽动、头痛、呕吐、左上下肢瘫

病历摘要患者男,20岁。发热、咳嗽一年,左侧肢体活动不灵三天于1981年4月19日入院。患者一年来低热,伴盗汗、咳嗽、食欲不振、乏力、消瘦,在某结核病防治所诊断为“肺结核”接受链霉素、异菸肼治疗。入院前三天左侧肢体活动不灵,上肢重于下肢,伴头     

乳腺错构瘤三例报告

我科自1981年以来经病理诊断3例乳腺错构瘤,占同期女性乳房良性肿瘤的1.7%。可见此病并非罕见,可能多误诊为其他疾病。本组3例均以左侧乳房包块就诊,包块生长缓慢,在妊娠及哺乳期较明显,无其他症状。大体标本检查:肿瘤均呈卵圆形,具有完整包膜(详见下表)。     

直肠癌误诊为痢疾三例分析

直肠癌由于其消化道方面的某些症状,可与痢疾相混淆。我科于1982年2～9月收治3例直肠癌,入院前均误诊为痢疾,其中误诊为慢性阿米巴痢疾1例,细菌性痢疾2例。为引起注意,特分析如下。一、临床资料本组中男性1例,女性2例,年龄分别为45、56、57岁。其主要表现为腹痛腹泻,     

中老年低血糖反应误诊为脑梗死14例临床分析

我们收集我院 1991年 9月至 2 0 0 0年 9月中老年低血糖反应 14例被误诊为脑梗死的病例 ,从临床角度分析 ,以期减少中老年低血糖反应的误诊。1　临床资料本组 14例中男 6例 ,女 8例。年龄 49～ 82岁 ,平均年龄6 4岁。糖尿病 9例 (其中 6例有不规则口服降糖药物史 ,2例肺癌并肝转移 ) ,5例高血压、冠心病。 14例入院时均出现神经系统症状及体征 ,8例表现为轻度意识障碍及一侧肢体偏瘫 ,6例言语不清伴口角歪斜。发病距就诊时间 0 .5～ 12ｈ ,所有患者入院时立即行脑ＣＴ检查 :3例诊断陈旧性脑梗死 ,11例未见异常。同时即抽血查血糖 :6例血糖为…