小剂量低分子肝素钙对过敏性紫癜患儿肾损害的预防作用探讨

目的：探讨应用小剂量低分子肝素钙预防儿童过敏性紫癜（HSP）肾损害的临床疗效。方法：将62例过敏性紫癜患儿随机分成肝素钙治疗组（32例）和对照治疗组（30例），另设非HSP对照组25例，追踪监测尿微量白蛋白（ALb），尿B2-微球蛋白（β2-MG），尿免疫球蛋白G（IgG），从而判断肾损害的情况。结果：HSP两组在治疗前尿Alb、尿β2-MG和尿IgG相比，差异无显著性（P〉0．05），与正常对照组相比，差异有显著性（P〈0．01）。治疗3个月后，肝素治疗组尿Alb、尿β2-MG和尿IgG明显低于对照治疗组（P〈0．01或0．05），但与正常对照组相比差异无显著性（P〉0．05）；肝素钙治疗组有3例出现尿常规异常，而对照治疗组有9例出现尿常规异常，两组相比差异有显著性（x^2=4．22，P〈0．05）。结论：小剂量低分子肝素钙可以有效的预防儿童过敏性紫癜肾损害，且安全、可靠，无明显不良反应。     

低分子肝素钙对儿童过敏性紫癜肾早期损害的治疗效果评价

目的：探讨低分子肝素钙对儿童过敏性紫癜肾早期损害的治疗效果。方法：将68例过敏性紫癜肾早期损害患儿分为常规治疗组和肝素治疗组,2组均同时给予常规治疗,肝素治疗组在该基础上给予低分子肝素钙,所有患儿随访6个月,定期复查尿IgG、尿α1 -MG、尿β2 -MG,比较2组治疗效果。结果：随访6个月,肝素治疗组发生肾炎3例(7.89%),常规治疗组发生血尿8例(25.7%),其中单纯血尿型3例,血尿和蛋白尿型1例,急性肾炎型4例,半年内2组肾损害发生率差异有统计学意义(P<0.05)。2组尿α1-MG、尿β2-MG水平治疗后明显低于同组治疗前（P<0.05）;肝素治疗组治疗后尿α1-MG、尿β2-MG水平低于常规治疗组治疗后（P<0.05）。结论：低分子肝素钙具有效治疗过敏性紫癜早期肾损伤的作用,建议在过敏性紫癜肾早期损害患儿中常规应用低分子肝素钙。     

低分子肝素钙对儿童过敏性紫癜早期肾损害的治疗效果评价

目的:探讨低分子肝素钙对儿童过敏性紫癜早期肾损害的临床疗效和用药安全性。方法:60例过敏性紫癜患儿分成对照组(30例)和观察组(30例),对照组患儿均于口服氯雷他定(开瑞坦)、静脉滴注葡萄糖酸钙,伴随肠道症状患者静脉滴注氢化可的松琥珀酸钠;观察组在对照组治疗基础上皮下注射低分子肝素钙,1次/d,50~70 U/(kg·d),以2周为1个疗程,1个疗程结束后对比两组患儿尿微量白蛋白(Alb)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿免疫球蛋白G(IgG)。结果:疗程结束后观察组患儿的β2-MG、尿IgG与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组低于对照组。结论:低分子肝素钙对儿童过敏性紫癜早期肾损害有理想的预防作用,临床上建议进一步推广运用。     

低分子肝素钙治疗儿童过敏性紫癜的疗效及预后的临床研究

目的 探讨低分子肝素钙治疗过敏性紫癜及预防紫癜性肾炎的作用。方法 78例儿童过敏性紫癜患者，按入院日期（单双日）分为低分子肝素钙治疗组38例和常规治疗组40例。观察两组皮疹的消退时间和随诊过程中肾炎的发生率。结果 低分子肝素钙治疗组和常规治疗组的过敏性紫癜的皮疹消失时间和4年内紫癜性肾炎的发生率无明显差异。结论 低分子肝素钙对降低紫癜肾的发生率及减少紫癜肾的恢复时间无明显作用。     

低分子肝素钙预防过敏性紫癜患儿肾损害的临床观察

目的观察低分子肝素钙在预防小儿过敏性紫癜肾损害的作用。方法将73例过敏性紫癜患儿分为肝素治疗组（治疗组,39例）和对照组（34例）,治疗组给予低分子肝素钙60～100U/kg,皮下注射,1次/d,连用2周。两组患儿均同时给予基础治疗。随访期间每1周或2周检查尿常规1次。结果两组随访时间均≥3个月,治疗组发生肾炎6例（15.4%）,对照组12例（35.3%）,两组差异有统计学意义（〈0.05）;发生肾炎的时间,治疗组为发病后（91.5±43.7）d,对照组为发病后（43.9±33.5）d,两组差异有统计学意义（〈0.01）。结论肝素能预防或减少紫癜性肾炎的发生,具有显著的肾脏保护作用。     

低分子肝素钙治疗过敏性紫癜的效果

目的 探讨低分子肝素钙治疗儿童过敏性紫癜(HSP)及预防过敏性紫癜肾炎(HSPN)的临床效果.方法 将60例首次发作HSP病儿,随机分为低分子肝素钙治疗组30例和常规治疗组30例,常规治疗组应用维生素C、川芎嗪、钙剂、西咪替丁治疗,低分子肝素钙治疗组在此基础上加用低分子肝素钙皮下注射,观察并比较两组疗效、皮疹消退时间和随诊过程(3个月)中肾炎的发生率.结果 低分子肝素钙治疗组的皮疹消退时间明显短于常规治疗组(t=2.45,P<0.05),HSPN的发生率也明显低于常规治疗组(χ2=4.8,P<0.05).结论 低分子肝素钙皮下注射治疗HSP、预防HSPN疗效显著,且安全、可靠,无明显不良反应.     

低分子肝素钙预防过敏性紫癜肾损害临床观察

目的:观察低分子肝素钙预防过敏性紫癜肾炎的有效性。方法:采用前瞻性对照方法,将90例过敏性紫癜患儿分为治疗组及对照组,治疗组48例患儿在起病和每次复发时给予低分子肝素钙10U/kg/次,皮下注射,每日2次,连续7天。两组患儿均给予维生素C片及芦丁片口服。以后随访6～10个月尿常规、尿微量蛋白。结果:低分子肝素钙组经治疗后其尿常规异常率较对照组明显降低(P<0.05),发生时间后移,肾累积程度减轻。结论:低分子肝素钙可预防或延缓紫癜肾的发生。     

低分子肝素钙在过敏性紫癜中的应用

目的：探讨低分子肝素钙在过敏性紫癜中的应用疗效。方法：将96例过敏性紫癜（HSP）患儿随机分为治疗组和对照组并进行疗效对比。结果：两组皮疹消退时间、消化道症状消失时间、出现肾损害的时间及肾损害的发生率方面比较,治疗组明显优于对照组。结论：低分子肝素钙在HSP中应用取得了良好的疗效,无明显的不良反应,常规剂量不需要实验监测,对HSP有明显的肾保护作用。     

低分子肝素钙治疗儿童过敏性紫癜31例血流变学观察

目的:观察低分子肝素钙(LMWH)对儿童过敏性紫癜血流变学的影响及临床疗效。方法:应用LMWH治疗31例儿童过敏性紫癜,每天给予20U/kg,分两次皮下注射,连续5～7d为1个疗程,间隔3d,进行第2疗程。观察皮肤紫癜,关节肿痛,腹部症状改变及尿常规尿蛋白定量改变。结果:31例患儿症状和尿分析完全恢复正常者25例,占80.6%,仅尿分析异常者6例,占19.4%。LMWH治疗组治疗前全血比粘度,血浆比粘度,明显升高,治疗后明显降低,有显著性差异,红细胞压积,血小板计数在治疗前后差异不显著。结论:LMWH对儿童过敏性紫癜血流变学改变明显,为儿童过敏性紫癜治疗的有效药物。     

低分子肝素钙治疗小儿过敏性紫癜及预防肾损害疗效观察

目的观察低分子肝素钙治疗小儿过敏性紫癜及预防肾损害发生的临床疗效。方法将142例患儿随机分为观察组（72例）与对照组（70例）,在常规治疗基础上,观察组加用低分子肝素钙10015／（kg·次）,1次／d,静脉滴注,连用10～14d。结果观察组患儿皮肤紫癜、腹痛、关节症状消退时间及皮肤紫癜反复发生率均明显少与对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;gE察组发生肾损害时间明显晚于对照组,且观察组肾损害发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组使用低分子肝素钙治疗前后未发生明显不良反应,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论低分子肝素钙可以有效改善过敏性紫癜临床症状,降低紫癜性肾炎的发病率并延缓过敏性紫癜肾损害的发生率。     

低分子肝素治疗过敏性紫癜疗效观察

过敏性紫癜(HSP，又称舒亨综合征)为较常见的结缔组织疾病，是儿科常见病，多见于3岁以上小儿。其主要病变是广泛的无菌性小血管炎，病程与凝血反应增强、血小板聚集血栓形成有关。由于临床缺乏特异性的药物治疗，病程易迁延、反复，常累及肾脏等重要脏器。本研究使用低分子肝素治疗HSP，临床观察疗效显著。报告如下。     

低分子肝素钙预防过敏性紫癜肾炎的疗效观察

目的观察低分子肝素钙在预防儿童过敏性紫癜肾炎（HSPN）中的作用。方法将63例过敏性紫癜（HSP）患儿随机分为治疗组（35例）和对照组（28例）,治疗组在常规治疗基础上给予低分子肝素钙。比较两组入院时及治疗后1、3个月各检测尿微量白蛋白（MALB）及-微球蛋白（-MG）1次;并比较两组HSPN发生率。结果治疗后1和3个月治疗组尿MALB及-MG水平均明显低于对照组（均〈0.01）。治疗组发生HSPN6例（17.1%）,对照组12例（42.9%）,差异有统计学意义（〈0.05）。治疗组发生HSPN的时间明显晚于对照组（〈0.01）。结论低分子肝素钙能预防或减少HSPN的发生,具有显著的肾脏保护作用。     

低分子肝素钙联合复方甘草酸苷及西咪替丁治疗过敏性紫癜患儿的疗效观察

目的:观察低分子肝素钙联合复方甘草酸苷及西咪替丁治疗过敏性紫癜患儿的临床效果。方法:选取104例过敏性紫癜患儿,随机分为观察组和对照组,每组各52例。观察组患儿采用低分子肝素钙联合复方甘草酸苷及西咪替丁治疗;对照组患儿采用单纯西咪替丁治疗。比较两组患儿的临床疗效和症状消失时间。结果:观察组患儿的治疗总有效率为94.2%,对照组为86.5%,且患儿的皮肤紫癜、关节肿痛、消化道症状及肾损害消失时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素钙联合复方甘草酸苷及西咪替丁治疗过敏性紫癜患儿的临床效果优于单纯西咪替丁治疗。     

低分子肝素对过敏性紫癜患儿微血栓形成的影响

目的探讨低分子肝素对急性期过敏性紫癜(HSP)患儿微血栓形成的影响。方法40名HSP患儿随机分为低分子肝素治疗组和常规治疗组,以20例健康儿童作为正常对照组,应用ELISA法测定治疗前、后d3、d10血浆D-二聚体动态变化,并与正常对照组行比较。结果肝素治疗组与常规治疗组治疗前D-二聚体值无显著差异,两组均高于正常对照组组(P<0.05);治疗后d3肝素治疗组D-二聚体值较治疗前及常规治疗组升高(P<0.05)。治疗后d10肝素治疗组D-二聚体值降低,与正常对照组及治疗前比较无显著差异(P>0.05),常规治疗组仍高于正常对照组(P<0.05)。结论低分子肝素具有抗血栓及促进纤溶作用,可以抑制HSP患儿微血栓形成,加速微血栓溶解。     

用低分子肝素钙治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的疗效观察

目的:探讨用低分子肝素钙治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床效果.方法:对2010年10月~2012年5月期间我院收治的78例小儿过敏性紫癜性肾炎患儿的临床资料进行回顾性研究.我们将这78例过敏性紫癜性肾炎患儿随机分为治疗组和对照组,每组各有39例患儿.我们使用抗组胺药等药物对对照组患儿进行抗过敏、改变毛细血管的通透性和增加血小板环腺苷酸含量等治疗.治疗组患儿在进行上述治疗(方法与对照组患儿相同)的基础上,加用低分子肝素钙进行治疗.治疗结束后,比较两组患儿在治疗后2周和3个月时尿沉渣中红细胞的数量、24小时尿蛋白的含量和凝血功能.结果:治疗组患儿治疗后2周和3个月时尿沉渣中红细胞的数量分别为135±24.34个和36±26.65个,对照组患儿治疗后2周和3个月时尿沉渣中红细胞的数量分别为149±32.45个和55±20.23个.治疗组患儿治疗后2周和3个月时尿沉渣中红细胞的数量均明显少于对照组患儿,二者相比差异具有显著性(P<0.05).治疗组患儿治疗后2周和3个月时24小时尿蛋白的含量分别为935±324.34毫克/升和236±126.65毫克/升,对照组患儿治疗后2周和3个月时24小时尿蛋白的含量分别为1249±362.45毫克/升和455±180.23毫克/升.治疗组患儿治疗后2周和3个月时24小时尿蛋白的含量均明显少于对照组患儿,二者相比差异具有显著性(P<0.05).此外,治疗结束后,治疗组中有37例患儿(94.87%)的凝血功能恢复正常,对照组中有36例患儿(92.30%)的凝血功能恢复正常,二者相比差异无显著性(P>0.05).结论:用低分子肝素钙治疗小儿过敏性紫癜性肾炎疗效确切,可显著减轻此病患儿血尿和蛋白尿的症状,而且不会影响其凝血功能的恢复.此疗法值得在临床上推广使用.     

肝素钙治疗儿童紫癜性肾炎的临床分析

目的 :减轻过敏性紫癜性肾炎的肾损害 ,改善预后。方法 :70例病人 ,随机分为 2组 ,对照组采用潘生丁、雷公藤口服 ,10～ 14d。治疗组在此基础上加用低分子肝素钙 ,7～ 10d为一疗程。对治疗前后出血时间 (BT)、凝血时间 (CT)、凝血酶原时间 (PT)、白陶土部分凝血活酶时间 (KPTT)、2 4h尿蛋白、12h尿Addis计数进行统计学比较。结果 :治疗组总有效率 92 .1% ,对照组总有效率 81.1% ,两组疗效有显著性差异 ,P <0 .0 5。治疗组及对照组治疗前后实验室检查比较经t检验P <0 .0 1,均有极显著性差异。治疗组与对照组治疗后比较P<0 .0 1。有极显著性差异。结论 :低分子肝素钙联合雷公藤、潘生丁可明显改善过敏性紫癜所致的肾损伤。值得临床推广应用。     

低分子肝素钙治疗儿童紫癜性肾炎的疗效观察

目的探讨大剂量低分子肝素钙治疗过敏性紫癜性肾炎的疗效,并与常规治疗组比较。方法随机将43例过敏性紫癜性肾炎分为对照组(22例)和治疗组(21例)。治疗组在对照组基础上加用低分子肝素钙100IU/(kg.d)皮下注射,疗程7天,治疗前及治疗后2周、3个月,观察24h尿蛋白定量、尿沉渣红细胞变化、凝血指标,同时观察出血倾向、肝功能、血小板变化。结果治疗组与对照组治疗后2周、3个月24h蛋白尿、尿沉渣红细胞变化相比差异有统计学意义。结论加用低分子肝素钙治疗过敏性紫癜性肾炎,明显减少血尿和蛋白尿,且安全可靠。     

不同剂量低分子肝素钙治疗儿童紫癜性肾炎的疗效分析

目的 观察不同剂量低分子肝素钙治疗儿童过敏性紫癜性肾炎的临床疗效.方法 随机将65例过敏性紫癜性肾炎患儿在常规治疗基础上加用低分子肝素钙皮下注射,并按照不同剂量分为A组21例、B组22例及C组22例3组,疗程均为10天,观察3组临床疗效和治疗前及治疗10天后的24小时尿蛋白定量、凝血指标,同时观察出血倾向、肝功能及血小板变化.结果 3个不同剂量组治疗患儿临床疗效（短期1个疗程）相近,组间比较差异无统计学意义（均P＞0.05）;在治疗10天（约1个疗程）后24小时蛋白尿、凝血功能差异亦无显著性（P＞0.05）.结论 不同剂量低分子肝素钙治疗过敏性紫癜性肾炎患儿的临床疗效无明显差异,但小剂量更加安全可靠.     

低分子肝素钙治疗过敏性紫癜疗效观察

过敏性紫癜(Henoch-schonlein purprua,HSP)是儿科常见的以毛细血管炎为主要病变的变态反应性疾病,HSP并发肾脏损害时称紫癜性肾炎(HSPN).HSPN主要病理改变是无菌性血管炎,临床表现为皮肤紫癜、血管神经性水肿、关节肿痛、腹痛、呕吐、便血、血尿等.自2004年1月至今共收治该类病人97例,46例为混合型,其中应用低分子肝素钙治疗25例,疗效显著,现报道如下.