胎膜早破98例临床分析

目的探讨胎膜早破的临床处理及母婴的结局。方法对2005年1月～2007年4月因胎膜早破住院分娩孕妇的临床资料进行回顾性分析。结果在本院分娩的98例孕妇中因官腔压力异常而导致胎膜早破者占整个分娩孕妇的78．9％;官内感染,胎位不正者分别占23．4％、18．2％。结论宫内感染、胎位不正是导致胎膜早破的主要致病因素。保胎、促胎肺成熟治疗,对提高早产儿的成活率有积极作用。     

胎膜早破180例临床分析

目的 探讨胎膜早破与妊娠结局的关系。方法 对180例胎膜早破孕妇及同期分娩的无胎膜早破孕妇400例进行临床对比分析。结果 胎膜早破组的难产、早产、新生儿窒息、新生儿肺炎等发病率明显高于对照组，经统计学处理后差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 胎膜早破与难产、早产关系密切并可增加新生儿窒息的发病率，对不同孕周胎膜早破应采取不同的处理方法，以减少母婴并发症。     

胎膜早破290例临床分析

目的:探讨胎膜早破与妊娠结局的关系。方法:对290例胎膜早破的临床资料进行回顾性分析。结果:胎膜早破组的剖宫产率、早产率、新生儿窒息率及新生儿肺炎发生率均显著高于对照组(P0.01),两组产褥病率差异无统计学意义(P0.05)。结论:胎膜早破可导致早产、难产使剖宫产率升高,危及母婴安全。对不同孕周胎膜早破采取不同的处理方法,以减少母婴并发症。     

胎膜早破733例临床分析

目的 探讨胎膜早破的病因及治疗效果.方法 对733例胎膜早破病例进行回顾性分析.结果 733例胎膜早破中生殖道感染发生率最高,其次分别为不明原因、胎膜受力不均(头盆不称、胎位异常)及羊膜腔压力增高(双胎、羊水过多、晚期性交等),而外伤发生率最低;妊周≥37周者阴道自然分娩率高于妊周＜37周者(P＜0.01),阴道助产及剖宫产率低于妊周＜37周者(P＜0.01),但两产褥感染比较,差异无统计学意义(P＞0.05),新生儿窒息、胎儿窘迫及围生儿死亡率均低于妊周＜37周者(P＜0.01).结论 胎膜早破与下生殖道感染、宫颈机能不全、胎位异常及羊膜腔压力增高有关,孕周＞34周者,即可终止妊娠,孕周＜34周者,期待治疗至34周,能改善母婴结局.     

胎膜早破164例临床分析

目的:探讨胎膜早破的发病诱因及其防治措施。方法:对2007年1~12月本院164例胎膜早破患者的临床资料进行回顾性分析。结果:胎膜早破共164例,发病率为9.17%。其中并发早产15例,未足月胎膜早破15例,各占0.84%;并发胎位异常19例;因胎膜早破行剖宫产76例,占46.34%;因有流产引产史导致胎膜早破的84例,占51.22%;因妊娠合并生殖道感染导致胎膜早破的66例,占40.24%;因其他原因导致胎膜早破的总病例数为80例,占48.78%。胎儿宫内窘迫15例,发病率为9.15%;新生儿窒息15例,发病率为9.15%。结论:降低胎膜早破的发病率对提高围产医学的质量有重要的意义。     

胎膜早破120例临床分析

胎膜早破是产科临床常见的并发症,我院经1100例分娩统计,胎膜早破发生率为10.9%,引起胎膜早破确切原因尚不清楚。一般认为其病因是多因素的,但胎膜早破的发生与胎儿发育、胎位异常、产道和宫内病理性异常及感染有关。临床上胎膜早破与难产和感染互为因果。胎膜早破是产科的棘手问题之一,是围产期常见并发症,可引起早产、脐带脱垂及母儿感染,且常预示难产发生,其发病率近年有增加倾向,国内报道≥37周为10%,<37周为2.0%～3.5%,早产发生率及围生儿死亡率较高,如处理不当,可危及母婴安全。目的:探讨胎膜早破对分娩方式及围产儿不良结局的关系,为临床围产期保健和并发症防治提供参考。方法:将我院收治的120例胎膜早破病例,与随机抽取同期无胎膜早破100例对照,年龄、孕周差异均无显著性。结果:胎膜早破可使手术产率(42.5%)、产褥病率(20%)、早产率(19.17%)、新生儿窒息率(11.67%)增加,明显高于对照组,对胎膜早破的孕妇应根据孕周以及综合检查结果及时终止妊娠,以改善新生儿预后,减少母婴并发症。     

168例胎膜早破临床分析

目的:总结胎膜早破的病因及对妊娠结局的影响。方法:对2000年1月～2004年12月住院分娩1625例产妇中的168例胎膜早破病因及其对妊娠结局的影响进行回顾性分析。结果:168例胎膜早破孕妇中,有宫腔手术史者119例,占70.83%,有孕前、孕期感染史者109例,占64.88%,有臀位、头盆不称等其他因素者36例,占21.43%。168例胎膜早破孕妇与同期无胎膜早破孕妇1457例比较,剖宫产、宫腔感染、胎儿窘迫、早产、产后出血、产后病率的发生率明显升高,具有极显著性差异(P<0.01)。结论:宫腔手术史和孕前、孕期有感染史为胎膜早破的主要病因,胎膜早破可导致剖宫产率、各种产科并发症及胎儿窘迫等发生率增高。     

胎膜早破834例临床分析

目的:探讨胎膜早破对母儿的影响。方法:将834例胎膜早破的产妇(观察组)与500例无胎膜早破的产妇(对照组)对比,观察两组早产、母亲产后感染、新生儿窒息、新生儿肺炎情况及分娩方式。结果:两组结果比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:胎膜早破是导致早产、母儿感染及难产分娩期并发症的原因之一。     

胎膜早破231例临床分析

目的：探讨胎膜早破与难产及母儿并发症的关系。方法：对1130例无妊娠合并症及并发症的产妇资料进行回顾性分析,其中胎膜早破231例为观察组,胎膜未破899例作为对照组。结果：胎膜早破组的剖宫产率、早产率、新生儿窒息发生率均较对照组显著升高,母亲产褥病发生率两组间无差异。破膜距妊娠终止时间及早产与新生儿窒息关系密切。结论：胎膜早破与早产和新生儿窒息有一定关系,并使剖宫产率明显升高。对不同孕周的胎膜早破孕妇应采取不同治疗方案,以尽可能减少母儿并发症。     

早产胎膜早破的临床分析

目的:探讨早产胎膜早破(pretermprematureruptureofmembranes,PPROM)的妊娠结局。方法:对70例PPROM进行回顾性分析。结果:70例PPROM的潜伏期为1~216·33h,平均48·33h。65·71%的PPROM有易发因素存在。孕28~33周与孕34~37周间PPROM分娩方式的比较,差异有显著性的意义(P<0·01)。孕28~33周PPROM新生儿发病率和死亡率明显高于孕34~37周者(P<0·01)。结论:对于孕周小者,尽量延长孕周至34周以上,以降低新生儿发病率和死亡率,尤其对于孕28~33周PPROM宜采取期待疗法,以减少新生儿合并症的发生。     

早产合并胎膜早破221例分析

目的:探讨早产合并胎膜早破的原因,分析围产儿的并发症,寻找终止妊娠的时机。方法:对1998年1月-2001年12月间221例早产合并胎膜早破病例资料进行回顾性分析。结果:早产合并胎膜早破占分娩总数的2.27%,流产引产史、臀位、阴道炎、双胎为主要因素,在处理上积极保胎,尽可能让妊娠延续到34周以上,并争取促胎肺成熟治疗,减少新生儿RDS发生,但抑制宫缩治疗的效果不能肯定,同时预防性应用抗生素,一旦出现感染征象,不论胎龄高低均应终止妊娠。结论:恰当处理早产合并胎膜早破,将减少早产儿并发症,降低早产儿病死率的关键。     

早产合并胎膜早破105例临床分析

目的：总结早产胎膜早破（PPROM）的病因及临床分析。方法：105例PPROM病因及其对妊娠结局的影响进行回顾性分析。结果：105例PPROM孕妇中,有宫腔手术史者72例,占68.57%;有感染史者61例,占58.09%;臀位、头盆不称等其他因素者26例,占24.67%。105例PPROM孕妇与同期无PPROM孕妇比较,剖宫产、宫腔感染、新生儿窒息、早产、围产儿产后病死率明显升高,差异具有极显著性（P〈0.01）。结论：宫腔手术史和感染史为PPROM的主要病因,胎膜早破可导致剖宫产率、各种产科并发症及新生儿窒息等发生率增高。     

胎膜早破188例临床分析

目的 探讨胎膜早破的发病因素和母婴并发症以及临床处理策略.方法 对2010年2月～2011年2月期间188例胎膜早破的临床病例特点进行回顾性分析,并随机抽取同期正常分娩的200例作为对照组.结果 病因方面胎膜早破组感染、胎位异常、头盆不称、宫颈内口松驰、子宫畸形等明显高于对照组;妊娠结局方面胎膜早破组剖宫产、早产、产后出血、产褥感染、新生儿窒息、新生儿肺炎等明显高于对照组.结论 胎膜早破发病因素有自身特点,与难产互为因果,而且增加母要的并发症,对不同特点的胎膜早破应采取不同的治疗方法.     

胎膜早破的影响因素

目的 探讨胎膜早破的影响因素及破膜时间与分娩方式及新生儿窒息的变化。方法 对212例胎膜早破患者进行回顾性分析,胎膜未破病例518例为对照组。 结果 胎膜早破组头盆不称,胎位异常和胎儿窘迫较对照组升高,差异有显著性(P<0.05);随破膜时间的延长,剖宫产率、阴道助产率及新生儿窒息率均有显著升高。 结论 胎膜早破是难产的信号之一,影响到新生儿预后,应对胎膜早破患者采取适宜的治疗方案,以尽可能减少母儿并发症。     

胎膜早破致早产的妊娠结局分析

目的探讨胎膜早破致早产发生的危险因素及对母儿的影响.方法回顾性分析116例胎膜早破致早产的原因及对母儿的影响,并对不同孕龄组28～35周35 ～37周两组作分析比较.结果 77.6%胎膜早破致早产有易发因素存在.孕28～35周与孕35 ～37周间,胎膜早破致早产者分娩方式的比较,差异无显著性(P＞0.05).孕28～35周胎膜早破致早产者新生儿发病率和死亡率明显高于孕35 ～37周者(P＜0.01).2例新生儿死亡均发生在孕30周前.结论对于孕28～35周胎膜早破致早产者宜采取期待疗法,以减少新生儿并发症的发生.对于孕周小者,尽量延长孕周至30周以上,以降低新生儿死亡率.     

169例早产的临床分析

目的: 探讨早产的原因及影响早产儿预后的相关因素。方法: 对 2年间 169例早产患者的临床资料进行分析并随机抽取足月分娩 30例进行有关对照。结果: 胎膜早破、妊高征、妊娠期胆汁淤积症、多胎妊娠及产前出血占据早产病因的前5位; 不明原因的自然早产者中性粒细胞百分比明显高于足月产 (P<0 05); 妊高征和产前出血是医源性早产的主要原因; 早产儿病率与孕周、体重呈负相关 (P<0 005), 产前皮质激素运用的次数明显地改善了新生儿的预后 (P<0 05)。结论: 早产病因复杂, 是导致围产儿病率和围产儿死亡的最主要因素。提高早产的预防、诊断及治疗水平, 对围产医学质量的提高有着十分重要的意义。     

宫颈环扎术后胎膜早破患者宫颈环扎线拆除时机的选择

目的:探讨宫颈环扎术后发生胎膜早破宫颈环扎线拆除的最佳时机。方法:回顾性分析2000年5月~2008年5月8年间在该院住院行宫颈环扎术且于28~34周发生胎膜早破患者,分为宫颈环扎线早期拆线(24 h)和延期拆线(24h)两组,比较两组母婴围产结局,包括孕周延长时间,母体绒毛膜羊膜炎或内膜炎,新生儿出生体重,新生儿NICU住院时间,新生儿感染率及新生儿死亡率。结果:43例患者早期拆除宫颈环扎线,有55例患者延期拆除宫颈环扎线,平均拆除宫颈环扎线时间分别为(4.1±0.8)h和(210.8±9.2)h。抗生素应用、地塞米松促胎肺成熟率及应用宫缩抑制剂率两组间比较无统计学差异。延期拆线组可明显延长孕周时间(P0.01)。胎膜早破48 h内分娩率早期拆线组为44.2%,延期拆线组为5.5%,两组比较有统计学差异(P0.01)。胎膜早破7天内分娩率早期拆线组为74.4%,明显高于延期拆线组的40.0%。孕妇宫内感染率延期拆线组为43.6%,早期拆线组为20.9%。新生儿出生体重延期拆线组明显高于早期拆线组。新生儿败血症发生率两组间比较无统计学差异,新生儿发病率,死亡率,NICU住院时间比较无统计学差别。结论:延期拆除宫颈环扎线可明显延长孕周,增加孕妇宫内感染的机会,但是对围产儿结局无不良影响。     

100例胎膜早破相关因素分析

目的探讨导致胎膜早破的相关因素。方法对100例胎膜早破孕妇的临床资料进行回顾性分析与总结。结果导致胎膜早破的相关因素中，以生殖道病原微生物上行性感染及羊膜腔压力增高最常见，分别占46．0％（46／100）及23．0％（23／100），其他为胎膜受力不均、营养因素、宫颈内口松弛、外伤及原因不明等，共占31．0％（31／100）。结论生殖道病原微生物上行性感染及羊膜腔压力增高是导致胎膜早破的主要原因，加强产前检查，重视孕期卫生保健，及时纠正导致胎膜早破的相关因素，可以预防胎膜早破。     

口服米索前列醇用于胎膜早破产妇的引产

目的　探讨口服米索前列醇混悬液用于足月妊娠胎膜早破产妇引产的有效性和安全性。方法　 12 0例孕足月胎膜早破的初产妇 ,分为两组。A组 6 0例口服米索混悬液 (2 0 0 μg/ 2 0 0 ml) ,每 2 h1次 ,初起每次 2 0 ml,连续 3次后若无规律宫缩出现 ,第 4次起改为每次 40 ml,若出现有效宫缩即停药 ,否则直至服完 2 0 0 ml。B组 6 0例静滴催产素作对照。结果　 A组引产成功率 96 .7% ,高于 B组的 85 .0 % (P<0 .0 5 )。A组从首次用药至临产及阴道分娩的平均时间较B组明显缩短 (P<0 .0 5 )。A组剖宫产率较 B组显著降低 (P<0 .0 1)。两组产后 2 h出血量及羊水污染、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率间差异均无显著性。口服米索混悬液用于足月妊娠胎膜早破产妇引产是一种安全、有效、方便的方法 ,且效果优于催产素