12例经流式细胞仪确诊的急性混合型白血病分析

目的:对比经流式细胞仪(FCM)确诊的急性混合型白血病(MAL)与经骨髓细胞形态学组化染色发现具有急性混合型白血病特性的急性白血病(AL)患者的符合率。方法:选取12例MAL患者,经FCM确诊,对比其相应的骨髓细胞学组化染色FAB分型结果,并计算经形态学和免疫组化发现MAL特性的AL患者占经FCM确诊MAL患者的百分率。结果:经FCM确诊的MAL患者,其中急性双表型白血病8例,急性双克隆型白血病3例,发现急性细胞系转变型1例。此12例AL患者经骨髓细胞学组化染色确诊7例为急性淋巴细胞白血病(ALL),3例为急性髓系白血病(AML),另2例经细胞形态学未确诊的AL患者中,1例多次细胞形态学显示呈骨髓坏死,但最终FCM技术也确诊为MAL。结论:经骨髓细胞形态学及组化染色发现具有MAL表现的AL患者仅占经FCM确诊的MAL患者的17%,误诊率极高。应重视流式细胞仪免疫分型在MAL诊断中的应用。     

流式细胞术检测双表型急性白血病

目的：应用流式细胞术检测双表型急性白血病。方法：用直接荧光标记的单克隆抗体分析双表型急性白血病的免疫表型。结果：①双表型白血病的构成比例是3．16％（28／886）,其中B／M双表型白血病占64．28％,T／M双表型白血病占25．。0％,T／B双表型白血病占10．71％。②B／M双表型白血病均共同表达细胞质cCD79a和cMPO;T／M双表型白血病均共同表达细胞质cCD3和cMPO;T／B双表型白血病均共同表达细胞质cCD3和cCD79a。③形态学诊断为急性非淋巴细胞白血病4例,急性淋巴细胞白血病6例,经流式细胞术分析均为双表型急性白血病。结论：①双表型白血病以B／M系抗原共同表达最常见;②cCD3、cCD79a、cMPO为系列特异性标志抗原,对诊断及鉴别双表型急性白血病极为重要;③流式细胞术是目前诊断双表型急性白血病特异可靠的方法。     

自配试剂在Coulter流式细胞仪检测急性白血病免疫分型中的应用

目的 分析自配Coulter流式细胞仪试剂在检测急性白血病免疫分型中的应用效果.方法 将自配全血溶解试剂和鞘液及清洗液的理化性质、准确度和精密度以及对检测急性白血病免疫表型抗原的应用效果与原装试剂进行比较分析.结果 自配试剂与原装试剂理化性质基本一致;两种试剂分别测定同一白血病免疫分型标本20次,结果各胞膜抗原批内CV值均＜2%;检测急性白血病免疫分型胞膜和胞浆多种抗原,分别与原装试剂比较,两者差异均无统计学意义(P＞0.05),且检测胞浆抗原cMPO和cCD79a结果均呈高度正相关(r＞0.970).结论 自配Coulter流式细胞仪试剂对白血病免疫分型的检测效果好,可代替原装试剂进行应用并推广.     

成人双表型急性白血病的临床特征、生物学特性及疗效的研究

目的：探讨成人双表型急性白血病(BAL)的临床特征、生物学特性、治疗效果及预后。方法：采用流式细胞仪分析急性白血病的免疫表型，根据EGIL标准诊断BAL。结果：成人BAL的构成比为8．9％，CD34表达阳性率为75.0％，P70表达阳性率为70.0％，明显高于同期非BAL(均P＜0.05)；12例患者治疗后完全缓解率为33．3％，12个月总生存率为8．3％，明显低于同期非BAL(P＜0．05，P＜0．01)；其疗效与CD34和P70的表达呈负相关。结论：BAL常伴有较多的不良预后因素，治疗效果差，生存期短，合适的治疗方案还有待于进一步探讨。     

流式细胞术对前列腺癌诊断及预后判断的价值

流式细胞术 ( FCM)在泌尿系肿瘤中有广泛的应用前景。 1 996年以来 ,我们对 2 3例前列腺癌的标本作了 FCM分析 ,对其用于前列腺癌的诊断和预后判断价值进行初步评价。报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本文患者年龄 45～ 78岁 ,平均 63.2岁 ;病程 1 6天至 7个月 ,平均 3.3个月。主要临床表现为 :尿频 2 2例 ,尿痛 9例 ,排尿困难及尿潴留 2 1例 ,肉眼血尿 8例 ,腰骶部及下肢痛 4例。直肠指诊示前列腺增大 2 0例 ,扪及前列腺硬性结节或前列腺硬且固定1 9例。经直肠 B超提示前列腺占位 1 8例 ;CT或 MRI及 X线检查发现癌肿超出前列…     

急性白血病常见白细胞分化抗原异常及预后

随着检验技术的进步,尤其是识别白细胞分化抗原（CD）的单克隆抗体的问世及流式细胞仪（FCM）等仪器在临床的广泛应用,免疫学分型在白血病诊断和分型中逐渐占到越来越重要的地位。     

流式细胞仪检测细胞体积及RNA/DNA比值

细胞体积和ＲＮＡ／ＤＮＡ比值是细胞生物学研究中的两个重要参数。它们可以反映细胞是否肥大，ＲＮＡ／ＤＮＡ比值还可以更加精细地区分细胞周期各时相。而如何快速大量地测量细胞体积以及ＲＮＡ／ＤＮＡ比值，长期以来一直是困扰我们的一个问题。随着流式细胞仪检测技术...     

慢性淋巴细胞白血病预后相关因素的研究

慢性淋巴细胞白血病（CLL）是造血系统的一种单克隆性B淋巴细胞增殖性疾病,在西方国家为最常见的成人白血病,占所有成人白血病的30％,亚洲国家发生率较低,在我国CLL仅占所有白血病的1．7％,98％的CLL是B细胞型（B—CLL）,男性发病率高于女性,男：女=2：1。CLL具有显著的临床预后异质性,临床过程变化多样,整个病程从数月到数十年不等。近几年来,随着基因组学、免疫学、细胞遗传学以及分子生物学的进展,CLL预后因素的研究进展很快。现就CLL预后的相关因素进行综述。     

流式细胞仪检测HLA-B27在脊柱关节病诊断中的应用价值

目的评价流式细胞仪检测人类白细胞抗原-B27(HLA-B27)在脊柱关节病诊断中的应用价值。方法入选的脊柱关节病(SpAs)患者248例[其中强直性脊柱炎(AS)148例,未分化脊柱关节病(USpA)48例,反应性关节炎(ReA)31例,幼年脊柱关节病(JSpA)12例,银屑病关节病(PsA)6例,炎性肠病性关节病(EA)3例];同时抽取非脊柱关节病患者204例作为对照。452例患者均进行流式细胞仪检测HLA-B27。结果 HLA-B27对SpAs的敏感性为85.1%,特异性为94.1%,阳性预测值为94.6%,阴性预测值为83.8%;对AS的敏感性为93.2%,特异性为94.1%,阳性预测值为94.5%,阴性预测值为92.7%;对USpA的敏感性为77.1%,特异性为94.1%,阳性预测值为92.5%,阴性预测值为81.3%;对ReA的敏感性为71.0%,特异性为94.1%,阳性预测值为91.7%,阴性预测值为78.0%。结论流式细胞仪检测HLA-B27对SpAs、AS、USpA、ReA有很高的敏感性、特异性和阳性预测值和阴性预测值,对早期SpAs、AS、USpA、ReA的诊断有重要的应用价值。     

流式细胞仪DNA倍体测定鉴别良恶性胸腔积液的诊断价值

目的通过流式细胞仪（FCM）技术测定胸水脱落细胞细胞核的脱氧核糖核酸（DNA）含量，并将此方法与传统的病理学方法，肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）的检测相比较，以鉴别胸水的良恶、性。方法病例选自2003-03～2004-03苏州大学附属第二医院呼吸内科的住院患者，留取新鲜的胸腔积液标本，以肝素抗凝，荧光染料染色后，用流式细胞仪检测细胞核DNA倍体，分析细胞的增殖能力。结果根据临床检查将胸水分为良性和恶性两组，在恶性胸腔积液组中，87．5％的标本可以检测到DNA异倍体，在良性胸腔积液中，90％的标本表现为两倍体。结论流式细胞仪DNA倍体测定使得病理诊断有了可依据的客观指标，是病理学检查的有益补充，与CEA联合测定可以提高恶性胸腔积液的检出率。     

50例肿瘤病人外周血免疫指标的流式细胞仪检测及临床分析

目的 探讨应用流式细胞术（FCM）检测恶性肿瘤病人外周血淋巴细胞多项免疫指标的变化及该指标对恶性肿瘤免疫治疗前后的临床价值。方法 采用流式细胞术检测50例恶性肿瘤病人和31例健康人的外周血CD3、CD4、CD8等八项免疫指标变化，并且对其中10例病人应用免疫制剂治疗前后对抗原表达的结果进行比较。结果 恶性肿瘤病人免疫功能紊乱：（1）细胞免疫和体液免疫功能低下；（2）活化T淋巴细胞明显增多（P〈0．01）；（3）接受免疫治疗的病人治疗前后差别有统计学意义（P〈0．01）。结论 用流式细胞仪检测淋巴细胞抗原为临床观察肿瘤病人的免疫状态提供有效的依据，免疫治疗可激活T淋巴细胞而改善免疫功能。     

流式细胞仪DNA倍体测定鉴别良恶性胸腔积液的诊断价值

目的通过流式细胞仪(FCM)技术测定胸水脱落细胞细胞核的脱氧核糖核酸(DNA)含量,并将此方法与传统的病理学方法,肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)的检测相比较,以鉴别胸水的良恶、性。方法病例选自2003-03~2004-03苏州大学附属第二医院呼吸内科的住院患者,留取新鲜的胸腔积液标本,以肝素抗凝,荧光染料染色后,用流式细胞仪检测细胞核DNA倍体,分析细胞的增殖能力。结果根据临床检查将胸水分为良性和恶性两组,在恶性胸腔积液组中,87·5%的标本可以检测到DNA异倍体,在良性胸腔积液中,90%的标本表现为两倍体。结论流式细胞仪DNA倍体测定使得病理诊断有了可依据的客观指标,是病理学检查的有益补充,与CEA联合测定可以提高恶性胸腔积液的检出率。     

流式细胞仪检测人类白细胞抗原B27对强直性脊柱炎的诊断价值

目的探讨人类白细胞抗原B27(HLA-B27)在强直性脊柱炎(AS)诊断中的意义。方法研究样本为2001年7月至2005年6月山东大学山东省立医院风湿免疫科住院的强直性脊柱炎患者(133例)及正常健康体检者(88名),采用诊断试验的研究方法,分析流式细胞仪检测HLA-B27对强直性脊柱炎的诊断价值。结果横断面研究资料221例中,AS133例。AS组HLA-B27阳性率明显高于健康对照组(P=0.000)。受试者运算特征(ROC)曲线下方面积为90.5%,提示HLA-B27对AS诊断具有重要意义。根据临床实际意义和ROC曲线,选取HLA-B27的3个截断点11.55%、46.60%和85.25%,敏感性分别为94.7%、90.2%和63.6%,特异性分别为56.8%、92.0%和95.4%。46.6%截断点能最大程度兼顾敏感性和特异性。以1984年AS纽约修订标准为基础,加上HLA-B27大于46.6%作为诊断AS的条件,其特异性则由98%上升至99.84%。以欧洲脊柱关节病研究组(ESSG)标准为基础,加上HLA-B27大于46.6%作为诊断AS的条件,其特异性则由87%上升至98.96%。结论HLA-B27流式细胞仪检测值大于46.6%对于诊断AS具有重要意义。     

流式细胞仪检测梅毒患者的T细胞亚群及自然杀伤细胞

梅毒在我国再度流行已有 10余年 ,发病率逐年上升 ,据全国性病控制中心统计 1998年我国梅毒发病人数达53 768例 ,发病率为 4.3 1/ 10万[1 ] 。在梅毒的发病过程中 ,T淋巴细胞对梅毒螺旋体的免疫反应极为重要[2 ] 。为了解梅毒患者的细胞免疫情况 ,我们应用流式细胞仪对 3 0例梅毒患者进行了T细胞亚群及自然杀伤 (NK)细胞检测 ,现报告如下。材料与方法一、临床资料共收集我院门诊 3 0例未经驱梅治疗过的早期梅毒患者。其中男 16例 ,女 14例。年龄 2 0～ 48岁 ,平均 2 8.1岁。所有患者快速血浆反应素 (RPR )均阳性 ,并经TPPA确证 ,其中Ⅰ…     

流式细胞仪DNA倍体测定鉴别良恶性胸腔积液的诊断价值

目的通过流式细胞仪（FCM）技术测定胸水脱落细胞细胞核的脱氧核糖核酸（DNA）含量,并将此方法与癌胚抗原（CEA）相比较。方法病例选自2004～2006年5月,本院住院患者,留取新鲜的胸腔积液标本,用流式细胞仪检测细胞核DNA倍体,分析细胞的增殖能力。结果在恶性胸腔积液组中70％的标本可以检测到DNA异倍体,在良性胸腔积液中90％的标本表现为两倍体。结论流式细胞仪DNA倍体测定,与CEA联合测定可以提高恶性胸腔积液的检出率。     

上海地区急性白血病患者五年生存率及预后因素分析

目的 总结上海市近１０年来急性白血病的长期生存率及影响预后的因素。方法 对上海市近１０年的急性白血病患者胸用回顾性队列研究和生存分析方法。结果 急性白血病患者共１０２８例,其中达到５年长期生存１５０例患者,发现总的５年长期生存率为１８．６％,急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）为１３．３％,急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）为２８．１％,Ｍ３和Ｌ１的长期生存率较高。儿童、ＷＢＣ较你、血小板较高、外周血原＋（早）幼     

免疫双标记细胞的检测在中枢神经系统白血病诊断中的意义

目的：观察末端脱氧核苷酸转移酶（TdT）及淋巴细胞系列相关抗原双标记细胞在脑脊液中的检出对中枢神经系统白血病（CNS－L）的临床意义。方法：采用免疫荧光标记技术配合流式细胞术，检测初治或安全缓解期急性淋巴细胞白血病脑脊液中TdT及淋巴系列相关抗原双标记细胞及其治疗后的变化。结果：64例中8例脑脊液检出上述免疫双标记细胞，均为急性淋巴细胞白血病，其中1例无CNS－L临床迹象，免疫双标记细胞占3.38%，经治疗后免疫双标记细胞在脑脊液均明显减少或消失。结论：脑脊液中免疫双标记细胞的检出对CNS－L的诊断及治疗指导具有重要的临床意义。弥补了常规细胞形态学的不足。     

正常核型急性髓细胞白血病患者分子水平预后相关因素

急性髓细胞白血病（AML）患者中正常核型者占40％～49％。过去它被划分为预后中等的一组，然而研究发现这组患者的预后存在着相当大的差异，因此，以核型为基础的AML分型并不能让人满意，利用分子水平进一步发现新的预后相关因素。[第一段]     

膀胱癌相关双原发癌临床预后相关因素

目的 探讨膀胱癌相关双原发癌(DPC)的预后相关因素。方法 对广西医科大学第一附属医院泌尿外科2012年11月至2019年10月收治的膀胱癌患者进行筛选,分为单纯膀胱癌组、膀胱癌相关DPC组各27例,分析两组发病性别、发病平均年龄、吸烟史、放疗史及静脉化疗史、全身免疫炎症指数(SII)、血常规中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血常规中血小板/淋巴细胞比值(PLR)、预后营养指数(PNI)、血清肿瘤标志物糖类抗原(CA)及癌胚抗原(CEA)方面的差异,探讨评估预后的相关因素。结果 两组吸烟史、放疗史、静脉化疗史、SII、NLR、PLR及PNI差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析中,患者类型、SII、PLR、NLR和PNI对生存率具有显著影响(P<0.05),多因素分析结果显示膀胱癌相关DPC是影响生存率的独立影响因素,膀胱癌相关DPC组生存率较单纯膀胱癌组明显降低(P<0.05)。结论 膀胱癌相关DPC的发生与吸烟史、放疗史、静脉化疗史存在正相关;第一原发癌治疗后动态监测SII、NLR、PLR、PNI值变化,有利于评估患者发生DPC的风险;膀胱癌相关DPC患...     

HCT-CI评分系统在老年急性髓系白血病患者预后判断中的应用价值

目的探讨造血干细胞移植并发症指数(HCT-CI)评分系统在老年急性髓系白血病(AML)患者预后判断中的应用价值。方法回顾性分析该院诊断为老年AML的临床资料及治疗情况,按照HCT-CI评分系统评分后分为三组并比较其完全缓解率、中位生存期、早期死亡率,并进行影响预后的单因素及多因素分析。结果三组完全缓解率比较差异无统计学意义;中位生存期比较0分组最高,1²分组次之,≥3分组最低,三组比较差异有统计学意义;早期死亡率比较0分组最低,12分组次之,≥3分组最低,三组比较差异有统计学意义;早期死亡率比较0分组最低,1²分组次之,≥3分组最高,差异有统计学意义。HCT-CI评分≥3分,高位染色体核型,初诊白细胞≥100×109/L是影响预后的独立危险因素。结论 HCT-CI评分系统对老年AML患者预后判断中有较大价值,通过结合其他临床资料,可为临床分层治疗及方案制定提供参考和依据,提高患者治疗效果。