股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的应用

目的:观察并探讨股骨近端防旋髓内钉内固定术(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折临床效果。方法:选择我院2010年1月至2013年12月42例老年股骨粗隆间骨折患者作为观察对象,随机将患者分析治疗组(21例)和对照组(21例),治疗组采取PFNA髓内固定术,对照组实施DHS髓外固定手术进行治疗。比较两组患者平均手术时间、术中出血量、平均住院时间等情况,观察两组患者并发症发生情况,对术后髋关节功能评分比较。结果:治疗组患者平均手术时间、平均住院时间均优于对照组,术中出血量少于对照组,且并发症发生率较低,两组数据存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05);随访6个月,术后3个月、6个月时治疗组髋关节评分优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:股骨近端防旋髓内钉内固定术手术时间短、出血量较少、预后快,具有显著临床治疗效果,值得临床推广。     

股骨近端交锁髓内钉与股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的临床效果

目的 探讨股骨近端交锁髓内钉(InterTan髓内钉)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的临床效果.方法 选取2017年1月至2019年12月上饶市广信区人民医院收治的60例高龄股骨粗隆间骨折患者为研究对象,依据治疗方案的不同将患者分为InterTan组与PFNA组,各30例.Inter...     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的了解股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效。方法抽取弋阳县人民医院85例老年股骨粗隆间骨折患者,均给予PFNA内固定治疗,分析患者的治疗效果。结果 85例患者均手术成功,无围术期死亡,骨折全愈合,恢复良好,无并发症,治疗优良率为97.65%。结论 PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有显著效果,可明显恢复患者髋关节功能,并发症少,安全性高,值得临床应用。     

小切口股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折的效果

目的 探讨小切口股骨近端防旋髓内钉内固定术和术治疗股骨粗隆间骨折疗效及术后安全性。方法 选取2015年6月—2019年10月本院收治的股骨粗隆间骨折患者150例,根据随机数表法分为小切口组(75例)和对照组(75例),对照组患者使用股骨近端重建钉内固定术治疗,小切口组使用小切口股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗,比较两组患者临床疗效,观察两组患者手术时间、术中出血量、下床活动时间和住院时间,并对两组患者VAS评分、Harris评分和并发症发生率进行比较。结果 小切口组治疗有效率为96.00%,高于对照组的90.67%,(χ2=8.917,P=0.012)。小切口组手术时间为(42.29±5.46 )min、术中出血量为(87.49±9.9)mL、下床活动时间为(5.74±1.01)d、住院时间为(10.17±2.25)d,均少于对照组的(61.09±8.43)min、(153.82±16.82)mL、(10.34±2.14)d、(17.58±3.38)d,(t=18.53、33.64、19.24、18.07,P值均<0.01)。两组患者术前VAS评分和Harris评分差异无统计学意义(P值均>0.05),治疗后小切口组VAS评分为(2.42±0.74),低于对照组的(4.68±0.98),Harris评分为(86.34±12.11),高于对照组的(78.51±10.69),差异有统计学意义(P值均<0.05)。小切口组患者不良反应发生率为4.00%,低于对照组的14.67%,(χ2=5.042,P=0.025)。结论 小切口股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折疗效显著,可明显减少患者术中出血量,缩短患者住院时间,改善髋关节功能,且并发症较少,具有较高安全性,值得临床进一步研究。     

股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折患者的临床效果

目的 探究股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折患者的临床效果。方法 回顾性分析2014年1月至2022年1月高安市人民医院收治的62例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,按照治疗方法不同分组,将接受动力髋螺钉内固定术治疗的31例患者纳入对照组;将接受股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗的31例患者纳入试验组。比较两组临床围手术期指标、术前术后手术创伤应激指标、并发症发生率及术前术后髋关节功能(Harris)评分。结果 治疗后,试验组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组手术时间、愈合时间、下地负重时间均短于对照组(P<0.05)。术前两组C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组CRP、Cor、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组切口感染、下肢深静脉血栓、愈合不良、大腿疼痛等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组Harris评分(功能、疼痛、畸形、活动度4个维度)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折患者,可减轻手术创伤应激反应,加快术后康复,且并发症较少。     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的：探讨股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：60例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为对照组（动力髋螺钉内固定）和观察组（股骨近端防旋髓内钉内固定）,观察和比较两组临床疗效、手术时间、出血量、术后并发症。结果：平均随访12个月,与对照组相比,观察组治疗优良率差异性不明显,P〉0．05,而观察组手术时间、出血量均明显减少,术后并发症发生率显著降低,P〈0．05。结论：对于老年股骨粗隆间骨折患者,股骨近端防旋髓内钉内固定治疗能够有利于患者的快速愈合,降低术后并发症的发生。     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床分析

目的:分析股骨粗隆间骨折治疗中应用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗的疗效。方法:选取股骨粗隆间骨折患者68例,随机分为两组,对照组32例行动力髋关节螺钉(DHS),观察组36例行PFNA,对比两组疗效。结果:观察组优良率显著高于对照组,手术用时及骨折愈合时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组。结论:骨近端防旋髓内钉对股骨粗隆间骨折有显著疗效,安全性高,患者术后可快速康复,值得在临床中推广。     

股骨近端防旋髓内钉微创治疗老年股骨粗隆间骨折的效果分析

目的 针对股骨近端防旋髓内钉微创治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果进行分析。 方法 从笔者所在医院骨科所接收并进行临床治疗的老年股骨粗隆间骨折患者的资料中选取96例进行研究,按照临床治疗方式的差异性将研究对象分成观察组与对照组,每组各48例,对照组给与动力髋螺钉治疗,观察组给与股骨近端防旋髓内钉微创治疗,比较两组患者手术出血量、手术时长、术后的引流量、骨折愈合时长以及发生并发症的几率。结果 对两组患者实施相同时长的差异性治疗后,接受股骨近端防旋髓内钉微创治疗的观察组患者手术过程及术后创口愈合时间相对较短, 观察组患者的术后引流量及术中出血量均少于对照组,出现并发症几率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对老年股骨粗隆间骨折应用股骨近端防旋髓内钉微创治疗方法具有更为明显的效果, 同时还能够有效控制并降低各种并发症的产生,值得临床应用与推广。     

股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折后发生内固定失败的原因及翻修方法

目的：探究股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折后发生内固定失败的原因以及翻修方法。方法：采用回顾性分析的方法,将2013年1月~2014年5月期间在我院接受治疗的50例老年股骨粗隆间骨折患者作为本次研究的对象,采用骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术对这50例患者进行手术治疗,对出现内固定失败的原因进行分析,并采取科学、有效地措施对失败的手术进行翻修。结果：对老年股骨粗隆间骨折行PFNA内固定术治疗失败的有7例。其中出现骨折端移位的为3例,螺旋刀片穿出股骨头颈导致失败的为2例,出现髋部感染的为2例,由此可得出股骨近端防旋髓内钉内固定术的成功率为86%。进行翻修后,患者为出现术后并发症,且髋关节得到有效恢复。结论：采用股骨近端防旋髓内钉内固定术对老年股骨粗隆间骨折进行治疗可能会出现失败,主要因素包括骨折的类型、手术操作情况以及患者自身等,在对患者进行治疗时,要充分考虑到老年人的身体特点,提高手术成功率,另外,一旦出现失败,要及时采取合适的翻修方法进行治疗,促进患者恢复健康。     

股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折患者的疗效

目的比较股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折患者的疗效。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月医院确诊的60例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据手术方法的不同分为对照组和试验组,各30例。对照组行动力髋螺钉内固定治疗,试验组行股骨近端防旋髓内钉内固定治疗,比较两组的手术指标、疗效及不良事件发生情况。结果试验组手术时间、下床时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,髋关节功能优良率高于对照组,不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折患者的效果确切,可促进患者髋关节恢复,且手术安全性较高。     

股骨近端重建髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的：探讨应用股骨近端重建髓内钉（TFN）内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：2008年1月-2010年7月采用股骨近端重建髓内钉内固定手术治疗股骨粗隆间骨折19例。结果：所有患者均获得术后随访,随访时间12～18个月,平均15个月。术后随访按Harris髋关节功能评分,优12例,良6例,可1例,优良率为94．73％。结论：股骨近端重建髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折具有手术时间短,刨伤小,出血量少,内固定稳定性强,并发症少,骨折愈合率高,患肢功能恢复快等优点,是目前治疗股骨粗隆间骨折理想的内固定方法。     

股骨近端髓内钉PFN-A治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折

目的评估股骨近端髓内钉PFN-A治疗不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法2007~2009年42例不稳定股骨粗隆间骨折患者按AO分类,31-A2型23例,31-A3型19例。使用PFN-A治疗,统计术中失血量,手术时间,骨折愈合时间,髋关节功能评价。结果本组患者术中平均失血量小于100ml,平均手术时间1h。术后随访6～24个月,全部骨折均愈合,除1例在术后2个月出现髓内钉远端的股骨干骨折,80%的患者在术后六个月恢复术前的患髋关节功能,无股骨头缺血坏死及髋内翻畸形。结论股骨近端髓内针PFN-A治疗股骨粗隆间骨折具有手术简单、固定牢稳、微创、并发症少的特点,尤其适用于骨质疏松的老年患者,是目前治疗不稳定型股骨粗隆间骨折较为合适的治疗方法。     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆部骨折的价值

目的 分析股骨粗隆部骨折患者经股骨近端防旋髓内钉治疗的临床效果.方法 选取我院2017年1月至2020年3月收治的36例股骨粗隆部骨折患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分组,对照组(n=18,股骨近端锁定钢板治疗)和观察组(n=18,股骨近端防旋髓内钉治疗),比较各项手术指标和术后并发症发生情况.结果 切口长度、住...     

股骨近端髓内钉PFN-A治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折

目的 评估股骨近端髓内钉PFN-A治疗不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 2007～2009年42例不稳定股骨粗隆间骨折患者按AO分类,31-A2型23例,31-A3型19例.使用PFN-A治疗,统计术中失血量,手术时间,骨折愈合时间,髋关节功能评价.结果 本组患者术中平均失血量小于100 ml,平均手术时间1 h.术后随访6～24个月,全部骨折均愈合,除1例在术后2个月出现髓内钉远端的股骨干骨折,80%的患者在术后六个月恢复术前的患髋关节功能,无股骨头缺血坏死及髋内翻畸形.结论 股骨近端髓内针PFN-A治疗股骨粗隆间骨折具有手术简单、固定牢稳、微创、并发症少的特点,尤其适用于骨质疏松的老年患者,是目前治疗不稳定型股骨粗隆间骨折较为合适的治疗方法.     

动力髋螺钉与股骨近端防旋型髓内钉治疗股骨粗隆间骨折效果对比

目的对比观察动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)与股骨近端防旋型髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法选择2014年5月—2016年5月收治的股骨粗隆间骨折患者94例,随机分为对照组、观察组各47例。对照组行DHS治疗,观察组行PFNA治疗。对比两组切口长度、术中出血量、术后引流量、手术时间、骨折愈合时间、住院时间、部分负重时间;比较两组髋关节功能、并发症。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果对照组切口长度、术中出血量、术后引流量、手术时间、骨折愈合时间、住院时间、部分负重时间[(10.67±1.85)cm、(305.84±56.76)、(204.78±34.62)ml、(93.52±16.83)min、(15.05±1.90)、(15.23±3.45)、(42.68±5.07)d]与观察组[(5.43±1.24)cm、(200.16±42.35)、(150.39±25.17)ml、(69.48±12.41)min、(12.48±1.40)、(11.37±2.19)、(38.32±4.95)d]比较差异有统计学意义(均P0.05)。对照组优良率76.59%,观察组91.49%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组并发症发生率17.02%,观察组4.26%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在股骨粗隆间骨折治疗中,PFNA更具有优势,骨折愈合良好,髋关节功能恢复优良率高、并发症少。     

股骨近端防旋髓内钉内固定术对老年股骨粗隆间骨折患者手术指标及髋关节功能的影响

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉内固定术对老年股骨粗隆间骨折患者手术指标及髋关节功能的影响.方法 选取2018年1月至2020年3月上饶市广丰区人民医院收治的70例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机分为对照组与试验组,各35例.对照组行解剖锁定钢板内固定手术,试验组给予股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗,比较两组手术指标...     

股骨近端解剖型锁定钢板内固定与股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折患者的疗效

目的探讨股骨近端解剖型锁定钢板(ALP)内固定与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折(IFF)患者的疗效。方法选取2016年3月至2018年10月于医院就诊的IFF患者78例,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各39例。对照组采取ALP内固定治疗,试验组采取PFNA治疗,比较两组围手术期指标、髋关节功能及并发症发生率。结果试验组手术时间、术后下床活动时间、骨折愈合时间、住院时间及切口长度均短于对照组,术中失血量、术后引流量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组髋关节功能优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论ALP内固定和PFNA两种术式均可有效改善IFF患者的病情,但PFNA治疗具有创伤小、失血少、恢复快、并发症发生率低等优点。     

股骨近端防旋髓内钉内固定与股骨近端锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折患者的对比研究

目的 研究股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定与股骨近端锁定加压钢板（PF-LCP）内固定对老年股骨粗隆间骨折（IFF）患者血清超肌红蛋白（Myo）、超敏-C反应蛋白（hs-CRP）、肌酸磷酸激酶（CK）水平的影响。方法 回顾性分析2019年9月至2021年9月乌鲁木齐市友谊医院收治的67例老年IFF患者的临床资料,根据患者手术方式分为PF-LCP组（32例,接受PF-LCP治疗）、PFNA组（35例,接受PFNA内固定治疗）,两组均于术后随访6个月。比较两组患者术后6个月髋关节功能,围手术期指标,术前与术后24 h血清Myo、hs-CRP、CK水平变化,术前与术后6个月世界卫生组织生活质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）评分,以及术后并发症发生率。结果 PFNA组患者术后髋关节功能总优良率高于PF-LCP组,手术时间、总住院时间、骨折愈合时间均短于PF-LCP组,术中出血量少于PF-LCP组;与术前比,术后24 h两组患者血清Myo、hs-CRP、CK水平均升高,但PFNA组低于PF-LCP组;与术前比,术后6个月两组患者心理、社会、躯体、环境评分均升高,且PFNA组高于PF-...     

使用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法 2006年7月至2007年9月使用PFNA内固定治疗15例股骨转子间骨折患者,骨折按Evans分型.所有患者均经胫骨结节骨牵引、骨科牵引床闭合复位,术中不显露骨折区域,小切口置入PFNA.结果 所有患者随访9～22个月,平均(15±6)个月.骨折全部愈合,愈合时间为2～5个月,平均(3.5±1.5)个月.均无切口感染、内固定损坏、脂肪栓塞、下肢深静脉血栓、骨折不愈合、股骨头坏死、髋内翻及其他畸形等并发症发生.髋关节功能恢复优良率达93.3%(14/15).结论 使用PFNA内固定治疗股骨转子间骨折,操作简单、创伤小、符合生物学周定原则、骨折固定牢固、防切割、防旋转、并发症少.患者可早期功能锻炼,适合用于老年患者.     

InterTAN髓内钉与股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床效果

目的 探讨InterTAN髓内钉与股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床效果。方法 选取2019年1月至2021年12月医院收治的124例老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照治疗方式不同分为InterTAN组（InterTAN髓内钉治疗）和PFNA组（PFNA内固定治疗）,各62例,比较两组手术相关指标、末次随访时髋关节功能Harris量表评分及术后并发症发生情况。结果 PFNA组的透视时间、手术时长均短于InterTAN组,术中出血量少于InterTAN组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组术后早期负重时间及骨折愈合时间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;两组末次随访时髋关节功能Harris量表各项评分及总分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;InterTAN组术后髋内翻畸形与螺钉切出发生率均低于PFNA组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组术后伤口感染发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 InterTAN髓内钉与PFNA内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者各具优势;...