乡医知识的“填平补齐”

当前，对乡村医生的培训不能像医学生教育那样按部就班地从基础过渡到临床教育，而应该切合实际地去解决他们眼前模糊的认识，理顺乡村医生培养的思路，然后再进行知识的“填平补齐”。     

中国乡村医生教育嬗变：历程、机理与趋势

回顾中国乡村医生教育70余年历史，经过了萌芽、探索、深化与创新4个阶段，在施教主体与教育内容方面存在渐进性的阶段差异。在“嬗变起源-嬗变动力-嬗变趋势”框架下分析了中国乡村医生教育嬗变原理。在不同历史情境中农村现实医疗问题逼迫下，村医教育产生了适应性演变，外源力量和内源力量交织共同推动村医教育从“疾风暴雨”式转向“和风细雨”式、从局部零散转向整体集成、从工具性转向价值性。     

拒给红包，你敢吗

近来，一则“医生手术后归还3400元红包，称术前为让家属心安”的新闻再次让“红包”这个字眼引发公众热议。     

卫生部关于表彰全国优秀乡村医生的决定

乡村医生是我国医疗卫生服务体系的一支重要力量，承担着为农民群众提供基本医疗服务和疫情报告、预防保健、健康教育等工作任务，在农村防病治病中发挥着重要的作用，为维护农民健康做出了突出贡献。为表彰乡村医生立足农村、爱岗敬业、甘于奉献、服务农民的先进事迹，我部决定，对王金海等200名乡村医生授予2005年“全国优秀乡村医生”荣誉称号，并奖励每名优秀乡村医生人民币5000元。     

一分为二看“红包”

上个月参加一个关于医疗行业行风建设的研讨会，一位医生谈到，现在一些患者（或患者家属，下同）心态很不正常，一进医院就想方设法给医生送“红包”，总想拿“红包”收买医生，让医生提供与对其他患者不一样的特殊照顾。医生如果不收，患者不会认为他守纪守法、医德高尚，而只会认为他的态度或医术有问题。有的患者软磨硬泡强迫医生收下“红包”，甚至对拒收的医生大打出手。     

谈谈科学"坐月子"

怀胎十月，一朝分娩，这个过程无论对于母亲、婴儿还是这个家庭来说，都是巨大的转变。千百年来，中国人有让产妇“坐月子”休养生息的传统习惯，从科学角度来讲，有一些“坐月子”的习惯是有道理的，可是，也有一些习俗没有什么科学道理，甚至是有悖科学的。从事基层卫生保健的乡村医生和全科医生们，应该是科学“坐月子”的积极倡导者。     

把基层医生“养＂起来

曾有人提出“精英医生保公务员化”，建议“政府出钱将精英医生‘养’起来”，“然后让这部分人去解决老百姓的基本医疗问题”。笔者觉得，医生“本身的生存能够得到保障时，他们也就有条件去展示一个医生的职业道德，凭良心和职业操守去对待他们的工作”。可如果想通过将精英医生“养”起来以“解决老百姓的基本医疗问题”，那是根本不现实的。     

病人和医生对"病人选医生"的意向

文章调查了济南市已实行“病人选医生”的３所三级医院的医生和病人对“病人选医生”的重要性的认识及公布医生各种信息的重要性，结果显示：绝大多数病人及多数医生支持“病人选医生”，认为最重要的信息是医生擅长的疾病、擅长的手术和操作、医生从医年限、职称；重要性稍低且病人与医生评价有差别的是2001年平均处方费用、反映病人对医生满意度的指标、医生近几年从事的科研、获得的奖励等。医院对“病人选医生”尚没有引起足够重视，政策不配套，向病人公布的信息太少，渠道单一，病人实现选医生的较少。文章针对存在的问题提出了对策建议。     

脑卒中误区多多 强化教育刻不容缓

“我国22％的脑卒中病人居然从未服用过抗血小板药物，成为脑卒中高复发率的莺要原因之一。”在中华医学会神经病学分会、全国脑防办11月20目举行的首届“中国卒中教育目”启动会上，专家强调，强化对医生、公众、政府、媒体的相关教育刻不容缓。今年的宣传口号是“脑卒中能防可治”，有30个省区市同时开展了宣传活动。     

乡医王述胜

王述胜，1970年被推荐为“赤脚医生”，36年来，扎根农村，情系百姓，被称为“咱们百姓的好乡村医生”，先后被评为海阳市“优秀赤脚医生”、“优秀乡村医生”、“优秀卫生所所长”。     

养生重在养心

有这样一个小笑话：一位想长寿的人向医生请教延年益寿的秘方。医生问他：“你喜欢工作吗?”此人说：“不!”医生又问：“你喜欢体育、唱歌、跳舞、下棋、钓鱼、爬山、养花、旅游、交友吗?”此人皆摇头说：“不!”这位医生笑着对他说：“那你还要长寿干什么!”因此，我们说，没有生活质量的长寿不仅没有意义，甚至是痛苦的。     

学会“看大夫”

医生俗称“大夫”，其职业特点是治病救人。去医院看病通常又称“看大夫”或“看医生”，意为与医生见面，获取医生的帮助，解除病痛折磨。如何在与医生接触中尽快与医生沟通，协助医生做出正确诊断，拟定正确治疗方案，很大程度上取决于患本人，最重要的是要学会看大夫，掌握陈述病史的     

在全国乡村医生教育工作会议上的讲话（摘要）

一、“八五”阶段开展乡村医生系统化、正规化中等医学教育的回顾和评价 为适应农村卫生工作的改革和发展,卫生部于1990年召开了“全国首届乡村医生教育研讨会”,会后颁发了《1991～2000年全国乡村医生教育规划》及《县卫生学校建设标准》。在1993年召开的全国医学成人教育工作会议之后又陆续下发了《关于加强县、乡卫生技术人员培训的意见》等五个有关文件。这些会议和文件都强调了要重点加强农村卫生技术人     

哮喘患者健康教育效果评估

目的评估支气管哮喘（以下简称哮喘）患者教育大课堂的宣传效果。方法采用问卷调查的方法,对参加大课堂的哮喘患者进行抽样调查。结果共调查哮喘患者1328名。哮喘给患者的生活带来很大影响,85．4％的患者认为哮喘“带来身体上的痛苦”,71．2％的患者认为哮喘“限制了运动和休闲”,64．5％的患者认为哮喘“加大了经济负担”。对医生讲座健康教育方式表示“很喜欢”和“比较喜欢”的患者达到93．0％,没有人表示“不喜欢”。对医生讲课内容表示“完全听得懂”和“绝大部分听得懂”的占71．9％。认为课堂对自己“有很大帮助”和“有些帮助”的占95．9％。患者哮喘知识普遍提高,86．6％的患者知道了哮喘的本质是“呼吸道炎症”,超过50％患者能够说出“冷空气”、“居室尘螨”、“植物花粉”、“伤风感冒”和“剧烈运动”是诱发或加重哮喘的危险因素。患者获得讲座信息的主要途径为医生和报纸,分别占40．3％和31．3％。96．3％的患者选择药物的依据为“医生推荐”。结论医院开展患者大课堂的健康教育模式得到患者的高度认可,健康教育效果显著,值得在医院系统内大力推广。     

倒霉的病人

一个病人去拔牙，牙科医生是个新手、非常紧张．他刚把臼齿拔下来，不料一手抖，没有夹住，于是．牙齿掉进了病人的喉咙。“非常抱歉”，医生说，“你的病已不在我的职责范围内，你应该去找喉科医生．”当这个病人找到喉科医生时，他的牙齿掉得更深了．喉科医生给他做了检查“非常抱歉”．医生说．“你的病已不在我的职责范围内，     

让前列腺享受按摩待遇

到过医院泌尿外科或者男科看病的病人，常常可以听到挂在医生嘴边的一句术语，叫“前列腺按摩”。对那些慢性前列腺炎病人，医生往往会动员他们定期做前列腺按摩。开始许多病人不大明白，会问医生“什么是前列腺按摩”，“怎样按摩”，“谁来帮忙按摩”，“按摩有什么意义”等。有些病人不好意思向医生问清楚，自己揣摩，还以为前列腺按摩是社会上名目繁多的按摩中的一种，     

医生流动冲击波

“医生公司”、专家办民营医院、医生团队式跳槽…近期医务圈内，不断爆出一些医生试图改变现有服务模式，尝试另类选择的新闻。医生这些。自下”而来的种种探索，影响了什么?震动了什么?     

医院健康教育的几点体会

我院是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性医院 ,现有床位 70 0张 ,职工逾 10 0 0人。近几年医院抓住机遇 ,锐意改革 ,年门诊量达 5 0万人次、收治病人 2万余人次 ,实现了社会与经济效益的双丰收 ,并取得了“全国百佳医院”、“省文明单位”等一系列殊荣。笔者深深体会到 ,医院的健康教育在其间起着十分重要的作用。1　营造了良好的医疗氛围 ,为病人择医提供了方便为满足不同层次病人的就医需求 ,我院开展了“病人选医生”活动 ,制作副高以上职称的门诊医生简介 ,实行“今日应诊医生”插牌服务 ,在病区组织了由不同职称医生组成的若干个…     

大禹治水与药物利尿

古有大禹治水，今有医生“治水”；大禹治水用的是疏导之法，医生“治水”用的是利尿之药。“人体治水”不是小工程，下面，且听专家给您讲讲“治水经”。     

在社区卫生保健中推广应用中医治未病的法则

“治未病”是中医古籍论述防治疾病的重要法则和策略之一，出自《内经》“上工治未病”、“上工救其萌芽”。“上工”，古称医术高明的上等医生。周代《周礼》考核医生及评定等级，以医疗质量来衡量，“十全为上”，每治疗十个病人，十个病人全部治愈，即疗效达到“百分之百”定为“上工”，即上等级别的医生。“上工治未病”，是讲上工对待人体健康与疾病，是“未病先防”，预防疾病发生。“上工救其萌芽”，对已有疾病发生（包括“亚健康状态”），应早发现、早诊断、早治疗“疾病萌芽状态”及“既病防变”，预防疾病发展，防止致残。