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急性上消化道出血的治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
内镜治疗是急性上消化道出血现代治疗的基础。内镜止血疗法与药物治疗相结合可提高。在上述治疗失败时可作紧急手术治疗。药物以降门脉压药物为主,非静脉曲张性出血可选用胃酸抑制剂和根除幽门螺杆菌治疗,联合两种疗法比单一疗法为佳。内镜多普勒超声检查可预测内镜治疗的效果。 相似文献
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目的 探讨消化内窥镜治疗非曲张性上消化道出血的临床效果及并发症.方法 回顾性选取内镜下止血治疗非曲张性上消化道出血126例作为治疗组,以同期采用保守治疗(8 mg去甲肾上腺素及云南白药4 g加水100 mL口服,1次/小时)56例患者作为对照组,比较并分析两组的疗效及并发症.结果 内镜止血疗效整体优于保守治疗(P=0.017),但再出血发生率间差异无显著性(P=0.514).选择在内镜治疗后不同时间点1~2周、1个月、3个月进行体查加内镜复查,所有患者治疗后未见穿孔、狭窄、血管栓塞等严重并发症.结论 内镜下治疗急性非曲张性上消化道出血,安全、方便、微创,能极大地减低外科急诊手术率. 相似文献
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急性上消化道出血是临床常见急症 ,病死率较高 ,合理选用止血药物 ,尽快达到止血目的 ,可提高抢救成功率。本文对本院 1995年至 2 0 0 0年 12月收治的 10 6例急性上消化道出血患者用法莫替丁加奥美拉唑治疗取得显著疗效 ,现报告如下。1 临床资料1.1 病例 10 6例患者中男 70例 ,女 36例 ,男女之比 2∶1;年龄 17~ 72岁 ,平均年龄 4 1.8岁 ;出现呕血70例 ,出血原因见附表。附表 10 6例患者出血原因出血原因例数百分比 %十二指肠溃疡 3835 .8胃溃疡 12 11.3急性乙醇中毒 98.5激素及非类固醇抗炎药 98.5门静脉高压 87.5慢性胃炎 6 5 .7十… 相似文献
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目的 分析在出血后不同时间段内行纤维胃镜检查的各组镜检阳性率;探讨急性上消化道出血的病因,以及与年龄的关系。方法 回顾分析门诊及住院经纤维胃镜检查2007例患者中检出的95例上消化道出血的临床资料。结果 95例中,青壮年组有66例,老年组有29例,32例二十指肠球部溃疡出血患者中,青壮年组有28例,老年组有4例,阳性率分别为42.42%和13.79%,两组差异比较有高度显著性11例胃癌出血患者中,青壮年组有4例,老年组有7例,阳性率分别为6.06%和24.14%,两组比较差异有高度显著性。结论 对急性上消化道出血患者越早行胃镜检查,镜检阳性率越高,消化性溃疡居上消化道出血各种病因之首位,青壮年组十二指肠球部溃疡出血患者明显多于老年组,老年组胃癌出血患者明显多于青壮年组。 相似文献
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急性上消化道出血,属于中医血证之范畴。本病多见于冬春季节,发病率较高,是临床上常见的急症之一。老年人患此病,治疗上颇感棘手,历来被医者视为痂疾。 相似文献
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本文通过对116例急性上消化道出血病因分析,发现非老年组主要病因是十二指肠溃疡,老年组主要病因是胃溃疡,两组比较差异有显著性,P<0.01。其次是胃肿瘤和食道静脉曲张、急性胃粘膜炎。认为对病因未明的上消化道出血,可先按消化性溃疡出血治疗,指出在出血12~24小时内急诊胃镜检查,有利于明确病因及作内镜下止血治疗,对提高上消化道出血诊治水平有实际意义。 相似文献
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245例急性上消化道出血流行病学分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 了解宝鸡地区急性上消化道出血(AuGIH)的发病特点。方法选择2005年1月——2009年10月急诊收住我院的AUGIH患者245例,对其基本情况、AUGIH诊断及HP感染特点等进行调查和统计学分析。结果本院急性上消化道出血急诊发生率为5.76%,40岁以上患者比例高达75.9%,吸烟与饮酒者发病率明显高于不吸烟不饮酒者,HP感染阳性率为56.5%。结论年龄40岁以上、吸烟、饮酒和HP感染是当地AUGIH发病的重要危险因素。 相似文献
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上消化道出血,特别是溃疡病出血,是内科常见急症,城乡发病率较高。属祖国医学“血症”范畴。笔者应用止血散治疗本病,取得了较好疗效,现报道如下:1 临床资料 106例患者均系我院1987年7月~1992年7月住院患者,其中男76例,女30例;年龄20~30岁39例,31~40岁23例,41~50岁19例,50岁以上25例。106例患者均经胃镜明确出血部位及性质。其中胃溃疡46例;十二指肠球部溃疡31例;糜烂性胃炎22例;食管裂孔疝1例;其他原因所致者如胃癌、肝硬化等6例。 相似文献
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目的探讨急诊胃镜检查对上消化道出血患者病因诊断及内镜下止血对疾病转归的影响。方法针对我院在2010-2013年期间236例上消化道出血患者急诊胃镜检查及治疗结果进行回顾性分析。结果236例急诊胃镜检查病变检出率97.88%(231/236),出血主要病因依次为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变、贲门及胃恶性肿瘤、Dieulafoy病、Malory—Weiss综合征,其他原因不明。内镜治疗的总有效率为91.95%(217/236),内镜下止血成功率87.71%(207/236),手术率8.90%(21/236),死亡率2.12%(5/236)。结论对于上消化道出血患者,应尽早行急诊胃镜检查明确病因,有活动性出血者用镜下止血是安全而有效的,可提高止血率,降低病死率。 相似文献
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急性上消化道出血428例临床分析 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 探求急性上消化道出血发生的临床规律。方法 对我院近5年收治的428例急性上消化道出血患者进行回顾性分析。结果 前三位病因为消化性溃疡(PU)、急性胃粘膜病变(AGMD)和食道胃底静脉张破裂出血(EGVB)。以寒冷季节发病较高。诱因以精神因素、饮酒、劳累及药物引起者多见。结论 在高发季节及精神应激期间,采取相应措施可望降低急性上消化道出血发生率。 相似文献
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善宁治疗急性上消化道出血52例 总被引:4,自引:0,他引:4
探讨善宁 (瑞士诺华制药有限公司制造 )对急性上消化道大出血的止血疗效。1 一般资料1 1 选择我院 1997年 2月至 2 0 0 0年 12月住院病例 10 0例 ,出血量 10 0 0ml以上 ,以内镜证实、诊断明确 ,治疗组 5 2例 ,男 46例 ,女 6例 ,年龄 2 2 -79岁 ,其中肝硬化食管静脉曲张 3 7例 ,消化性溃疡病9例 ,急性胃黏膜病变 6例。对照组 48例。男 3 6例 ,女 12例 ,年龄2 5 -74岁 ,肝硬化 3 5例 ,消化性溃疡 7例 ,急性胃黏膜病变 6例 ,其资料有可比性。1 2 治疗方法 治疗组先用善宁 0 1ug静注 ,而后以 2 5 -5 0ug/h静滴 2 4小时 ,出血停止后维持 48-… 相似文献
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急性上消化道出血383例病因分析 总被引:1,自引:0,他引:1
本文就收治的上消化道出血病人未经内镜检查2 55例 (简称临床组 )和急诊内镜检查 1 2 8例 (简称内镜组 )的出血病因作一对照分析。1 临床资料1 1 一般资料 3 83例中 ,临床表现为呕血者 66例 ( 1 7 2 % ) ,黑便 2 0 5例 ( 53 5% ) ,呕血伴黑便 1 1 2例( 2 9 3 % )。1 2 急诊内镜检查方法及判断出血依据 对有休克者应纠正休克后再做内镜检查 ,内镜组 1 2 8例中 ,有 1 1 8例发现出血病灶 ,诊断阳性率 92 1 %。急诊内镜检查距末次出血时间 ,均在 4 8小时以内 ,其中75例在 2 4小时以内镜检 ,发现活动性出血灶 69例( 92 % ) ,53例在 4… 相似文献
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目的:探讨上消化道出血的诊治方法.方法:对96例上消化道出血患者的病例资料进行回顾性分析.结果:96例上消化道出血患者中临床治愈89例,死亡7例,治疗有效率92.7%.结论:药物止血、气囊压迫止血,积极补充血容量,输血,控制胃酸,保护胃黏膜,抗Hp及一般治疗措施是上消化道出血理想的治疗方法. 相似文献
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蒋锡钧 《中国交通医学杂志》1995,9(1):59-59,65
<正>现将我院外科近二年来收治的急性上消化道出血52例作一分析,报告如下。 临床资料 本组52例,男39例,女13例,男:女为3:1。最小年龄23岁,最大76岁,平均49.9岁。40岁以前的10例,40~60岁30例,60岁以上12例。胃、十二指肠溃疡26例,胃癌22例,食道静脉曲张破裂出血1例,胃粘膜炎症2例,胃息肉1例。 相似文献
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资料与方法
一般资料:本组性上消化道出血患者68例,男51例(75%),女17例(25%);年龄16~84岁,平均45岁;既往史:消化性溃疡34例,胃病史8例,胃癌3例,肝硬化9例,既往有消化道出血史者3例,服非甾体类抗炎药者3例,服农药洗胃后出血1例,病史不清7例;发病后入院时间1~42小时。 相似文献