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目的探讨应用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的方法及疗效。方法采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石52例,其中输尿管上段结石5例,输尿管中、下段结石47例(双侧输尿管结石2例)。结果钬激光碎石术的一次性碎石治疗后结石排净率96.2%(50/52);手术时间25~115 min,平均50 min;术后住院3~10天,平均5.2天;结石排净时间1~6周,平均15天。术中1例结石移位、1例结石术中出血较多中途终止碎石术。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石具有取石精确、创伤小、恢复快、并发症少的特点,值得推广应用。 相似文献
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输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效和安全性.方法 回顾性分析应用钬激光机通过输尿管镜治疗117例输尿管结石患者的资料.结果 109例输尿管结石原位1次碎石成功,有8例肾盂输尿管交界处结石滑落入肾盂,术中改为侧卧位,输尿管镜进到肾盂内,直视下在肾盂内用钬激光碎石成功.术中有3例输尿管穿孔.有6例输尿管下段狭窄,进镜困难,行输尿管扩张后方可进镜.钬激光碎石成功率100%.术后4周结石排净115例,有2例患者在输尿管下段有石街形成.结论 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石高效、安全,可作为输尿管结石首选的治疗方法.处于肾盂输尿管交界处结石易滑落入肾盂,手术可采用特殊体位. 相似文献
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输尿管镜下钬激光和气压弹道治疗输尿管上段结石的疗效比较 总被引:1,自引:0,他引:1
目的比较输尿管镜治疗输尿管上段结石中采用钬激光和气压弹道的有效性和安全性。方法分析214例采用输尿管镜治疗输尿管上段结石,其中气压弹道碎石168例,结石直径0.8~2.5cm,并钬激光碎石46例,结石直径1.0~2.5cm,比较结石清除率、手术并发症发生率等指标的差异。结果两组中钬激光的术中结石清除率为91.3%,1个月排净率为100%;气压弹道的术中结石清除率为75.5%,术后1个月排净率为89.8%。两组间在术中结石清除率和1个月后结石排净率均有统计学差异(P<0.05),提示钬激光明显优于气压弹道。钬激光碎石术的并发症发生率6.5%,气压弹道碎石术的并发症发生率7.1%,两组间无统计学差异(P>0.05)。结论输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石中,钬激光在术中结石清除率及碎石效率明显优于气压弹道,且没有增加并发症的发生率,可作为治疗输尿管上段结石的首选治疗方案。 相似文献
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目的:探讨输尿管镜钬激光碎石治疗体外冲击波碎石(ESWL)失败的输尿管结石的临床效果。方法:采用输尿管镜钬激光碎石治疗ESWL失败的输尿管结石26例。结果:26例中2例合并输尿管狭窄,21例并发息肉或肉芽,1例进镜失败改开腹手术。25例碎石成功,2周结石排净率为96.0%。结论:输尿管镜钬激光碎石术创伤小,并发症少,是治疗输尿管结石ESWL失败的首选方法。 相似文献
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输尿管镜下钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的比较 总被引:14,自引:1,他引:13
目的:比较输尿管镜下钬激光碎石术与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法:回顾性分析415例采用输尿管镜下钬激光碎石术214例和气压弹道碎石术201例治疗输尿管结石患者资料。结果:钬激光单次碎石率为95%(203/214), 高于气压弹道的69%(139/201) (P<0.01);钬激光碎石术平均结石排净时间为18d, 短于气压弹道碎石术的31d (P<0.01); 钬激光碎石术组术中无输尿管穿孔等并发症, 气压弹道碎石术组有3例发生穿孔。结论:输尿管镜钬激光碎石的疗效和安全性优于气压弹道碎石术, 是治疗输尿管结石的一种安全,高效的方法。 相似文献
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输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石96例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法回顾性分析2006年7月-2010年8月96例输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石患者的临床资料,对碎石率、排石率和并发症进行统计分析。结果 96例输尿管结石患者一次手术结石粉碎率为95.8%(92/96),输尿管镜置镜成功率为99.0%,输尿管上、中、下段碎石、排石成功率分别为81.8%(9/11)、97.1%(34/35)和99.0%(49/50)。在输尿管上段碎石过程中并发输尿管穿孔2例。全组均有不同程度的肉眼血尿,无输尿管撕脱、断裂等严重并发症发生。结论输尿管镜下钬激光碎石取石治疗输尿管结石是安全和有效的,尤其对下段输尿管结石,术后常规放置D-J是安全和需要的。 相似文献
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微创经皮肾镜结合输尿管软、硬镜治疗肾结石(附128例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨微创经皮肾镜结合输尿管软镜治疗肾结石的方法及疗效。方法微创经皮肾镜气压弹道碎石结合输尿管软、硬镜钬激光碎石治疗肾结石128例,结石直径1.8~5.3cm,多为复杂的多发盏内结石或鹿角型结石。结果128例均采用经皮肾镜气压弹道碎石结合输尿管软、硬镜钬激光碎石,一次手术结石总清除率为72.7%(93/128),二次手术结石总清除率42.7%(15/35),三次手术结石总清除率53.3%(8/15),7例残留小结石患者术后行体外冲击波治疗,3个月后随访结石清除5例。所有病例无严重并发症发生。结论微创经皮肾镜弹道碎石结合输尿管软、硬镜钬激光碎石治疗肾结石具有结石清除率高、创伤小、并发症少等优点,是安全可靠肾结石治疗方法。 相似文献
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目的比较输尿管镜下Ntrap结石拦截网联合钬激光与单用钬激光治疗输尿管上段结石的疗效。方法选择2008年3月至2010年4月行输尿管镜下钬激光碎石的80例输尿管上段结石患者为A组,2010年4月至2012年12月行输尿管镜下Ntrap结石拦截网联合钬激光碎石的110例输尿管上段结石患者为B组。比较2组患者的手术时间、碎石成功率、输尿管穿孔率、术后感染率、术后1个月结石排净率及术后输尿管狭窄发生率。结果 A组患者结石上移26例,B组患者结石上移15例,需二期治疗,A组与B组的一次碎石成功率分别为67.5%和86.4%,差异有统计学意义(χ2=9.739,P=0.002)。术后1个月结石排净率A组与B组分别为63.0%与91.6%,差异有统计学意义(χ2=26.813,P=0.000)。平均手术时间A组与B组分别为(48.8±9.8)min和(38.0±7.8)min,差异有统计学意义(χ2=8.515,P=0.009)。2组患者术后输尿管穿孔率、输尿管狭窄率、感染率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Ntrap结石拦截网可有效防止输尿管镜下钬激光碎石过程中的结石移位,与钬激光碎石系统联合应用治疗输尿管上段结石较单用钬激光碎石具有结石清除率高、安全性好,创伤小等特点。 相似文献
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目的:探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法:对86例采用输尿管镜钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者的碎石率、排石率及并发症等进行统计分析。结果:单次碎石成功82例;3例结石上移至肾盂,置双J管后行体外冲击波碎石;1例因结石远端狭窄、扭曲,输尿管镜无法插入,改开放手术。平均手术时间(42.3±7.4) min,术后平均住院时间(2.5±1.7) d。术后随访1~3个月,结石排净率98.8%(85/86)。术中输尿管穿孔1例,术后发热6例。结论:输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石是安全可靠的微创手术方法,是输尿管中下段结石首选的治疗方法。 相似文献
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输尿管镜联合钬激光碎石术治疗上尿路结石(附520例报告) 总被引:1,自引:0,他引:1
目的总结输尿管镜下钬激光碎石治疗上尿路结石的临床经验。方法应用输尿管镜联合钬激光治疗520例上尿路结石,其中输尿管结石486例(下段213例,中段175例,上段98例),肾盂结石34例。结果520例上尿路结石完全碎石成功率95.77%(498/520),其中下段结石99.06%(211/213),中段结石98.86%(173/175),上段结石84.69%(83/98),肾盂结石82.35%(28/34)。经过3~6个月的随访,未见严重并发症。结论输尿管镜联合钬激光碎石术治疗上尿路结石有效、安全、微创,可作为输尿管结石特别是中、下段结石的首选治疗方法。 相似文献
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目的比较钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石的疗效,以期为临床输尿管结石的治疗方法的选择提供理论依据。方法选择2011年1月~2012年1月在我院进行手术治疗的输尿管结石患者60例为研究对象。其中30例输尿管结石患者采用钬激光碎石术治疗,设立为Ⅰ组,其余30例患者采用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗,设立为Ⅱ组。观察并记录两组患者的手术时间,术后1个月结石排净率及并发症情况。结果Ⅰ组手术时间明显短于Ⅱ组,Ⅱ组术后1个月结石排净率达90%,明显高于Ⅱ组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组的输尿管穿孔、感染、黏膜撕脱、结石上移的例数明显少于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效明显优于体外冲击波碎石术,具有手术时间短、排石率高、并发症少等优点,值得在临床推广。 相似文献
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目的:观察研究输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法:选取本院收治的66例输尿管结石患者作为研究对象,其中输尿管上段结石26例,中、下段40例。结石大小0.6~1.9 cm,结石周围合并息肉14例。均经过尿道、膀胱置入输尿管镜,到达结石处后,将连接钬激光机的光纤进行碎石治疗,设定碎石功率15~30 W,频率10~20 Hz。观察研究输尿管镜下钬激光碎石术的有效性和安全性。结果:66例患者中有63例一次性碎石成功,总成功率为95.45%,结石排净率为98.48%(65/66),其中2例患者改行经皮肾镜碎石术,1例患者改留置双J管后行体外冲击波碎石术。结论:输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石具有微创、安全、效果好、恢复快等优点,可作为首选治疗方法,值得临床广泛推广使用。 相似文献
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目的:探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效及围术期护理体会。方法:将2011年6月∽2013年10月收治87例输尿管结石患者,采用经输尿管镜钬激光碎石术治疗,同时给予有效护理的临床资料进行回顾性分析。结果:通过钬激光碎石术治疗与围术期护理,本组87例输尿管结石患者,1次性碎石成功率为97.7%(85/87),手术平均时间52.6±10.3分钟,平均住院时间3.5±1.6天,术后随访4∽12周,52例伴有不同程度肾积水患者,超声复查积水明显减轻或消失,复查KUB+IVU,无输尿管狭窄及结石残留。结论:输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石临床疗效显著,安全性高,结合围术期护理可明显降低术后并发症的发生。 相似文献
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目的:分析在使用输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石的过程中遇到的各种困难和失败的原因,积极寻找处理方法。方法:总结2003年5月-2012年7月期间使用输尿管硬镜行钬激光碎石,其中108例发生不同程度的进镜和碎石困难临床资料。结果:108例输尿管结石患者中,35例是由于输尿管开口异常(包括输尿管开口和壁内段狭窄32例、开口囊肿3例),23例结石被息肉包裹,27例输尿管上段结石合并结石下方输尿管扭曲狭窄。3例输尿管镜被输尿管钳包,进退镜困难。20例输尿管上段结石漂移至肾盂。结论:输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石中有进镜受阻,碎石困难,结石容易返回到肾盂内等困难,正确的处理,可以提高手术的有效性和安全性,降低手术的风险。 相似文献