重症急性胰腺炎患者腹高压危险因素分析

目的:探讨重症急性胰腺炎患者腹高压危险因素,分析腹高压对重症急性胰腺炎患者治疗预后的影响.方法:选取2013年6月至2015年6月我院诊治的58例急性炎患者资料进行分析,采用经尿道膀胱测压法间接监测腹内压,持续腹内压≥12 mmHg者视为腹高压,研究重症急性胰腺炎患者腹高压危险因素,分析腹高压对重症急性胰腺炎患者治疗预后的影响.结果:经过Logistic回归分析结果显示:重症急性胰腺炎患者24 h液体平衡、APACHEⅡ以及白蛋白值均为其独立危险因素(P<0.05);重症急性胰腺炎患者住院时间、ICU时间,显著长于急性胰腺炎者(P<0.05);重症急性胰腺炎患者和急性胰腺炎患者治疗前证候积分差异不显著(P>0.05);重症急性胰腺炎患者治疗后证候积分,显著高于对照组(P<0.05).结论:重症急性胰腺炎患者腹高压危险因素相对较多,患者治疗时应该及时解除可能引起腹内压升高的因素,提高患者临床治疗效果.     

重症急性胰腺炎死亡危险因素分析

目的探讨重症急性胰腺炎（Severe acute pancreatitis，SAP）病人死亡的危险因素。方法回顾性分析68例SAP病例资料，将危险因素与病人死亡之间的关系进行统计学分析。结果68例中存活55例，死亡13例，病死率19．1％。非手术治疗61例，治愈53例（53／61），治愈率86．9％，死亡8例（8／61），病死率13．1％；外科手术治疗7例，治愈2例（2／7），治愈率28．6％，死亡5例（5／7），病死率71．4％。死亡13例中多脏器功能衰竭（MOSF）7例（7／13），占53．8％，呼吸衰竭3例（3／13），占23．1％，肠功能衰竭2例（2／13），占15．4％，急性肾功能衰竭1例（1／13），占7．7％；存活55例中MOSF7例（7／55），占12．7％，呼吸衰竭6例（6／55），占10．9％，急性肾功能衰竭6例（6／55），占10．9％，肠功能衰竭1例（1／55），占1．8％。手术组与非手术组死亡率比较差异有显著性，死亡组中MOSF与单脏器功能衰竭死亡率比较差异均有显著性。结论MOSF、呼吸衰竭、肠功能衰竭、低蛋白血症、手术干预是病人死亡的危险因素；MOSF是病人死亡的主要原因。     

重症急性胰腺炎患者医院感染危险因素分析*

目的 分析重症急性胰腺炎（SAP）患者医院感染的发生情况及相关危险因素,以制定预防措施,减少医院感染的发生。方法 回顾性分析2011年1月—2017年12月东莞市人民医院收治的113例SAP患者的临床资料,分析医院感染发生情况及相关危险因素,采用SPSS 22.0统计软件进行分析。结果 113例SAP患者发生医院感染29例,医院感染发生率为25.66%,以下呼吸道感染为主（60.00%）,检出病原菌35株,以革兰阴性杆菌为主（54.29%）。住院天数>14?d、采用机械通气、深静脉置管、留置导尿、入住重症监护病房（ICU）天数>6?d、改良CT严重指数（MCTSI）评分>6是SAP患者发生医院感染的危险因素。入住ICU天数>6?d、 MCTSI评分>6是医院感染的独立危险因素。SAP患者发生医院感染的病死率高于未发生医院感染者（P?< 0.05）。结论 SAP患者的医院感染发生率较高,ICU入住时长和MCTSI评分与医院感染的发生密切相关,应尽量缩短ICU住院时间,对MCTSI评分高的患者应加强防治措施,避免医院感染发生。     

重症急性胰腺炎患者肝功能衰竭的相关危险因素分析

目的：分析重症急性胰腺炎患者出现肝功能衰竭的相关危险因素。方法选取2009－02～2013－07间在我院收治的68例重症急性胰腺炎患者。根据患者的肝功能情况,分为肝功能衰竭组和肝功能未衰竭组。观察患者的血糖、血脂、血常规、肝肾功能、血淀粉酶以及尿淀粉酶等指标,并对患者实行APACHEⅡ评分和Ranson评分,进行相关危险因素分析。结果 肝功能衰竭组中,血糖、血肌酐、甘油三酯、白细胞数、总胆红素、凝血酶原时间、血淀粉酶、尿淀粉酶、低氧血症发生率以及APACHEⅡ评分均高于肝功能未衰竭组,而白蛋白则低于肝功能未衰竭组,具有统计学差异（ P＜0．05）。多因素logistic回归分析表明血糖、白细胞数、甘油三酯、血淀粉酶、APACHEⅡ评分以及低氧血症是是肝功能衰竭的相关危险因素（ P＜0．05）。结论 必须正确地评估重症胰腺炎肝功能衰竭相关危险因素,加强对病情的监控,降低死亡率。     

重症急性胰腺炎胰腺感染危险因素研究

目的:探讨分析重症急性胰腺炎(SAP)继发胰腺感染的相关危险因素.方法:回顾性分析2005 年3 月至2011 年5 月我院收治的127 例SAP 患者的临床资料,分为胰腺感染组和非感染组,并分析其易感因素.结果:两组患者多器官功能障碍综合症(MODS),机械通气时间(MV)、低氧血症、胰腺外部感染(EPI)、全身炎症反应综合症(SIRS)、外科干预、LDH、BUN 差异明显(P＜0.05),具有统计学意义;EPI、MV 时间、MODS 个数是重症急性胰腺炎继发感染的独立影响因素.结论:EPI、MV 时间、MODS 个数是重症急性胰腺炎继发感染的主要危险因素.     

对重症急性胰腺炎患者合并胰腺感染的危险因素分析

目的：探讨重症急性胰腺炎患者合并胰腺感染的危险因素。方法：对2012年10月～2013年9月期间在我院进行治疗的88例重症急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性研究。在这88例患者进行治疗2周后,我们根据其有无继发胰腺感染将其分为感染组和非感染组,其中感染组有31例患者,非感染组有57例患者。治疗结束后,对比两组患者APACHE Ⅱ的评分和Ranson的评分,并分析重症急性胰腺炎合并胰腺感染的危险因素。结果：感染组患者APACHE Ⅱ的评分和Ranson 的评分均明显高于非感染组患者,二者相比差异具有显著性（P＜0.05）;在感染组患者中,患有低氧血症、胆源性胰腺炎、使用呼吸机和接受手术治疗的患者均明显多于非感染组患者,二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：进行治疗2周后,感染组患者的临床症状较非感染组患者的临床症状更严重。患有低氧血症、胆源性胰腺炎、使用呼吸机和接受手术治疗是重症急性胰腺炎患者合并胰腺感染的危险因素,临床上对这些危险因素要加以预防。     

重症胰腺炎死亡早期危险因素分析

目的：探讨入院24h内影响重症急性胰腺炎转归的危险因素。方法：回顾性分析2000年-2006年间本院收治的重症急性胰腺炎（SAP）49例，按预后分为生存组31例和死亡组18例，分析2组入院24h内临床和实验室检查资料的差异，并进行统计学处理：结果：两组间平均年龄、血糖、动脉血氧分压、并发症及MOF发生率的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：高平均年龄、高血糖、低动脉血氧分压、多并发症及多器官衰竭（MOF）是SAP死亡的早期危险因素。     

儿童急性胰腺炎临床特征及重症危险因素分析

目的 探讨儿童急性胰腺炎(AP)临床特征及重症危险因素。方法 本研究为回顾性研究,选取郑州大学附属儿童医院2021年1月至2022年6月诊断为AP的72例住院患儿为研究对象。按照NASPGHAN指南AP分级标准,将研究对象分为轻症AP组(41例)和重症AP组(31例),其中重症AP组包含中重症AP和重症AP。通过病历资料检索,收集研究对象一般临床资料、实验室检查结果、并发症情况、治疗方式等信息,应用logistic回归分析重症AP的危险因素。结果 轻症AP组和重症AP组性别、病因、入院时C反应蛋白、血清白蛋白、血清尿素氮和血清Ca²⁺比较,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时高血尿素氮(OR=1.312,95%CI:1.007～1.710,P=0.045)、低白蛋白(OR=0.876,95%CI:0.794～0.967,P=0.009)是重症AP的独立危险因素。结论 关注AP病因及早期监测血尿素氮和白蛋白水平有利于病情评估和临床治疗。     

重症急性胰腺炎患者并发急性肾损伤危险因素的Meta分析

背景 急性肾损伤是重症急性胰腺炎常见并发症之一,是重症急性胰腺炎患者预后不良的重要危险因素。防治重症急性胰腺炎患者并发急性肾损伤形势严峻,早期评估、干预相关危险因素可以预防或延缓重症急性胰腺炎患者急性肾损伤的发生。目的 系统分析重症急性胰腺炎患者发生急性肾损伤的危险因素。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普网(CQVIP)和中国生物医学文献服务系统(SinoMed)中关于重症急性胰腺炎患者发生急性肾损伤危险因素的文献,检索时限均为建库至2022年1月。由两名研究者按照纳入和排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.4和Stata 15.1软件进行Meta分析。结果 共纳入21篇文献,总病例数为3 823例。Meta分析结果显示,男性〔OR=1.42,95%CI(1.21,1.68),P<0.001〕,有饮酒史〔OR=1.51,95%CI(1.14,2.01),P=0.004〕,急性生理与慢性健康(APACH...     

重症急性胰腺炎并发急性肾损伤临床特征及危险因素分析

目的：分析重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）并发急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）的临床特征及危险因素。方法：回顾性分析108例SAP患者的临床资料,分为AKI组和非AKI组,比较两组临床及实验室检查资料,多因素Logistic回归分析SAP并发AKI的危险因素。结果：AKI组病死率为40.74%,高于非AKI组的16.67%。AKI组患者的年龄（56.85±15.35）岁、血乳酸水平（2.92±2.26）mmol/L高于非AKI组,24h尿量（912.46±825.93）mL少于非AKI组,入科时APACHEⅡ评分（17.81±5.57）分高于非AKI组,SIRS≥3、合并休克、腹腔间隔室综合征以及需要机械通气的比例高于非AKI组,ICU住院时间更长,差异均有统计学意义（P＜0.05）。Logistic回归分析显示年龄及休克是SAP并发AKI的主要危险因素。结论：SAP并发AKI导致患者住院时间延长,病死率增加,年龄及休克是发生AKI的主要危险因素。     

维持性血液透析患者难治性高血压相关危险因素分析

目的：从普通血液和生化指标中寻找与维持性血液透析患者难治性高血压（treatment resistant hypertension, TRH）相关的危险因素,为透析患者的高血压治疗提供帮助。方法：2009年12月—2015年6月在南京医科大学第一附属医院行规律血液透析的高血压患者174例,其中病例组TRH患者69例,对照组非TRH患者105例。采用Logistic回归分析,寻找与TRH相关的危险因素。结果：两组患者性别、肌酐水平和透析时长上差异无统计学意义。病例组平均年龄、尿酸、血白细胞、天门冬氨酸氨基转移酶（aspertate aminotransferace,AST）、谷氨酰转肽酶（gamma-glutamyl transferase,GGT）和腺苷脱氨酶（adenosine deaminase,ADA）水平均显著低于对照组;而病例组血清钙和白蛋白（albumin,ALB）显著高于对照组。单因素Logistic回归显示：年龄<40岁（OR：3.350,P=0.010）、GGT<20 U/L（OR：2.554,P=0.024）、10 U/L≤AST<15 U/L（OR：2.499,P=0.011）、ADA<12 U/L（OR：2.259,P=0.044）是透析患者TRH的危险因素;ALB< 41 g/L是保护因素（OR：0.298,P=0.002）。逐步法多因素Logistic回归分析显示：ALB水平与TRH呈正相关（OR：1.130,P=0.002）,ADA水平与TRH呈负相关（OR：0.900,P=0.027）。结论：年龄<40岁、血清GGT<20 U/L、10≤AST<15 U/L和ADA<12 U/L是维持性血液透析患者TRH的危险因素,而血清ADA降低和血清ALB升高是TRH的独立危险因素。     

新疆乌鲁木齐市维吾尔族与汉族高血压病相关危险因素研究

目的探讨维吾尔族(维族)与汉族高血压病相关危险因素的异同。方法分别将10 638例维、汉族健康体检者分高血压组和非高血压组,对性别、年龄、吸烟史、饮酒史、高血压家族史、体质指数、腰围等相关危险因素分别进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果汉族高血压组与非高血压组相比,年龄较大、高血压家族史、男性、腹型肥胖者的比例高(P均<0.05);维吾尔族高血压组与非高血压组相比,年龄较大、男性、肥胖比例高(P均<0.05)。经Logistic回归分析结果显示:年龄、腰围、体质指数、家族史与汉族高血压病独立相关;年龄、腰围、体质指数与维吾尔族高血压病独立相关。结论年龄、腹型肥胖、体质指数是维、汉族高血压病共同的危险因素。     

腹部创伤患者发生深静脉血栓的影响因素

目的：分析腹部创伤患者发生深静脉血栓的影响因素。方法选取2014年6月至2015年6月该院收治的腹部创伤患者200例,均经彩色多普勒超声检查是否发生深静脉血栓,回顾性分析患者的临床资料,对腹部创伤患者发生深静脉血栓的影响因素进行分析。结果200例患者中56例在腹部创伤后7 d内表现出肌肉压痛、胀痛、Homans征阳性、浅静脉曲张和肢体皮温降低等症状与体征,经彩色多普勒超声检查60例患者确诊发生深静脉血栓。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄、高胆固醇水平、高D‐二聚体水平、高尿素氮水平、合并高血压、合并糖尿病、合并高脂血症、术前1个月有手术史、下腹部创伤、高创伤评分、卧床时间大于3 d及有感染为腹部创伤患者发生深静脉血栓的独立危险因素（P＜0．05）。结论临床应对存在深静脉血栓危险因素的腹部创伤患者进行彩色多普勒超声筛查,有利于深静脉血栓的早发现、早治疗。     

原发性高血压危险因素的Logistic回归分析

目的：探讨原发性高血压病的危险因素。方法：调查了62例原发性高血压患者的流行病学情况,并与77例正常健康组比较．采用单因素及多因素Logistic回归模型,对一般情况、生活习惯、确诊为高血压前的饮食习惯、生化指标、其他5大项中的34个变量进行了分析。结果与结论：34个变量中单因素非条件Logistil回归分析有18个变量与原发性高血压有关;对这18个变量行多因素Logistic逐步回归分析筛选出腰臀比、K^ 、Ca^2 、胰岛素、肉类、家族史、婚姻状况7个变量具有统计学意义,提示高血压家族史、腰臀比值较大、常食肉类、离婚或丧偶、低血钾、高血钙、高胰岛素血症是原发性高血压的危险因素。     

肝衰竭患者发生急性胰腺炎的危险因素分析

目的 探讨肝衰竭患者发生急性胰腺炎(AP)的危险因素.方法 回顾性分析成都医学院第一附属医院2009年6月至2013年6月收治的140例肝衰竭患者的临床资料,通过x2检验分别比较在不同情况下肝衰竭AP发病率的差异,经单因素分析后选取P＜0.05的因素进行多因素Logistic回归分析.结果 单因素分析显示,呕吐症状、直接胆红素/总胆红素(CB/TB)、血清钠、血脂、胆石症、并发症个数、糖皮质激素、人工肝治疗存在统计学差畀(P＜0.05),多因素Logistic回归分析显示,呕吐症状、胆石症、并发症个数、糖皮质激素差异有统计学意义(P＜0.05).结论 呕吐症状、胆石症、并发症个数、应用糖皮质激素是肝衰竭患者发生AP的危险因素.     

商丘地区农村居民高血压危险因素非条件Logistic回归分析

目的 :调查商丘地区农村居民高血压危险因素。方法 :以整群抽样法对商丘地区两个行政村 18岁及其以上常住居民用健康体检和高血压危险因素问卷方法进行调查。结果 :总标化患病率为 5 2 3 8% ,经Lo gistic逐步回归分析显示 :性别、年龄、BMI、WHR、饮酒、高血压家族史为危险因素 ,而文化程度、饮茶、食用植物油、体力活动及相关知识知道情况五项因素频度高者 ,患高血压概率低 ,即有保护作用。结论 :应注重加强在农村地区高血压防制知识的宣传 ,从饮食及行为习惯等方面预防高血压。     

急性脑梗死患者并发医院获得性肺炎危险因素分析

目的探讨脑梗死患者并发医院获得性肺炎的危险因素。方法收集2001年1月～2009年12月脑梗死患者资料485例,根据是否并发医院获得性肺炎,分为获得性肺炎组与非获得性肺炎组,比较两组患者间年龄、性别、身体质量指数（BMI）、住院日、意识障碍程度和时间、吸烟、饮酒、慢性基础病（糖尿病、肺部疾病、心脏病）,医院获得性肺炎发生前进行的侵袭性操作（如气管插管、气管切开、呼吸机的使用、鼻饲胃管）与糖皮质激素的应用等因素的差异性,并进行Logistic回归多因素分析。结果 75例（15.5%）患者并发医院获得性肺炎,两组比较结果显示,年龄、吸烟史、肺部基础病、糖尿病、意识障碍程度、住院时间、气管插管、气管切开、呼吸机的使用等8个因素差异有统计学意义;多因素分析结果显示：意识障碍时间、肺部基础疾病、糖尿病、住院时间、气管切开等5个因素与脑梗死后并发医院获得性肺炎有关。结论肺部基础疾病、糖尿病、意识障碍时间、住院时间、气管切开均是脑梗死后并发医院获得性肺炎发生的危险因素。     

伴钝性腹部创伤的多发伤患者死亡危险因素分析

<正>随着工业、交通运输业的发展,创伤的发生率越来越高,成为普通人群中第四位,45岁以下人群中首要的死亡原因[1]。严重创伤往往是多发伤,当其它部位与腹部创伤同时存在时,可因腹外损伤症状典型,而忽略了腹部检查,造成漏诊,后果严重。腹部创伤居创伤死亡第三位,其中85%为钝性腹部创伤[2]。钝性腹部创伤因病情复杂诊断相对困难,同时变化快,死亡率高,被当作是诊断和治疗的一项挑战[3]。如何及时准确的判断伴有钝性腹部创伤的多发伤的严重     

缺血性脑血管病患者脑大动脉狭窄的分布及相关危险因素的研究

目的:探讨缺血性脑血管病患者的脑大动脉血管狭窄情况及其与缺血性脑血管病危险因素的关系.方法:对347例缺血性脑血管病患者行数字减影血管造影(DSA)检查.按年龄分青中年组及老年组和按有无狭窄分为狭窄组和非狭窄组,对脑大动脉血管的狭窄率、狭窄程度、分布特点和危险因素进行统计分析.结果:缺血性脑血管病患者脑大动脉狭窄的发生率为152/347(43.8%),颅内动脉狭窄发生率80/152(52.6%),颅外动脉21/152(13.8%),颅内外血管狭窄并存51/152(33.6%),颅内外血管狭窄程度与年龄呈正相关(rs=0.156,P＜0.05),脑动脉狭窄组高血压、糖尿病、同型半胱氨酸、血总胆固醇、纤维蛋白原水平明显高于无动脉狭窄组(均P＜0.05).结论:缺血性脑血管病患者颅内动脉狭窄的发生率高于颅外.脑动脉狭窄的分布有年龄特征性.高血压、糖尿病、同型半胱氨酸、血总胆固醇、纤维蛋白原与脑动脉狭窄有关.     

广州市白云区683例居民高血压及其相关因素调查

目的探讨城乡结合部居民高血压的流行趋势、主要危险因素。方法采样分层随机抽样法,抽取白云区江高镇、石井街和永平街共12个居委会683名16～69岁农村和城镇居民进行高血压流行病特征及相关危险因素调查,采用EpiData3.1软件进行数据双录入,采用SPSS11.0统计软件包进行统计分析。结果白云区城乡结合部居民高血压总患病率为15.67%,标化患病率为14.29%。高血压患病率随年龄增长呈增高趋势,高体质指数(BMI)为高血压的危险因素。结论白云区城乡结合部居民高血压患病率高于全省平均水平,男性发病年龄早于女性,高血压已经对居民的健康构成威胁,因此应采取相应的干预措施预防该人群高血压的发生。