左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的疗效观察

目的:观察左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效、细菌清除率和安全性。方法:6 0例下呼吸道感染患者随机分为2组,治疗组用左氧氟沙星注射液0 3g/次,2次/d :对照组用注射用头孢哌酮钠,2g/次,2次/d ,疗程均为7～14d。结果:治疗组和对照组的临床总有效率分别为90.0 %和83.3 % :细菌清除率分别为87.0 %和81.8% ,两组不良反应发生率均为6.7%。结论:左氧氟沙星治疗下呼吸道感染疗效确切、不良反应少而轻微,可作为治疗下呼吸道感染的一线用药     

呼吸道病毒感染对川崎病发病影响的研究

目的 探讨呼吸道病毒感染在川崎病发病中的作用.方法 我院儿科2005年6月-2010年6月收治川崎病患儿125例,其中呼吸道病毒检测阳性13例为实验组,每个实验组患儿由2个同年龄、同性别的对照组(呼吸道病毒检测阴性)成员与其相配.对比分析两组患儿的临床表现、实验室检查结果、彩色超声心动图结果及住院时间.结果 125例患儿中有106例进行呼吸道病毒抗原检测,阳性者13例,阳性率达12.26%,包括腺病毒4例,副流感病毒1、2、3型4例,流感病毒A、B型3例,呼吸道合胞病毒2例.实验组患儿呕吐发生率较对照组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组表现为不完全川崎病5例(占38.5%),对照组表现为不完全川崎病3例(占11.5%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).实验组患儿C反应蛋白、红细胞沉降率较对照组均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组冠状动脉扩张发生率较对照组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).两组住院时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 伴有呼吸道病毒感染的川崎病患儿临床表现以不完全川崎病为多见,且更易发生心血管病变.早期诊断与合理治疗能改善患儿的生活质量,预防心血管疾病的发生.     

急性呼吸道感染患儿人类博卡病毒检测与分析

目的 探讨人类博卡病毒（HBoV）与儿童急性呼吸道感染（ARTI）的关系。方法 RT-PCR检测2006年11月-2008年4月连续2个冬春季儿科418例呼吸道感染鼻咽分泌物标本的HBoV。结果 HBoV阳性率为5．0％（21／418）。阳性者年龄在4月～5岁。下呼吸道感染HBoV阳性率11．1％（17／153）显著高于上呼吸道感染的1．5％（4／265）（χ^2=18．741,P〈0．001）。结论 HBoV是本地区冬春季儿童呼吸道感染、尤其是下呼吸道感染的的重要病原之一。     

Association Between Diurnal Temperature Range and Respiratory Tract Infections

Objective This study aimed to assess the association between emergency-room visits for respiratory tract infection (RTI) with diurnal temperature range (DTR), a weather parameter closely associated with urbanization and global climate change. Methods We conducted a semiparametric time-series analysis to estimate the percentage increase in emergency-room visits for RTI associated with changes in DTR after adjustment for daily weather conditions (temperature and relative humidity) and outdoor air pollution. Results DTR was significantly associated with daily emergency-room visits for RTI. An increase of 1 °C in the current-day (L0) and in the 2-day moving average (L01) DTR corresponded to a 0.94% [95% confidence interval (CI), 0.34%-1.55%] and 2.08% (95% CI, 1.24%-2.93%) increase in emergency-room visits for RTI, respectively. Conclusion DTR was associated with increased risk of RTI. More studies are needed to understand the impact of DTR on respiratory health.     

下呼吸道感染患者预后的影响因素研究

目的 探讨住院下呼吸道感染(LRTI)患者的预后影响因素.方法 回顾性分析呼吸内科住院的178例LRTI患者.按疾病转归分为治疗好转组(152例)和死亡组(26例).对两组患者的一般情况、主要病史和相关实验室检查等资料进行单因素比较分析,进而采用Logistic回归进行多因素分析,比较两组之间的差异.结果 在单因素比较中,死亡组与好转组在下述指标之间差异有统计学意义(P＜0.05):一年内曾有过LRTI、一年内曾使用过有创呼吸机治疗、有哮喘家族史、外周血白细胞总数、中性粒细胞百分比、血红蛋白含量、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血酸碱度(pH值)、血清钠离子(Na+)、氯离子(Cl-)、谷草转氨酶(AST)、总蛋白、清蛋白、尿素氮(Bun)、肌酐(Cr)、痰培养致病性细菌阳性、大便潜血(OB)阳性.进一步多因素Logistic回归分析显示,患者一年内曾有过LRTI发作、一年内曾使用过有创呼吸机治疗、有哮喘家族史以及动脉血pH值降低、大便OB阳性等有统计学意义(P＜0.05).血清蛋白降低的统计学显示处于临界值(P=0.057).结论 一年内曾发生过LRTI、一年内曾使用有创呼吸机治疗、有哮喘家族史、入院时动脉血pH值降低和大便OB阳性等临床指标是呼吸内科住院LRTI患者死亡的独立危险因素,低清蛋白血症可能也会影响LRTI患者的预后.临床上应针对具有上述危险因素的患者给予更积极的治疗,以改善LRTI的预后.     

反复呼吸道感染患者的微生态学分析

对31例反复呼吸道感染病人口咽粘膜菌群的定植进行了分析。结果表明,正常组需氧菌群密度为4.1135±0.0884,厌氧菌群密度为4.4101±0.3586。患者需氧菌群密度为4.5290±0.0086,厌氧菌群密度为4.8718±0.3424,反复呼吸道感染患者需氧菌和厌氧菌的含量均高于正常对照组(P<0.05)。18例病人分离出两种以上需氧菌,其中奈瑟氏菌和肺炎链球菌检出率较高,分别为38.7％和22.6％;厌氧菌以韦荣氏球菌和消化链球菌为多见,检出率分别为32.2％和58.1％。有7例病人分离出白色念珠菌,4例病人分离出绿脓杆菌。明显表现出微生态失调。     

呼吸内科病房医院感染病原菌的鉴定及耐药性分析

目的了解我院呼吸内科病房医院感染病原菌的鉴定及耐药性情况,为呼吸科医生正确使用抗生素提供指导依据。方法对我院呼吸内科2006年1月1日-2009年12月31日所分离鉴定的病原菌株及其耐药性进行总结分析。结果1000株病原菌中G-杆菌占51．7％,G-球菌占28．7％,真菌占19．6％。G-杆菌以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为主,分别占G-杆菌的17．2％和14．5％,其次为肺炎克雷伯菌（占7．6％）、肠杆菌（占5．2％）。G^球菌以金黄色葡萄球菌为主（占17．0％）。真菌以白色假丝酵母菌为主,占14．2％。结论呼吸内科病人感染细菌以阴性杆菌为主,呈现细菌种类多、耐药率高的特点,选择抗生素时应依据患者的细菌和药敏结果,避免耐药菌的产生成为医院管理和感染控制的重要内容。在临床实践中要及时进行流行病学监测,降低抗菌药物用药频度,减少耐药性的发生,指导临床合理用药。     

小儿反复呼吸道感染发病的相关因素病例对照研究

目的：探讨小儿反复呼吸道感染（RRTI）的危险因素,为降低儿童RRTI发病率提供理论依据。方法：设计方案为病例对照研究,调查148例RRTI惠儿和296例健康对照组儿童的父母情况,出生时情况,生活环境,喂养情况,并采用非条件Logistic回归分析,排除混杂因素,找出导致RRTI发病的相关危险因素。结果：研究显示人均居住面积〈13m^2（OR=3．620;95CI：0．348—12．256）;同住人吸烟（OR=3．159;95CI：0．368-9．450）;禾进行母乳喂养（OR=3．237;95CI：0．394-11．432）是RRTI发病的相关危险因素。结论：为了减少RRTI的发病率,应提倡母乳喂养,减少被动吸烟,保持居住环境空气流通。     

小儿反复呼吸道感染中医治疗进展

反复呼吸道感染是儿科常见病和多发病,中医防治该病有明显优势,也存在一些问题,简要综述近5年来中医治疗该病的文献。     

头孢丙烯和头孢克洛治疗呼吸道感染的临床研究

目的 评价国产头孢丙稀片剂治疗呼吸道感染的疗效与安全性.方法 头孢丙烯片与头孢克洛干混悬剂随机对照治疗下呼吸道感染62例,头孢丙稀组31例,男性20例,女性11例,年龄(49±13)岁,头孢克洛组31例,男性18例,女性13例,年龄(49±15)岁,剂量分别为500mg,po,bid及tid;另用头孢丙烯片500mg,po,qd开放治疗上呼吸道感染30例,疗程均为7～14d.结果 头孢丙烯和头孢克洛治疗下呼吸道感染的有效率分别是94%,92%.细菌清除率均为92%,不良反应发生率分别为10%、7%,两组比较无显著意义(P＞0.05).头孢丙烯开放治疗上呼吸道感染30例的有效率为93%,细菌清除率为89%,不良反应发生率为3%.结论 头孢丙烯片剂治疗呼吸道感染疗效确切,不良反应少见而轻微.     

小儿反复呼吸道感染中医治疗进展

反复呼吸道感染是儿科常见病和多发病,中医防治该病有明显优势,也存在一些问题,简要综述近5年来中医治疗该病的文献。     

小儿呼吸道感染所伴痰症的辨治

小儿呼吸道感染所伴痰证,按疾病的发生、发展、变化的过程,归纳为三期六型分治,简明扼要,易于辨证治疗,对临床西医工作者亦容易理解和应用,痰证各期之间有一定联系,各期各型之间又可单独论治。     

黄石市下呼吸道医院感染的监测研究

目的：了解黄石地区下呼吸道医院感染的分布规律、危险因素及时间趋势，研究下呼吸道医院感染发生发展规律，制定预防控制措施。降低感染发生，提高医疗质量，保障民众健康。方法：应用前瞻性研究方法，以研究对象人口学资料、住院科室、危险因素等因素对医院感染发生、发生部位及发生时间的影响，采用病例对照的方法监测与干预下呼吸道医院感染情况。结果：1996-2005年下呼吸道医院感染平均发病率为2．09％。结论：下呼吸道医院感染发病率较高、危害严重，应采取有效措施切实降低发病率。