肺结核后的甲状腺功能减退症1例

1病历资料患者,男,85岁。因"浮肿2月余"于2011年5月3日入院。伴有畏寒,乏力,全身搔痒,否认发热,否认头痛。于2011年2月27日至2011年3月6日因"肺结核"在某市人民医院住院治疗,并继续口服乙胺丁醇,吡嗪酰胺,利福平,异烟肼片。体格检查:T36.7℃,80次/分,R22次/分,BP155/80mmHg,神智清楚,慢性病容,皮肤腊黄粗糙,可见抓痕,全身浮肿,双下肢非凹陷性浮肿,巩膜轻度黄染,甲状腺未触及,双肺未闻及干湿性罗音,心脏各瓣膜     

持久性低血糖反应病案分析1则

1 案例 患者陈某,女,70 岁,因头晕、咳嗽伴双下肢乏力1天于2012 年4 月2 日入院.入院体查:血压180/102mmhg心率95 次/min,精神一般,双肺呼吸音粗,可闻及散在痰鸣音,心律齐,无杂音,双下肢无浮肿.入院诊断为:①支气管炎.②高血压病.予抗感染、厄贝沙坦片降压等治疗.     

中西医结合治疗重度妊娠中毒症临床报告

患者胡××,女,22岁,农民,1984年2月14日以“孕20周,第一胎,先兆子痫”、“胎死宫内,”急诊入院。住院号:54,230。入院时昏迷,未次月经不清,无早孕反应及胎动。1983年阴历12月底双下肢浮肿,逐渐加重,伴头晕、头疼、恶心、全身浮肿。查体:昏迷,浮肿( ),体温36.8℃,脉搏88次/分,呼吸22次,血压150/110毫米汞柱,颈软,心(一),两肺     

系统性红斑狼疮验案一则

郭××女21岁农民病历号1721071984年9月3日入院。患者自83年8月无明显诱因开始出现双下肢浮肿,足踝部及双膝关节疼痛,乏力,食欲不振,脱发。自84年6月开始面部浮肿,入院前三天因发热,皮肤红斑而就诊。检查:体温38℃,脉博100次/分,毛发稀疏而无光泽,面部轻度肿胀,贫血貌,颧、鼻梁有蝶形淡褐色色素沉着斑,有少数淡红斑点及少许毛细血管扩张,     

温阳利水法治疗慢性肾炎急性发作并发急性肾功能不全验案一则

李×,男,62岁,工人,78年9月25日诊。患者一年前曾患肾炎浮肿,经治疗好转,以后浮肿时有复发。此次系因心悸气短,全身浮肿十天,尿闭36小时,恶心腹泻,于78年9月12日急诊入院。入院检查:体温36.8℃,血压220/110毫米汞柱,神清,双下肢指凹性浮肿,咽部轻度充血,两肺呼吸音粗糙,右肺可     

高血压心脏病心衰合并甲状腺功能减退病案

1 病历摘要 患者杨某某, 女性, 65岁, 住院号: 72827. 因呼吸困难2周伴双下肢浮肿7天, 于2003年3月13日入院. 现病史:40余年前患者于2月底,因劳累后出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸,当时未予治疗.1周前因外感风寒出现双下肢浮肿,呼吸困难加重,动则喘甚,遂于3月13日到我院就诊,收入我病区.刻下症见:端坐呼吸,胸闷气短乏力,动则尤甚,面色无华,纳差,口干苦,小便短少,大便溏,双下肢明显浮肿,舌淡暗苔薄白,脉弦滑略细.     

肾病综合征护理查房

<正> 护士长:今天我们进行护理查房,请责任护士介绍病情。 责任护士:患儿,男,6岁,住院号43201,因反复浮肿4年,加重伴咳嗽半月,呕吐2天,尿量极少于1995年10月27日收住院。入院时测体温36.5℃,P108次/分,R38次/分,BP 16/12kPa,体重25kg,患儿发育营养较差,精神萎糜,神志清,呼吸较急促,半卧位,全身皮肤高度浮肿,以眼睑、腹部、阴囊、阴茎浮肿明显,双下肢呈凹陷性浮肿,腹部移动性浊音     

维生素B1缺乏性心脏病误诊为结核性胸炎1例临床分析

1 临床资料 患者,男,33岁,因劳力性呼吸困难、乏力1月余,伴心悸、双下肢浮肿10天,于2008年12月18日入院.现病史:患者1月前劳累后感呼吸困难,乏力,并渐感体力下降,未引起重视.10天前感心慌,双下肢水肿,在当地医院就诊,诊断为"结核性胸膜炎",给予四联抗结核治疗,症状未见改善,伴有恶心、纳差、尿少.     

中医抢救婴儿急腹多器官功能衰竭1例

病历摘要吴某某,男,5个月。住院号253249。因纳减,面色苍白40天,腹胀伴全身浮肿6天,发热伴抽搐2天于1991年6月24日入院。入院查:T38℃,R4G次/分,P120次/分,wt6kg,发育、营养差,贫血貌,对外界反映淡漠,颜面浮肿,前囱后囱及颅囱均未闭,咽红,双肺呼吸音粗糙,心率120次/分,早搏1～2次/分,心音低钝,腹膨隆,腹壁紧张发亮,静脉显露,肝右     

1例肺炎合并Stevens-Johnson综合征患儿的护理

<正>1病例介绍患儿男,1岁3个月。患儿2013年7月12~30日因"重症肺炎、脓毒症、急性心力衰竭"住院,好转出院。8月1日因"发热伴皮疹一天"再次收住入院,T37.5℃,P120次/分钟,R48次/分钟,偶有咳嗽,伴气急,两肺呼吸音粗,可闻及散在湿啰音,全身皮肤可见红色皮疹,背部皮疹部分融合,双眼睑稍浮肿,双手指肿胀。实验室检查:谷丙转氨酶93IU/L,谷草转氨酶114IU/L,胸片:两肺纹     

酷似脓胸合并黄疸的系统性红斑狼疮1例

1 病历介绍 患者,男,39岁.因发热、脚痛伴呼吸困难4d于2007年1月9日以"发热待查"收入院.入院体检,体温38.9℃,脉搏138次/min,呼吸34次/min,血压16/10.2kPa.全身无皮疹,巩膜无黄染.呼吸急促,左侧呼吸音减弱,叩诊呈浊音,右下肺可闻及胸膜摩擦音,心界不大,心率138次/min,律齐,无杂音.余无异常.     

肺出血型钩端螺旋体病一例

文××,男,37岁,务农。病历号:82810,1982年8月13日入院。患者因在水田用耕牛半月后即开始发病,起病第一日感全身疲乏,继而畏寒、发热、微咳,翌日伴全身肌肉酸痛,尤以小腿肌肉为甚,在当地诊治,口服“去痛片”6片和注射复方氨基比林一支,无效,第四日发热较剧,头、身及双下肢肌肉疼痛较重,且咳吐血痰,乏力,口干欲饮,尿黄短少,大便干结。而急送入院。体查:体温39.4℃,脉搏104次/分,呼吸32次/分,血压126/68毫米汞柱。呈急性发热病容,皮肤、巩膜未见黄疸,皮肤无出血点及丘疹,双眼球结膜充血,双侧颈淋巴结及腹股沟淋巴结可触及,咽部充血,扁桃体不肿大,唇不发绀,颈软,胸廓对称,双肺呼吸音增粗,闻及少许湿性啰音,心率104次/分,心律齐,无杂音,腹平软无压痛,肝、脾未扪及,肠鸣音正常,双下肢腓肠肌明显压痛。检查:血红蛋白10克%,白细胞     

利福平引起新月体肾炎急性肾功能衰竭1例

患者 ,男 ,6 0岁。因咳嗽、咳痰一年多 ,乏力 ,纳差 ,恶心 ,下肢浮肿伴少尿半月于 1999年 12月收入我院。患者一年前因咳嗽、咳痰、痰中带血诊断为“肺结核”而自行不正规间断服用利福平近一年 ,总剂量 6 0ｇ。入院前半月患者就出现少尿和全身浮肿的症状。本次发病期间无发热、皮疹 ,患者无肝炎病史和毒物接触史。入院体格检查 :体温 36 .6℃ ,脉搏115次·ｍｉｎ-1,呼吸 2 1次·ｍｉｎ-1,血压 2 0 / 12ｋＰａ。重度贫血貌 ,全身浅表淋巴节未触及。患者双侧胸部不对称 ,右上胸廓塌陷 ,右上肺语音增强 ,叩诊呈浊音 ,闻及大小水泡音 ,左肺无明…     

水气病治验二则

(一) 尿毒症合并心衰黄某某,女,51岁。工人。住院号:87207。因胸闷、心悸、腰痛、双下肢反复浮肿1年,全身浮肿少尿3～4天。入院时症见胸闷、心悸、喘息不能平卧,腹胀,尿少,神疲乏力,面浮便溏,双下肢凹陷性水肿。舌暗淡、苔白腻,脉沉细。体查:血压15/6.7KPa,精神欠佳,全身浮肿,     

感冒通致过敏性哮喘2例

<正> 例1:方×,男,55岁。因鼻塞、发热、全身不适于1993年9月10日来院就诊。体检:T37.5℃,R 20次/分、P80次/分,BP15/11kPa。神志清,无发绀,咽部潮红、充血,扁桃体不肿大,两肺呼吸音清,无干湿性罗音,心率80次/分,律齐,心音有力,无心杂音。血常规:Hb110g/L,WBC4.4×10~9/L,N70％,L30％,给感冒通2片,一日三次口服,患者服感冒通2片后,约半小时出现胸闷、心悸、呼气性呼吸困难而再次入院。体检:BP16/12kPa,神志清,口唇不绀,两肺呼气期闻及广泛哮鸣音,心率100次/分,律齐,心音有力,各瓣膜区无杂音。给予喘定/0.25g,地塞米松5mg肌注。胸闷、心悸,呼吸困难逐渐好转,约一小时后两肺哮鸣音完全消失。     

血塞通注射液静滴引起严重过敏反应1例报道

1病例 患者,女性,52岁,住院号51025,因头痛、头晕10年,加重伴心慌7天入院.既往有高血压、脑梗塞病史,多次住院治疗.查体:T36.5℃,P88次/分,Bp24/15kPa.神志清,口唇轻度发钳,颈静脉轻度曲张,双肺叩诊音清,未闻及病理性杂音,心率88次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹软,肝脾未扪及,双下肢无浮肿.     

降压避风片所致低钾血症1例

姜某某，女，５１岁，患高血压５年，因心悸、乏力加重半个月来诊。心电图示偶发室性早搏，于１９９７年３月１７日收入院。入院查体：血压１６／１０．６ｋｐａ，双肺清，心率６０次／分，心律齐，心脏各瓣膜听诊未闻及病理性杂音。腹软，肝脾未及，双下肢无浮肿。根据病...     

足月妊娠合并重症肝炎死亡1例

患者23岁，病案号85053。因停经39周，全身浮肿1个月，纳差、乏力、恶心、尿黄、皮肤黄2周而于2003年7月30日入院。既往有慢性乙型病毒性肝炎病史15年。平时月经规律。1个月前始双下肢浮肿，很快波及全身。2周前始出现乏力、恶心、纳差，尿色黄，全身皮肤发黄，近2日浮肿加重。未经诊治。因出现不规律性腹痛而就诊于当地医院，后因病情重转至我院。查体：神志清，衰竭状态，全身中度浮肿，巩膜、皮肤明显黄染，无肝掌、蜘蛛痣，尚无出血倾向。产科情况：     

阴水致腹泻误诊一例报告

患者陈某,女,58岁,务农,已婚。因腹泻3天急诊入院。3天前因双下肢浮肿伴纳差而内服汤药2剂(具体药物不详)。首剂服后,次日泻水样便3次,无恶心呕吐。再服1剂后腹泻加重,日8～10次,伴腹痛、头晕、心悸、气短、自汗、神疲懒言、腰酸乏力。入院时表情淡漠,面色萎黄无华,甲床粘膜苍白,双下肢凹陷性浮肿,以膝下为甚,四肢凉,舌质淡白苔少,脉沉细无     

肝硬化腹水治验

<正> 王某,女,63岁。因腹大胀满,伴小便短少半年,逐渐加重。于1992年12月21日初诊。 患者于15年前患急性乙型肝炎,到市医院治疗,好转出院。此后每因情志不畅致两胁胀痛,口渴,双下肢渐见浮肿,腹部胀满,且逐年加重,未曾治疗。自半年前开始,腹大胀满,睑肿如卧蚕状,双下肢浮肿,小便量少,经西药治疗未见好转。现腹大胀满如箕,不能转侧,睑肿,双下肢高度浮肿,口渴,小便短少续通,脘闷纳呆,周身乏力,肢冷。查舌质嫩红,苔少而润,脉浮滑。查体:呈慢性病容,睑面浮肿,双肺呼吸音粗,无干湿性罗音,心率80次/min,律整,无杂音,腹部膨隆,青筋微露,肝脾未触及,可触及移动性浊音,双下肢浮肿,按之凹陷。B超示: