慢性阻塞性肺疾病患者血清IL-6与FEV1相关性研究

目的探讨稳定期COPD患者血清IL-6与FEV1的关系。方法选择稳定期COPD患者60例,测定肺功能,ELISA法检测COPD患者和健康志愿者血清IL-6,分析COPD患者血清IL-6与FEV1之间的相关性。结果 logIL-6与FEV1呈负相关(r值为-0.602,P<0.01)。结论血清IL-6在稳定期COPD患者中增高,可在一定程度上反映COPD患者的全身炎症程度,并且与FEV1呈负相关,可作为预测稳定期COPD患者病情及预后的有效指标。     

慢性阻塞性肺疾病患者C反应蛋白测定及其临床意义

目的对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行C反应蛋白（CRP）测定,根据其不同时期的变化水平,分析其临床意义。方法将2010年1月～2012年1月来本院治疗的136例COPD患者进行分组,实验组42例为急性加重期COPD患者,对照组94例为缓解期COPD患者。分别测定两组患者的CRP及炎性细胞,如白细胞,中性粒细胞比值等。结果实验组：CRP测定平均值为（55.31±14.81）mg/L,对照组：CRP测定平均值为（7.2±4.0）mg/L,实验组明显高于对照组（t=29.3096,P〈0.01）;实验组CRP值的阳性率、白细胞和中性粒细胞比值的阳性率明显高于对照组（P〈0.01）。结论临床上通过测定CRP可以有效诊断COPD的严重程度,值得临床推广应用。     

慢性阻塞性肺疾病患者急性期白细胞介素-6及C反应蛋白检测的临床意义

目的　探讨白细胞介素 6 (IL 6 )及C反应蛋白 (CRP)在慢性阻塞性肺疾病 (COPD)急性期发病机制中的作用。方法　应用诱导痰方法 ,收集 2 0例急性期COPD患者、16例稳定期COPD患者和 10名健康不吸烟者的痰液。对血清中CRP浓度进行检测 ,并用放射免疫法测定痰液中IL 6水平。结果　急性期COPD组IL 6、CRP水平明显高于稳定期COPD组和正常对照组 (P均 <0 0 5 ) ;急性期COPD组痰液中IL 6水平与血清中CRP水平呈显著正相关 (r=0 4 5 5 ,P <0 0 5 ) ,而与 1s用力呼气容积 (FEV1)呈显著负相关 (r=0 5 13,P<0 0 1) 。结论　IL 6及CRP参与了急性期COPD的气道炎症反应 ,并可将其作为检测COPD患者急性感染存在的一项重要敏感指标     

C反应蛋白测定在慢性阻塞性肺疾病中的临床意义

目的：探讨C-反应蛋白（CRP）测定在慢性阻塞性肺疾病（COPD）中的临床意义。方法：选择我院收治的64例COPD患者及40例健康对照者,测定CRP。结果：对照组血清CRP水平明显低于COPD患者急性加重期和治疗稳定期,且COPD治疗稳定期血清CRP水平则较急性加重期明显降低,但血清CRP水平仍高于对照组。以上各组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：CRP可作为反映COPD发生肺炎的敏感指标,其有助于COPD的早期诊断及疗效观察。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期C反应蛋白变化的临床观察

目的探讨C反应蛋白(CRP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期变化的意义及临床应用价值。方法检测46例老年COPD患者急性加重期CRP、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数百分比(N)、血沉(ESR)、痰培养及X线胸片,同时给予抗感染治疗,并比较这些指标治疗前后的变化。结果CRP在COPD急性加重期的阳性率明显高于其他指标的阳性率(P<0.05),且CRP水平在治疗前明显升高,经治疗病情稳定后迅速下降,差异有显著性。结论CRP参与COPD急性炎症过程,又是反映COPD急性加重期细菌感染和判断疗效的敏感指标。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期C反应蛋白变化的临床意义

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者C反应蛋白(CRP)变化及临床意义.方法 选择AECOPD患者96例,观察抗生素治疗前后CRP、指标的变化.结果 AECOPD CRP阳性率为85.40%.治疗后CRP显著下降,其治疗前后的差异有统计学意义(P＜0.01).结论 CRP可作为AECOPD的敏感指标,对肺部感染严重程度和反映抗生素疗效具有重要意义.     

血清高敏C反应蛋白和血清降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性发作期中的表达及意义

目的探讨血清高敏C反应蛋白（Hs-CRP）和血清降钙素原（PCT）在慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPD）中的表达及临床意义。方法选择AECOPD患者34例,测定其治疗前后的Hs．CRP、PCT、白细胞计数（WBC）、红细胞沉降率（ESR）,并做肺功能测定、BODE指数计算,分析Hs-CRP和PCT水平与BODE指数的相关性。结果Hs—CR、PCT在AECOPD中高于其他指标,治疗后变化更明显,差异有统计学意义（P〈0．01）,而且与BODE指数皆呈正相关。结论Hs—CRP和PCT可作为观察AECOPD炎症状况及其控制情况的更敏感指标,可提示病情严重程度及预后情况。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清白细胞介素及超敏C反应蛋白水平与气流受限的关系探讨

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清中白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）的浓度变化及其与气流受限之间的关系。方法分别选择观察组90例COPD患者（其中轻度、中度、重度阻塞性通气功能障碍各30冽）及30例健康对照者,空腹抽取外周静脉血分离血清,检测血清中IL-6、IL-8、hs-CRP水平,并据气流受限程度分组比较,进行统计学分析,以P〈0．05为有统计学意义的标志。结果COPD患者组IL-6、IL-8、hs—CRP水平明显高于健康组（P〈0．05）,COPD患者中、重度通气障碍组IL-6、IL-8、hs-CRP水平明显高于轻度通气障碍组（P〈0．05）,重度通气障碍组IL-6、IL-8、hs-CRP水平明显高于中度通气障碍组（P〈0．05）。结论IL-6、IL-8、hs—CRP共同参与了气道炎性反应,血清IL-6、IL-8、hs-CRP与气流受限密切相关。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期C反应蛋白的研究分析

目的 分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)C反应蛋白(CRp)的变化,并探讨其临床意义.方法 对68例AECOPD患者CRP水平和白细胞计数(WBC)的测定,同时测定肺功能和血气指标.结果 治疗后第5天、7天CRP水平、肺功能和血气分析指标均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CRP水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期明显升高,且病情越重、肺功能损害越重以及血气分析测定呼吸衰竭越严重,升高的程度越明显,与病情的严重程度呈正相关.     

急性加重期慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘患者血清CRP和IL-10水平的意义研究

目的探讨血清CRP和IL-10水平在急性加重期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary dis-ease,COPD)和支气管哮喘急性发作期患者炎症反应中的作用。方法分别采用免疫比浊法和Elisa法检测25例急性加重期COPD患者和30例支气管哮喘急性发作患者血清CRP和IL-10水平。结果血清CRP水平在急性加重期COPD患者和支气管哮喘急性发作组患者中差异无统计学意义(P>0.05);而支气管哮喘急性发作组血清IL-10水平显著低于急性加重期COPD组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-10和CRP均是介导COPD和支气管哮喘炎症反应的重要因子,联合检测有助于疾病的鉴别诊断。     

Micro RNA-21在慢性阻塞性肺疾病并发肺动脉高压患者的表达及临床意义

目的 探讨血清微小RNA-21(miRNA-21)表达在慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺动脉高压(PH)患者的表达及临床意义.方法 COPD患者70例分为单纯COPD组(A组 ,40例)和COPD并发PH组(B组 ,30例);同期健康体检人群作为对照组(C组 ,30例).检测血清miRNA-21表达和N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)含量 ,心脏彩超测定肺动脉收缩压.结果 B组血清miRNA-21相对表达量高于A组与C组(P＜0 .01).miRNA-21与肺动脉收缩压和NT-proBNP呈正相关(r分别为0.37和 0.44 ,P＜0 .05 ).ROC 曲线分析显示 ,ROC曲线下面积为0.844 (95% CI= 0.762-0.926);取临界值2.18时 ,其诊断COPD患者并发PH的灵敏度为76.7% ,特异度为80.8% .结论COPD并发PH患者血清中miRNA-21明显升高 ,可能作为COPD患者并发 PH的早期诊断及病情评估的潜在生物标记物.     

慢性阻塞性肺疾病和慢性中重度牙周炎患者血清白细胞介素19的表达分析

Objective Periodontitis is an inflammatory disease which may be associated with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Interleukin-19 (IL-19) might be involved in the common inflammatory mechanisms. This study investigated the association of serum levels of IL-19 with periodontitis and COPD in a Chinese population. Methods Fifty-one patients with chronic obstructive pulmonary disease, sixty-one patients with periodontitis, ninety-seven patients with both COPD and periodontitis and twenty-two healthy people were included in the study. The blood serum IL-19 levels was detected by ABC-ELISA. Results The differences in IL-19 expression were significant both between periodontitis group and non-periodontitis group, COPD group and non-COPD group (P ＜ 0.05). However, there was no interaction detected between the two diseases on IL-19 expression. Conclusion Serum IL-19 level increases in both periodontitis patients and COPD patientsand IL-19 might be associated with the pathogenesis of periodontitis and COPD.     

慢性阻塞性肺疾病和慢性中重度牙周炎患者血清白细胞介素19的表达分析

目的 通过比较慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者、慢性中重度牙周炎患者和COPD合并中重度慢性牙周炎患者血清中白细胞介素19（IL-19）的含量,探讨中重度慢性牙周炎和COPD之间可能存在的关系.方法 选取临床确诊的COPD患者51例,中重度慢性牙周炎患者61例,COPD合并中重度慢性牙周炎患者97例,健康成人22名共计4组.收集各组受试者静脉血清样本,采用酶联免疫吸附法测定血清IL-19水平.结果 慢性中重度牙周炎患者血清IL-19含量（106.31±32.45）ng/L与非牙周炎患者血清IL-19（95.54±39.21）ng/L含量差异有统计学意义（P＜0.05）,COPD患者血清IL-19含量（107.41±38.43）ng/L与非COPD患者（94.48±33.23）ng/L差异也有统计学意义（P＜0.05）,但析因设计方差分析发现在慢性牙周炎与COPD之间的交互作用P＞0.05,即不能认为两者之间存在交互影响.结论 血清中IL-19的表达可能与COPD及中重度慢性牙周炎发病机制有关.     

慢性阻塞性肺疾病和慢性中重度牙周炎患者血清白细胞介素19的表达分析

Objective Periodontitis is an inflammatory disease which may be associated with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Interleukin-19 (IL-19) might be involved in the common inflammatory mechanisms. This study investigated the association of serum levels of IL-19 with periodontitis and COPD in a Chinese population. Methods Fifty-one patients with chronic obstructive pulmonary disease, sixty-one patients with periodontitis, ninety-seven patients with both COPD and periodontitis and twenty-two healthy people were included in the study. The blood serum IL-19 levels was detected by ABC-ELISA. Results The differences in IL-19 expression were significant both between periodontitis group and non-periodontitis group, COPD group and non-COPD group (P ＜ 0.05). However, there was no interaction detected between the two diseases on IL-19 expression. Conclusion Serum IL-19 level increases in both periodontitis patients and COPD patientsand IL-19 might be associated with the pathogenesis of periodontitis and COPD.     

Theophylline serum concentrations in ambulatory patients with chronic obstructive pulmonary disease

A two-part study was designed to investigate the application of theophylline serum concentration data at a Veterans Administration Medical Center. The investigation was unique in its use of ambulatory patients instead of hospitalized patients as study subjects for assessing the use of laboratory tests. As has been found in other studies that examined different drugs and involved hospitalized subjects, this investigation discovered significant problems in the ordering, application, and documentation of these data when judged against established criteria. There was no significant difference in the appropriate use of these drugs between physicians specializing in pulmonary versus general medicine. Of clinical importance also are the findings that confirm a positive correlation between the proper use of these tests and improvement in patient outcome, and the demonstrated relationships between clinical symptoms and subtherapeutic and toxic serum concentrations of theophylline.     

Oxidative stress and protein glycation in patients with chronic obstructive pulmonary disease

Several studies have indicated the presence of increased oxidative stress as a critical feature in the pathogenesis of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Another biochemical complication leading to pathogenesis is protein glycation. The nexus between oxidative stress and protein glycation in various pathological conditions is being unraveled. Increased oxidative stress can lead to enhanced protein glycation by a process of auto-oxidative glycation. No information is available in the literature regarding protein glycation among COPD patients. Eleven non-diabetic COPD patients were included in the study and equal number of age and sex-matched healthy individuals were enrolled as controls. The whole-blood reduced glutathione was found to be less among the patients while lipid peroxides and fructosamine were elevated in comparison to control. The present study confirmed oxidative stress and enhanced protein glycation among the COPD patients. Antioxidant therapy may be considered as part of the treatment regimen for COPD patients.     

COPD患者血清瘦素水平变化及其与白介素8、白三烯B4相关性的研究

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者和临床缓解期患者的血清瘦素、白介素8(IL-8)及白三烯B4(LTB4)含量变化。同时观察COPD患者血清瘦素与IL-8及LTB4含量的相关性。方法随机抽取COPD急性加重期患者、临床缓解期患者各38例,健康对照者36例,采用放射免疫法测定血清瘦素含量,采用双抗加心ELISA法测定IL-8和LTB4含量。结果 COPD急性加重期患者血清瘦素、IL-8和LTB4含量明显高于急性加重期患者和健康对照者,差异有统计学意义(P<0.05),COPD临床缓解期患者血清瘦素、IL-8和LTB4含量也明显高于健康对照者差异有统计学意义(P<0.05)。COPD急性加重期患者和临床缓解期患者血清IL-8和LTB4含量均与瘦素呈正相关。结论血清瘦素参与了COPD炎症过程,而与IL-8和LTB4呈正相关。     

微 RNA-223在慢性阻塞性肺疾病血清外泌体中的表达

目的探讨微 RNA-223(miRNA-223)在慢性阻塞性肺疾病( COPD)血清外泌体中表达情况及临床意义。方法选择 2019年 3月至 2021年 6月在济宁市第一人民医院呼吸科治疗的稳定期 COPD病人 113例作为观察对象( COPD组)根据肺功能将 COPD病人分为轻度组 40例、中度组 31例、重度组 25例和极重度组 17例,另选取同期在济宁市第一人民医院体检,的 100例健康体检人员作为对照组。提取各研究对象血清外泌体,并进行鉴定;检测各研究对象血清外泌体 miRNA-223水平,血清炎性因子肿瘤坏死因子 α(TNF-α)白细胞介素 6(IL-6)、C-反应蛋白( CRP)水平及肺功能指标第 1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比( FEV1%pred)、F、EV1占用力肺活量(FVC)百分比( FEV1/FVC);采用 Pearson分析 COPD病人血清外泌体 miRNA-223与 TNF-α、IL-6、CRP、FEV1%pred、FEV1、FEV1/FVC相关性。结果 COPD组病人肺功能指标 FEV1%pred(62.05±11.38比 101.87±12.45)、 FEV1［( 1.77±0.62)L比( 2.83±0.44)L］、 FEV1/FVC［( 64.01±11.52)%比( 86.47±8.08)%］显著低于对照组( P<0.05);电镜结果显示,血清外泌体为圆形或椭圆形囊泡状结构,直径约 100 nm;蛋白质印迹法结果显示,对照组与 COPD组外泌体均表达特异性蛋白 CD63、CD9、TSG101,说明成功提取血清外泌体,可用于后续实验。 COPD组血清外泌体 miRNA-223水平及血清 TNF-α、IL-6、CRP水平显著高于对照组( P<0.05);轻度、中度、重度、极重度组 COPD病人血清外泌体 miRNA-223表达水平依次升高,组间两两比较差异有统计学意义( P<0.05)重度、极重度 COPD病人血清 TNF-α、IL-6、CRP水平显著高于轻、中度病人( P<0.05)轻度与中度、重度与极重度 COPD病人血清 TNF-α、IL-6、CRP水平差异无统计学意义( P>0.05);相关性分析显示, COPD人血清外泌体 miRNA-223水平与 TNF-α、IL-6、CRP水平呈正相关,与 FEV1%pred、FEV1、FEV1/FVC呈负相关(均 P<0.05)。结论 miRNA-223在 COPD病人血清外泌体中表达水平升高,且与病人疾病严重程度有关,可能作为判断 COPD病情严重程度的潜在标志物。     

吸入性糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病患者IL-6及CRP影响探讨

目的慢性阻塞性肺疾病患者免疫紊乱,免疫应答及炎症指标增高,本研究旨在了解吸入性糖皮质激素对此类患者IL-6及CRP影响。方法 125例确诊为COPD患者分为治疗组及对照组,经布地奈德雾化治疗后观察IL-6及CRP水平。结果 COPD患者治疗组IL-6及CRP水平较对照组明显下降,P〈0.05,差异有统计学意义。结论慢性阻塞性肺疾病患者体内存在不同程度的免疫缺陷及炎症反应,吸入性糖皮质激素可抑制此类反应,使COPD患者病情趋于缓和。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清1,25-二羟维生素D3与病情程度的关系研究

目的对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清1,25-二羟维生素D₃[1,25(OH)₂D₃]进行检测,同时分析其运动耐力与肺功能的关系,以探讨COPD患者检测血清1,25(OH)₂D₃的临床意义。方法选取90例COPD患者作为COPD组,根据维生素D标准将COPD组分为1,25(OH)₂D₃正常组(9例)和1,25(OH)₂D₃缺乏组(81例)。随机选取同期进行体检的60例健康者作为对照组。检测所有研究对象的血清1,25(OH)₂D₃水平及肺功能指标。比较COPD患者1,25(OH)₂D₃正常组与1,25(OH)₂D₃缺乏组、1,25(OH)₂D₃缺乏组与对照组的1,25(OH)₂D₃水平、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、FEV1占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC),以及不同COPD全球策略修订版(GLOD)分级患者1,25(OH)₂D₃的水平。结果1,25(OH)₂D₃正常组患者的1,25(OH)₂D₃水平(29.4±10.5)ng/ml、FEV1/FVC(75.33±5.67)%均高于1,25(OH)₂D₃缺乏组的(17.4±4.3)ng/ml、(66.44±9.81)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组FEV1、FEV1%水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。1,25(OH)₂D₃缺乏组1,25(OH)₂D₃水平(17.4±4.3)ng/ml、FEV1(2.13±0.46)L、FEV1%(64.33±6.58)%、FEV1/FVC(66.44±9.81)%低于对照组的(31.2±2.3)ng/ml、(2.94±0.58)L、(81.69±12.47)%、(96.18±3.69)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级GOLD分级患者的1,25(OH)₂D₃水平分别为(29.4±10.5)、(22.8±7.6)、(13.5±3.5)、(12.1±4.3)ng/ml,Ⅰ级患者1,25(OH)₂D₃水平高于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者,Ⅱ级患者高于Ⅲ、Ⅳ级患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ级与Ⅳ级患者1,25(OH)₂D₃水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论COPD患者的血清1,25(OH)₂D₃水平显著低于健康人群,且1,25(OH)₂D₃缺乏的患病率更高;1,25(OH)₂D₃缺乏COPD患者的肺功能较1,25(OH)₂D₃正常COPD患者更低,并且随着COPD严重程度的增加,1,25(OH)₂D₃缺乏的程度加重。