疾控机构参与基本公共卫生服务均等化情况分析

目的了解浙江省疾控机构参与基本公共卫生服务均等化情况,为制定相关政策提供依据。方法设计专项调查表,调查各级疾控机构相关业务人员基本公共卫生服务认知情况、参与基本公共卫生服务项目情况、存在问题及对策等。结果被调查者对基本公共卫生服务均等化疾控相关知识认知程度较高（＆gt;90%）,但对于服务主体、服务特征等认知较差。大部分疾控机构制订并实行了针对社区医疗卫生机构的基本公共卫生服务指导方案或要点,开展了相关培训并参与了考核工作,分别占94.90%、96.94%和92.86%,但在省级项目基础上增加本地项目的机构仅占13.27%;疾控机构参与基本公共卫生服务项目存在参与人员不足（91.10%）、政府经费保障不足（86.64%）,以及疾控机构与社区卫生服务机构资源整合不足、缺乏合力（82.07%）等问题。结论疾控人员对于基本公共卫生服务均等化的认知程度普遍较高;疾控机构基本公共卫生服务项目参与率较高,但主动增加项目不足;人员不足、经费保障不到位以及医防整合不足是目前疾控机构参与基本公共卫生服务均等化的主要问题。应进一步增加基层疾控机构人员,保证相关工作经费投入,加强医防整合,更好地发挥疾控机构在促进基本公共卫生服务均等化中的作用。     

常州市居民对基本公共卫生服务项目的认知与态度分析

目的了解常州市居民对基本公共卫生服务项目的认知和态度。方法采用结构式问卷对常州市居民进行抽样调查,调查居民对各类基本公共卫生服务项目的知晓情况、项目开展必要性的评价以及不配合项目开展的原因等。结果居民对大部分基本公共卫生服务项目的知晓率在65.00%以上,但对不同类别项目的认知情况存在差异;各类项目开展必要性的认同度在90.00%左右;居民不配合项目开展的常见原因是嫌麻烦或认为无实际意义,不同项目不配合的主要原因存在差异。结论居民对基本公共卫生服务项目的整体认知较好,认同度高。建议应结合不同项目特征有针对性地加大宣传力度;同时,探索建立均等化项目准入机制。     

农村居民对基本公共卫生服务均等化项目认知、满意度及利用调查

目的:分析农村居民对基本公共卫生服务均等化的知晓度、利用情况、满意度等,为农村基本公共卫生服务事业的发展提供科学依据.方法:抽取济宁市任城区300户农村居民,用统一设计的调查问卷进行调查.结果:农村居民对基本公共卫生服务均等化的知晓率为72.4％,不同性别、文化程度农村居民对基本公共卫生服务均等化的知晓率差异无统计学意义,不同年龄、经济收入的农村居民对基本公共卫生服务均等化部分项目知晓率差异有统计学意义.92.3％农村居民认为国家实施基本公共卫生均等化项目有意义,95％表示会积极配合基本公共卫生服务项目工作的开展;对基层卫生服务机构提供的健康教育和传染病防制服务表示满意的分别为42.0％、39.2％.居民对加强城乡公平,加强对儿童、孕产妇及老年人的健康管理,加大对高血压、糖尿病等慢性病的健康服务的需求最高,分别为69.2％、62.6％00、61.2％.结论:农村居民对基本公共卫生服务均等化项目的知晓率较高,但对基本公共卫生服务的满意程度还有待提高.     

广西医务人员对基本公共卫生服务均等化政策的认知调查

[目的]了解广西医疗机构医务人员对基本公共卫生服务项目的认知现状,为促进基本公共卫生服务工作开展提供参考和建议。[方法]采取多阶段随机抽样的方法,抽取了广西3个城市,每个城市分别抽取1家三甲医院、1家县级医院、6家社区卫生服务中心和6家乡镇卫生院医务人员、对基本公共卫生服务均等化政策的知晓度及态度,公共卫生服务均等化政策实施对个人及个人所在单位的影响,以及对社区卫生服务机构/乡镇卫生院未来发展重点的认知等进行调研。[结果]45.12%医务人员了解基本公共卫生服务均等化政策,政策受关注度不高;医务人员对该政策的主观认知度虽存在差异,但认知程度普遍较高;72.26%的医务人员认为基本公共卫生服务均等化政策实施对个人有正面影响;61.04%的医务人员认为基本公共卫生服务均等化政策实施对所在单位有正面影响;91.81%的医务人员支持基本公共卫生服务均等化政策的实施;80%以上的不同医疗机构的医务人员都认为基层医疗机构需共同加强基本医疗和公共卫生服务。[结论]服务手册、专栏、医生培训等宣传手段可以加强医务人员对基本公共卫生服务均等化政策的认知,绩效考核等方式能提高医疗机构的重视度和医务人员的工作积极性。但在全面开展基本公共卫生服务规范的基础上,可允许不同地区基层医疗机构有针对性重点开展卫生服务项目,以确保基本公共卫生服务均等化政策全面、有效地实现。     

浙江省城乡居民对基本公共卫生服务项目知晓率调查

目的了解浙江省城乡居民对基本公共卫生服务项目的知晓率,为实施公共卫生服务项目管理提供参考。方法通过多阶段分层随机抽样,在地区经济水平高、中、低3层中分别随机抽取3个县(市、区),每个县(市、区)随机抽取1个街道/乡镇,在抽取的街道/乡镇中随机抽取1个居委会/自然村,再随机抽取至少50名居民进行入户面对面问卷调查。结果在906名受访居民中,基本公共卫生服务项目总知晓率为67.88%,影响居民知晓的因素包括地区经济水平、城乡和居民文化程度。知晓途径主要为医务人员告知,74.92%的居民信息来源途径单一。知晓率最高的项目为高血压患者健康管理(88.85%),最低的为重性精神疾病患者管理(38.41%)。结论浙江省城乡居民对基本公共卫生服务项目知晓率不高,存在不同经济水平地区间、城乡间、各项目间发展不均衡现象,应展开多样化宣传,扩大项目覆盖面,促进基本公共卫生服务均等化。     

基本公共卫生服务均等化研究

目的调查居民基本公共卫生服务项目利用情况,分析评价受益人群和受益程度。方法受益程度采用Kakwani指数测算;服务利用公平性程度采用集中指数进行测算。结果城乡居民健康教育服务利用率(99.1%)最高,儿童健康管理服务利用率(40.3%)最低。不同文化程度居民健康教育、健康档案、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压与II型糖尿病健康管理的集中指数分别为0.0004、0.01、0.47、-0.03、-0.02、-0.01。不同收入水平居民健康教育、健康档案、孕产妇健康管理、儿童预防接种与健康管理、老年人健康管理、高血压与糖尿病健康管理项目的 Kakwani指数分别为-0.3929、-0.265、-0.2024、-0.4842、-0.478、-0.4464。结论城乡居民基本公共卫生服务项目利用情况各异,其中传统项目受益程度高;不同文化程度的居民基本公共卫生服务项目受益情况存在差异;不同收入水平居民各项服务项目均为收入水平低的居民受益,但受益程度不同,其中老年人健康管理项目居民受益程度最高,儿童健康管理项目受益程度最低。     

南通市社区居民对基本公共卫生服务的知晓与利用情况*

目的评估南通市社区居民对基本公共卫生服务的知晓情况和利用情况,为不同基本公共卫生项目间的开展提出建议,满足居民基本卫生服务需要。方法采用调查问卷法和访谈法,选取南通市三家社区卫生服务中心服务的居民为调查对象,采用自制问卷进行调查;对南通市三家社区卫生服务中心主任进行访谈,了解其管理的卫生服务中心的基本情况。结果总体知晓率为81.7%,利用率为72.2%,两者受到社区卫生服务人力资源状况的影响。老年社区居民对基本公共卫生服务知晓情况和利用情况较好;社区卫生中心的保健服务项目未得到有效发挥;社区卫生中心基本公共卫生人员配置不合理。结论社区卫生服务中心应当增加专业公共卫生人才数量,完善人才培养和人才激励机制;加大基本公共卫生服务宣传与健康教育,提高社区居民利用基本公共卫生服务的便捷性,完善监督机制。     

海口市居民对基本公共卫生服务项目知晓率和满意度调查

目的了解海口市居民对国家基本公共卫生服务的知晓情况及服务满意度,分析原因,为均等化服务提供依据。方法采用分层随机抽样的方法,抽取海口市居民872人,以电话调查的方式对其进行知晓率和服务满意度调查,采用χ~2检验、Logistic回归等方法进行统计分析。结果海口市居民对基本公共卫生服务项目总体知晓率为74.71%,城市居民高于农村居民(χ~2=4.928,P<0.05),重点人群高于非重点人群,其中孕产妇知晓率最高(χ~2=121.939,P<0.01)。海口市居民对基本公共卫生服务项目总体满意度为76.37%,各行政区居民满意度之间差异有统计学意义(χ~2=21.560,P<0.01),城市居民高于农村居民(χ~2=10.404,P<0.01)。多因素分析结果显示,不同人群类型及城乡对知晓率及满意度均有影响。结论海口市居民对基本公共卫生服务项目总体知晓率和服务满意度均不高,尤其是城乡差异较大,应进一步加大宣传力度,提升服务质量,提高居民的认知水平和满意度。     

山东省城乡地区国家基本公共卫生服务项目实施情况分析

实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,是近期深化医药卫生体制改革的重点任务。为城乡居民免费提供基本公共卫生服务,是我国政府坚持以人为本、落实预防为主卫生工作方针的具体体现,也是我国公共卫生领域的一项长期的、基础性的制度。通过实施基本公共卫生服务项目,引导政府增加对公共卫生的投入,对城乡居民健康问题提前干预,减少主要健康危险因素,有利于预防和控制传染病及慢性病的蔓延,有利于提高全民整体健康水平。本文从组织管理情况、资金管理情况、项目执行情况、存在的问题、对策与建议等方面对山东省城乡地区国家基本公共卫生服务项目实施的情况进行了综合分析,以期为总结经验进而提出针对性的意见和建议提供参考。     

北京市门头沟区居民健康档案的建立和管理

目的 通过对基本公共卫生服务均等化的理解和实施,促进其加速实现.方法 根据居民主要健康问题及其危险因素,在门头沟区建立居民健康档案确定公共卫生服务项目.结果 门头沟区2011年建档率94.9％,电子档案覆盖率64.8％,慢性病规范管理率37.1％.结论 基本公共卫生服务均等化的实施有利于城乡居民健康状况改善.同时还要实现协调机制、持续投入、保障重点、规范管理、提高效率兼顾公平的目标.     

我国基本公共卫生服务“均等化”程度评价体系研究综述

对国内基本公共卫生服务“均等化”程度测量评价体系研究及实施效果方面的文献进行梳理研究,分析基本公共卫生服务项目在区域、城乡和人群之间的均等化效果评价体系研究存在的问题,建议加快从均等化角度评价实施基本公共卫生服务项目的效果评价体系研究。     

我国基本公共卫生服务均等化水平逐步提高

2020年2月10日,国家卫生健康委员会发布的基层医疗卫生体系发展基本情况表明,我国基本公共卫生服务均等化水平逐步提高。让疾病在基层早发现、早诊断、早治疗,这是我国卫生健康工作用有限投入取得较高产出的关键。2009年,国家基本公共卫生服务项目启动,人均财政补助标准15元,城乡居民免费获得。2019年,国家基本公共卫生服务项目人均财政补助标准提高至69元,项目服务内容进一步丰富,其中有12类项目主要由基层医疗卫生机构提供。通过项目的开展,城乡居民甚至是最边远、最贫困的农民居民也可以公平获得基本公共卫生服务项目,预防为主的卫生与健康工作方针落到了实处。     

十堰市茅箭区流动人口基本公共卫生服务认知与利用状况分析

目的通过研究十堰市茅箭区流动人口基本公共卫生服务认知与利用状况及其影响因素,为推进基本公共卫生服务均等化提供对策与建议。方法采用问卷调查方式,对5个不同行业的外来流动人口进行调查,运用单因素和多因素分析方法分析影响基本公共卫生服务利用率的因素。结果有42.6%的流动人口知晓基本公共卫生服务概念,流动人口对基本公共卫生服务12个项目的平均知晓率为27.2%;不同性别和职业的流动人口的认知度有差异,女性的认知度比男性高,酒店餐饮类和服饰销售类的认识度较高;过去1年曾经利用过一项或多项基本公共卫生服务项目的流动人口占71.7%;流动人口对健康档案、健康教育及疫苗接种服务的利用率分别为27.8%、89.4%和86.3%;影响流动人口利用率的主要因素是文化程度、家庭常住人口数和家庭年收入,文化程度较高、家庭常住人口较多或家庭年收入较高的流动人口利用率较高。结论流动人口基本公共卫生服务可及性尚可,但单项服务利用率差异较大,大部分服务项目的利用率仍低于国家要求,应通过制定有针对性的健康教育干预措施,加大社区卫生服务宣传覆盖面,完善流动人口医疗保障体系等途径,提高流动人口基本公共卫生服务的可及性和利用度。     

城乡居民获得基本公共卫生服务公平性评价指标设计

卫生服务公平性是我国深化医药卫生体制改革中关注的焦点问题之一,实现基本公共卫生服务的均等化是我国一项重要社会政策。近年来国家致力于推动基本公共卫生服务均等化,以最终实现健康的公平性。为评价城乡居民获得基本公共卫生服务是否公平,进行评价指标的设计,本研究通过对政府制定的免费为群众提供的基本公共卫生服务项目的主要内容加以分析,设计和筛选实施过程中城乡居民能享受到的具体服务项目作为评价指标。根据服务项目的具体内容,最终系统地建立了包括九项一级指标和十八项二级指标的评价指标体系,并分别对指标的具体含义和数据来源进行了说明。     

黑龙江省基本公共卫生服务均等化现状分析

2009年,国务院为深化医药卫生体制改革,启动了9项基本公共卫生服务项目,并提出促使基本公共卫生服务逐步均等化。发展社区卫生服务成为中国卫生体制改革的重要内容之一〔1〕。实施基本公共卫生服务项目,对于缩小城乡之间居民基本公共卫生服务的差距,改善居民的健康状况,促进社     

加强领导 健全机制 扎实推进公共卫生服务均等化

切实做好基层公共卫生工作,是有效落实基本公共卫生服务项目与重大公共卫生服务项目,促进公共卫生服务均等化的前提,也是满足城乡居民健康需求的必然,近几年来,区委、政府切实加强公共卫生服务和社会管理职能,充分发挥政府的主导地位,努力实施公共卫生服务均等化,取得了初步成效。     

我国基本公共卫生服务标准化现状分析暨均等化的标准化策略初探

通过对基本公共卫生服务工作标准现状与基本公共卫生服务均等化项目和首批国家基本公共服务标准化试点项目的系统分析,了解我国基本公共卫生服务标准化的现状,探讨提出实现基本公共卫生服务均等化的标准化策略建议。收集国家基本公共卫生服务上述3个方面的内容,并将公共卫生标准与《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》所包含的14项规范和《关于开展国家基本公共服务标准化试点工作的通知》中所包含的51项国家基本公共服务标准化试点项目进行系统比较。现行公共卫生标准基本符合国家基本公共卫生服务项目中的居民健康档案管理服务规范工作需要。然而,其余13项规范以及国家基本公共服务标准化试点项目中的公共卫生项目对应的公共卫生标准不健全或缺失。现行公共卫生领域标准与实施国家基本公共卫生服务项目存在较大差距。在实现基本公共卫生均等化的进程中,亟需根据基本公共卫生服务项目的相关内容,制定与之相配套的公共卫生领域标准,助推基本公共卫生服务均等化。     

河南省居民基本公共卫生服务相关知识、现状、需求分析

目的:通过对河南省居民基本公共卫生服务的现状调查,了解该省城乡居民对基本公共卫生服务的认知与需求情况,为政府统筹卫生资源提供决策参考和政策建议。方法:应用现况调查对河南省4个地市的499名城乡居民进行问卷调查,同时与市、县(区)卫生行政部门21人,疾病预防控制机构人员22人,基层卫生服务机构人员13人进行深入访谈。结果:城乡居民在职业类型、医疗保障模式及家庭月收入等基本情况上存在客观差别;2009年城乡居民在健康档案管理、老年人健康管理、预防接种和高血压健康管理4项服务中存在城乡差别(p<0.05),地区差异不明显(健康教育及老年人健康管理除外);有79.6%的居民认为若是基本公共卫生服务能够免费提供可以满足需求。结论:河南省居民对基本公共卫生服务已有初步认知,但城乡差别明显;已有服务尚不能满足居民需求,应针对接受人群特点,加强服务的可及性与可接受性。     

盐城市基本公共卫生服务项目实施的做法与成效

总结盐城市基本公共卫生服务项目实施的具体做法和取得成效,为进一步做好基本公共卫生服务工作,提高城乡居民基本公共卫生服务均等化水平积累经验.     

织密织牢基层公卫服务“网底”

正"预防为主"历来都是我国卫生与健康工作方针的核心要义。2009年新一轮医改启动以来,国家提出通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目,明确政府责任,对城乡居民健康问题实施干预措施,减少主要健康危险因素,有效预防和控制主要传染病及慢性病,提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。