慢性肺源性心脏病并发脑梗死60例临床分析

目的 探讨慢性肺源性心脏病(肺心病)并发脑梗死的临床特点。方法 对已确诊的60例肺心病并发脑梗死的临床资料进行回顾性研究。结果 肺心病并发脑梗死灶的分布为单发2，4例、多发36例，好发部位为基底节，脑叶CT呈圆形、卵圆形、带状或楔形低密度灶。临床表现：头昏43例，头痛5例，肢体麻木38例，失眠21例，意识障碍6例，肢体不同程度瘫痪41例，经综合治疗，临床治愈38例，好转19例，死亡3例。结论 慢性肺源性心脏病并发脑梗死的临床特点以病灶小，多发性病灶为特征，临床上以腔隙性脑梗死及分水岭梗死多见。     

92例慢性肺源性心脏病临床分析

目的 观察慢性肺源性心脏病的特点,为临床工作提供帮助.方法 回顾性研究92例慢性肺源性心脏病患者,分析其临床资料.结果 79例患者好转出院,好转率85.87%,青中年肺心病的好转率明显高于老年患者.结论 肺心病病情变化复杂,尽早治疗是提高疗效的关键,老年患者应密切关注.     

慢性肺源性心脏病并发心律失常59例临床分析

心律失常是慢性肺源性心脏病(简称肺心病)的常见并发症之一。我院2000~2004年共诊治肺心病患者117例,合并心律失常者59例,现将其临床治疗分析如下。1资料与方法117例均符合全国肺心病学术会议慢性肺源性心脏病诊断标准。合并心律失常者59例中,男性40例,女性19例,年龄52-72岁,平     

慢性肺源性心脏病合并急性心肌梗死临床分析

慢性肺源性心脏病（简称肺心病）伴发急性心肌梗死（AMI）时临床症状多不典型，而且病情较重，病死率高，且易误诊。回顾分析山西省阳泉市第三人民医院2001年一2006年因肺心病急性加重而住院伴发急性心肌梗死病人7例资料，结果如下。     

慢性肺源性心脏病并发心律失常32例临床分析

肺源性心脏病（肺心病）是我国常见的一种心脏病，心律失常是其常见并发症，也是该病的死亡原因之一，现将资料收集完整的32例慢性肺心病并发心律失常的心电图及有关资料分析如下。     

慢性肺源性心脏病急性加重期并发低钠血症58例临床分析

慢性肺源性心脏病(肺心病)急性加重期易合并许多并发症,低钠血症是常见的并发症之一,易与肺性脑病混淆.尤其是中、重度低钠血症,因其直接关系到病人特别是重危病人的预后,若不及时诊断和治疗,可明显增加病人的病死率.我科2004年1月-2006年12月,共收治慢性肺心病186例,其中合并低钠血症58例(31.2%),现将其临床资料分析报道如下.     

煤工尘肺并发肺源性心脏病106例临床分析

尘肺肺心病的发病率很高,约占50%左右,其死亡率高达60%[1]。为了解该类病人肺源性心脏病临床特点,预后等情况,我们收集了1989年1月至2004年12月我院煤工尘肺并发肺源性心脏病106例临床资料,并进行了分析。1临床资料1.1一般资料本组106例均为男性,系煤矿退休工人,经尘肺诊断小组确诊。年龄58~82岁,平均年龄67岁。其中I期煤工尘肺3例,期煤工尘肺并结核8例;II期煤工尘肺15例,II期煤工尘肺并结核21例;期煤工尘肺17例,期煤工尘肺并结核42例。工种:掘进70例,采煤12例,采掘混合工24例。接尘工龄4~41年,平均26年。1.2发病季节及诱因本组106例病人…     

慢性肺源性心脏病急性发作期血磷情况临床分析

慢性肺源性心脏病患者大多数是老年患者,在肺心病急性发作期常合并肺性脑病、低渗性脑病等神经精神方面合并症,其中低血磷症引起的神经精神症状在肺心病急性发作期并不少见,未给予足够重视。现就我院58例慢性肺源性心脏病患者的血磷情况进行分析。     

老年矽肺并发肺源性心脏病急性加重期60例临床分析

矽肺并发肺源性心脏病（肺心病）发病率高，病死率高，合并症多。为了解此类患者肺源性心脏病临床特点及预后情况，现对我院2004—2005年收治的60例老年矽肺并发肺源性心脏病进行临床分析，报道如下。     

心型脂肪酸结合蛋白与急性脑梗死

脂肪酸结合蛋白（FABP）是一种小分子胞内脂肪酸结合蛋白，与细胞生长、基因表达、离子通道的功能有关。细胞缺血损伤时，可发生胞内FABP渗漏。业已证实，脑梗死超早期可出现血清FABP水平增高。文章综述了FABP的生物学功能和在缺血性脑损伤中的表达机制。     

老年AECOPD患者合并急性心肌梗死临床观察

目的 探讨老年慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD）合并急性心肌梗死（AMI）的临床特点,以减少误诊及漏诊.方法对老年AECOPD合并AMI（A组）22例患者的临床表现、实验室检查、心电图进行回顾性分析,与同期收治的单纯老年AECOPD（B组）164例患者进行比较.结果 两组均有咳嗽、咳痰、气喘;A组突然出现胸闷、呼吸困难加重的发生率显著高于B组（100%比3.7%,P〈0.01）,多伴有冷汗（81.8%比0,P〈0.01）、晕厥（22.7%比0,P〈0.01）、消化道症状（36.4%比10.4%,P〈0.01）和低血压（18.2%比3.7%,P〈0.05）;A组动脉氧分压/氧浓度（PaO2/FiO2）显著低于B组（313.52±126.68比361.86±120.82,P〈0.05）.结论老年AECOPD患者突然出现胸闷和呼吸困难加重、冷汗、晕厥、低血压,应警惕合并AMI,追踪心电图及心肌酶谱动态变化有助诊断.     

尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法对48例ACI患者采用静脉点滴尿激酶溶栓治疗,并于治疗后12、24、48、72h及1、2周分别进行临床神经功能缺损程序评分,观察病情变化。结果溶栓2周后ADL日常生活能力评分(52.1±39.2)分较治疗前(17.2±2.12)分明显改善,愈后良好48例,基本痊愈18例,显著进步、进步、无变化各4例,恶化6例。结论尿激酶静脉溶栓是治疗急性脑梗死的有效方法。     

Cerebral Infarction with Pulmonary Thromboembolism Due to Immobilization

Arterial and venous thrombi can coexist without preexisting conditions, such as malignant disease, thrombotic predisposition, or arteriovenous shunt. We herein report a case of acute cerebral infarction and pulmonary thromboembolism in the absence of underlying disease. A 71-year-old woman presented with left hemiplegia. On an examination, her oxygen saturation was 91% on ambient air despite the absence of chest symptoms and clear lung fields on a chest radiograph. The patient was finally diagnosed with acute cerebral infarction caused by large artery atherosclerosis and acute pulmonary thromboembolism due to deep vein thrombosis, consequent to immobilization for three days after the onset of cerebral infarction.     

醒脑静联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 探讨醒脑静联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效。方法 将65例急性脑梗死住院病人随机分为两组，对照组应用醒脑静注射液，治疗组在对照组基础上加用奥扎格雷钠注射液，1个疗程后比较两组临床疗效、神经功能缺损评分和血液流变学的变化。结果 治疗组总有效率为94．3％，明显优于对照组的70．0％（P〈0．05）；治疗后两组神经功能缺损评分、血液流变学各项指标比较有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论 醒脑静联合奥扎格雷钠能提高脑梗死病人的临床治疗效果。     

如何提高急性脑梗死的疗效

脑梗死早期的治疗成功与否直接影响着预后，而任何一个细节的处理妥当与否都会直接影响治疗效果。不能期望一种方法／药物包治脑梗死，在整体观念和个体化原则的前提下，综合手术、药物、中西医结舍以及其他疗法因人适时地选用，才能取得脑梗死的最佳治疗效果。     

蛇毒抗栓酶Ⅲ号对肺心病急性发作期疗效分析

对肺心病急性发作期患者联合使用蛇毒抗栓酶Ⅲ号和常规疗法进行治疗，并与单纯常规疗法作对照。结果表明蛇毒组的部分缓解所需天数明显少于对照组（P＜0．01），组织型纤溶酶原激活物（tpA）含量明显高于对照组（P＜0．01），血浆丙二醛水平明显低于对照组（P＜0．05），血液流变学和血气分析的多项指标改善也优于对照组。提示蛇毒抗栓酶可能通过提高tpA含量纠正高凝状态和纤溶功能低下，使基础治疗更能发挥作用。     

H型高血压与冠心病、脑梗死的关系研究

目的探讨H型高血压与冠心病、脑梗死的关系。方法选取我院2012年10月—2013年9月收治的H型高血压患者136例,根据冠状动脉造影、颅脑MRI检查结果分为4组:H型高血压组62例,冠心病组32例,脑梗死组30例,冠心病并脑梗死组12例。测量各组患者血压,测定其血浆同型半胱氨酸水平、血脂、血糖等。结果单因素分析结果显示,各组血压、血糖及血浆总胆固醇、三酰甘油水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);冠心病组、脑梗死组、冠心病并脑梗死组血浆同型半胱氨酸水平高于H型高血压组,冠心病并脑梗死组高于冠心病组、脑梗死组(P0.05)。直线相关性分析结果显示,高血压患者血浆同型半胱氨酸水平与冠状动脉狭窄程度、脑梗死灶大小均呈正相关(r=0.780、0.802,P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血浆同型半胱氨酸水平升高是冠心病〔OR=4.235,95%CI(1.386,16.852),P=0.014〕、脑梗死〔OR=3.086,95%CI(1.003,13.206),P=0.047〕的独立危险因素。结论高血压患者血浆同型半胱氨酸水平升高是冠心病、脑梗死的独立危险因素,H型高血压与冠心病、脑梗死密切相关。     

脑梗死、冠心病患者载脂蛋白AI基因第三内含子MspI位点多态性研究

为了观察载脂蛋白ＡＩ基因第三内含子ＭｓｐⅠ位点多态性在北京地区汉族人群冠心病患者和脑梗死患者中的分布特点,探讨其与脂质代谢的关系,采用聚合酶链反应扩增技术对７８３例个体载脂蛋白ＡＩ基因型进行分析,其中及脑梗死组２３６例,冠心病组２２６例,对照组３２１例,同时测定血脂及载脂蛋白。结果显示载脂蛋白ＡＩ基因第三内含子Ｍ２等位基因频率与冠心病密切相关。Ｍ２等位基因频率为０．３８７,与对照组相比增加（Ｐ〈０     

急性脑出血,脑梗塞的血栓弹力图（TEG）分析

本文分析了62例急性脑出血和脑栓塞患者的血栓弹力图(TEG)改变。显示5种不同的图象:本组未见 K 值和 Y 值的明显缩短,而大多数病例有α角的增大和 Ma 值的增宽.这些改变提示这一年龄组的患者因动脉内纤维蛋白形成增加而至血管内皮损.TEG 图象显示纤溶亢进的病例,没有观察到规律性的改变。因此考虑是否在正常凝血之后发生纤溶亢进而引起出血,而一般凝血机制检查未能显示常异。本组探索出一个新的纤溶图象测定指标,并命名为δ角.测定35例正常人 TEG 图象δ角在0～5度之间,纤溶亢进时δ角相应增大。