MRI增强对椎管内神经鞘瘤的诊断价值

目的：探讨MRI对椎管内神经鞘瘤的诊断及鉴别诊断价值。方法：回顾性分析经手术、病理证实的16例椎管内神经鞘瘤的NR表现，评价MRI增强扫描在椎管内神经鞘瘤的诊断及鉴别诊断中的作用。结果：所有病例均位于髓外硬膜下，颈段6例，胸段5例，胸腰交界处3例，腰段2例，MRI平扫T1WI呈长椭圆形边界清楚的等、低混杂信号，T2WI表现为等、高混杂信号，增强呈不均匀明显强化。增强后肿瘤与邻近脊髓及硬膜囊的关系更加清楚。结论：NRI对椎管内神经鞘瘤的术前定位、定性诊断、有较大的价值，对指导制定手术方案具有重要作用。     

髓内神经鞘瘤的MRI诊断及鉴别诊断(附1例报告及文献回顾)

神经鞘瘤起源于髓鞘的雪旺细胞,是椎管内最常见的肿瘤,占椎管肿瘤的30%,由于脊髓内不含髓鞘或雪旺细胞, 所以发生于髓内的神经鞘瘤仅占椎管内神经鞘瘤的0.3%~1.5%[1].脊髓内神经鞘瘤罕见,术前易误诊,笔者对1例经手术病理证实的髓内神经鞘瘤MRI影像学资料分析,并复习文献,以提高对该病的MRI诊断及鉴别诊断水平.     

椎管内肿瘤MRI诊断

目的：根据椎管内肿瘤的ＭＲＩ表现和病理基础，对肿瘤定位、定性和鉴别诊断进行探讨。材料与方法：选择８４例经手术病理证实的椎管内肿瘤，观察肿瘤形态、边界、ＭＲＩ信号特征、强化程度及与周围脊髓、硬膜囊、椎体附件的关系。结果：髓内肿瘤脊髓径线增大为主，其中室管膜瘤以瘤体内空洞和周边含铁血黄素沉着所致低信号线为其特征，髓外硬膜下肿瘤有硬膜下征改变，神经鞘瘤较易形成囊变和椎管外侵犯。硬膜外肿瘤多有硬膜外征表现     

脊髓肿瘤的MRI——关于横断面图像的有用性

MRI用于脊髓及椎管疾患的检查中,横断面图像上硬膜外肿瘤与脊髓之间存在有近似带状低信号的低信号区(low intensity sign),可做出肿瘤位于硬膜外的诊断。作者用MR检查24例脊髓肿瘤。男13例,女11例,年龄11～74岁。髓内肿瘤8例(星形细胞瘤4例,室管膜瘤3例及血管内皮瘤1例),硬膜内髓外肿瘤11例(神经鞘瘤5例,神经纤维瘤3例,脑膜瘤2例及转移瘤1例),硬膜外肿瘤5例(神经鞘瘤3例,脑膜瘤1例及转移瘤1例)。硬膜内髓外转移瘸系肾癌转移所致。全部病例经手术及组织学证实。作者使用的是0.5T超导式MR—     

椎管内髓外硬膜下肿瘤的MRI诊断

目的：探讨MRI对椎管内髓外硬膜下肿瘤的诊断价值以及与髓硬膜外肿瘤的鉴别。资料与方法：分析经手术病理证实的10例髓硬膜下肿瘤的MRI表现。结果：MRI定位正确率100％。5例神经鞘瘤T1WI呈略高于脊髓信号，增强扫描后肿瘤信号呈中高程度强化，3例见有神经孔扩大，其中1例位于腰骶部椎管内，呈串珠状，2例神经纤维瘤与神经鞘瘤信号相仿，2例脊膜瘤T1WI呈低或等信号，T2WI呈高或等信号，增强扫描呈明显的异常强化，1例脂肪瘤T1WI及T2WI均呈略高信号，增强扫描后无明显强化。结论：根据椎管内髓外硬膜下原发肿瘤的MR表现，可准确定位并可推测其病理类型。     

椎管内神经源性肿瘤的MRI诊断及鉴别诊断(附20例分析)

髓外硬膜下肿瘤占椎管内肿瘤的 60 %～ 70 % ,最常见的为神经源性肿瘤 ,以神经鞘瘤和神经纤维瘤常见 ,而节细胞神经瘤和成神经细胞瘤罕见 ,其次为脊膜瘤 ,少见的有脂肪瘤、畸胎瘤和表皮样囊肿。本组 2 0例经手术、病理证实神经鞘瘤 14例 ,神经纤维瘤 6例。本文在病理基础上通过对椎管内神经鞘瘤和神经纤维瘤的MRI影像特征进行探讨 ,以达到提高对此病的认识水平 ,并对其它髓外硬膜下肿瘤作以鉴别诊断。1　资料与方法本组 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ,年龄 2 1～ 72岁 ,平均 45岁。出现症状 2 8d～ 5月。临床症状为颈部或腰背部疼痛 ,伴双侧或…     

椎管内硬膜外神经鞘瘤的诊断和治疗

为了探讨椎管内硬膜外神经鞘瘤的诊断与治疗方法 ,作者分析了 4 2例椎管内硬膜外神经鞘瘤的X线片、MRI和CT的诊断特点 ,观察了患者的围手术期情况、手术治疗的方法和手术前后患者脊髓或神经功能改善的情况、手术时间以及术中出血、输血等。结果显示 ,术后患者神经功能均有明显的恢复 ,MRI结合X线和CT检查显示对病变性质和部位诊断有重要意义。所有患者均行肿瘤切除 ,其中 12例患者在切除肿瘤的同时 ,进行了脊柱植骨内固定 ,防止继发性脊柱不稳定 ,随访示脊柱神经鞘瘤治愈率高。研究表明 ,影像学对神经鞘瘤有较高的诊断率 ,最后确诊依靠病理诊断 ;椎管内神经鞘瘤治愈率高 ,可以根据不同部位和脊柱稳定性情况选择适当内固定的方法     

椎管内神经鞘瘤的低场MRI诊断

目的:探讨椎管内神经鞘瘤的低场MRI表现及诊断价值。方法:搜集12例经手术病理证实的椎管内神经鞘瘤,重点分析其MRI特点及发病部位。结果:本组病例肿瘤均为单发,T1WI肿瘤呈低或等信号,T2WI呈高信号,增强后显著强化,12例肿瘤病理均无钙化。MRI对椎管内神经鞘瘤定位诊断符合率100%,定性诊断符合率83.3%。结论:低场MRI可作为诊断椎管内神经鞘瘤的敏感检查方法,正确认识其MRI征象能帮助术前诊断,并指导手术。     

磁共振成像在椎管内神经源性肿瘤中的应用价值

目的探讨椎管内神经源性肿瘤磁共振成像(MRI)表现及其临床应用价值。方法回顾性分析41例经手术病理证实的椎管内神经源性肿瘤的MRI表现及临床特点。结果神经鞘瘤32例,神经纤维瘤6例(5例Ⅰ型、1例Ⅱ型),副神经节瘤1例,节神经细胞瘤2例,其中恶性神经鞘膜瘤1例(为Ⅱ型神经纤维瘤术后复发恶变),2例神经鞘瘤术后复发,神经鞘瘤中2例为椎管内多发神经鞘瘤。结论 MRI对椎管内神经源性肿瘤具有较好的诊断价值,而且可以评估手术及预后,辅助手术方案制定。     

脊髓髓内神经鞘瘤二例

神经鞘瘤是椎管内最常见的肿瘤，但位于脊髓内者少见，术前影像学检查常误诊，为提高对本病的认识及诊断水平，笔者搜集2例，现总结报道如下。