不同中药注射剂对2型糖尿病并发急性脑梗死应激激素 …

目的：探讨不同中药注射剂对２型糖尿病并发急性脑梗死患者应激激素和免疫细胞因子的影响及其临床意义。和放射免疫分析法（ＲＩＡ）对使用蛇毒制剂（降纤酶）、刺五加及金钠多（银杏叶提取物）注射液３组病例（各为３２、２０、１２例）进行治疗前后促肾上腺皮质释放激素（ＣＲＨ）、促肾上腺皮质激素（ＡＣＴＨ）、皮质醇（ＣＳ）、肿瘤细胞坏死因子（ＴＮＦα）与白细胞介素－６（ＩＬ－６）含量检测。分析其变化特点,并与健康人     

益脉降压流浸膏对老年气虚血瘀证高血压病患者血浆神经肽Y含量的影响

目的 :观察益脉降压流浸膏对老年气虚血瘀证Ⅱ期高血压病患者血浆神经肽Y(NPY)含量的影响。方法 :将 68例患者随机分为两组 ,分别用益脉降压流浸膏 (治疗组 36例 )和卡托普利 (对照组 32例 )治疗 ;采用放射免疫法测定两组患者治疗前后血浆NPY含量。结果 :血浆NPY含量治疗前两组患者均较健康老年人显著升高 (P <0 0 1) ;治疗后均显著降低 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,且治疗组优于对照组 (P <0 0 1)。血压 :两组患者治疗后比治疗前均下降 (P <0 0 1) ,但组间比较差异无显著性。结论 :老年气虚血瘀证高血压病患者存在血浆NPY含量增高 ;益脉降压流浸膏对其有较好的降低血浆NPY含量作用和良好的降压作用 ,推测降低血浆NPY含量可能是降压的主要机制之一     

从肝论治2型糖尿病的临床研究

目的 :探讨用中药丹栀逍遥散从肝论治 2型糖尿病的临床疗效。方法 :51例 2型糖尿病患者在常规治疗的基础上分为两组 :对照组 2 0例 (常规药物治疗 )和治疗组 31例 (常规药物加用丹栀逍遥散治疗 )。疗程 3个月 ,治疗前后观察空腹血糖 (FBG)、空腹血胰岛素 (Ins)、糖化血红蛋白 (HbA1c)、血脂 (CH、TG)等指标。结果 :治疗组疗效优于对照组 (P <0 0 5) ;治疗组治疗后FBG、Ins、HbA1c比治疗前、对照组治疗后均有改善 (P <0 0 5)。结论 :疏肝解郁、调畅情志可以作为糖尿病治疗的有效辅助方法。     

兆科降纤酶对急性脑梗塞患者证候量值变化及神经内分泌免疫网络功能的影响

目的:观察急性脑梗塞(ACI)患者经兆科降纤酶治疗后临床辨证证候量值与血浆神经内分泌激素与免疫细胞因子水平变化,以探讨其治疗脑梗塞的作用机制。方法:应用“中风病及专家经验辨证量表”和放射免疫分析(RIA)法对本病治疗前后6种证候量值、促肾上腺皮质释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、生长激素(GH)、皮质醇(CS)、肿瘤细胞坏死因子(TNF—a)与白细胞介素6(IL—6)含量进行比较分析及组间对照。结果:该药对ACI患者证候量值、上述神经内分泌与免疫指标均具有明显的降低作用(P<0.01)。结论:兆科降纤酶在改善中风患者证候和促使神经内分泌免疫网络功能平衡方面均具有良好的作用。     

血府逐瘀浓缩丸防治43例冠心病冠脉内支架植入术后再狭窄的临床研究

目的 :探讨血府逐瘀浓缩丸防治冠心病冠脉内支架植入术后再狭窄的临床疗效。方法 :将 84例冠脉内支架植入术成功的冠心病患者随机分为西药常规治疗加血府逐瘀浓缩丸组 (治疗组 ,43例 )和西药常规治疗组 (对照组 ,41例 ) ,疗程均为 6个月。追踪观察患者有无心绞痛复发 ,以及患者的血瘀症状和血瘀证候积分的变化 ,并通过心电图活动平板运动试验、运动 -静息心肌断层显像追踪、冠状动脉造影复查评价再狭窄的发生。结果 :治疗组患者在随访中各项血瘀症状均有明显改善 (P <0 0 1 ) ,6个月后血瘀证候积分值明显下降 (P <0 0 1 ) ,且与对照组比较有显著性差异 (P <0 0 1 ) ;治疗组心绞痛复发率显著低于对照组 (P <0 0 5 ) ;84例患者总冠脉造影复查率为 61 9% ,治疗组再狭窄率为 2 5 8% ,对照组再狭窄率为3 2 1 % (P >0 0 5 )。结论 :血府逐瘀浓缩丸防治冠脉内支架植入术后再狭窄有一定作用 ,值得进一步扩大临床研究。     

甲亢舒配合131碘治疗甲状腺功能亢进症的临床观察

1996年 4月～ 1998年 1月 ,我们对 370例服131碘治疗的甲状腺功能亢进症 (简称甲亢 )患者辅以中药甲亢舒治疗 ,并与辅以西药治疗的 4 12例作为对照 ,现报告如下。临床资料1　选择对象　 782例患者均有高代谢症状和体征 ;甲状腺肿大Ⅰ～Ⅲ度 ;甲状腺摄131碘率 2ｈ >30 %或 2 4ｈ >60 % ;血清Ｔ3>2 8ｎｍｏｌ/Ｌ ,Ｔ4 >169ｎｍｏｌ/Ｌ ,血清促甲状腺素 (ＴＳＨ) <0 4 μｕ/ｍｌ;全部患者均符合甲亢诊断( 1) 。2　一般资料　 782例患者按单纯随机抽样方法分为两组 ,治疗组 370例 ,男 4 3例 ,女 32 7例 ;年龄2     

2/100Hz跨皮肤电刺激对男性海洛因成瘾者性机能障碍及血清性激素水平的影响

目的 :评价韩氏戒毒仪 (简称韩氏仪 ,HANS) 2 / 10 0Hz电刺激对海洛因导致的性机能障碍的治疗作用。方法 :33例志愿受试者被随机分到丁丙诺啡组 (简称BPN组 ;n =16 )或HANS加小剂量BPN组(简称HANS组 ;n =17) ,两组所用的BPN剂量以患者不出现戒断症状为标准。HANS的频率是 2Hz和10 0Hz ,两种频率每隔 3s自动切换。HANS组患者接受电刺激的 8个穴位分别是一侧上肢合谷和劳宫 ,对侧上肢内关和外关 ,两侧下肢行间和三阴交 ,每次刺激 30min ,前 2周每日 3～ 4次 ,后 2周每日 1～ 2次。结果 :(1) 14日以后患者尿样吗啡分析呈阴性。 (2 )性机能问询调查 (视觉模拟尺评分 )结果显示 :HANS组治疗 2周后性机能总分较治疗前升高了 10 2 % (P <0 0 1) ;与单纯BPN组治疗后同期相比 ,增高 10 7% (P <0 0 1)。 (3)HANS组治疗 4周后血清黄体生成素 (LH)较治疗前增高 137% (P <0 0 5) ;睾酮 (T)水平升高118% (P <0 0 5) ;HANS组治疗 4周后血浆睾酮水平较单纯PBN组治疗后同期高出 79 6 % (P <0 0 5)。结论 :HANS的 2 / 10 0Hz跨皮肤电刺激可促使海洛因成瘾者性机能恢复 ,血清性激素LH和T水平显著上升。     

血清促炎、抗炎因子在急性感染患者中的动态变化及中药干预的影响

目的 :了解促炎、抗炎细胞因子在急性感染患者中的动态变化 ,并探讨中药 912液的治疗作用。方法 :采用鲎试剂基质偶氮显色定量法及酶联免疫吸附法 ,对 4 0例急性感染患者 (随机分为两组 ,普通治疗组 2 0例 ,中药 912液加普通治疗组 2 0例 )测定治疗前后血浆内毒素、血清促炎因子 (TNFα、IL 6)、抗炎因子 (sTNF RI、IL 4、IL 10 )的水平。结果 :急性感染患者早期即出现内毒素血症 ,促炎因子 (TNFα、IL 6)及抗炎因子 (sTNF RI、IL 4、IL 10 )均呈现不同程度的升高 ,两者水平变化基本平行 ,尤以IL 6、sTNF RI、IL 4、IL 10明显 ;TNFα、IL 6、sTNF RI与APACHEⅢ评分呈明显正相关。经治疗随病情好转 ,内毒素及炎症介质呈现不同程度的下降 ,而中药 912液加普通治疗组内毒素及TNFα、IL 6、IL 10下降幅度显著 ,优于普通治疗组 (P <0 0 5)。结论 :内毒素、促炎因子及抗炎因子在急性感染中起重要作用 ,可作为评估感染性疾病病情严重程度的指标 ,中药 912液使内毒素、TNFα、IL 6、IL 10水平下降 ,抑制sTNF RI下降 ,促进疾病恢复     

不同剂量的人参水提液皮下注射对大鼠慢性绿脓杆菌性肺炎模型的影响

目的 :探讨人参水提液 (简称人参液 )对大鼠慢性绿脓杆菌 (PA)性肺炎模型的影响。方法 :采用 4种不同剂量的人参液皮下注射 ,观察用药两周后的疗效。结果 :4种剂量的人参液均可显著减少肺部大体观病变和肺脓肿率 (P <0 0 5) ;镜下观其病变程度与人参剂量呈负相关 (r=-0 95,P <0 0 1 ) ;人参Ⅰ (5mg/kg)、Ⅱ (2 5mg/kg)、Ⅳ (0 6 2 5mg/kg)组的肥大细胞数低于对照组 (P <0 0 5) ;Ⅱ、Ⅲ (1 2 5mg/kg)组的肺部细菌清除作用强于对照组 (P <0 0 5) ;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组的PA特异性抗体应答发生下调 (P <0 0 1 ) ;Ⅰ组的IgM水平低于对照组(P <0 0 1 ) ,且IgM水平的高低与人参剂量呈正相关 (r =0 93,P <0 0 5) ;Ⅰ组的IgG2a水平高于对照组 (P <0 0 5) ;血清IgG2a水平与人参剂量呈正相关 (r =0 90 ,P <0 0 2 ) ;PA感染两周后 ,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组的抗藻酸盐IgG水平高于对照组和Ⅳ组 (P <0 0 5) ,而Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ组的IgA则低于对照组 (P <0 0 5)。结论 :2 5mg/kg的人参是本研究的最佳剂量 ,并显示了兴奋T辅助细胞Ⅰ型反应的效果     

3种疗法用于不明原因复发性流产的临床对比研究

目的观察安胎种子丸、主动免疫疗法及安胎种子丸联合主动免疫3种方法对不明原因复发性流产(URSA)患者封闭抗体,Th1、Th2型细胞因子及妊娠的影响。方法将98例患者随机分为中药组33例、免疫组31例和联合组34例。中药组采用安胎种子丸治疗,免疫组采用主动免疫方法治疗,联合组采用中药安胎种子丸与主动免疫联合治疗。3组均在治疗前后分别检测封闭抗体,Th1、Th2型细胞因子并观察妊娠情况。结果治疗后,联合组封闭抗体转阳率79%,与中药组(52%)和免疫组(55%)相比有显著性差异(P均<0.05)。中药组IL-2、IL-10水平与免疫组相比无显著性差异(P均>0.05);联合组IL-2、IL-10水平与免疫组相比无显著性差异(P均>0.05);与中药组相比,联合组IL-2水平降低,IL-10水平升高,均有显著性差异(P均<0.05)。联合组妊娠成功率94%,与中药组(76%)和免疫组(74%)相比有显著性差异(P均<0.05)。结论中药联合主动免疫治疗URSA,能促使封闭抗体的产生,调节细胞因子平衡,利于妊娠的维持。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

腹腔镜诊治不孕症58例分析

目的:探讨腹腔镜诊治不孕症的临床意义和疗效。方法:选取2008年8月—2009年1月入住我院的98名不孕症妇女,将其分为腹腔镜组和经腹手术组,比较两组术后妊娠情况。结果:输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级者,不孕时间要短于输卵管Ⅳ级的患者。腹腔镜组术后妊娠23例,其中临床正常妊娠18例,异位妊娠5例;经腹术组术后妊娠13例,其中临床正常妊娠10例,异位妊娠3例。两组输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级的妊娠率均明显高于Ⅳ级者,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜诊治不孕症临床疗效确切,值得推广应用。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

肩周炎的经筋病机实质与治疗探讨

[目的]探讨肩周炎的经筋病机实质与治疗方法。[方法]从《黄帝内经》原文及现代相关文献出发,分析经筋与肩关节的生理解剖联系、肩周炎发病机制及治疗方法。[结果]生理上,肩关节与手六经之经筋和足少阳、足太阳经筋相联属;病理上,分为"瘀沫期"、"经筋拘急期"、"筋结病灶形成期",但三病理过程相互杂揉与绞结;治疗上,宜遵循"以痛为俞"、采用粗银质针温针治疗,是解除瘀、沫、筋结病灶的重要手段与方法,临床疗效显著。[结论]认真探讨中医生理、解剖学,有利于中医理论的深入理解及拓展临床治疗思路。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

明代医家脾阴论探讨

脾阴论是明代医家在继承丹溪养阴思想的基础上对东垣的脾胃学说的一次创新,由于后世胃阴学说的兴起,这部分理论逐渐被忽视。文章通过系统整理这部分理论,揭示了其中所蕴含的致中和的治疗理念,以期能被合理地应用到某些疾病证候的治疗当中去,在实践中得到进一步深化。