肝硬化上消化道出血35例病因分析

我院自1994年5月至2001年5月共收治肝硬化并上消化道出血35例,在治疗时,必须对出血原因进行分析,积极有效地治疗原发病,对疾病的愈后起决定性作用。现报道如下。1 临床资料     

肝硬化上消化道出血病因分析

目的：探讨肝硬化上消化道出血的病因。方法：对108例肝硬化上消化道出血患者经纠正低血容量等治疗，待血压平稳后在入院48h内行急诊胃镜检查，判断出血原因。结果：食管、胃底静脉曲张破裂出血60例(55．6％)，门静脉高压性胃病(protal hypertensive gastropaty,HPG)并出血26例(24．1％)；肝源性溃疡(bepatogenic ulcer,HU)出血24例(22.2％)。结论：肝硬化上消化道出血并非都是食管、胃底静脉曲张破裂所致，PHG及HU亦是肝硬化上消化道出血的重要病因，应引以重视。     

肝硬化上消化道出血病因分析

目的分析肝硬化上消化道出自的病因,以制定正确的治疗方案。方法对80例肝硬化门脉高压并上消化道出血进行观察。纤维胃镜检查在出血后6h～6d内行胃镜检查发现非曲张静脉破裂出血患者日渐增多。门脉高压也不是唯一的出血原因。结果对80例患者观察出血原因单纯曲张静脉破裂出血45例（占56.3%）,单纯溃疡和急性胃黏膜病变出血15例（占18.7%）,其余20例为双因素出血（占25%）。结论肝硬化上消化道出血病因分析,除注意食管胃底静脉曲张破裂出血,也要留意非曲张静脉破裂出血的可能性.在条件许可时应及时内镜检查以明确出血病因.有利制定正确的治疗方案,对患者愈后有重要意义。     

乙型肝炎肝硬化合并上消化道出血患者的观察与护理

上消化道出血是肝硬化患者最常见的并发症,多突然发生大量呕血或黑便,常引起出血性休克或诱发肝性脑病,病死率高达15.35%,及时给以治疗和精心细致的护理,是救治成功的关键。现将我院2005年至今以来收治的30例患者实施了全方位的观察与护理,并进行了总结。     

肝硬化并发上消化道出血43例病因分析

肝硬化上消化道出血是临床常见的内科急症,治疗时针对病因方能取得好的效果.现对蓟县人民医院1995年6月～2004年6月收治的肝硬化并上消化道出血43例分析如下.     

肝硬化门脉高压并发上消化道出血病因分析

我们分析了近9年肝硬化门脉高压并上消化道出血住院患者300例。现报道如下。1资料与方法1 1病例选择 :我院1994年1月～2002年12月收治肝硬化门脉高压并上消化道出血患者300例 ,其中男198例 ,女102例。平均年龄51 6岁。1 2入选标准 :均经纤维胃镜检查 ,248例证实有食管胃底静脉曲张 ,52例经B超检查有脾肿大 ,门静脉内径>1.4cm ,脾静脉内径>0.8cm ,确诊为门脉高压症。1 3上消化道出血诊断均经胃镜证实。1 4统计学处理 :采用x2检验。2结果2 1首次出血原因 :非静脉曲张上消化道出血204例 ,胃溃疡71例 ,十二指肠球部溃疡91例 ,急性胃粘膜病变49…     

肝硬化并发上消化道出血的临床护理

上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，其表现为急性周围循环衰竭，出血量多,进展迅猛，可引起失血性休克和诱发肝昏迷、肝性脑病等。本文结合我科2003年8月至2007年10月收治的58例肝硬化并发上消化道出血患者的临床护理情况，探讨肝硬化并上消化道出血的临床护理要点。     

肝硬化上消化道出血的护理

肝硬化上消化道出血是肝硬化的并发症之一.大量出血则致休克,并诱发肝性脑病、肝功能衰竭,甚至死亡.因此,对病人进行及时、正确、仔细、全面的护理是十分必要的. 1 资料与方法 1.1 一般资料:1999年1月～2007年6月我院收治肝硬化上消化道出血22例,男14例,女8例,平均年龄(45.3±3)岁,均有呕血和黑便,3例(13.64%)有出血性休克,22例均为乙型肝炎后肝硬化.通过治疗、护理,22例在7天内止血,3例休克在24小时内纠正,22例全部存活,未发生肝性脑病和自发性细菌性腹膜炎等并发症.     

肝硬化上消化道出血危险因素及病因分析

目的 探讨肝硬化上消化道出血的危险因素和主要病因,为预防和治疗提供理论依据.方法 对2000年1月～2007年4月收治我院的105例肝硬化上消化道出血的危险因素和主要病因进行回顾性分析.结果 105例肝硬化上消化道出血患者中男性91例,有饮酒史患者52例,HP感染患者48例,服用NSAID患者25例;对照组108例中男性56例,有饮酒史患者22例,HP感染患者23例,服用NSAID患者11例(均P＜0.05,OR＞1).以食道胃底静脉曲张破裂出血最为常见.结论 男性、饮酒史、HP感染、NSAID服用史均使肝硬化患者易于并发上消化道出血.以食道胃底静脉曲张破裂出血最为常见,PHG和肝源性溃疡也应重视.     

上消化道出血186例病因分析

上消化道出血可由各种病因引起 ,我院 1993年 4月～1999年 12月对 186例上消化道出血患者进行胃镜检查 ,现回顾性分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1993年 4月～ 1999年 12月因上消化道出血进行胃镜检查的病例 186例 ,男 14 9例 ,女 37例 ,男∶女为4∶ 1,年龄 16～ 80岁 ,平均 4 5岁。 30岁以下 6 2例 ,31～ 4 9岁4 0例 ,5 0岁以上 84例。病程数小时～ 1个月 ,平均 9d。1.2　病因分析　出血病因分为 8类 ,即消化性溃疡、上消化道肿瘤、急性胃粘膜病变、十二指肠球部炎、食管静脉曲张、食管贲门粘膜撕裂症、食管炎及原因不明。其中…     

上消化道出血114例病因分析

对我院收治的上消化道出血患者114例的病因进行分析总结.60岁以下上消化道出血的常见病因依次是:消化性溃疡、食道胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变和胃肿瘤.在60岁以上患者,上消化道出血的常见病因依次是:消化性溃疡、食道胃底静脉曲张、胃肿瘤和急性胃黏膜病变.     

肝硬化并发上消化道出血的高危因素分析及护理

肝硬化并发上消化道出血病情极为凶险,常发生失血性休克或诱发肝功能衰竭、肝性脑病等,甚至危及患者生命。笔者通过回顾性分析476例肝硬化患者的临床资料,以探讨并发上消化道出血的高危因素及理干预对策。     

奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血疗效观察

上消化道出血是肝硬化常见的严重并发症之一,可引起出血性休克及肝性脑病,危及患者生命。我院于2005年起使用奥曲肽治疗肝硬化合并上消化道出血44例,疗效可靠,不良反应小,现报道如下。     

肝硬化上消化道出血原因78例分析

我院2005年1月至2007年1月收治肝硬化合并上消化道出血78例,现将出血原因分析如下。1临床资料1.1一般资料:本组男58例,女20例;年龄28~78岁,平均52.8岁。既往无消化性溃疡病史,均有明确的肝硬化病史。其中肝炎后肝硬化45例,酒精性肝硬化25例,自身免疫性肝硬化2例,肝癌6例。按肝功能Child-Pugh分级[1],本组A级21例,B级32例,C级25例。1.2方法:本组均经纠正低血容量等治疗,待血压平稳、入院48h内行胃镜检查,明确出血原因。根据中华消化内镜学会2000年通过的食管胃底静脉曲张内镜下诊断规范,分为轻、中、重度三级。镜下见有食管-胃底静脉曲张破…     

肝硬化并上消化道出血164例药物治疗分析

应用不同的药物组合治疗肝硬化合并上消化道出血164例,并将临床治疗效果分析如下。1 资料和方法1.1 病例选择及分组:病例均系我院1998年1月-2001年12月确诊为肝硬化并上消化道出血的患者,共164例,男114例,女50例,年龄28-65岁,平均年龄43岁。     

急性上消化道出血763例病因分析

目的 :了解急性上消化道出血的原因。方法 :对 76 3例急性上消化道出血进行分析。结果 :在急性上消化道出血的常见原因中 ,溃疡病占 6 0 15 % ,急慢性胃炎占 10 6 2 % ,肝硬化占8 78% ,胃癌占 3 2 7%。结论 :溃疡病仍是导致上消化道出血的最主要原因。胃镜的广泛应用使胃炎所致的上消化道出血诊断比例较过去有所上升     

肝硬化并发上消化道出血72例临床分析

1995年～ 2 0 0 1年我们对 72例肝硬化门脉高压症并发上消化道出血患者 ,在出血 2 4～ 48ｈ内行急诊内镜检查和治疗 ,取得满意效果 ,报告如下。临床资料一、一般资料 :72例均为住院患者 ,男 43例 ,女2 9例 ,年龄 2 1～ 74岁 ,平均 47 1岁。乙型肝炎肝硬化 3 4例 ,乙型肝炎肝硬化并发原发性肝癌 4例 ,丙型肝炎肝硬化 2例 ,血吸虫病性肝硬化 1 5例 ,酒精性肝硬化 9例 ,心源性肝硬化 2例 ,隐源性肝硬化6例。肝功能按Ｃｈｉｌｄ分级 ,Ａ级 1 6例 ,Ｂ级 41例 ,Ｃ级 1 5例。出血诱因依次为 :饮食不当、过度劳累、情绪紧张。二、方法 :72例患者在出…     

肝硬化合并上消化道出血病因分析

目的分析肝硬化合并上消化道出血的病因及诱因。方法选取2009年1月—2011年12月本院收治的肝硬化合并上消化道出血患者86例,统计其临床常见病因,并给予积极的治疗措施。结果 86例患者的由食管胃底静脉曲张破裂引起出血者62例,占72.09%,门脉高压性胃病引起者13例,占15.12%,由消化性溃疡引起者9例,占10.47%,不明原因2例,占2.33%;其中58例发病前存在明显诱因,无诱因而发病者28例。结论食管胃底静脉曲张破裂是肝硬化合并上消化道出血的最常见病因,并且多数患者在发病前有明显诱因,应加强对诱因及病因的控制,降低肝硬化合并上消化道出血的发生率。     

肝硬化合并上消化道出血的抢救及护理

肝硬化合并上消化道出血是肝硬化病人的常见并发症及主要死亡原因。本文对在我院住院的146例肝硬化患者进行回顾性分析。其中肝硬化合并上消化道出血39例，现将抢救护理体会报道如下。