从肝论治卒中后肩-手综合征36例

目的观察从肝论治卒中后肩-手综合征的临床疗效。方法采用随机单盲分为治疗组36例,对照组35例,两组在神经内科一般治疗处理及基础康复治疗基础上,治疗组予柔肝理筋,化湿通络法自拟方口服,对照组予口服双氯芬酸钠肠溶片,观察两组治疗前后临床疗效、Brothel指数评分、上肢Fug-Meyer评分及水肿程度评分,共治疗8周。结果两组治疗后临床疗效、Brothel指数评分、上肢Fug-Meyer评分及水肿程度评分,治疗组明显优于对照组(P0.05),且两组治疗前后比较评分均有明显差异性(P0.01、P0.05)。结论运用柔肝理筋,化湿通络法,从肝论治卒中后肩-手综合征可改善患者的上肢关节疼痛、肿胀,痉挛状态,进而改善患者的运动功能。     

芍药甘草汤加减治疗卒中后肩-手综合征36例

目的:观察芍药甘草汤加减治疗卒中后肩-手综合征的临床疗效。方法:采用随机单盲分为治疗组36例,对照组35例,两组在神经内科一般治疗处理及基础康复治疗基础上,治疗组予柔肝理筋,化湿通络自拟方(芍药、甘草、石斛、乌梅、鸡血藤等)口服,对照组予口服双氯芬酸钠肠溶片,观察两组治疗前后临床疗效、Brathel指数评分、上肢Fugl-Meyer评分及水肿程度评分,共治疗8周。结果:两组治疗后临床疗效、Brathel指数评分、上肢Fugl-Meyer评分及水肿程度评分,治疗组明显优于对照组(P<0.05),且两组治疗前后比较评分均有明显差异性(P<0.01、P<0.05)。结论:运用柔肝理筋,化湿通络法,从肝论治卒中后肩手综合征可改善患者的上肢关节疼痛、肿胀,痉挛状态,进而改善患者的运动功能。     

针药结合治疗卒中后肩-手综合征36例

目的观察针药结合治疗卒中后肩一手综合征的临床疗效;方法采用随机单盲分为治疗组36例,对照组35例,两组在神经内科一般治疗处理及基础康复治疗基础上,治疗组予柔肝理筋,化湿通络法自拟方口服及针灸,对照组予针灸治疗,观察两组治疗前后临床疗效、上肢Fugl-Meyer评分及水肿程度评分,共治疗8周。结果两组治疗后临床疗效、Brathel指数评分、上肢Fugl-Meyer评分及疼痛程度评分,治疗组明显优于对照组(P0.05),且两组治疗前后比较评分均有明显差异性(P0.01、P0.05)。结论针药结合治疗卒中后肩手综合征可改善患者的上肢关节疼痛、肿胀,痉挛状态,进而改善患者的运动功能。     

中药熏蒸及穴位注射治疗卒中后肩手综合征24例疗效观察

目的：探讨中药熏蒸及穴位注射治疗卒中后肩手综合征的临床疗效。方法：将48例患者随机分为治疗组和对照组各24例,治疗组采用自拟舒筋通络汤熏蒸及弥可保注射液穴注配合康复疗法治疗,对照组采用康复治疗,疗程为30天。采用Fugl—Meyer运动功能评定法在治疗前和治疗4周后分另1进行综合评定。结果：Fugl—Meyer运动功能评分治疗前2组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）;治疗后2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。总有效率治疗组为91．67％,对照组为75．00％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：中药熏蒸及穴位注射治疗卒中后肩手综合征疗效较好。     

开关通脉针法治疗中风后肩手综合征临床观察

目的:观察开关通脉针法治疗中风后肩手综合征的临床疗效。方法:150例中风合并有肩手综合征的患者,随机分为治疗组和对照组,分别采用开关通脉针法和手三阳经穴位针刺,采用Fugl-M eyer评定上肢功能活动,并对肢体疼痛、肿胀进行疗效评定。结果:治疗组上肢运动积分评分平均高于对照组;治疗组对疼痛的疗效优于对照组,但对肿胀的疗效,两组无显著性差异。结论:开关通脉针法治疗中风后肩手综合征具有肯定的疗效,在改善肢体疼痛方面优于手三阳经穴位针刺法。     

身痛逐瘀汤和针刺联合康复治疗卒中后肩手综合征临床观察

目的 分析和探究卒中后肩手综合征治疗中施以针刺和身痛逐瘀汤联合康复治疗的临床效果。方法 选取患者124例,就诊科室为神经内科,就诊时间2020年3月—2021年3月,均确诊为卒中后肩手综合征。随机分组:常规组予以康复训练;联合组予以针刺和身痛逐瘀汤联合康复治疗,统计比较2组的临床疗效。结果 在VAS评分上,联合组低于常规组,P <0.5;在FuglMeyer运动评分、MBI评分上,联合组高于常规组,P <0.05;在治疗总有效率上,联合组高于常规组,P <0.05;在满意度上,联合组高于常规组,P <0.05。结论 应用针刺和身痛逐瘀汤联合康复治疗卒中后肩手综合征,患者上肢运动功能改善良好,疼痛症状减轻,治疗效果显著,满意度高。     

中药熏蒸及穴位注射治疗卒中后肩手综合征24例疗效观察

目的：观察中药熏蒸及穴位注射治疗卒中后肩手综合征的临床疗效。方法：将48例患者随机分为治疗组和对照组各24例,治疗组采用自拟舒筋通络汤熏蒸及弥可保注射液穴位注射配合康复疗法治疗,对照组采用康复治疗,疗程为30天。采用Fugl—Meyer运动功能评定法在治疗前和治疗4周后分别进行综合评定。结果：Fugl—Meyer运动功能评分治疗前2组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）,治疗后2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组总有效率为91．67％,对照组为75．00％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：中药熏蒸及穴位注射治疗卒中后肩手综合征疗效较好。     

黄芪桂枝汤联合康复治疗卒中后肩手综合征急性期80例临床疗效

目的观察黄芪桂枝汤联合康复治疗卒中后肩手综合征急性期临床疗效。方法将80例卒中后肩手综合征急性期患者随机分为2组,对照组40例予康复治疗,治疗组40例在对照组康复治疗基础上加用黄芪桂枝汤治疗。2组均6 d为1个疗程,疗程间休息1 d,3个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、肿胀积分、上肢功能评分表评分(DASH)及Fugl-Meyer评分(FMA)情况。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率75%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后VAS评分、肿胀积分、DASH评分及FMA评分较本组治疗前均改善(P0.05),且治疗组改善优于对照组(P0.05)。结论黄芪桂枝汤联合康复治疗卒中后肩手综合征急性期疗效确切。     

火针疗法治疗肩手综合征43例

目的探讨火针疗法对卒中后肩手综合征患者的作用及机制。方法将85例卒中后肩手综合征患者,随机分为火针治疗组（43例）以及对照组（42例）,治疗3周后比较两组疼痛、水肿及Fugl-meyer评分,分析临床有效率。结果火针治疗组的疼痛、水肿评分低于对照组（P〈0.05）,Fugl-meyer评分高于对照组（P〈0.05）,火针治疗组有效率高于对照组（P〈0.05）。结论火针治疗组对卒中后肩手综合征的恢复有促进作用,优于对照组。     

作业疗法合针灸治疗肩手综合征45例疗效观察

目的探讨作业疗法合针灸治疗卒中后肩手综合征治疗的疗效。方法将90例卒中后肩手综合征患者，按照随机分为作业疗法合针灸治疗组（45例）；单纯作业疗法组（45例）。比较两组手功能（疼痛，Fugl-Meyer评定，ADL评定）的改善情况。结果治疗后作业疗法合针灸组的手功能评分均高于单纯作业疗法组（P〈0．01）。结论作业疗法合针灸治疗卒中后肩手综台征疗效优于单纯作业疗法。     

高血压脑出血术后患者的康复治疗

目的：探讨高血压脑出血后患者的康复治疗的临床效果。方法：采用回顾性分析的方法,分析我院神经外科2006年1月～2009年1月收治的高血压脑出血术后病例120例的临床资料,依据治疗方式的不同,随机分为观察组（64例）和对照组（56例）。结果：通过对观察组和对照组在接受康复治疗前后的Fugl—Meyer评分和Barthel指数评分的比较,发现两组患者在接受康复治疗后的评分均较治疗前明显升高（P〈0．05）;观察组与对照组的Fugl—Meyer评分和Barthel指数评分在接受康复治疗前无显著性差异（P〉0.05）,但在接受康复治疗后却具有显著的差异性（P〈0.05）。结论：高血压脑出血后患者术后康复应与治疗并进,药物治疗仍很重要。     

除湿通络法治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察除湿通络中药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 将82例糖尿病周围神经病变患者按随机数字表分为2组。2组患者均正规降血糖治疗。治疗组42例给予除湿通络中药汤剂口服;对照组40例给予甲钴胺片口服。2组疗程均为6周。观察2组临床证候疗效及振动阈值变化。结果治疗组临床证候总有效率为81%,对照组为40%,2组比较差异有统计学意义(P0.01),治疗组明显优于对照组。治疗组振动觉阈值有效率为72.5%,对照组为32.5%,2组比较差异有统计学意义(P0.01),治疗组明显优于对照组。结论除湿通络中药治疗糖尿病周围神经病变临床疗效确切,且能明显提高振动觉阈值。     

多元化健康教育模式对老年卒中偏瘫患者的影响

目的观察多元化健康教育模式对老年卒中偏瘫患者的影响。方法将120例老年卒中偏瘫患者随机分为2组，多元化健康教育组60例予多元化健康教育，常规健康教育组60例子常规健康教育。比较2组护理前后Barthel指数评分、Vugl—Meyer运动功能评分变化。结果2组护理后Barthel指数评分、rugl—Meyer运动功能评分均较本组护理前升高（P〈0．05），且多元化健康教育组升高更明显（P〈0．05）。结论实施多元化健康教育模式使老年卒中偏瘫患者提高了疾病认知水平，改善了患者日常生活活动能力，增强了社会适应能力。     

针药结合康复训练的方法对中风偏瘫痉挛状态的康复疗效及安全性评价

目的:探讨针药结合康复训练的方法对中风偏瘫痉挛状态的康复疗效及安全性。方法:将80例中风偏瘫患者按照抽签方法随机地均分为对照组与治疗组,各为40例。对照组仅给予康复训练治疗,治疗组在此基础上给予针药二法治疗。比较2组临床治疗疗效、治疗前后改良Ashworth分级情况、Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分及不良反应发生情况。结果:1)对照组临床治疗总有效率为77.50%(31/40)明显小于治疗组(100.00%)(P0.05)。2)2组治疗后Ashworth分级情况改善明显优于治疗前,其差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后的Ashworth分级情况改善程度优于对照组治疗后,其差异具有统计学意义(P0.05)。3)对照组治疗前后Fugl-Meyer评分分别为(36.78±9.59)分、(53.29±12.77)分,治疗组分别为(37.39±10.02)分、(69.05±19.38)分,2组治疗前Fugl-Meyer评分差异无统计学意义(P0.05),但治疗后治疗组Fugl-Meyer评分明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P0.01);对照组治疗前Barthel指数评分为(32.00±5.62)分与治疗组(33.27±6.08)分相比,差异无统计学意义(P0.05),但治疗组治疗后Barthel指数评分(73.29±18.86)分明显高于对照组(57.77±14.51)分,其差异具有统计学意义(P0.01),且治疗组治疗后Barthel指数评分显著大于对照组治疗后(P0.05);4)2组治疗过程中均未出现任何不良反应。结论:针药结合康复训练的方法对中风偏瘫痉挛状态的康复疗效显著,安全性高,值得在临床上加以推广并应用。     

解痉颗粒联合中药熏蒸对脑卒中痉挛性偏瘫肢体功能的影响

目的观察解痉颗粒合中药熏蒸对脑卒中痉挛性偏瘫肢体功能的疗效影响.方法将160例在我科住院或门诊的脑卒中患者按随机数字表法分为对照组与治疗组,各80例.两组患者均给予早期康复锻炼及脑卒中的常规治疗,对照组予巴氯芬治疗,治疗组予解痉颗粒合中药熏蒸治疗.结果治疗后1个月,治疗组总有效率83.7%,对照组总有效率72.5%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）.治疗组患者对痉挛偏瘫肢体功能较对照组更为明显,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）.结论解痉颗粒合中药熏蒸可显著提高脑卒中患者痉挛偏瘫肢体功能,效果优于巴氯芬.     

中医综合治疗方案对急性缺血性脑卒中偏瘫患者FMA评分的影响

目的:探究中医综合治疗方案对急性缺血性脑卒中偏瘫患者肢体功能评分(Fugl-Meyer assessment,FMA)的影响。方法:选择2012年1月—2014年3月于我院收治的65例急性缺血性脑卒中偏瘫患者进行回顾性分析,按照治疗方法分成观察组32例与对照组33例。对照组患者进行常规内科治疗与现代康复治疗,观察组患者在常规内科治疗的基础上联合中药治疗、中医康复治疗等综合治疗方案,对比两组患者治疗前、治疗1周、治疗4周、治疗8周、治疗12周的FMA评分。结果:两组患者治疗后的FMA评分、Barthel指数均显著高于治疗前,而观察组治疗12周的FMA评分、Barthel指数显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规内科治疗的基础上联合中药治疗、中医康复治疗等综合治疗方案,能够有效提高急性缺血性脑卒中偏瘫患者FMA评分,并有利于提高日常生活能力,具有临床推广价值。     

益肾通络方对大鼠的急性毒性研究

目的：观察益肾通络方对大鼠的急性毒理作用．方法：将40只sD大鼠随机分为受试组和对照组,每组20只,受试组大鼠以益肾通络方汤剂最大浓度灌胃给药,空白对照组灌服相同体积的蒸馏水,连续14d;观察大鼠死亡数及益肾通络方对大鼠的体质量和脏器的影响。结果：大鼠无死亡现象,益肾通络方对肝、脾、肾、胃、肠、心、肺等主要脏器无明显影响;未测出LD50;其最大给药量为150g／kg体质量,相当于临床剂量的64倍,未出现异常的毒性反应．,结论：益肾通络方具有较高的安全性．     

独取足少阳经穴治疗脑卒中后足内翻的疗效观察

目的：观察不同取穴治疗脑卒中后足内翻的疗效。方法：对80例符合标准的脑卒中后足内翻患者,随机分成独取足少阳经穴组和常规取穴组,每组40例。每日治疗1次,10次为一疗程,疗程之间间隔2天,连续治疗3个疗程。两组均在治疗前后以Fugl—Meyer运动功能评分量表及修订的Barthel指数评分量表为指标进行疗效评定。结果：两组自身在治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗3个疗程后,独取足少阳经穴组的rugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数评分改善明显优于常规针法组,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：两种针法均能改善脑卒中后足内翻患者的运动功能及生活能力。且独取足少阳经穴组见效快,疗效更优。     

中西医结合康复治疗中风后肩手综合征40例疗效观察

目的：观察中西医结合康复治疗中风后并发肩手综合征（SHS）的临床疗效。方法：将40例患者进行中西医结合康复治疗,治疗前后采用Fugl—Meyer运动功能量表（上肢部分）评定患侧上肢的运动功能,视觉模拟评分法（VAS）评定患侧肩痛,改良的Barthel指数评定日常生活活动能力。结果：治疗后Fugl—Meyer运动功能评分、改良的Barthel指数均较治疗前提高,视觉模拟类比评分（VAS）较治疗前降低,差异均有显著性意义。结论：中西医结合康复治疗SHS可有效缓解疼痛,促进患肢运动功能及日常生活能力的恢复。     

补肾健脾疏肝方治疗桥本氏甲状腺炎的临床研究

目的观察自拟补肾健脾疏肝方联合小剂量优甲乐治疗桥本氏甲状腺炎继发亚临床甲状腺机能减退患者的疗效。方法将50例此类患者随机分为两组,对照组口服左甲状腺素钠每天25ug,治疗组在此基础上加服中药补肾健脾疏肝方。两组均以3个月为一疗程,共治疗二个疗程。结果在中医证候总疗效,中医证候积分神疲乏力、畏寒肢冷、便溏、急躁易怒症状以及甲状腺功能指标:促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)和免疫指标:血清甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TgAb)方面,治疗组均明显优于对照组(P<0.05)。结论补肾健脾疏肝方治疗桥本氏甲状腺炎继发亚临床甲减有较好疗效。