血清FT3、FT4联合放免检测法的建立

目的研究一种可以联合检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)的固相放射免疫分析(放免)(Radioimmunoassay RIA)方法.方法用葡萄球菌蛋白A(SPA)分别制备T3抗体包被管和T4抗体包被珠,在同一体系中与各自抗原作用,最后管、珠分别进行放射性测定,建立联合RIA,并与独立检测的液相RIA试剂盒对照.结果FT3、FT4最小检测值分别为0.34 pmol/L、0.76 pmol/L;回收率均值为99.6%和98.2%;变异系数符合RIA要求;与对照试剂盒检测48份血清,结果进行t检验t=-0.918,P＞0.2及t--0.897,P＞0.2.结论本方法比传统方法简单,所得结果无统计学差异,具有应用价值.     

SEROZYME系统测定血清FT3、FT4及其临床评价

目的 用SEROZYME系统检测血清FT3、FT4 并进行临床与实验室考核.方法 将本系统与放射免疫法(RIA)进行对比研究.结果 健康人(n=68)血清FT3、FT4水平( +SD)分别为4.1±1.1pmol/L、14.1±3.2pmoL/L.甲减组FT4水平下降(P<0.01);FT 3水平与正常对照组无显著差异(P>0.05);初诊甲亢组 FT3、FT4(P均<0.01)水平升高;糖尿病组FT 3水平下降(0.05>P>0.01),FT4水平与正常对照组无显著差异(P>0.05);其它各疾病组两项指标与正常对照组均无显著差异(P均>0.05);与RIA对比检测血清FT 3、FT4两法符合率分别达81.5%、74.8%;重复性:批内与批间变异系数(CV)FT 3分别为2.8%～5.6%、6.8%～9.0%,FT4 分别为1.2%～3.4%、4.6%～7.0%;最少检量:FT 3为0.9pmol/L,FT4为0.1pmol/L;真实性及诊断价值:FT 3与FT4联合对甲亢、甲减诊断的灵敏度分别为92.2%、90.6%.特异性分别为97.1%、97.1%,总有效率均为95%;阳性预示值分别为95.9%、91.7%;阴性预示值分别为97.1%、 95.7%.结论 本检测系统对甲状腺功能的诊断灵敏、特异、可靠,与RIA技术相当,或有更多优点.     

FT3及FT4放免分析中内部质量控制的应用

血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）及游离甲状腺素（FT4）又称游离T3和游离T4，是检测甲状腺功能的可靠标志物，能够反映甲状腺功能基本状况。是甲功检测的重要指标被广泛应用于临床。实际工作中，同一样品在不同实验室或同一实验室所测得结果有很大差异。“传统的”RIA质量描述、评价方法促进了整个RIA事业的发展和总体技术水平的提高，在放免分析发展历史中的巨大功绩是勿容置疑的。本文就游离T3和游离T4放免内部质量控制方法的建立及其使用评价作一探讨。     

五项指标联合检测对甲状腺疾病的诊断意义

本文对218例正常人、426例甲亢和120例甲低患者进行了游离T4(FT4)、游离T3(FT3)、促甲状腺素(TSH)、TG抗体、以及TM抗体联合检测并跟踪随访,对以上5项联检在甲状腺功能检测的价值,作如下分析。1材料和方法1.1检测对象864例患者(其中女性521例,男性343例),年龄12岁～76岁,其中正常人218例,甲亢患者426例,甲低120例。1.2检测方法1.2.1试剂FT4、FT3放免试剂盒由中国科学院上海核技术开发公司提供。TSH高灵敏免疫放射试剂盒由芬兰ORI-ON诊断试剂公司提供。TGA(甲状腺球蛋白抗体)、TMA(甲状腺微粒体抗体)放免试剂盒由北京北方免疫试剂研究所提供。1.2.2检测仪器美国DPC公司GAMBYT-CR10型微机多探头放免分析仪。1.3实验操作FT4、FT3采用一步直接温浴法,TSH采用低温过夜温浴法。数据处理:所得结果应用相应的参数或非参数统计方法比较,计量变量须计算均值、标准差、最低值和最高值,95%可信限:设定a=0.05,b=0.2。以FT410.6pmolL～26.34pmol/L、FT33.44pmol/L～9.72pmol/L、TSH0.37mIU/L～...     

五项指标联合检测对甲状腺疾病的诊断意义

本文对218例正常人、426例甲亢和120例甲低患者进行了游离T4(FT4)、游离T3(FT3)、促甲状腺素(TSH)、TG抗体、以及TM抗体联合检测并跟踪随访,对以上5项联检在甲状腺功能检测的价值,作如下分析。1材料和方法1.1检测对象864例患者(其中女性521例,男性343例),年龄12岁～76岁,其中正常人218例,甲亢患者426例,甲低120例。1.2检测方法1.2.1试剂FT4、FT3放免试剂盒由中国科学院上海核技术开发公司提供。TSH高灵敏免疫放射试剂盒由芬兰ORI-ON诊断试剂公司提供。TGA(甲状腺球蛋白抗体)、TMA(甲状腺微粒体抗体)放免试剂盒由北京北方免疫试剂研究所提供。1.2.2检测仪器美国DPC公司GAMBYT-CR10型微机多探头放免分析仪。1.3实验操作FT4、FT3采用一步直接温浴法,TSH采用低温过夜温浴法。数据处理:所得结果应用相应的参数或非参数统计方法比较,计量变量须计算均值、标准差、最低值和最高值,95%可信限:设定a=0.05,b=0.2。以FT410.6pmolL～26.34pmol/L、FT33.44pmol/L～9.72pmol/L、TSH0.37mIU/L～...     

西宁地区不同妊娠期女性甲状腺功能参考范围的建立及比较

目的 建立西宁地区妊娠女性甲状腺特异性血清检测指标的正常参考值范围.方法 选取西宁地区905名妊娠女性,按孕周分为孕早期(T1期)、孕中期(T2期)、孕晚期(T3期),采用回顾性横断面调查方法,以中位数及95％ 可信区间统计方法建立妊娠各期特异性血清促甲状腺激素(T S H)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)正常参考值范围,并进行相关性分析.结果 西宁地区血清TSH 95％CI为T1期2.08(0.01～4.97)mIU/L、T2期2.30(0.45～4.97)mIU/L、T3期2.35(0.46～4.98)mIU/L.血清FT395％CI为T1期4.57(3.63～5.70)pmol/L,T2期4.43(3.56～5.71)pmol/L,T3期4.31(3.55～5.52)pmol/L.血清FT495％CI为T1期10.65(6.87～12.90)pmol/L,T2期10.31(6.97～12.95)pmol/L,T3期10.22(6.98～12.88)pmol/L.T1期血清TSH与FT3呈负相关.结论 该参考范围与美国甲状腺协会(ATA)推荐参考值范围相比,更适用于青海省妊娠期妇女甲状腺功能监测.     

西宁地区不同妊娠期女性甲状腺功能参考范围的建立及比较

目的 建立西宁地区妊娠女性甲状腺特异性血清检测指标的正常参考值范围.方法 选取西宁地区905名妊娠女性,按孕周分为孕早期(T1期)、孕中期(T2期)、孕晚期(T3期),采用回顾性横断面调查方法,以中位数及95％ 可信区间统计方法建立妊娠各期特异性血清促甲状腺激素(T S H)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)正常参考值范围,并进行相关性分析.结果 西宁地区血清TSH 95％CI为T1期2.08(0.01～4.97)mIU/L、T2期2.30(0.45～4.97)mIU/L、T3期2.35(0.46～4.98)mIU/L.血清FT395％CI为T1期4.57(3.63～5.70)pmol/L,T2期4.43(3.56～5.71)pmol/L,T3期4.31(3.55～5.52)pmol/L.血清FT495％CI为T1期10.65(6.87～12.90)pmol/L,T2期10.31(6.97～12.95)pmol/L,T3期10.22(6.98～12.88)pmol/L.T1期血清TSH与FT3呈负相关.结论 该参考范围与美国甲状腺协会(ATA)推荐参考值范围相比,更适用于青海省妊娠期妇女甲状腺功能监测.     

肺心病心力衰竭患者血清甲状腺激素测定及其临床意义

目的 探讨肺源性心脏病(简称肺心病)心力衰竭患者血清甲状腺激素水平的变化及其临床意义.方法 用放射免疫法测定82例肺心病心力衰竭患者和75名正常人血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH).结果 轻度肺心病心力衰竭患者T3 (1.01±0.21) nmol/L、T4 (89.92±22.01) nmol/L、FT3(2.80±0.30) pmol/L、FT4(11.39±2.99)pmol/L、TSH(1.44±0.38)mU/L与对照组T3(1.05±0.20)nmol/L、T4(90.01±21.38)nmol/L、FT3(2.81±0.28)pmol/L、FT4(11.42±2.71)pmol/L、TSH(1.40±0.40)mU/L比较差异均无统计学意义(t=0.84、0.017、0.14、0.045、0.42,均P>0.05).重度肺心病心力衰竭患者T3(0.61±0.19)nmol/L与对照组比较明显降低(t=8.83,P＜0.05),T4(88.97±21.20)nmol/L、FT3(2.76±0.32)pmol/L、FT4(11.27±2.76)pmol/L、TSH(1.39±0.39)mU/L与轻度肺心病患者比较差异均无统计学意义(t=0.14、0.46、0.13、0.42,均P＜0.05),治疗后心力衰竭减轻时T3(1.02±0.28)nmol/L明显升高(t=5.34,P<0.05).结论 血清T3水平的改变对判断肺心病心力衰竭患者的预后、严重程度和疗效有一定的指导意义.     

应用FITC系统建立非均衡竞争游离甲状腺素化学发光法

[目的]制备抗人甲状腺素多克隆抗体并应用异硫氰酸荧光素(fluorescein isothiocyanate,FITC)系统建立非均衡竞争FT4化学发光法.[方法]以T4-牛血清白蛋白(bovin serum albumin,BSA)为抗原免疫新西兰兔,制备抗人T4多克隆抗体,亲和层析法吸附掉与3-碘-L-甲状腺原氨酸(3-iodo-L-tyrosine)、3,5-二碘-L-甲状腺原氨酸(3,5-diiodo-L-tyrosine)、D-三碘甲状腺原氨酸(D-T3)、L-三碘甲状腺原氨酸(L-T3)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)有交叉反应多抗,纯化特异性的抗人T4多克隆抗体并用FITC标记T4类似物,用抗FITC抗体包被微孔板.反应时,将FT4校准品或样品、FITC-T4类似物、T4抗体-HRP依次加入包被有抗FTTC抗体的化学发光板中,FITC -T4类似物与FT4校准品或样品,非均衡竞争结合T4抗体-HRP,从而在微孔板上形成免疫反应复合物T4类似物-T4抗体-HRP,通过酶促化学发光反应,就可以显示出与样品FT4浓度负相关的相对光单位(relative light unit,RLU),建立FT4化学发光检测方法.[结果]抗体经酶联免疫吸附实验证明对T4具有高度特异性,与3-iodo-L-tyrosine、3,5-diiodo-L-tyrosine、L-T3、D-T3、rT3无交叉反应.该方法建立的试剂盒标准曲线的线性相关系数不小于0.9900;分析灵敏度为0.9 pmol/L;线性检测范围0.9～130 pmol/L;精密度测试批内变异系数CV＜ 10％;与进口发光免疫分析系统做线性相关比较,线性回归系数为1.0852,相关系数为0.9673,临床符合率良好;本方法建立的试剂盒经加速稳定性试验37℃放置7d与2～8℃放置7d无异.[结论]综上所述,应用FITC系统建立的非均衡竞争FT4化学发光免疫分析灵敏度高、特异性好适于临床诊断应用.     

肝素锂抗凝采血对FT3、FT4及TSH测定的影响

目的探讨肝素锂抗凝标本能否取代或与普通干燥管标本通用.方法随机取受试者32例,一次性肘静脉穿刺采血6ml,分装于肝素锂真空管(肝素管)和普通干燥真空管(干管)各3 ml,化学发光免疫分析常规测定各自的TSH、FT3及FT4.结果32例受试者2种试管采血测定的TSH及FT4值无明显差异(TSH:t=1.846,P=0.075;FT4:t=1.649,P=0.110)且高度相关(TSH:r=1.000,P=0.000;FT4:r=0.999,P=0.000),临床诊断完全一致.FT3的结果则显著不同,肝素管测定的结果显著低于干管(t=-6.253,P=0.000),绝对值相差最大为16.44pmol/L,最小为0.76 pmol/L;相对相差最大为57.5%,最小为15.6%;但2组FT3测定值具有高度相关性(r=0.999,P=0.000 0),若通过回归处理建立肝素管自己的正常值范围,则它们的诊断结果完全一致.结论肝素管与干管采血测定TSH、FT4,结果完全一致,可以通用;而肝素管与干管测定的FT3显著不同,不能通用,但两组数值高度相关,可以通过建立各自的正常值或回归方程进行数据处理后互相替代.     

EEG及血清中FT_3、FT_4和TSH含量与招飞考生高考通过率关系研究

目的探讨招飞考生脑电图(EEG)、游离甲状腺素3(FT3)、游离甲状腺素4(FT4)和促甲状腺激素(TSH)含量与高考通过率之间的关系。方法随机抽取300名参加空军招飞考生的EEG,按标准分为具有典型意义正常(225名)、异常(75名)两组;用放射免疫测定法分别测定其血清中FT3、FT4和TSH含量,统计高考通过情况。结果 EEG正常组FT3和FT4(pmol/L)含量分别显著高于异常组[(6.2±2.1)pmol/L vs(4.8±1.4)pmol/L,P<0.01;(17.8±3.4)pmol/L vs(14.8±4.3)pmol/L,P<0.05];而TSH含量显著低于异常组[(3.6±1.7)U/L vs(5.7±2.5)U/L,P<0.05]。EEG正常组与异常组间高考通过率无明显差异(P>0.05)。结论 EEG及血清中FT3、FT4和TSH含量可作为招飞考生高考通过率的预测指标之一。     

肝素锂抗凝采血对FT3、FT4及TSH测定的影响

目的：探讨肝素锂抗凝标本能否取代或与普通干燥管标本通用。方法：随机取受试者32例，一次性肘静脉穿刺采血6ml，分装于肝素锂真空管（肝素管）和普通干燥真空管（干管）各3ml，化学发光免疫分析常规测定各自的TSH，FT3及FT4，结果：32例受试者2种试管采血测定的TSH及FT4值无明显差异（TSH:t=1.846,P=0.075,FT4;t=1.649,P0.110)且高度相关（ TSH：r=1.000,P=0.0000,FT4:r=0.999,P=0.000)临床诊断完全一致。FT3的 结果则显著不同，肝素管测定的结果显著低于干管（t=-6.253,.P=0.000)，绝对值差最大为16．44pmol/L，最小为0．76pmol/L，相对相差最大为57．5％，最小为15．6％，但2组FT3测定值具有高度相关性(r=0.999,P=0.0000)，若通过回归处理建立肝素管自己的正常值范围，则它们的诊断结果完全一致。结论：肝素管与干管采血测定TSH，FT4，结果完全一致，可以通用，而肝素管与干管测定的FT3显著不同，不能通用，但两组数值高度相关，可以通过建立各自的正常值或回归方程进行数据处理后互相替代。     

化学发光法与放射免疫法检测血清FT3、FT4及TSH的比较

目的 :对化学发光法 (CLIA)与放射免疫法 (RIA)两种方法测定血清游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3 )、游离甲状腺素 (FT4)及促甲状腺激素 (TSH)浓度进行比较。方法 :分别采用CLIA和RIA平行测定 6 6份临床送检标本并进行线性实验、回收实验、对比实验和精密度实验。结果 :两种方法的相关性良好 (r =0 .995 ) ,无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,回收率均接近 10 0 % ,但CLIA的批间CV %及批内CV %均低于RIA。结论 :CLIA的精密度和重复性均优于RIA。     

FT_3及FT_4放免分析中内部质量控制的应用

血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)又称游离T3和游离T4,是检测甲状腺功能的可靠标志物,能够反映甲状腺功能基本状况。是甲功检测的重要指标被广泛应用于临床。实际工作中,同一样品在不同实验室或同一实验室所测得结果有很大差异[1]。“传统的”RIA质量描述、评价方法促进了整个RIA事业的发展和总体技术水平的提高,在放免分析发展历史中的巨大功绩是勿容置疑的[2]。本文就游离T3和游离T4放免内部质量控制方法的建立及其使用评价作一探讨。1材料和方法1.1检测仪器采用上海离心机械研究所DL-8R型低温离心机分离沉淀,放免…     

磁分离酶联免疫测定技术在甲状腺功能监测的临床应用

目的　MAIA和RIA方法的比较。　方法　初诊甲状腺功能亢进症(Hyperthyroidism)41例,甲状腺功能减退症(Hypothyroidism)10例,及健康正常对照15例,测定游离三碘甲状腺原氨酸(Free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(Free thyroxine,FT4)和促甲状腺素(Thyroid-stimulating hormone,TSH)。　结果　正常健康对照组,FT3、FT4 和TSH分别为(3 08±1 08)pmol/L、(15. 12±4 .36)pmol/L和(2. 36±0. 65)μIU/ml。甲状腺功能亢进症患者 FT3、FT4 高于正常人,TSH水平低于正常人。而甲状腺功能减退症患者与甲状腺功能亢进症患者刚好相反。　结论　MAIA方法稳定可靠,特异性高,无放射性污染,在甲状腺激素的临床检测中有较大的应用价值。     

心境障碍患者自杀倾向与血清FT3、FT4和TSH水平的关系

目的:探讨心境障碍患者自杀倾向的产生与患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平之间的联系。方法:收集156例心境障碍患者(心境障碍组)的病历资料,诊断标准参照世界卫生组织精神与行为障碍临床描述与诊断要点(ICD-10),并根据病史中有无自杀倾向的产生分为自杀倾向组和无自杀倾向组。使用西门子ADVIA2400全自动生化分析仪和其配套试剂测定患者血清FT3、FT4和TSH的水平,并与175名体检健康的正常对照组比较;使用SPSS 21. 0进行数据处理和统计分析,采用非参数检验和二元Logistic回归方法分析心境障碍患者自杀倾向的发生与患者血清FT3、FT4、TSH水平之间的关系。结果:对照组[FT4=12. 8(11. 8,13. 9) ng/L]与无自杀倾向组的患者[FT4=13. 6(12. 1,15. 0) ng/L]血清FT4水平有差异(P=0. 007);心境障碍组[FT4=13. 6(12. 1,15. 0) ng/L]与自杀倾向组[FT4=12. 8(11. 9,13. 8) ng/L]血清FT4水平有差异(P=0. 033);FT4是心境障碍患者自杀倾向的保护因素,血清FT4水平升高的患者自杀倾向的风险下降(P=0. 045,OR=0. 105)。结论:FT4是心境障碍患者发生自杀倾向的保护因素。     

应用磁分离酶联免疫法测定甲状腺功能及其临床应用

应用磁分离酶联免疫测定法测定血清中TSH、T3 、T4、FT3、FT4五项指标.健康人组(n=100),建立本实验室正常参考值.各型甲状腺机能亢进人组(n=68),甲状腺机能减退人组(n=22);各种急性或慢性全身性疾病的患者,其中,心肌梗塞12人;充血性心力衰竭8人;肝炎、肝硬化10人;脑血管疾病11人;呼吸道感染21人.结果 表明:健康人组血清TSH水平略呈偏态分布,第2.5～97.5百分位数范围为(0.29～5.70) mIU/L;血清T3水平呈正态分布,X=2.76、S=1.02、正常参考值(1.74～3.78)mmol/L;血清T 4水平呈正态分布X:84.82、S=26.23、正常参考值范围(58.59～111.05)mmol/L;血清FT3水平呈正态分布,X=2.06、S=0.88,正常参考值范围(1.18～2.94)pmoL/L;血清FT4水平呈正态分布X=8.53、S=3.03,正常参考值范围(5.5～11.56)pmol/L.甲亢初诊患者TSH 水平降低,T3、T4、FT3 、FT4有不同程度升高;甲状腺机能减退患者 TSH水平升高,T3、T4、FT3 、FT4有不同程度降低;各种急性或慢性全身性疾病患者TSH水平与正常组无显著差异,T 3、FT3、FT4正常或略低,T4正常或升高;另外,实验观察TSH、FT 3、FT4三项指标 诊断甲功在敏感性和特异性上超过T 3、T4两项指标.磁分离酶联免疫法是一种灵敏、特异、有效、且无放射污染的免疫化学检测技术.     

FT3、FT4、FT3/FT4、TSH与克罗恩病维得利珠单抗治疗后临床活动度变化关系的研究

目的:探究血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、FT3/FT4、促甲状腺激素(TSH)对克罗恩病(CD)患者维得利珠单抗(VDZ)治疗后临床应答的预测价值。方法:纳入2020年5月至2022年5月我院接受VDZ治疗且疗程超过3个月的CD患者54例,对照组89例。收集对照组及CD患者使用VDZ治疗前、治疗3个月后FT3、FT4、FT3/FT4、TSH等甲状腺功能指标数据,用CD活动指数(CDAI)评估CD疾病活动度。比较CD患者与对照组甲状腺功能指标差异。根据VDZ治疗前后CDAI差值(ΔCDAI)是否≥100分分为应答组及无应答组,比较两组患者VDZ治疗前后甲状腺功能指标变化及其差值(ΔFT3、ΔFT4、ΔFT3/FT4、ΔTSH)与ΔCDAI相关性;用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述差值对VDZ临床应答的预测价值。结果:CD患者治疗前FT3、FT3/FT4低于对照组(P<0.05);VDZ治疗3个月后FT3、FT3/FT4较前提高,FT4降低(P<0.05)。应答组FT3、FT4、FT3/FT4、CDAI在VDZ治疗前后自身比较,差异均有...     

181例老年非甲状腺疾病患者血清FT3 FT4和TSH测定结果分析

目的测定老年患者血清游离FT3、FT4、TSH含量,探讨老年患者甲状腺功能状况。方法用电化学发光法测定181例因非甲状腺疾病就诊的老年患者血清FT3、FT4和TSH,并进行统计分析。结果 FT3、FT4和TSH测定结果分别为(3.6968±0.7772)pmol/L、(15.8207±2.9632)pmol/L和(3.8660±3.8049)μIU/ml,FT3和FT4降低发生率分别为19.9%和7.7%,TSH增高发生率为34.3%;男性FT3显著高于女性(P0.05),两性FT4和TSH差异均无统计学意义;FT3、FT4和TSH异常发生率在两性之间差异无统计学意义;FT3随年龄增加而下降(P0.01),FT4和TSH在不同年龄组之间差异均无统计学意义(P0.05);FT3降低发生率随年龄增加而上升(P0.05),TSH和FT4异常发生率在不同年龄组之间差异无统计学意义(P0.05)。结论老年患者随着年龄增高,甲状腺功能异常发生率较高,主要为FT3降低,TSH增高。     

IL-17与甲状腺功能亢进症患者血清中FT3、FT4的关系研究

目的探讨甲状腺功能亢进症患者血清IL-17的水平及其FT3、FT4的相关性。方法采用酶联免疫吸附试验测定30例健康对照者和30例甲亢患者血清中IL-17的水平,化学发光法检测FF3、FT4,并分析IL-17与FT3、FT4的相关性。结果甲亢组血清中的IL-17（1089．5&#177;101．9）pg／L与正常对照gg（725．4&#177;94．6）pg／L比较明显升高（P〈0．05）;同时相关性分析表明甲亢患者血清中IL-17的表达水平与FIB、FT4的浓度呈明显的正相关[r（FT3）=0．68,r（FT4）=0．56,P〈0．05]。结论甲亢患者血清中IL—17的高表达可能与FT3、FT4激素分泌有关。