氟喹诺酮类药物的不良反应及相互作用

氟喹诺酮类抗菌药属第三代喹诺酮类药物,因本代药物中的分子中均有氟原子,因此称为氟喹诺酮.该类药物在临床上已被广泛应用,具有抗菌谱广、杀菌力强,在很低的药物浓度下即可显示高度抗菌活性;使用方便,口服吸收迅速而完全;体内和组织内分布广,组织渗透好,浓度高,可治疗各个系统或组织的感染性疾病;半衰期长(3～7h);无交叉耐药性,对某些耐药菌株仍有高度的杀菌作用等优点.受到临床医师及患者的欢迎.为提高氟喹诺酮类抗菌药物在临床治疗中的有效性和安全性,现将近年来国内外有关该类药物的毒副作用以及药物间的相互作用的资料综述如下,供临床医师参考:……     

氟喹诺酮类药物的临床应用

氟喹诺酮类抗菌药物是人工合成的抗菌谱更广、抗菌作用更强的第三代喹诺酮类药物。其抗菌作用强、抗菌谱广,对革兰阳性菌及阴性菌均具有强大的抗菌作用,同时有较高的组织、血液分布浓度,性能稳定,被广泛用于治疗消化、呼吸、泌尿和生殖等系统的感染性疾病。笔者对氟喹诺酮类抗菌药物的研究现状、耐药性、不良反应、临床应用等进行综述。     

喹诺酮类药物不良反应33例分析

喹诺酮类药物是指含氟的第三代喹诺酮药物,由于在原有结构中加入了氟,致使其在药代学和临床应用诸方面得以扩大。近年来,随着β-内酰胺类和氨基糖苷类药物耐药菌株的增加,喹诺酮类药物越来越受到临床重用。喹诺酮类药物属静止期杀菌剂,具有抗菌谱广、抗菌力强、组织浓度高、口服吸收好、与其他常用抗菌药无交叉耐药性、抗菌后效应较长等特点,已成为临床治疗细菌感染性疾病的重要药物。近年来,随着研     

氟喹诺酮类药物研究进展及安全性评价

氟喹诺酮类药物是目前临床应用广泛的抗菌药物之一,现已经发展到第四化,与前三代相比,第四代氟喹诺酮类药物在结构上进行了修饰,在抗菌活性、抗菌范围、药动学性质和血浆半衷期上都有了明显改变。下面将已经上市的第四代氟喹诺酮类抗菌药物的进展及安全性加以简要综述,以供临床     

氟喹诺酮类药物的临床合理用药原则

氟喹诺酮类药物为喹诺酮类的第3代药物,自1985年我国制成第1个氟喹诺酮类抗菌药-诺氟沙星至今已有20余年.氟喹诺酮类药物的口服及静脉用药目前已达数十种,是临床应用比较广泛的抗菌药物,也是当前在国内发展最为迅速的化学合成抗菌药[1].当前临床常用的氟喹诺酮类药物有诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星等.由于临床用量大增,不合理用药的现象较为普遍,致使耐药率迅速上升.因此,了解氟喹诺酮类药物的特点、不良反应、正确掌握其临床适应证,对科学合理的应用这类抗菌药物就显得十分重要和必要.     

喹诺酮类药物在下呼吸道感染性疾病中的合理应用

目的采用细菌耐药突变选择窗（MSW）理论对下呼吸道感染性疾病患者氟喹诺酮类药物使用情况进行分析,以最低抑菌浓度（MIC）和防突变选择浓度（MPC）指导临床合理使用氟喹诺酮类药物,减少耐药菌产生。方法抽取呼吸内科病历100份,统计用药情况和氟喹诺酮类药物使用种类,以及氟喹诺酮类药物在抗菌药物中所占比例、氟喹诺酮类药物与其他药物联合应用情况,采用MSW理论对结果进行分析。结果100份住院病历中抗菌药物使用率100.0%,使用喹诺酮类药物61例（占61.0%）,其中氟喹诺酮类药物与β内酰胺类抗生素联合应用26例（占42.6%）。结论氟喹诺酮类抗菌药物治疗下呼吸道感染性疾病符合MSW理论,使用合理。但氟喹诺酮类药物与β内酰胺类药物联用不能关闭MSW,且更易导致细菌产生多重耐药性。     

氟喹诺酮类药物的抗结核作用

氟喹诺酮类药物是近年来迅速发展起来全合成的抗菌药物.在1990年以前第3代喹诺酮类抗菌药物仅有5种.1990年以后陆续上市的就有10多种,目前正在开发的约有50余种.它具有抗菌谱广、抗菌力强、口服吸收好、组织分布广、细胞渗透力强等优点,已广泛应用于临床.     

4种新型第三代吡酮酸类抗菌药

第三代吡酮酸类—氟代喹诺酮类抗菌药具有抗菌谱广、抗菌力强、给药方便、毒副作用小、又系化学合成、治疗费用相对降低,因此发展迅速。本文介绍近已进入临床Ⅱ、Ⅲ期研究的四种新型氟代喹诺酮类药物:甲氟哌酸、双氟哌酸、多氟哌酸、NY-198。这4种药物在体内都有较长的半衰期,结构上除甲氟哌酸外都有2个以上的氟原子,其组织分布广,抗菌治疗各有特点。     

氟喹诺酮类药物的抗结核作用

氟喹诺酮类药物是近年来迅速发展起来全合成的抗菌药物。在1990年以前第3代喹诺酮类抗菌药物仅有5种。1990年以后陆续上市的就有10多种，目前正在开发的约有50余种。它具有抗菌谱广、抗菌力强、口服吸收好、组织分布广、细胞渗透力强等优点，已广泛应用于临床。而第3代氟喹诺酮类药物中有不少具有较强的抗结核分枝杆菌活性呈杀菌作用(MBC是MIC的2倍时呈现杀菌作用)，     

氟喹诺酮类药物的抗结核作用

氟喹诺酮类药物是近年来迅速发展起来全合成的抗菌药物。在1990年以前第3代喹诺酮类抗菌药物仅有5种。1990年以后陆续上市的就有10多种,目前正在开发的约有50余种。它具有抗菌谱广、抗菌力强、口服吸收好、组织分布广、细胞渗透力强等优点,已广泛应用于临床。而第3代氟喹诺酮类药物中有不少具有较强的抗结核分枝杆菌活性呈杀菌作用(MBC是MIC的2倍时呈现杀菌作用),与其它抗结核药物之间无交叉耐药性。目前,这类     

关注无氟喹诺酮类药物研究进展

<正>自20世纪中叶发现第一个喹诺酮类抗菌药萘啶酸以来,目前该类药物已发展至第四代,以氟喹诺酮类为代表,表现出更强的抗菌作用和更广的抗菌谱,其市场占有率仅次于β-内酰胺类抗菌药物。但随着该类药物临床广泛使用,耐药问题频现,同时也发现部分氟喹诺酮类药物具有心脏毒性、肝脏毒性和光毒性等不良反应,致其应用受限。发展新型喹诺酮结构以克服氟喹诺酮类药物缺点为临床所     

氟喹诺酮类药物的禁忌证 不良反应及临床合理用药对策

<正>氟喹诺酮类药物属于第三代喹诺酮类药物,由于含氟,因此促进了药物脂溶性与细胞、组织穿透力的增加、机体中药物浓度的提升及半衰期的延长,从而促进了杀菌效果的增强及药效的提升[1]。氟喹诺酮类药物属于抗菌药物,在临床较为常用,但是近年来,其也有较多的药物不良反应发生,对患者的治疗效果造成了不良影响[2]。本研究对我院2015年4月至2017年4月收治的290例对喹诺酮类药物过敏患者的临     

喹诺酮类抗菌药物的分类、药效及临床应用

喹诺酮类 (Quinolones)又称吡酮酸类或吡啶酮酸类 ,属人工合成抗菌药。自 196 2年人工合成第一个喹诺酮类药物萘啶酸 (NalidixicAcid)以来 ,该类药物发展迅速 ,2 0世纪 70年代初相继开发出第二代的吡哌酸 (PipemidicAcid)、第三代的氟哌酸 (诺氟沙星 ,Norfloxacin)等 4 -氟喹诺酮类新品种应用于临床。本文将喹诺酮类抗菌药物按照药品开发年代及其化学结构、抗菌作用、体内过程、临床应用及毒副反应等特点进行分类概述。1　喹诺酮类抗菌药物的临床分类1 1　第一代喹诺酮类1 1 1　第一代喹诺酮类的抗菌特点 :第一代喹诺酮类药物萘啶酸、吡…     

氟喹诺酮类药物不良反应及预防

氟喹诺酮类以其优越的抗菌性和药代动力学特点成为开发品种较多和临床使用率较高的抗菌药物之一。与其他抗菌药一样,氟喹诺酮类药物不良反应,严重者可危及生命,需要加以注意预防。1过敏反应氟喹诺酮类药物引起的过敏反应以皮疹、皮肤瘙痒最为常见,以过敏性休克最为严重。若发生过敏反应立即停药,并根据临床具体情况而采取以下药物或方法治疗,肾上腺素及其他     

新氟喹诺酮类药物加替沙星(天坤)治疗社区下呼吸道感染的药效学评价

<正> 自喹诺酮类药物应用临床以来,新的喹诺酮类药物不断被开发和应用,特别是在C-6位引进氟的氟喹诺酮类药物诺氟沙星的问世,氟喹诺酮类的抗菌活性和抗菌谱有了很大提高,早期的氟喹诺酮类药物如环丙沙星对革兰阴性菌有强大的抗菌活性,对革兰阳性球菌则作用较差,因此难以作为呼吸道感染的首选药物。近几年来应用于临床的新氟喹诺酮类药物如加替沙星(天坤)大大提高了其对革兰阳性球菌的活性,加上氟喹诺酮类药物本身具有的对     

浅谈喹诺酮类药物的发展与现状

喹诺酮类抗菌药物的发展已有40余年。之前发展较慢,直到1980年以后氟喹诺酮类药物的问世使喹诺酮类药物的应用随之迅速发展,在临床感染性疾病的治疗中发挥着举足轻重的作用。目前,已发展到第四代产品,在治愈疾病上更有     

从指南看呼吸喹诺酮类药物在下呼吸道感染中的治疗地位

喹诺酮类药物经历了近60年的发展,呼吸喹诺酮类药物已经成为临床中最常用的抗感染药物之一,其在化学结构上的优化,使得这类药物与其他类抗菌药物相比,在抗菌谱、抗菌活性、耐药机制、药代动力学/药效学中均有不同程度的差异,而不同呼吸喹诺酮药物在上述药物特点上也存在差异,从而决定了在疗效上也有所不同。近十年来,由于病原菌耐药谱发生变化、抗感染治疗药物循证证据不断积累,国内外关于下呼吸道感染的指南和共识对于临床药物的推荐和建议也不断发展更新。本文综述了呼吸喹诺酮类药物特点及国内外指南对呼吸喹诺酮类药物治疗下呼吸道感染的推荐建议以及临床疗效,以便于临床医师、药师了解呼吸喹诺酮类药物,从而在临床治疗下呼吸道感染中能够优化管理,对临床工作有所助益。     

72例氟喹诺酮类抗菌药物不良反应分析与应对策略

目的了解氟喹诺酮类抗菌药物临床治疗中发生药品不良反应涉及的组织系统及临床表现,为其合理使用提供依据。方法采用回顾性调查方法,对医院2006年1月至2010年6月收集的氟喹诺酮类抗菌药物注射剂所致不良反应,按涉及的组织器官及临床表现进行分类统计分析。结果氟喹诺酮类药物注射剂诱发的不良反应共72例,涉及6种氟喹诺酮类药物注射剂,侵害身体各个部分,尤以神经系统、消化系统、皮肤及其附件多见。结论应重视氟喹诺酮类抗菌药物注射剂的不良反应,提高合理用药水平。     

氟喹诺酮类药物不良反应概述

氟喹诺酮类(Fluoroguinolones)抗菌药物是20世纪80年代以来,人工合成的第三代喹诺酮类药物.目前临床较为常用的有诺氟沙星、依诺沙星、洛美沙星、氧氟沙星、环丙沙星、司帕沙星、左旋氧氟沙星等众多品种.该类药物的抗菌活性系特异性作用于细菌的DNA聚合酶,阻碍DNA的复制而引起细菌死亡.抗菌作用为杀菌型,抗菌谱广泛而且作用强,有较高的组织、血浆浓度和高清除率,化学及生物学性能稳定,与其他抗菌药物之间无交叉耐药现象[1,2].因而大量用于治疗消化、呼吸、泌尿和生殖系统等被细菌感染的疾病,具有很好的临床效果.     

氟喹诺酮类抗菌药物

喹诺酮类(quinolones)母核为4-喹酮,首先应用于临床的是萘啶酸,从1984年诺氟沙星上市以来,以喹啉为母核的喹诺酮类发展迅速,相继涌现了为数众多的含氟的喹诺酮类衍生物,这类药物称为氟喹诺酮类。其特点是:抗菌谱广、抗菌活性高。本文就氟喹诺酮类药物的构效关系、抗菌活性、药代动力学和临床应用作一综述。1　构效关系氟喹诺酮类药物不仅具有喹啉母核,而且在母核骨架的6-位引入了氟,氟的引入增强了药物与细菌DNA旋转酶(gyrase)复合体的结合能力和对细菌膜的穿透性,因此扩大抗菌谱并增强了抗菌活性。后来开发的氟喹诺酮类都是母核骨架6-位…