穿琥宁注射液致小儿过敏性休克

患儿女,12岁。因咽痛、发热2d入院。入院查体T38.7℃,P80次·min-1,R18次·min-1,BP110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患儿神志清,精神好,咽部充血,双侧扁桃体II度肿大,双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性音,心音有力,其余均阴性。诊断为上呼吸道感染。给予穿琥宁注射液300mg加入5%葡萄糖注射液200ml静滴。当静滴穿琥宁注射液约10min时,患儿突然出现头痛、头晕、视力模糊、胸闷、呼吸困难、口唇发绀、寒战、面色苍白。P120次·min-1,BP60/45mmHg。立即停止输液,给予肾上腺素1mg,im;氧气吸入,流量5L·min-1,地塞米松5mg,iv。10min后,患儿逐渐恢复…     

穿琥宁致过敏性休克1例

患者,女,23岁,因咽痛、咳嗽2 d就诊,门诊诊断为“上呼吸道感染”。自述既往有青霉素致变态反应史,未发现其他药物致变态反应史。给予注射用穿琥宁[商品名:嘉比妥因注射用灭菌粉末,巴里莫尔制药(通化)有限公司生产,规格:每支0.4 g,批号:20050903]0.8 g 5%葡萄糖注射液500 mL静脉     

穿琥宁注射液致过敏性休克1例

患者,女,22岁。因咳嗽1周,乏力来我院急症科治疗。查体：神志清,BP:14.0/9.3 kPa,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,HR80 次·min-1,心律齐,各心瓣膜听诊区未闻及杂音, 双肺呼吸音粗,左肺有干湿罗音,腹软,四肢活动好。胸片：左肺下有小片状阴影,纹理粗糙。用穿琥宁注射液400 mg(四川宜宾制药厂,批号980808,200 mg/支) 5%GS500 ml滴注后约5～6 min左右患者即周身出汗,口唇发干,双上肢皮肤发红、发凉,BP：0/0 kPa,HR140 次·min-1。立即停液。im阿拉明10 mg,im肾上腺素0.5 mg,静脉滴注氢化可的松100 mg 0.9%NS250 ml,静…     

穿琥宁注射液致过敏性休克1例

<正>患儿,男性,3岁,因发热、咽痛4 d于2003年12月4日人院, 诊断为上呼吸道感染。拟给青霉素静滴治疗,青霉素皮试阳性,改用头孢唑啉钠1.5 g加入9 g·L-1的氯化钠注射液100 mL静滴及病毒唑0.2 g加入50 g·L-1的葡萄糖注射液静滴, 治疗3 d后,体温正常。但咽痛无明显减轻,故再次就诊,给予头孢唑啉钠静滴后加用穿琥宁注射液200 mg(黑龙江省珍宝     

穿琥宁注射液致过敏性休克一例

患者男性 ,32岁 ,因发热、咽痛、流涕 4天就诊。体查及辅查均无异常 ,诊为上呼吸道感染 ,予穿琥宁注射液 (四川宜宾五粮液集团宜宾制药厂生产 ,批号 0 10 819) 0 4ｇ静滴 ,滴速6 0滴 /分 ,输液 2 0分钟后诉心悸、胸闷、气憋、寒颤 ,呼吸困难。无昏迷、呕吐、二便失禁。测ＢＰ70 2 0ｍｍＨｇ ,Ｒ30次 分 ,脉博未扪及 ,面色青紫 ,皮肤湿冷 ,呼吸急促 ,双侧瞳孔等大等圆 ,对光反射灵敏 ,双肺呼吸音正常 ,心率 12 0次 /分 ,心音低钝 ,未闻及病理性杂音。腹平软 ,四肢肌力正常 ,神经系统检查阴性。诊为过敏性休克 ,立即停药 ,吸氧 ,皮下注射肾…     

穿琥宁注射液致过敏性休克一例

病情介绍 患者:男性,42岁,因发热2天、咽痛、伴排尿后灼热感前来就诊.     

穿琥宁注射液致过敏性休克1例

患者,女,35岁,因咳嗽伴咽痛2ｄ就诊。既往有青霉素过敏史。体检:ＢＰ14.09.0ｋＰａ,咽部充血,心肺(-)。诊断:上呼吸道感染。予穿琥宁注射液(四川宜宾制药厂生产,每10ｍｌ含脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐200ｍｇ,批号980815)0.4ｇ,加入5%葡萄糖注射液(ＧＳ)250ｍｌ,静脉滴注。输液5ｍｉｎ后,患者自感胸闷、心慌、气急。体检:ＢＰ7.04.0ｋＰａ,Ｒ29次ｍｉｎ,Ｔ36.5℃,脉搏细弱,意识模糊,面色苍白,口唇紫绀,ＨＲ140次ｍｉｎ,律齐,心音低钝,四肢湿冷。诊断:穿琥宁致过敏性休克。立即停用该药,予吸氧,盐酸肾上腺素1ｍｇ和地塞米松10ｍｇ,加入50…     

穿琥宁注射液致过敏性休克1例

患儿,男,3岁。因发热1 d,咳嗽2 d来我院就诊。体检:体温38℃,神志清,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大。心率120次·m in-1,律齐,心音有力,无杂音。双肺呼吸音略粗。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,肠鸣音正常。实验室检查:血常规白细胞计数(WBC)9.0×109·L-1,中性粒细胞0.39,淋巴细胞0.50。诊断:上呼吸道感染。对症治疗:口服头孢氨苄,穿琥宁注射液(詹姆斯安迪制药有限公司生产,批号:20040401)0.3 g用100 mL0.9%氯化钠注射液稀释后静脉滴注,10 m in时,患儿自诉恶心、胸闷,未引起重视,只是调慢滴速,继续静脉滴注,20 m in时,患者突然面色青紫,意…     

注射用穿琥宁致过敏性休克1例

患者女，23岁，因头痛、头晕伴四肢乏力、咽部肿痛于2006年8月31日就医。体格检查示体温36．5℃，脉搏80次／min，呼吸20次／min，血压110／80mmHg，神志清，疲倦面容，面色轻度苍白，余无异常。自述无食物、药物过敏史。初步诊断为上呼吸道感染。先给予维生素C2g、维生素B60．1g、10％氯化钾注射液10mL加入5％葡萄糖氯化钠注射液250mL中静脉滴注，     

穿琥宁注射液致过敏性休克1例

患者,男,50岁。因支气管肺炎入院治疗。体检:体温38.7℃,咽部(++),有青霉素过敏史。给予5％葡萄糖注射液250 mL加入穿琥宁注射液(哈尔滨制药三厂,批号:0102151)400mg,静脉滴注,10 min后,患者突然出现胸闷气促,口唇发绀,四肢寒战,继而面色苍白,意识丧失。体检:体温36.5℃,心率110次·min~(-1),呼吸率30次·min~(-1),血压45/22mmHg(1 mmHg=0.133     

穿琥宁注射液致过敏性休克2例

例1女,36岁,因头痛、发热,全身乏力2d,于2001年11月30日下午4时来我院就诊。诊断为上呼吸道感染。给予穿琥宁注射液400mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴。给药3min后,患者出现全身不适,随后感胸闷。观察发现患者面色苍白,四肢厥冷、无力,口周青紫,继之昏厥。考虑为穿琥宁注射液所致的过敏反应。立即停止输液,肌注异丙嗪25mg,静注地塞米松5mg,症状逐渐缓解,20min后四肢渐温,BP75/53mmHg(1mmHg=0.133kPa),P70次·min-1。例2女,28岁,因反复咳嗽、发热2d,于2002年3月22日来院就诊。经查确诊为上呼吸道感染,给予穿琥宁注射液400mg加入5%葡萄糖…     

穿琥宁注射液致儿童血小板减少症5例

我院自2000年2月～11月因呼吸道感染应用穿琥宁注射液治疗267例,发现5例可能因穿琥宁静滴所致的血小板减少症,现报道如下.     

新鱼腥草素钠、地塞米松合用致过敏反应2例

例1女,31岁。因急性上呼吸道感染,于2005年6月22日来酼璜顶医院就诊。给予新鱼腥草素钠注射液16mg、地塞米松5mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注;青霉素800万U加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注。在滴注新鱼腥草素钠注射液约5min时,患者出现头晕,在输入液体约15min时,出现胸闷、心慌、呼吸困难。查体:T38.0℃,BP92/65mmHg(1mmHg=0.133kPa),R19次/min,HR122次/min,律齐,无杂音。疑为药物过敏,立即停止输液,给予高流量吸氧,静脉推注地塞米松10mg,肌内注射异丙嗪25mg。5min后上述症状逐渐缓解,20min后BP升至102/79mmHg,继续吸氧观…     

清开灵注射液致儿童过敏性休克

1例4岁女童因上呼吸道感染给予清开灵注射液、利巴韦林、能量合剂治疗。清开灵注射液8 ml入5%葡萄糖注射液150 ml静脉滴注,滴注开始后约10 min,患儿手掌及颈部出现皮肤瘙痒及风团,且迅速遍及全身,面色苍白,呼吸急促,血压60/30 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。立即停止输液,持续给氧,给予肾上腺素及地塞米松等对症处理,患儿病情逐渐好转,1 h后生命体征稳定。     

生脉注射液致过敏性休克

患者男,82岁。因出现无明显诱因的头晕、头重脚轻数日,于2004年3月24日来院就诊。既往因患病窦综合征、植入起搏器6年,甲状腺功能低下6年。长期服用心宝丸(内含洋金花、鹿茸、人参、肉桂等具有温补心肾、益气助阳、活血通脉功效)及甲状腺素片等药物,病情稳定,甲状腺功能正常,平时血压120～130/70～80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。既往对青霉素、链霉素、低分子右旋糖酐及普鲁卡因注射液过敏。查体:BP110/50mmHg,神志清楚,无颈静脉怒张,两肺呼吸音清晰,无干湿啰音。HR60次/min,律齐,心音较低,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,肝脾肋下未…     

头孢西丁钠致过敏性休克

1例40岁男性患者因冠周炎伴间隙感染,给予头孢西丁钠2g加入5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注。输液约5min时患者出现舌头发麻,四肢末端发麻,头昏,腹部绞痛有便意。查体：脉搏细弱,心音低钝,口唇轻度发绀,肢端发凉。HR110次/min,血压测不出。给予肾上腺素、地塞米松、甲泼尼龙,1h后症状好转。     

葛根素注射液致过敏性休克

患者男,59岁。因多饮、多尿、消瘦5年余,加重伴胸闷1月于2000年8月17日入院。查体:R20次·min-1,P80次·min-1,BP130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清楚,精神差,头颅五官无畸形,浅表淋巴结无肿大,双肺检查未见异常,HR80次·min-1,律齐,心音低钝,腹部未见异常。实验室检查:空腹血糖11.4mmol·L-1,尿糖(+++),心电图示:窦性心律,电轴正常,部分导联S-T改变。诊断:①Ⅱ型糖尿病,②冠心病。入院后给予糖尿病饮食,休息,口服消渴丸5粒、复方丹参滴丸10粒,tid,0.9%氯化钠注射液250ml+复方丹参注射液16ml静滴,0.9%氯化钠注射液250ml+三磷酸腺苷40m…     

泛影葡胺致小儿过敏性休克

患儿女,4岁。主因外阴发育异常,于2001年12月17日来我院住院检查。患儿出生后即发现下腹部有约成人手掌大小的白色无皮肤区,无脐部,外阴前移并分裂向左右腹股沟区。为进一步确诊其内脏结构是否异常而入院,行大剂量静脉肾盂造影检查。患儿既往无药物过敏史,造影前给予30%泛影葡胺1ml iv,观察30min,患儿无任何不良反应。随后用30%泛影葡胺100ml iv。约3min后,患儿突然出现面色苍白,呼吸困难,口唇发绀,四肢厥冷,继而昏迷,自主呼吸消失。查体:体温正常,BP60/25mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志不清,呼之不应,瞳孔散大,直径5mm,对光反射迟钝,心音低钝…     

异烟肼与乙胺丁醇合用引起过敏性休克

1例68岁女性患者,为排除结核口服异烟肼0.3g、乙胺丁醇0.75g、利福平0.45g进行诊断性治疗。服药5min后,患者突然感头晕,BP80/57mmHg,血氧饱和度0.90。给予葡萄糖氯化钠注射液静脉滴注,10min后血压恢复正常,症状缓解。次日,停用利福平,口服其他2种药物。服药后10min,患者出现头晕、大汗淋漓、四肢冰冷,BP64/42mmHg。经补液,吸氧,用肾上腺素、多巴胺及间羟胺等药物,2h后血压升至102/60mmHg。此后停用异烟肼及乙胺丁醇,改用口服利福平及吡嗪酰胺,未出现上述症状。