三联疗法治疗消化性溃疡和根除幽门螺旋杆菌101例疗效观察

幽门螺旋杆菌(helicobouter pylori,HP)是消化性溃疡(pyloric ulcer,PU)最重要的致病因素和反复发作久治不愈的最主要原因.治疗PU、根除HP的方案很多.现试用阿奇霉素+阿莫西林+奥美拉唑三联疗法治疗PU和根除HP,取得了较好疗效,报道如下.     

呋喃唑酮与替硝唑在抗幽门螺旋杆菌治疗中的疗效观察(附66例报告)

自1983年Warren和Marshal首先从人胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌(Hp)以来,有关Hp的基础和临床研究已经有了长足的发展.大量研究表明,Hp感染与慢性胃炎、消化性溃疡、MALT淋巴瘤及胃癌的发生密切相关[1,2].     

几种幽门螺旋杆菌感染根除治疗方案的疗效分析

目的 观察几种幽门螺旋杆菌(HP)根除治疗方案的疗效 方法 183例胃镜证实诊断的患者,经取胃窦黏膜组织行快速尿素酶实验及14C-尿素酶实验(14C-UBT)均呈阳性者定为HP感染,治疗停药4周后复查14C-UBT,阴性则定为HP根除.回顾性的把这些患者分为A、B、C、D、E五种治疗方案组,A组(n =30奥美拉唑20 mg+阿莫西林1000 mg+甲硝唑400 mg,bid,疗程7 d),B组(n=43奥美拉唑20 mg+阿莫西林1000 mg+克林霉素500 mg,bid,疗程7d),C组(n=32奥美拉唑20 mg+阿莫西林1000 mg+左旋氧氟沙星200 mg,bid,疗程7 d),D组(n=37奥美拉唑20 mg+阿莫西林1000 mg+呋喃唑酮100 mg+果胶铋300 mg,bid,疗程7d),E组(n=41奥美拉唑20 mg+阿莫西林1000 mg+甲硝唑400 mg+果胶铋300 mg,bid,疗程7d).结果 各组间HP根除率差异有统计学意义,其中D组根除率最高(94.6％),其次为E,C组分别为92.7％及90.6％,A组根除率最低(70％).结论 含铋剂(RBC)的四联HP根除方案根除率高,左氧氟沙星+PPI+阿莫西林三联疗法HP根除率与含RBC四联疗法对HP的根除率接近,且用药简单,价格低廉,患者易于接受.     

幽门螺杆菌根除治疗的研究(附364例报告)

目的 探讨不同的抑酸剂及不同的抗生素联合治疗根除幽门螺杆菌(H.pylori)的疗效。方法 364例幽门螺杆菌阳性的病人分为三组,A组122例,以泮托拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮、果胶铋口服治疗;B组120例,以雷尼替丁、阿莫西林、替硝唑口服治疗;C组122例,以阿莫西林、替哨唑、果胶铋口服治疗。1个月后复查胃镜及行H.pylori检测。结果 A组转阴120例,转阴率98％;B组转阴86例,转阴率72％;C组转阴92例,转阴率75％。B、C两组结果比较无统计学差异;A组与B、C两组比较,存在显著性差异(P<0.05)。结论 质子泵抑制剂联合两种抗生素及铋剂,有非常满意的抗H.pylori作用,疗程短,无明显副反应,是值得推荐的抗H.pylori治疗方法。     

克拉霉素用于幽门螺旋杆菌根除治疗80例

目的观察克拉霉素用于消化性溃疡患者幽门螺旋杆菌(Hp)根除治疗的疗效。方法按照简单随机法将160例Hp阳性消化溃疡患者随机分为观察组和对照组,各80例。对照组采用阿莫西林、甲硝唑和奥美拉唑治疗,观察组采用阿莫西林、奥美拉唑和克拉霉素治疗,比较根治效果。结果观察组Hp根除率为93.75%,溃疡治愈48例,显效23例,有效7例、无效2例,不良反应发生率为3.75%;对照组Hp根除率为85.00%,溃疡治愈39例,显效25例,有效12例,无效4例,不良反应发生率为8.75%。组间比较差异具有统计学意义(χ2/Z=100.450,10.008,122.900,P<0.05)。结论在根除Hp治疗中,联合应用克拉霉素可有效提高根除效果,值得临床推广。     

根除幽门螺旋杆菌对消化性溃疡疗效及复发的影响

目的观察根除幽门螺杆菌(Hp)对于治疗消化性溃疡(PU)的临床疗效及对复发的影响)。方法将我院收治的145例诊断为PU活动期并Hp感染的患者实施根除治疗,Hp感染导致的PU患者分为胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(Du)。其中54例GU患者应采取四联治疗,91例DU患者采取三联治疗,疗程均为2周。治疗结束后的1个月和1年患者接受胃镜检查及Hp测定。比较两组患者Hp根除、溃疡愈合及复发情况。结果 GU患者Hp根除37例,Du患者Hp根除81例,总计溃疡S期获得率为93.22%,高质量愈合率为51.81%;GU患者中12例、DU患者中15例根除失败,总计溃疡S期获得率为66.67%,高质量愈合率为22.22%。用药后1个月及1年随访,得出Hp根除者溃疡的年复发率4.00%,Hp根除失败者溃疡的年复发率31.25%。结论幽门螺旋杆菌Hp根除后溃疡可获高质量愈合,溃疡复发率显著降低。     

幽门螺旋杆菌感染致消化性溃疡治疗的成本-效果分析

目的 探讨不同药物治疗方案对幽门螺旋杆菌感染致消化性溃疡治疗的经济效果。方法 运用药物经济学的成本-效果分析法对幽门螺旋杆菌(Hp)感染的消化性溃疡的3种治疗方案进行分析评价。结果 通过成本-效果比分析(C／E)，增长的成本-效果比分析(△C／A E)分析，表明Hp感染致消化性溃疡的B组治疗方案即兰索拉唑30mg，qd，阿莫西林500mg，甲硝唑400mg，bid，连续用药1周后，再单用兰索拉唑30mg3周的治疗方案为最佳。结论 药物经济学在优化治疗方案，指导合理用药，提高经济效益方面具有重要作用。     

三联疗法根除老年人幽门螺旋杆菌感染的疗效研究(附200例报告)

目的 探讨老年人幽门螺旋杆菌感染(HP)的最佳疗法。方法 收集2001年1月至2003年12月200例年龄≥60岁,经胃镜检查确诊溃疡病HP阳性病人随机分为治疗组104例,对照组96例,采用克拉霉素 阿莫西林 洛赛克的联合用药方案,对照组用甲硝唑代替该方案的克拉霉素进行治疗,并观察其疗效。结果 治疗组HP根除率86.5%(90/104),对照组66.7%(64/94),治疗组溃疡愈合率82.7%(86/104),对照组54.2%(52/96)。 结论 克拉霉素三联疗法治疗老年幽门螺旋杆菌感染疗效优于甲硝唑三联疗法。     

以奥美拉唑为基础的三种方案根除幽门螺旋杆菌疗效比较

目的探讨根除HP的理想治疗方案。方法将我院2007年3月～2009年6月经胃镜和（或）病理检查确诊为慢性浅表性胃炎伴糜烂、消化性溃疡且胃黏膜活检标本尿素酶试验检查HP为阳性的患者99例,随机分为3组均以奥美拉唑为基础外加两种不同抗生素的方案进行治疗,比较症状缓解率、愈合率及HP根除率。结果疗程结束后,以奥美拉唑、左氧氟沙星、克拉霉素为三联方案的治疗组在症状缓解、病变愈合及HP根除率明显优于其它两组,尤其HP根除率明显高于其它两组。结论根除HP选用奥美拉唑、左氧氟沙星、克拉霉素三联法较为理想。     

敲定联合治疗方案根除HP--谈幽门螺旋杆菌感染的治疗

幽门螺旋杆菌（Helicobacter Pylori，以下简称HP）受瞩目的原因，是因为它与胃溃疡，十二指肠溃疡以及胃炎有极为密切的关系。它在人体中只能寄居在胃黏膜的上皮，绝大多数的感染只造成无症状的慢性胃炎。只有少数毒性较强的菌株才会产生胃溃疡或十二指肠溃疡。但是反过来说，几乎全部的十二指肠溃疡（95%-100%）以及大多数的胃溃疡（70%-80%）都与幽门螺旋杆菌有关。     

瑞倍三联疗法治疗幽门螺旋杆菌的疗效观察

目的探讨瑞倍治疗幽门螺旋杆菌(HP)的疗效及安全性。方法采用随机对照临床研究。60例患者(胃镜确诊为HP阳性的消化性溃疡)随机进入治疗组和对照组。治疗组用瑞倍 阿莫西林 甲硝唑;对照组用洛赛克加铋剂加阿莫西林加甲硝唑。疗程7d。抗HP治疗结束后1月复查胃镜,对溃疡的愈合情况进行评估,并进行碳14呼气实验检测HP。结果治疗组HP根除率为92%,溃疡愈合率为92%;对照组HP根除率为91%,溃疡愈合率为92%。结论瑞倍三联疗法治疗HP疗效可靠,虽然与对照组相比无显著性差异,但性价比更高,值得临床推广。     

不同疗法对幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡疗效的探讨(附90例临床分析)

本文对90例幽门螺旋杆菌相关性肖化性溃疡分三组行药物治疗:(1)雷尼替丁+庆大霉素+呋喃唑酮治疗组(RGF);(2)庆大霉素+呋喃唑酮治疗组(GF);(3)雷尼替丁治疗组(R)。三组均治疗14天二疗程,其结果表明:三组溃疡愈合率相差无仿,无统计学意义;雷尼替丁对HP无效,对HP的清除率,RGF组及GF组均优于R组,其差异有非常显著性(P<0.005)。抗菌和抑酸联合疗法,具有使溃疡愈合周期提前、溃疡愈合质量好、溃疡复发率低等优点,是治疗HP相关性消化性溃疡的有效方法。本文尚对HP相关性消化性溃疡的有关问题作了扼要讨论。     

雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡疗效观察

雷贝拉唑作为一种新型的质子泵抑制药,由于其能起到快速抑制胃酸分泌的作用,并且作用持久,联合应用抗生素可以更有效杀灭幽门螺杆菌(H P)。我们采用雷贝拉唑联合阿莫西林和克拉霉素治疗H P相关性消化性溃疡患者,临床疗效满意,现报告如下:1资料与方法1.1病例分组治疗组20例患者中,男11例,女9例,年龄17￣64岁,平均38.5岁。胃镜检查:胃角溃疡4例(20%),胃窦溃疡6例(30%),胃体溃疡2例(10%),十二指肠球部溃疡8例(40%)。单个溃疡15例(75%),胃多发性溃疡3例(15%),复合性溃疡2例(10%)。溃疡大小:直径0.5￣2.0cm。经快速尿素酶试验和病理学检查证实H…     

两种短程三联方案治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效比较

根除幽门螺杆菌（HP）是治疗HP感染的消化性溃疡（PU）的主要措施之一，以质子泵抑制药（PPI）为基础的短程三联疗法是近年来最常用的治疗方案。本文将HP阳性的PU患者分成两组，用两种三联方案治疗，观察溃疡愈合率和HP根除率及不良反应发生率，旨在寻找安全有效、经济实用的治疗PU的方案。     

幽门螺旋杆菌在消化道疾病中的研究进展

幽门螺旋杆菌(HP)是慢性胃炎、消化性溃疡及胃肠道淋巴瘤的主要致病因素,与胃癌的发生密切相关,可以通过人-人、口-口以及医源传播。HP可刺激局部的免疫细胞释放多种细胞