会师牵引术治疗后尿道损伤体会

会师牵引术治疗后尿道损伤体会右江民族医学院附院外科黄键（百色５３３０００）１９８７年１月～１９９５年１２月，我科共收治尿道损伤病人２９例，其中骨盆骨折伴后尿道损伤１７例，采用膀胱造瘘加后尿道会师前列腺牵引术治疗者７例。笔者就于基层医院用此法治疗后尿道...     

尿道会师牵引术治疗早期后尿道损伤39例

目的探讨后尿道损伤早期有效的治疗方法.方法回顾性分析39例后尿道损伤尿道会师牵引术的临床资料.结果随访1.5～10年,疗效满意33例,不满意6例,其中2例拔管后尿道扩张困难,后期行尿道吻合术,4例未定期尿道扩张,出现明显尿道狭窄,需Ⅱ期手术.结论尿道会师牵引术是治疗早期后尿道损伤的有效方法.     

后尿道损伤会师牵引治疗12例体会

目的探索创伤性后尿道损伤早期治疗的安全有效的治疗方法。方法对12例创伤性后尿道损伤患者采用尿道会师牵引术,术后定期尿道扩张。结果全组随访12例,其中11例均可正常排尿。阳痿1例,尿道狭窄1例。结论后尿道损伤患者尿道会师牵引术及尿道扩张,手术简单,费用低,效果好。     

尿道会师术治疗后尿道损伤187例

我院自１９８５年至１９９７年１３年间共收治后尿道损伤１９８例,其中１８７例（９４４％）行尿道会师术,手术治疗效果满意,现报告如下。１临床资料本组患者均为男性,年龄最小１１岁,最大７０岁,平均年龄３６５岁。损伤原因和部位：均因交通事故、工程塌方、坠...     

尿道会师加牵引术治疗后尿道断裂

目的：恢复尿道连续性。方法：对40例骨盆骨折后尿道断裂患者行尿道会师牵引术，6—8周拔除尿管，必要时行尿道扩张。结果：36例效果良好，偶尔行尿道扩张，半年后停止。3例效果不良，1例失败，再次手术行经尿道冷刀内切开术。结论：尿道会师加牵引术是有效治疗后尿道断裂的途径。     

尿道会师牵引术治疗早期后尿道断裂

 目的评价尿道会师牵引术治疗早期后尿道断裂的临床效果。方法对112 例骨盆骨折后尿道断裂患者行尿道会师牵引术,术后一般留置尿管6 周,拔管前经尿管周围注入造影剂行尿道造影了解尿道愈合情况,拔管后配合尿道扩张。结果术后随访1~5 年,112例治愈96 例,治愈率85.7%。结论此术式简便、安全、有效,可显著提高后尿道断裂一期治愈率。     

改良尿道会师牵引术治疗后尿道断裂28例

目的:探索后尿道断裂的安全有效治疗方法。方法:对28例采用改良尿道会师牵引术治疗后尿道断裂,术中均测定尿道两端恰好对合时的牵引重量,术后再用术中测定的牵引重量牵引。结果:28例患者,拔尿管后,均排尿通畅,均经2~3次扩张尿道,2例出现阳痿。2例尿失禁,2~3月后自愈。结论:改良尿道会师牵引术是治疗后尿道断裂的简单易行可靠的方法。     

简化尿道会师加牵引术处理后尿道损伤80例分析

目的:探索后尿道损伤的安全、有效治疗方法。方法:回顾分析80例后尿道损伤患者采用食指引导下,直接放置带有导丝的双腔导尿管行简化的尿道会师加牵引术,行术后尿道扩张,并和对照组比较。结果:全组随访了79例,其中69例排尿正常,治愈率为87.3%;阳萎4例,和对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论:在治疗后尿道损伤中,正确应用尿道会师加牵引术,可作为首选方法。     

尿道会师牵引术治疗后尿道断裂疗效观察

我院1988年1月—2003年1月应用尿道会师牵引术治疗骨盆骨折合并后尿道断裂伤40例，其中16例采用常规方法牵引。24例采用改进的牵引法牵引，现将结果报告如下，旨在为临床提供借鉴。     

尿道会师牵引术治疗后尿道断裂的体会

目的 探讨尿道会师牵引术在后尿道断裂治疗中的作用。方法 对37例后尿道断裂患者行尿道会师牵引术，术后定期行尿道扩张。结果 37例患者治愈36例，治愈率97.3%。结论 此术式简便易行，安全有效，可显著降低尿道感染及狭窄的发生。     

尿道会师牵引术及尿道扩张治疗后尿道断裂

目的：提高骨盆骨折后尿道断裂手术治疗效果。方法：对32例骨盆骨折后尿道断裂患者行尿道会师牵引术。置导尿管进行尿道扩张，留置尿管8～10周，并采用导管周围尿道造影。对会师术后尿道愈合进行连续观察。结果：排尿正常者24例(75％)，每年尿道扩张不超过2次；排尿基本正常者5例(15．6％)。结论：此术式简便易行，安全有效，可显著降低尿道感染及尿道狭窄的发生。     

尿道会师加尿道牵引术治疗后尿道完全断裂

目的:恢复尿道连续性。方法:总结1994年1月至2004年1月收治多发性创伤伴后尿道断裂20例术中、术后尿道扩张术治疗结果。结果:20例拔除尿管后均能自主排尿。定期尿道扩张术1年,20例随访1年～5年。无1例二次手术。结论:尿道会师牵引术+术后定期尿道扩张术是有效治疗后尿道断裂的途径。     

改良尿道会师牵引术早期治疗后尿道断裂

后尿道断裂大多由骨盆骨折引起 ,常合并多脏器损伤 ,部分患者处于休克状态 ,严重者常不能耐受经腹及会阴等复杂的后尿道吻合术 ,故选择简单、及时、有效的早期手术方法是十分重要的。我院 1999年 1～ 12月应用改良尿道会师术早期治疗后尿道断裂 2 7例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 2 7例均为男性 ,年龄 16～ 5 4岁 ,平均36岁。致伤原因 :车祸伤 18例 ,重物挤压伤 5例 ,骑跨伤 4例。其中后尿道完全性断裂 2 2例 ,后尿道部分性断裂 5例。合并骨盆骨折 18例 ,合并休克 4例。所有病例均表现为不能自行排尿、尿…     

尿道会师牵引术治疗后尿道完全断裂23例报告

1999～2008年,采用尿道会师牵引术治疗男性后尿道完全断裂23例,术中均测定尿道两断端恰好对和时的尿道牵引力,术后以术中所测得的牵引力持续牵引,以恢复尿道的连续性。术后23例均随访,16例排尿通畅,4例轻度后尿道狭窄,3例尿失禁,4例阳痿。早期采用尿道会师牵引术使尿道两断端对和,减少单纯尿道会师牵引术尿道断端易存留间隙而癜痕愈合形成尿道狭窄的可能,即使有狭窄产生其长度也较短,易于术后尿道扩张恢复。此法简单,易于掌握且疗效满意,值得基层医院采用。     

尿道会师术治疗后尿道损伤267例临床分析

目的：评价尿道会师术在后尿道损伤治疗中的作用与地位。方法：36印来采用尿道会师术共治疗后尿道损伤并获得随访的患者267例。结果：膜部尿道损伤248例全部行尿道会师术，治愈率为53．6％。前列腺部尿道损伤19例，行尿道会师后加前列腺被膜会阴部牵引术，治愈率为68．4％。总治愈率为54．7％。结论：尿道会师术在后尿道损伤的治疗中以其简单、实用而具有其他术式无可比拟的优越性；但要严格掌握手术指征，后期尿道扩张非常重要，可决定手术的成败。     

尿道会师术治疗后尿道损伤的体会

后尿道损伤在泌尿系统损伤中最为常见,大多由骨盆骨折引起.尽管对于后尿道损伤的早期治疗方法及结果存在着争论,但尿道会师术作为及时、有效的早期处理手段是肯定的.我院自2000年1月至2007年1月收治后尿道损伤18例,均采用简化的尿道会师加牵引术治疗,取得了满意效果,报告如下.