慢性咳嗽临床治疗体会

目的总结慢性咳嗽的诊断及疗效。方法对86例慢性咳嗽患者资料进行回顾性分析,据其病因做出诊断及特异性治疗。结果慢性咳嗽患者明确诊断,经特异性治疗,咳嗽完全缓解79例,症状改善7例。结论明确慢性咳嗽病因,是准确诊断及正确治疗的关键。     

慢性咳嗽的病因分析及临床疗效观察

目的分析慢性咳嗽的病因及临床疗效。方法选取我院2011年12月至2012年12月收治的103例慢性咳嗽患者,根据中华医学会制定的慢性咳嗽诊断流程,对103例慢性咳嗽患者的病史及胸部X线及CT、肺功能、支气管扩张试验、胃镜检查、副鼻窦拍片、痰细胞分类等检查结果 进行回顾性分析,分析患者的病因及临床疗效。结果 103例患者中,99例(96.11%)病因明确诊断。经特异性治疗后,96例(93.20%)患者咳嗽得到控制,4例(3.88%)咳嗽部分缓解,总有效率为97.08%。结论慢性咳嗽最常见的病因是咳嗽变异性哮喘,鼻后滴漏综合征和胃食管反流病,同时不能忽视感染后咳嗽和嗜酸性粒细胞性支气管炎,明确病因后经特异性治疗,多数患者的症状得到缓解。     

青年人慢性咳嗽的病因诊断和治疗效果

目的探讨青年人慢性咳嗽的病因诊断和临床疗效。方法 179例慢性咳嗽患者分为青年组72例和中老年组107例,按照《咳嗽的诊断与治疗指南（草案）》判断病因和给予特异性治疗。结果 72例青年人慢性咳嗽患者病因诊断前三位为咳嗽变异型哮喘（CVA）、变应性咳嗽（AC）和鼻后滴流综合征（PNDs）,其中AC的病因分布频率明显高于中老年组（P〈0.01）。两组患者经特异性治疗后症状均消失、明显缓解或部分缓解,两组疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论规范慢性咳嗽病因诊断程序对提高青年人慢性咳嗽诊治水平有重要意义。     

慢性咳嗽86例临床分析

目的探讨慢性咳嗽的临床病因、临床表现、诊断及治疗方法,为临床治疗慢性咳嗽提供实践依据。方法对番禺区中医院2010年5月～2011年9月收治的86例慢性咳嗽患者临床资料进行回顾性分析,分析临床病因、临床表现、诊断及治疗方法,观察治疗效果。结果引起慢性咳嗽的病因较多,常见的包括CVA、PNDs、EB、GERC,临床可结合病史、临床症状、体征及各项实验室检查进行确诊。经上述治疗,本组咳嗽症状完全消失者52例,明显改善者27例,无效者7例,总有效率为91.9%。结论慢性咳嗽病因复杂,针对病因给予对症治疗可显著改善咳嗽症状。     

慢性咳嗽60例临床病因诊治分析

目的探讨慢性咳嗽的病因及临床诊治。方法对本院60例慢性咳嗽病例进行回顾性分析。结果 60例慢性咳嗽患者中明确诊断者54例,经特异性治疗,咳嗽完全缓解55例,症状改善5例。结论慢性咳嗽病因复杂,误诊率高,并发症多,明确慢性咳嗽病因,重视慢性咳嗽的诊断和治疗。     

“指南”对慢性咳嗽病因学诊断和治疗的有效性观察

目的观察《咳嗽的诊断与治疗指南(草案)》对慢性咳嗽病因诊断和治疗的有效性,了解慢性咳嗽病因的分布。方法按2005年中华医学会呼吸病学分会哮喘组颁布的《咳嗽的诊断与治疗指南(草案)》中的慢性咳嗽病因诊断程序和原则,结合患者的实际情况进行病因诊断和给予特异性治疗。结果 92例患者,确诊89例(96.7%)。单一病因79例(85.8%),2重病因8例(8.7%),3重病因2例(2.2%),病因未明3例(3.3%)。包括复合病因在内,总计104例次慢性咳嗽病因,诊断14种疾病。89例确诊患者经过针对病因治疗后,82例(92.1%)患者咳嗽症状得到临床控制;7例(7.9%)咳嗽症状减轻。结论应用"指南"对慢性咳嗽病因确诊高、病因明确后临床控制好。慢性咳嗽的常见病因是咳嗽变异型哮喘、鼻后滴流综合症、胃—食管反流性咳嗽、变应性咳嗽、嗜酸细胞性支气管炎;病因分布有差异,复合病因不少见。     

53例慢性咳嗽临床分析

目的:探讨慢性咳嗽的临床诊治方法,以减少慢性咳嗽的误诊误治.方法:参照中华医学会呼吸病学分会哮喘学组关于慢性咳嗽的诊断与治疗指南,对53例慢性咳嗽患者的病因、治疗方案及疗效进行分析.结果:53例慢性咳嗽患者病因诊断中,咳嗽变异型哮喘(CVA)为43.4%(23/53),鼻后滴流综合征(PNDs)为20.8%(11/53),胃-食管反流性咳嗽(GERC)为16.9%(9/53),嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)为5.7%(3/53),其他病因为13.2%(7/53).结论:CVA、PNDs、GERC及EB是慢性咳嗽最常见的病因(86.8%),指南推荐诊断程序有助于慢性咳嗽的诊断.其中,详细病史询问结合针对性病因治疗是否有效是确诊病因的重要环节.     

分析社区慢性咳嗽临床病因及治疗方法

目的：分析社区慢性咳嗽临床病因及治疗方法。方法：选取社区2013年4月～2015年4月就诊的180例慢性咳嗽病例进行回顾性分析,对慢性咳嗽临床病因及治疗方法进行探讨。结果：社区180例慢性咳嗽患者中,由咳嗽变异性哮喘引发占37.8％,在病因中占最大比重,其他病因为上气道咳嗽综合征占18.3％,胃食管反流性咳嗽占13.3％,感染后咳嗽占11.1％,心源性咳嗽占7.2％,药物性咳嗽占4.4％,嗜酸细胞性支气管炎占6.7％,不明病因占1.2％。针对病因治疗后,患者病情得到一定程度缓解。结论：慢性咳嗽病因复杂多变,在社区的慢性咳嗽患者中,主要病因为咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽、感染性咳嗽等,针对病因进行治疗后,患者症状得以控制或缓解,所以明确病因,针对病因进行治疗是临床最有效的治疗方式,应加以重视。     

厦门市地区儿童慢性咳嗽221例病因分析

目的探讨厦门市地区儿童慢性咳嗽的病因。方法本文用回顾性分析方法对2009年10月至2012年8月间在厦门市第一医院杏林分院儿科住院及门诊诊治的221例慢性咳嗽患儿,按2008年中华医学会儿科学分会呼吸学组制定的《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》的诊断流程进行分析,并根据初步诊断结果进行病因治疗,在随访半月至1月后,综合辅助检查结果及病因治疗疗效,按年龄分组,分析病因。结果厦门市地区儿童慢性咳嗽病因较为复杂,依次为：咳嗽变异性哮喘（CVA,40.3%）、呼吸道感染与感染后咳嗽（PIC,29.9%）、上气道咳嗽结合征（UACS,19.9%）为主,单一因素占91.9%,多种因素8.1%,各病因在不同年龄组有统计学意义（χ2=27.802,df=12,P=0.006,〈0.01）。结论①厦门市杏林地区儿童慢性咳嗽主要以PIC、CVA、UACS为主,不同年龄组儿童慢性咳嗽病因构成比不同。②儿童慢性咳嗽病因部分呈多因素性。     

慢性咳嗽的病因分析及治疗

目的：总结对慢性咳嗽的病因分析及治疗的经验体会。方法分析2012年10月～2013年11月门诊及住院患者符合慢性咳嗽诊断标准的78例患者的临床资料。结果78例中咳嗽变异性哮喘占33.3％；上气道咳嗽综合征19.2％；胃食管反流病16.7％；慢性心功能不全10.2％；药物性咳嗽5.1％；支气管内膜结核2.6％；肿瘤3.8％；声带息肉1.2％；嗜酸细胞性支气管炎2.6％；病因未明的5.1％。结论慢性咳嗽的病因比较复杂，大多数患者经对症治疗后症状得到了缓解，临床医师要重视病因诊断及治疗。     

慢性咳嗽101例病因分析

目的分析慢性咳嗽患者的病因诊断。方法参照中华医学会呼吸病学分会制订的《咳嗽的诊断与治疗指南》中慢性咳嗽病因诊断流程,对101例慢性咳嗽患者行病因诊断。结果 101例慢性咳嗽患者中,其中咳嗽变异性哮喘（CVA）36例,鼻后滴漏综合征（PNDs）16例,胃食管反流性咳嗽（GERC）12例。结论慢性咳嗽的主要病因主要为CVA、PNDs、GERC;询问病史及行试验性诊断治疗有效是确诊病因的重要环节。     

慢性咳嗽的临床诊治

目的:研究并分析慢性咳嗽的临床诊治方案。方法:选择我院于2012年2月～2013年2月收治的50例慢性咳嗽患者为研究对象,所有入选病例均严格按照指南对慢性咳嗽的定义标准,对50例患者使用指南推荐的流程进行诊断,根据患者查体、胸片以及病史的线索估计病因的发生情况,再根据实际的病因决定使用选择性检查还是进行经验性治疗,针对患者治疗疗效进行详细记录与分析。结果:50例患者的慢性咳嗽症状均得到了显著的缓解。结论:对于慢性咳嗽的临床治疗,需要根据患者的临床表现判断患者的实际病因,并根据病因进行有针对性的治疗,同时,根据患者的实际情况配合使用抗敏类药物。     

慢性咳嗽82例的病因程序分析

目的探讨胸片正常的慢性咳嗽患者的病因分布及诊断。方法选择2006年5月-2007年4月，82例持续咳嗽8周以上到我院呼吸科就诊的病人，采用Irwin的慢性咳嗽解剖学诊断程序进行病因初步诊断，并通过针对性治疗予以证实。结果82例慢性咳嗽患者中确诊76例，确诊率92．6％。其中咳嗽变异型哮喘31例，占40．7％；鼻后滴漏综合征22例，占28．9％；胃食管反流性疾病14例，占18.4％；嗜酸性粒细胞支气管炎3例，占3．9％；病因未明6例，占7．8％；结论Irwin的慢性咳嗽解剖诊断程序是诊断慢性咳嗽的重要手段。上述是慢性咳嗽的常见病因，针对咳嗽病因的特异性治疗有效，是确诊病因的重要环节。     

慢性咳嗽60例的X线胸片与CT检查对比分析

咳嗽是呼吸系统疾病常见症状，病因复杂、多样，慢性咳嗽指咳嗽3周以上．经正规治疗效果不佳。慢性咳嗽引起肺部疾病主要诊断手段有：通过采集病史、听诊、X线检查、实验室检查．但随着医疗技术的发展，CT作为一种胸部疾病诊断重要手段亦逐步普及。其中X线及CT扫描对肺部疾病引起慢性咳嗽有定性、定量诊断作用，为临床医师治疗提供重要依据。笔者对60例慢性咳嗽患者进行X线胸片和胸部CT检查对照研究，其结果报道如下。     

盐酸丙卡特罗在儿童慢性咳嗽诊断性治疗中的价值

目的：对儿童慢性咳嗽应用盐酸丙卡特罗进行改善症状和诊断性治疗并探讨盐酸丙卡特罗在儿童慢性咳嗽诊断性治疗中的价值。方法：3—14岁的慢性咳嗽患儿95例随机分为治疗组48例和对照组47例,治疗组应用盐酸丙卡特罗进行改善症状和诊断性治疗2周后观察疗效,并与对照组进行比较。结果：治疗组显效14例,有效13例,无效21例,总有效率56．3％;对照组显效7例,有效9例,无效31例,总有效率34．0％,两组总有效率比较差异有统计学意义（x^2=4．727,P〈0．05）。显示应用盐酸丙卡特罗对儿童慢性咳嗽进行改善症状和诊断性治疗疗效优于对照组。结论：盐酸丙卡特罗可在临床实践中有效改善多数慢性咳嗽儿童的咳嗽症状,显示盐酸丙卡特罗在儿童慢性咳嗽中诊断性治疗咳嗽变应性哮喘具有临床价值。     

小儿慢性咳嗽79例临床分析

目的：探讨小儿慢性咳嗽的病因。方法：对79例慢性咳嗽患儿进行详细的病史采集、体检、相应辅助检查。结果：小儿慢性咳嗽病因主要有咳嗽变异型哮喘（21．6％）;呼吸道感染或感染后咳嗽（41．8％）;鼻后滴漏综合征（13．9％）;胃食管反流（7．6％）;嗜酸粒细胞性支气管炎（2．5％）。结论：科学地进行病因诊断及相应治疗。     

慢性咳嗽的病因及治疗分析

目的分析慢性咳嗽的病因与治疗。方法对200例我院慢性咳嗽患者进行临床诊断,对于不同的患者采用特异性治疗。结果通过对200例患者进行临床诊断和特异性治疗,痊愈125例,占62.5%;显效34例,占17%;有效26例,占13%,无效11例,占5%。结论慢性咳嗽病因复杂,并且并发症多,予以特异性治疗效果好,但是明确病因是治疗的关键。     

慢性咳嗽146例病因分析

目的探讨慢性咳嗽的病因构成。方法对146例慢性咳嗽患者询问病史,体检,行胸部X线及CT、肺功能、胃镜、副鼻窦拍片、痰细胞学分类等检查,根据检查结果和治疗反应确定病因诊断。结果146例患者中明确诊断136例,确诊率93．2％;病因分布：咳嗽变异性哮喘45例（30．3％）,鼻后滴漏综合征27例（18．5％）,胃食管反流性咳嗽21例（14．4％）,感染后咳嗽16例（10．9％）,嗜酸细胞性支气管炎13例（8．9％）,药物性咳嗽10例（6．8％）,心理源性咳嗽4例（2．7％）,病因未明10例（6．8％）。结论慢性咳嗽病因复杂,予以特异性治疗效果好,故明确病因是治疗的关键。     

老年慢性咳嗽的病因分析及治疗

目的 探讨老年慢性咳嗽病因的分布特点及治疗.方法 对2009年1月～2010年2月在本院内科门诊治疗的62例初步诊断为慢性咳嗽的老年患者进行病因分析及治疗.结果 老年患者中引起慢性咳嗽的主要病因是咳嗽变异性哮喘（CVA）、胃食管反流性疾病（GERC）和鼻后滴漏综合征（PNDS）.结论 老年慢性咳嗽的病因复杂,需根据病因给予正确治疗.     

门诊慢性咳嗽病因及治疗分析

目的：探讨慢性咳嗽的主要病因及其诊断标准,分析针对病因治疗的效果。方法：采用《咳嗽的诊断与治疗指南》诊断程序,对226例慢性咳嗽的病因进行诊断并通过分析治疗效果而确认。结果：226例慢性咳嗽中确诊216例（95．6％）,其中咳嗽变异型哮喘（CVA）73例,鼻后滴流综合征（PNDs）52例,胃食管反流性咳嗽（GERC）40例,感染后咳嗽（PIC）31例,血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）诱发的咳嗽17例,嗜酸粒细胞性支气管炎（EB）3例;病因未明10例（4．4％）。确诊的216例针对性治疗后,201例咳嗽得到控制（93．1％）,15例显效（6．9％）。结论：CVA、PNDs、GERC、PIC、ACEI诱发的咳嗽是慢性咳嗽的主要病因,针对病因的特异性治疗效果良好,并可作为确诊的重要依据。