膀胱癌术后化疗药物膀胱灌注的观察与护理

目的 探讨膀胱癌术后化疗药物进行膀胱灌注的疗效及护理干预方法,减少膀胱癌术后膀胱内灌注的副作用.方法 对我院2008年1月至2011年12月46例行膀胱癌手术的患者,术后进行化疗药物灌注,并对全过程进行观察和护理.结果 46例患者进行化疗药物膀胱灌注,有尿路刺激征的15例,发生率32.61%; 肉眼血尿发生者为6例,发生率为13.04%; 膀胱结核为1例,发生率占灌卡介苗患者的6.21%.无恶心、呕吐及白细胞减少等不良反应的发生.随访18～36个月,12个月内无复发,24个月内复发2例,36个月内复发3例.其中复发者为5例,复发率10.87%.结论 改进和提高膀胱灌注前后的护理措施,能降低膀胱癌术后膀胱内灌注的副作用,患者易接受,使肿瘤得到有效的控制,从而提高患者的生存率及生活质量.     

膀胱癌患者术后行膀胱化疗药物灌注的护理

目的探究对膀胱癌患者术后进行膀胱化疗药物灌注的护理。方法选取2009～2011年在本院进行治疗的膀胱癌患者45例,患者均进行手术治疗,术后进行膀胱化疗药物的灌注,并对患者进行护理,并对治疗效果进行观察。结果从结果来看,患者在化疗药物灌注后,发生尿路刺激症状4例,发生率为8．89％,未见其他并发症。经随访有2例复发。结论对于膀胱癌术后的患者来说,在进行化疗药物膀胱内灌注时,进行细致的护理,提高护理的质量,对减少化疗药物的副作用和提高患者的生活质量有一定的作用。     

盐酸吉西他滨用于膀胱热灌注的药物稳定性研究

目的：考察盐酸吉西他滨（gemcitabine hydrochloride,GEM）溶于0.9%氯化钠（normal saline,NS）或NS和人工尿液（artificial urine,AU）的混合溶液中,在不同浓度和温度下的稳定性,为GEM用于膀胱热灌注化疗提供热稳定性依据。方法：分别配制GEM 2 g和3 g,溶于NS或NS混合AU为溶媒的样品（简写为GEM 2 g+NS,GEM 2 g+NS+AU、GEM 3 g+NS,GEM 3 g+NS+AU）,检测在室温（25℃）恒温6 h,37,43,45,47,50℃恒温2 h内热稳定性的变化。根据2020年版《中国药典》中的方法测定样品的pH、溶液性状和澄清度、可见异物、有关物质和GEM含量的变化。结果：GEM 2 g+NS,GEM 2 g+NS+AU、GEM 3 g+NS,GEM 3 g+NS+AU在室温（25℃）恒温6 h,37,43,45,47,50℃恒温2 h后,均为无色澄清溶液,pH维持在3.6,有关物质中胞嘧啶最大值为（0.000 7±0.000 08）%,α-异构体未检出,最大未知单杂最大值为（0.03±0.009）%,总杂最大值为（0.04±0.03）%,GEM相对含量在（98.85±0.75）%~（100.65±1.16）%（RSD ≤ 1%）。结论：GEM在NS或NS混合AU为溶媒中,分别在室温（25℃）恒温6 h,37,43,45,47,50℃恒温2 h,稳定性良好,可用于膀胱热灌注化疗。     

膀胱癌术后膀胱内灌注化疗药物的护理体会

目的探讨膀胱癌术后膀胱内灌注化疗药物的护理体会情况。方法分析我院2012年9月至2014年3月收治的膀胱肿瘤术后膀胱灌注化疗患者83例临床资料,依据灌注化疗方法不同进行分组,手工膀胱灌注化疗组68例(200例次)和采用广州保瑞医疗公司的BRTRG-I型体腔热灌注治疗系统进行膀胱热灌注化疗组15例(53例次)。结果复查膀胱镜显示:采用广州保瑞医疗公司的BR-TRG-I型体腔热灌注治疗系统进行膀胱热灌注化疗组患者临床治疗有效率明显高于手工膀胱灌注化疗组,采用广州保瑞医疗公司的BR-TRG-I型体腔热灌注治疗系统进行膀胱热灌注化疗组患者不良反应发生率和复发率均明显低于手工膀胱灌注化疗组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论采用广州保瑞医疗公司的BR-TRG-I型体腔热灌注治疗系统进行膀胱热灌注化疗可以有效地防止膀胱癌术后复发,提高膀胱内灌注化疗患者疗效,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。     

浅表性膀胱癌术后化疗药物膀胱灌注护理

膀胱癌术后复发是导致患者死亡的主要原因，随着肿瘤治疗学的进展，目前临床上通过导尿管行膀胱内注入化疗药物，可以提高局部药物浓度，提高疗效，降低全身毒副作用。化疗药物行膀胱灌注是浅表性膀胱癌术后预防复发最常用的有效方法。本院在2002年1月～2004年3月对28例浅表性膀胱癌术后患者定期膀胱内灌注治疗，经随访观察，取得较满意效果，现将体会总结如下：     

膀胱癌患者术后行膀胱灌注化疗的护理

目的探讨膀胱癌术后膀胱灌注化疗的方法及护理措施。方法为39例保留膀胱的膀胱癌患者进行膀胱灌注药物化疗,对灌注前、中、后的观察护理进行总结。结果 39例患者全部跟踪随访,随访时间12~24个月,35例患者恢复顺利,很好的防止了术后复发,无1例化疗药物外漏。结论有效的护理措施可以明显帮助患者顺利完成治疗计划,减少术后复发率和不良反应的发生。     

不同化疗药物术后膀胱灌注预防浅表性膀胱癌复发的临床效果对比

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,约70%~80%的膀胱癌为浅表性膀胱癌。浅表性膀胱癌治疗方法原则上以保留膀胱的手术为主,但大约40%~80%的浅表膀胱癌患者经尿道膀胱肿瘤切除术后或膀胱部分切除术后在随访期间会出现膀胱肿瘤的复发[1,2],因此术后坚持正规的膀胱灌注治疗非常必要。目前临床应用的膀胱灌注药物选     

膀胱癌术后膀胱内灌注化疗药物患者的护理

目的探讨膀胱癌术后膀胱灌注化疗药物的方法及化疗效果。方法对68例膀胱癌患者术后施行膀胱内灌注抗肿瘤药物,根据患者的年龄及性别选择尿管的型号,用2个20 ml注射器分别抽吸药液和生理盐水,患者排空膀胱后,插入尿管,将药液、生理盐水灌入膀胱。结果膀胱灌注成功,无1例患者发生尿道狭窄。结论患者用药效果可靠,没有浪费药液,药液灌入膀胱没有烧灼尿道。     

膀胱癌术后膀胱内灌注化疗药物的护理体会

目的探讨膀胱癌术后膀胱内灌注化疗药物的护理。方法回顾我院36例膀胱癌术后病人,于术后第2周开始行膀胱内灌注吡柔比星化疗药物,与患者进行详细的心理沟通与疏导,详细讲解灌注治疗在预防肿瘤复发中的重要性。结果36例患者心态良好,坚持治疗,其中2例患者出现膀胱刺激征、发热、尿道狭窄、骨髓抑制。结论膀胱内灌注式化疗,方法简单、方便、全身毒副作用小,生存率高,局部复发率低,在护理工作中,需密切观察化疗反应。     

膀胱癌术后行膀胱灌注化疗的护理

目的:探讨膀胱癌术后行膀胱灌注化疗的护理.方法:对36例膀胱癌患者行膀胱灌注化疗前、灌注中、灌注后的观察护理.结果:36例患者跟踪随访,随访时间1～2年,经膀胱内灌注化疗两年内病情均明显好转和得到控制,未发生尿路感染及药物过敏反应.结论:正确有效的护理是保证膀胱癌患者顺利完成治疗,降低复发率,减少不良反应发生的关键.     

经尿道膀胱肿瘤电切术后不同药物膀胱灌注化疗对50例浅表性膀胱癌患者疗效及生存预后的影响

目的：探讨经尿道膀胱肿瘤电切术后不同药物膀胱灌注化疗对浅表性膀胱癌患者的疗效及生存预后的影响。方法：回顾性分析我院收治的浅表性膀胱癌患者100例,所有患者均给予常规尿道电切切除术治疗,依据治疗方法分为对照组（术后给予40 mg丝裂霉素化疗治疗）和观察组（术后给予30 mg吡柔比星化疗治疗）各50例,采用ELISA检测血清血管内皮生长因子（VEGF）、成纤维细胞生长因子（FGF）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平,随访3年,统计分析所有患者治疗前后VEGF、FGF、MMP-9水平、不良反应、复发和生存情况。结果：治疗后,观察组患者血清VEGF、FGF、MMP-9水平明显低于对照组（P＜0.05）;对照组和观察组患者不良反应发生率无显著性差异（P＞0.05）;观察组患者0.5、1、2、3年累积生存率明显高于对照组,前者复发率明显低于后者（P＜0.05）。结论：经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注化疗可有效减弱膀胱癌血管新生及癌细胞侵袭等恶性生物学行为,减少患者术后复发和改善生存预后,且无增加不良反应发生的风险。     

健康教育在膀胱灌注化疗中的应用

膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤,其中70％以上为表浅性。目前,术后进行膀胱药物灌注是目前最常用的预防肿瘤复发的措施。2006年1月-2008年12月我科对46例膀胱癌术后膀胱灌注患者进行了健康教育。现报道如下。     

膀胱肿瘤术后化疗药物膀胱灌注的观察和护理

目的观察膀胱肿瘤术后应用不同化疗药物行膀胱灌注的疗效,并探讨其护理方法。方法我院2003年1月-2012年1月行膀胱癌手术的患者112例,应用不同的化疗方案给予膀胱灌注,在局部化疗前、灌注过程中及灌注后观察患者情况。结果 112例患者中,出现尿路刺激征42例（37.5%）,肉眼血尿16例（14.29%）,膀胱结核2例。随访2～3年,1年之内无复发病例,2年内复发6例,3年内复发10例。肿瘤分化为Ⅰ级的复发患者2例,Ⅱ级复发6例,Ⅲ级复发8例。结论对膀胱灌注后患者的情况进行细心的观察和护理,能使肿瘤得到有效的治疗,进而提高患者的生存率与生命质量。     

吡柔比星膀胱热灌注化疗对膀胱癌电切术后复发和侵袭的影响

目的 观察吡柔比星膀胱热灌注化疗对膀胱癌电切术后复发和侵袭的影响。方法 选取2016年1月—2019年1月湖北省阳新县人民医院泌尿外科收治的膀胱癌患者78例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例。2组均接受经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗,对照组术后采取吡柔比星常规膀胱灌注,观察组术后使用吡柔比星膀胱热灌注化疗。术后随访2年,比较2组患者不良反应、复发率、侵袭率,治疗前及治疗6个月后肿瘤标志物[血管内皮生长因子(VEGF)、重组人Dickkopf相关蛋白1(DKK1)]、相关因子[可溶性细胞间黏附因子1(s ICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子1(s VCAM-1)]水平、治疗前及治疗1年后生活质量评分。结果 随访2年,2组患者肉眼血尿、发热、膀胱刺激征、泌尿系感染等不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P> 0.05);观察组患者复发率及侵袭率均低于对照组(P <0.05)。治疗6个月后,2组患者VEGF、DKK1、s ICAM-1及s VCAM-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P <0.01)。治疗1年后,2组患者躯体、心理、社会及物质评...     

延续性护理在膀胱癌术后膀胱灌注化疗中的临床应用研究

目的:探讨分析延续性护理在膀胱癌术后膀胱灌注化疗中的临床应用效果。方法:选取2015年11月—2016年11月接受治疗的膀胱癌患者60例,按照护理方法的不同分为延续护理组与常规护理组,每组各30例,常规护理组实行常规护理,延续护理组在常规护理的基础上实行延续性护理,对比分析两组患者护理前后的生活质量评分以及护理满意度评分。结果:延续护理组护理前的生活质量评分与常规护理组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后的生活质量评分以及护理满意度评分与常规护理组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对膀胱癌术后膀胱灌注化疗患者实行延续性护理,可有效提升患者治疗的依从性以及满意度,提高患者的生活质量。     

吡柔比星膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效观察

目的　探讨吡柔比星 (THP)膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌复发的效果和安全性。方法　对 32例经尿道膀胱肿瘤电切术 (TURBT)术后病人 ,定期应用THP 30mg·30ml-1·2周-1,膀胱内灌注化疗 ,每次膀胱内保留 30分钟 ,连续 8次 ;后每月一次 ,连续 2年。并每隔 3个月膀胱镜检查一次 ;2年以上每隔 6个月检查一次 ;所有发现的可见病变均进行活检。随访结果与以往应用丝裂霉素C及噻替哌的病例进行比较和讨论。结果　 32例TURBT术后患者随访 8～ 36个月 ,1例复发 ,3例灌注后出现短时间轻度膀胱刺激症状 ,1例齿龈出血 ,未见其它毒副反应。结论　THP膀胱内灌注化疗预防浅表性膀胱癌术后复发疗效满意 ,病人耐受性好 ,副作用小     

膀胱内灌注顺铂化疗方法和护理

我院自1992年对表浅膀胱肿瘤32例,行经尿道电切术(TUR-BT)术后应用顺铂膀胱内灌注化疗以预防肿瘤复发,获得较好效果,现报告如下。1 临床资料 本组32例,电切32例,男25例,女7例;年龄最大71岁,最小24岁,平均56岁;其中原发性26例,复发性6例,单发性14例,多发性18例。肿瘤58个,病理检查均为移行上     

膀胱癌术后膀胱灌注化疗患者实施延续性护理的效果分析

目的探讨膀胱癌术后膀胱灌注化疗患者延续性护理的应用效果。方法选择2015年1月~2016年6月在我院治疗的膀胱癌术后膀胱灌注化疗的患者60例为研究对象,随机分为干预组与对照组各30例。对照组给予膀胱癌术后膀胱灌注化疗常规护理,干预组在常规护理基础上给予延续性护理。比较两组干预前后患者SF-36评分,干预后治疗依从性以及护理满意度。结果干预后,干预组SF-36各维度得分均显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预后干预组SF-36各维度得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后对照组SF-36各维度得分与干预前比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预组29例依从性好,占96.7%,对照组,20例依从性好,占66.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组护理满意度各维度得分以及总分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膀胱癌术后膀胱灌注化疗患者实施延续性护理能够显著提高患者生活质量、治疗依从性以及护理满意度。     

健康教育在膀胱癌患者行膀胱灌注化疗中的应用

膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤，其中70％以上为表浅性。术后膀胱药物灌注是目前最常用的预防肿瘤复发的措施。2006年1月-2008年12月，我科对46例膀胱癌术后膀胱灌注患者进行了健康教育，通过给患者讲解膀胱癌术后进行膀胱灌注治疗的意义、目的等相关知识，提高了患者对术后连续进行膀胱灌注治疗必要性的认识，增强患者积极配合的自觉性；笔者还针对不同患者采取不同的教育方法，达到纠正或改善患者不良生活习惯，提高患者自我护理能力。     

老年膀胱癌患者行膀胱灌注化疗的观察护理

目的：探讨老年膀胱癌患者行膀胱灌注化疗的观察护理。方法对51例老年膀胱癌患者行膀胱灌注化疗前、灌注中、灌注后的观察护理。结果51例患者全部跟踪随访，随访时间24—36个月，1年内无复发，2年内复发3例，3年内复发5例。结论针对老年患者尿道生理病理改变，通过密切病情观察及科学有效的护理，以提高其治疗效果，保持灌注治疗的连续性，降低复发率。