胃癌急性穿孔68例临床分析

目的：探讨胃癌急性穿孔患者的临床特点、诊断、合理手术方式的选择及其适应证。方法：回顾性分析68例胃癌急性穿孔患者的临床诊治资料。结果：穿孔患者多为进展期胃癌。本组治愈58例,死亡10例,死于严重腹膜炎感染性休克伴多脏器功能衰竭。结论：早期诊断、早期手术及正确术式是降低胃癌急性穿孔病死率,提高生存质量的重要因素。     

35例胃癌急性穿孔的外科诊治分析

目的探讨胃癌急性穿孔的临床特点以指导临床诊治,提高其疗效。方法回顾性调查宁波第一医院1998～2007年间在外科治疗的35例胃癌穿孔患者的临床资料,分析手术术式与生存期的相关性。结果大体类型多为溃疡型(28/35例,80%),病理多为低分化或未分化癌(27/35例,77.1%)。单纯穿孔修补术(或加胃空肠吻合术)11例,姑息性胃大部切除术13例,胃癌根治术11例。术后并发症发生率51.42%,手术死亡率5.7%,穿孔修补、姑息性切除、根治性切除术后1,3,5年生存率分别为9.09%、0%、0%;61.53%、30.79%、0%;81.81%、63.63%、36.36%。结论提高术前、术中确诊率,根据患者情况选择合适的术式很重要,首选行根治术或姑息性胃大部切除术。     

胃癌急性穿孔的外科治疗分析

目的 观察胃癌急性穿孔(APGC)的临床特点以指导临床诊治,提高其疗效.方法 对62例APGC患者的临床病理、手术方式、生存期资料进行分析.本组20例行单纯穿孔修补术,30例行姑息性胃大部切除术(其中4例于术后4周行腹腔淋巴结清扫术,6 例行胃癌根治术),6例行穿孔修补、胃空肠吻合术.结果 死亡4例,胃切除术者中位生存期30个月(15-78个月),胃穿孔修补术中位生存期6个月(2-9个月).结论 急诊胃切除术是治疗APGC的合理方法,如果患者情况不许可,可分期手术以降低病死率,延长患者生存时间.     

胃癌急性穿孔31例临床分析

1989年3月-2009年3月我们收治胃癌并急性穿孔患者31例,占同期胃癌患者的5．3％（31／580）。现结合临床和文献资料,就其诊断、治疗结果总结分析如下。     

胃癌急性穿孔21例

目的:探讨胃癌急性穿孔的诊治方法。方法:回顾性分析21例经病理证实的胃癌急性穿孔患者的临床资料。结果:本组死亡4例。穿孔修补术、胃大部切除术、胃癌根治术平均生存期分别为7个月、15个月、31个月。结论:早期诊断及选择正确术式是降低病死率、提高生存质量的重要因素。     

胃癌穿孔手术治疗20例体会

胃癌穿孔临床不少见，是晚期胃癌的严重并发症，据统计发生率约为3％～10．5％，临床处理困难，预后差。其发病率低于合并梗阻、出血。胃癌穿孔远较溃疡穿孔棘手，给外科治疗带来一定困难。我院1998～2001年间收治20例胃癌穿孔患者，现分析如下。     

胃癌穿孔32例的诊治体会

胃癌穿孔是进展期胃癌的严重并发症之一,临床表现上与胃十二指肠溃疡穿孔不易鉴别。胃癌穿孔患者的临床和病理特点及手术方式都与手术死亡率和生存率相关。本文回顾1994年12月至2006年12月在我科治疗的32例胃癌穿孔患者临床资料并分析如下。1资料与方法1.1临床资料本组32例,男2     

胃癌急性穿孔23例诊治体会

我院 1 994年 2月至 2 0 0 0年 5月共收治胃癌急性穿孔 2 3例 ,现就其诊治过程做一总结。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 2 3例 ,男 1 9例 ,女 4例 ,年龄 36～ 68岁 ,平均 51 .8岁。穿孔诱因 :饱腹后穿孔1 3例 ,酗酒后穿孔 5例 ,剧烈咳嗽后穿孔 1例 ,无明显诱因穿孔 4例。穿孔就诊时间 3～ 1 8小时 ,平均8.5小时。术中探查发现癌肿穿孔部位 :十二指肠球部 2例 ,胃窦部前后壁 8例 ,胃小弯 9例 ,胃大弯 4例。癌肿体积最小为 4cm× 5cm× 4cm,最大 7cm×8cm× 5cm。肝转移 2例 ,胰腺浸润 3例 ,广泛腹腔转移 2例。1 .2　手术方式 :根据病人全…     

胃癌急性穿孔的诊治体会

胃癌穿孔(PGC)发生率约占胃癌的0.9%-4%.由于PGC最常发生于胃癌的中晚期,常伴有严重腹腔感染,且患者年龄偏大、体质差,加之临床医生对其认识不足,通常采取局部修补的消极处理方法,因此PGC的预后极差[1-2].为了提高PGC患者的疗效,改善预后对近年来治疗的120例PGC患者的资料进行分析,并结合文献探讨治疗PGC的合理方法.     

胃癌急性穿孔37例临床分析

目的:探讨胃癌急性穿孔的临床特点和合理的外科治疗方法.方法:回顾性分析1996年2月～2009年6月37例胃癌急性穿孔的外科临床资料.结果:单纯修补19例,姑息性切除12例,根治性切除6例,术后并发症发生率10.8%,围手术期病死率8.1%.结论:胃癌急性穿孔病人应加强围手术期处理,根据病人的具体情况采取合理的手术方式,可延长病人的生存时间,改善生活质量.     

胃癌急性穿孔的临床诊治研究

目的 探讨胃癌急性穿孔的诊断和治疗方法。方法 对16例患者临床资料进行回顾性分析。结果 胃癌根治术（D2）4例，姑息性胃部分切除7例，穿孔单纯修补5例，平均生存期分别为30个月，16个月，6个月，分期手术效果较佳。结论 早期诊断、急诊胃切除术是治疗胃癌穿孔的合理方案，如情况不允许，可行分期手术。     

胃癌急性穿孔34例临床分析

胃癌是肿瘤的常见病，部分病人可发生急性穿孔，与胃溃疡急性穿孔一样都以突发剧烈疼痛，腹膜炎体征及膈下游离气体为特点，临床鉴别诊断较困难，所以需提高临床诊断准确率，并给予及时正确的手术治疗，现报告我院15年胃癌急性穿孔34例，并就有关问题进行探讨。     

胃癌急性穿孔23例临床分析

我院自1986年至1998年7月共收治胃癌病人418例,其中23例发生急性穿孔,占同期胃癌病人的5.5%.笔者对胃癌急性穿孔的诊治方法及影响预后的因素进行了探讨,报告如下. 1 临床资料     

中晚期胃癌穿孔急诊根治术的临床分析

&&中晚期胃癌穿孔急诊根治术的临床分析@杨钟惠 @王烈 @邹忠东 @王瑜 @曹贵松&&&&&&&&     

胃癌急性穿孔的外科治疗探讨

目的 探讨胃癌穿孔的诊断与治疗。方法 回顾性统计分析我院近l0年胃癌合并穿孔26例的诊断、手术治疗的时机和术式选择。结果 单纯穿孔修补术(或加胃空肠吻合术)7例、姑息性胃大部切除术13例、胃癌根治术6例，3种术式的平均生存期为3个月、l0个月、23个月。结论 胃癌合并穿孔的手术方式有多种，如能掌握合适的指征和方法，根治性的切除能提高生存率。     

胃癌穿孔外科治疗23例临床分析

目的:探讨胃癌穿孔的临床特点、诊断及治疗。方法:回顾性分析23例胃癌穿孔患者的临床资料。结果:穿孔修补术12例,其中穿孔修补术后行二期根治手术2例,穿孔修补加胃空肠吻合术5例;姑息性胃大部切除术7例;胃癌根治术4例。3种术式的平均生存期为7个月、12.6个月、26个月。结论:早期诊断、正确术式是降低病死率、提高生存质量的重要因素,应尽可能行胃癌根治术或姑息性胃大部切除术。     

胃癌急性穿孔的临床诊治研究

目的探讨胃癌急性穿孔的诊断和治疗方法.方法对16例患者临床资料进行回顾性分析.结果胃癌根治术(D2)4例,姑息性胃部分切除7例,穿孔单纯修补5例,平均生存期分别为30个月,16个月,6个月,分期手术效果较佳.结论早期诊断、急诊胃切除术是治疗胃癌穿孔的合理方案,如情况不允许,可行分期手术.     

胃癌急性穿孔的外科治疗

目的：探讨胃癌急性穿孔的临床特点，围手术期处理及影响预后的因素。方法：对1992—2000年间2l例胃癌急性穿孔患者的临床特点、诊断及手术方式进行回顾性分析，了解手术方式对患者生存的影响。结果：胃癌穿孔多见于晚期，均为进展期胃癌，病理多为低分化或未分化腺癌，2l例中单纯修补10例，其中有3例再发穿孔，姑息性胃切除7例，胃癌根治4例；术后平均生存时间分别为7．2个月、15个月、24个月。结论：胃癌穿孔多见于晚期，一般情况差，如为此类患者应术中提高警惕，早期治疗和选择正确术式是降低死亡率，提高生存质量的重要因素。     

40例急性胃穿孔临床分析

目的：探讨急性胃穿孔的临床特点及治疗方法。方法：回顾性分析我院从2009年7月-2012年7月收治的急性胃穿孔40例患者的临床资料。结果：40例均治愈出院,其中单纯修补术30例,胃大部切除术7例,保守治疗3例。结论：胃穿孔的主要病因为消化道溃疡,而救治成功的关键在于早期诊断和及时有效的治疗。