脾海绵状血管瘤3例报告

近10年中我院共收治脾占位性病变10例,其中3例为脾海绵状血管瘤,均经手术及病理证实。现报告如下。病例摘要例1:女,32岁,1980年4月7日住院,病案号119385。入院前17天偶然发现左上腹有一肿块,无自觉症状,无外伤及传染病史。体检:左腹可触及一16×12cm大肿块,质中等硬,表面光滑,叩诊实音。实验室     

一例肾上腺皮质无功能腺癌伴肝转移

病历摘要患者女,56岁,因左上腹肿块五年入院。体验:左上腹触及15×10cm肿块,质硬固定,表面高低不平,肝肋下二指。胸部X线片:左膈影抬高。B型超声波:左肾上腺区后腹膜肿块,左肾下极外侧囊肿。入院后行肿块、脾、左肾切除术,肝左     

腹膜后巨大淋巴结增殖2例

例1男，36岁。自觉左上腹进行性增大肿块6个月，无其他不适人院。既往体健。体检：一般情况良好，左上腹可触及10×8cm肿块，质硬，活动度差，表面光滑，无明显压痛，浅表淋巴结(一)，B超提示左上腹实质性非均质性肿块，血常规、肝功能及KUB、IVP检查无明显异常。术中见左上腹腹膜后肿块14×10×8cm，质地较硬，肿块包膜下血管丰富，并呈曲张状态，与左肾下极紧靠并与脾脏及胰腺相邻，完整切除肿块。术中出血较多，输血达4000ml。病理报告：巨大淋巴结增殖。术后10天出院，半年后随访健在，局部无复发。     

脾血管内皮瘤1例报告

患者,女,69岁。以发现左上腹无痛性肿块半个月为主诉,于1986年12月3日住院。入院体检及部分检验:皮肤、结膜苍白,左上腹触及肿大脾脏,下缘达左肋缘下9cm,表面光滑、质韧、无触痛。化验:白细胞7×10~9/L,分叶核57％,淋巴36％,嗜酸3％,血红蛋白68g/L。B超示肿大脾脏为实质性,病理性质不明,脾肿瘤不能排除。其他检查未发现异常。入院后10天以脾肿瘤性质不明的诊断在硬膜外麻醉下进行剖腹探查。见脾大18×12×8cm,下极有—12×12×8cm肿物,紫红色、质较硬、表面凹凸不平,其他部分脾组织也较正常硬,外观棕红色。     

原发性脾囊肿一例

患者女性,22岁,住院号40618。因左上腹、腰背部疼痛伴缓慢增大肿块3年,左上腹明显隆起约1年于1985年6月24日入院。体检:一般情况可。左上腹明显隆起,肋弓上抬,肿块约20×13cm,质较软,表面光滑,似有囊性感。周界清,无压痛,肿块随呼吸上下移动。肝无殊。B超检查示脾门上一巨大团块。有细小均匀,低回声光点。入院后第19天行剖腹探查并作脾切除.术中见脾门处一囊     

胰腺黄色肉芽肿1例

<正> 患者男性,50岁。因左上腹隐痛4个月加重2天,于1996年6月12日入院。查体:发育正常,营养良好,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。心肺无异常。腹平软,左上腹可扪及9×6×3cm肿块,质硬,有触痛,边界不清,活动度差。肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。实验室检查:白细胞7.8×10~9/L,血红     

腹膜后巨大淋巴结增殖3例报告

腹膜后巨大淋巴结增殖是发生在腹膜后的一种良性肿瘤 ,临床少见 ,文献亦鲜有报道 ,术前难以确诊 ,往往经病理证实为该病。现将我科近年来诊治的 3例报道如下。1　临床资料病例 1:男性 ,36岁 ,因左上腹肿块 6个月入院。体检 :神清 ,一般情况可 ,左上腹可触及 10 .0ｃｍ× 8.0ｃｍ大小肿块 ,质硬 ,活动度差 ,表面光滑 ,轻压痛 ,浅表淋巴结未及。Ｂ超示左上腹实质性非均质性肿块。血常规、生化检查、ＫＵＢ+ＩＶＰ等未见异常。术中见左上腹膜后肿块 14 .0ｃｍ× 10 .0ｃｍ× 8.0ｃｍ ,质地较硬。肿块包膜下血管丰富 ,呈曲张状态 ;与左肾下极紧…     

胃粘膜异位伴胰腺囊肿一例报告

<正>报告一女性患者,32岁,因上腹肿块10天,伴发热恶心入院。查体:左上腹可扪及肿物8×8cm大小,质偏硬,活动欠佳,界清、表面光滑、无压痛。腹水征(一),肝脾未触及。上消化道钡餐:胃体大弯侧可见弧形压迹、向右前移位,相应区可见软组织密度增高影,胃粘膜光滑,十二指肠各部未见异常。B—US提示上腹囊性占位病变     

腹膜后副神经节瘤一例报告

王××,女性,20岁,住院号:79266号。主诉:左上腹肿物发现三年,近一年增长迅速,于81年9月7日住院。病史:自觉症状无特殊。未予治疗。体查:全身情况良好,心率108次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。肺部(一)。腹部膨隆,左上腹可扪及约20×15cm肿块,质硬,边界清晰,表面光滑,活动度差。血、尿、粪常规化验正常。肝功能化验正     

B超诊断原发性脾恶性淋巴瘤1例

患者男，６０岁，因上腹部不适并发现左上腹包块５个月而入院。体检：左上腹稍隆起，无腹壁静脉曲张，腹软。脾肋下平脐，质硬，脾下缘圆钝，左肋下可触及８ｃｍ×６ｃｍ肿块，质硬，与脾粘连，不活动。初诊：脾大，脾肿瘤。１Ｂ超检查脾明显增大，厚７．３ｃｍ，左肋下为...     

神经鞘瘤的B型超声诊断(附3例报告)

腹膜后神经鞘周在临床上比较少见，现将我院均经手术、病理证实的3例报告如下。例1，男，23岁，因右下腹有鸡卵大小肿块入院。查体：一般情况良好，右下腹可触及5×6cm质硬、活动差、表面光滑、无压痛之肿块，心肺（－）。B型超声检查：右下腹可操及4．5×6．0cm边缘规整．呈低回声团块．其内回声久均匀。该肿块位于下腔静脉右侧，脊柱右前方与肝、脾、胰、肾均无相连。B超诊断：腹膜后肿瘤。术中诊断：腹膜后肿瘤。病理诊断：腹膜后神经鞘瘤。例2，男，29岁、左上腹部不适感．自觉有包块就诊。查体：一般状态良，左上腹可触及包块SX6cm质…     

肉芽肿性乳腺炎1例

某患者：女性,３０岁。因左乳房肿块２月入院。查体：左乳房外侧触及一５ｃｍ×６ｃｍ×５ｃｍ肿块,表面光滑、活动度好,质硬。左腋淋巴结无肿大。行左乳肿块单纯切除术。巨检：５ｃｍ×６ｃｍ×５ｃｍ肿块一个,类球形,表面似有包膜,切面实性,灰色伴黄色、质硬。检...     

腹膜后巨大粘液瘤1例

1　病例摘要患者 ,女 4 6岁。因左上腹部肿块伴疼痛 1个月而入院。1个月来自觉左上腹有一卵黄大肿物 ,无不良感觉。以后肿物进行性增大 ,并出现左上腹隐痛向背部放散 ,伴进食后腹痛加剧 ,消化不良 ,厌油腻饮食 ,无恶心呕吐 ,无发热黄疸。既往健康。检查 :Ｔ36 4℃ ,发育正常 ,营养一般 ,浅表淋巴结无肿大。心肺未见异常。腹膨隆以左上腹为主。可触及一约有12ｃｍ× 15ｃｍ大小表面光滑呈球形肿物 ,质软似囊性感 ,不移动 ,有触痛。肝脾 (- ) ,腹水 (- ) ,肠音正常。ＷＢＣ8 8× 10 9/Ｌ ,Ｈｂ115ｇ/Ｌ ,血清淀粉酶 8ｕ。Ｘ光检查心肺未见异…     

卵巢内胚窦瘤存活五年一例报告

患者女性,29岁,未婚。发现下腹部肿块伴腹部隐痛11天,于1984年7月12日入院。检查:营养发育中等。心肺(-),腹软。肝肋下可及,质中,脾(-)。左下腹可及拳头大小之肿块,质硬,尚活动,无压痛。妇科检查:子宫及右侧附件正常,左前穹窿可及7×7×6cm大小之肿块,质硬。似与子宫相连,表面高低不平。“B”超提示;左下腹混合性肿块,囊性畸胎瘤可能。实验室检查;血沉67mm/小时,AFP阳性,乳酸脱氢酶582单位。临床诊断:左卵巢恶性肿瘤(恶性畸胎瘤可能)。     

先天性单肾伴发肾积水间质性肾炎1例报告

<正> 患儿女,13岁,住院号213814。因食欲减退,精神不振2周,左上腹发现成人拳大之包块1周住院。既往体健,饮食二便正常。查体:Bp170/110mmHg。心肺无异常。左上腹可触及12×10×6cm 椭圆形包块,质软,稍有活动其外侧缘有14×6cm 的索条状包块,质较硬,二者紧密相连,表面光滑无压痛,余无异常。     

脾脏血管内皮肉瘤一例

患者,女性,58岁。左上腹肿块逐渐增大10余年,近一个月来左上腹疼痛,肿块固定,无发热和黄疸,T37℃,P67次/min,R21次/min,BP14/9kPa,RBC2.4×10~(12)/L,Hb70g/L,WBC12.2×10~9/L,N0.70,L0.30,BPC97×10~9/L,白蛋白31g/L,球蛋白32g/L,SGPT0.29μkat/L。B超见脾内有散在的边界不清的实质性团块,直径24～60mm不等,以下极明显,腹主动脉旁有实质性结节多枚。体检:贫血貌,无腹壁静脉怒张。肝肋下2cm,质硬。脾肋下10cm,质中等,无压痛。腹部未叩及移动性浊音。入院后经充分准备,在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中见肝脏呈结节性硬化。脾脏肿大约25cm×15cm×12cm,表面有大小不等结节,腹主动脉旁有一串肿大的淋巴结,质硬,较固定。切除脾脏和肿大的淋巴结,术后恢复顺利,第10天出院化疗。病理报告:脾血管内皮肉瘤,多结节性,腹主动脉旁淋巴结为转移灶。     

脾脏血管内皮肉瘤二例

1　病例例 1　患者男 ,5 9岁。左上腹间歇性胀痛不适 3个月 ,症状加重伴恶心 ,体重锐减 0 .5个月 ,当地医院ＣＴ检查提示“脾囊肿”转来我院。体检 :脾肋下 5 .0ｃｍ ,Ｈｂ 1 2 7ｇ Ｌ ,ＥＳＲ 4 0ｍｍ ｈ。术中发现 :少量腹水 ;脾上极外侧处有一肿块约 4ｃｍ× 3ｃｍ ,质硬 ;腹膜后左肾上方也有一肿块 ,大小约 1 0ｃｍ× 2 0ｃｍ ,胰体、尾部质硬。考虑脾肿瘤腹膜后转移。完整切除脾脏、胰体尾及腹膜后肿块。病理检查报告为脾脏血管内皮肉瘤。患者于术后 4个月死亡。例 2　患者女 ,6 0岁。左上腹胀痛向背部放射伴下垂感 6个月 ,纳差、消瘦…     

胰管蛔虫性胰腺炎一例

<正> 患者女,43岁,农民。因左上腹剧痛,频繁呕吐胆汁样物1天。左上腹肿块伴低热,食欲减退1月入院。体检:一般状况好,神志清楚。体温38℃,血压110/80mmHg。巩膜无黄染。心肺正常。腹软,左中上腹可触及-6×4Cm大小肿块,质硬,表面不光滑,固定,有压痛,肿块听诊无杂音,腹水征阴性。化验:白细胞6200,中性68％,淋巴62％,血红蛋白10.5克。硷性磷酸酶(?),尿淀粉酶8~(?),肝功能正常。上消化道钡餐无异常发现。超声波探及上腹部一前后径5Cm实质性不均匀肿块与肝脏无联系。超声断层摄影检查上腹肿块区,超声横切面图显示 6×4 Cm实质性暗区。诊断:胰腺癌。治疗:入院后第七天,在连硬外麻醉下行剖腹探查术。术中见:胰腺弥漫性肿大,质地硬,胰体,尾部表面布满白色米粒大小     

脾原发性恶性淋巴瘤一例报告

患者女,54岁。一年前因外伤左上腹疼痛,经用中药治疗疼痛消失。近一月来左上腹钝痛,向左肩背部放射,以脾肿大住院,查体:左上腹隆起,可扪及增大之脾脏达髂崤上5cm,质硬、触痛。X线检查:脾影增大。临床诊断:脾外伤陈旧性积血肿大。在连硬膜外麻醉下行脾切除。术中见脾Ⅲ度肿大,喑红、散在黄白色结节。下极前缘有一陈旧裂口,与大网膜粘连。病理检查;脾23×14×8.5cm,重1,624g,被膜紧张,表面及切面有弥漫性灰白色结节,小米粒     

原发性腹膜后肿瘤4例报告

我院自 1999年 1月～ 2 0 0 0年 3月收治经手术和病理证实的原发性腹膜后肿瘤 4例 ,报告如下。1　病例报告1 1　例 1　女 ,2 5岁。上腹部包块 1年 ,食后腹胀月余入院。查体 :左上腹可触及 8ｃｍ× 7ｃｍ肿块 ,质硬 ,边界清楚 ,表面光滑 ,活动度差 ,伴触痛。Ｂ超 :胰腺体尾部下方 ,左肾前方见 7 5ｃｍ× 7 5ｃｍ不均质等回声块影 ,脾肾形态正常。ＣＴ :左肾前方腹膜后可见 7 73ｃｍ× 7 5 3ｃｍ软组织密度肿块 ,未见肿大淋巴结。Ｘ线钡餐 :胃充盈良好 ,胃体部受压右移 ,左上腹可见空肠受压上移 ,肠粘膜规则 ,于 1999年 12月 2 7日在全麻下行…