中心静脉导管结合硅胶管胸腔闭式引流治疗自发性气胸62例分析

自发性气胸常规的治疗方法有胸腔穿刺抽气术，中心静脉导管闭式引流术，硅胶管闭式引流术，胸膜粘连术，外科手术等治疗手段。两院自2004年3月至2006年9月采用中心静脉导管结合硅胶管胸腔闭式引流术治疗自发性气胸62例，取得满意效果，报导如下。     

中心静脉导管胸腔穿刺术的护理体会

传统的胸腔闭式引流术采用带侧孔的硅胶管，手术创伤大，易出血，患者疼痛明显，且容易感染。2005年3月以来，我科采用中心静脉导管行胸腔闭式引流术取得良好效果，患者疼痛明显减轻。现将护理体会报告如下。     

自制胸腔装置治疗胸膜腔疾病

自发性气胸是临床常见疾病，对较轻的闭合性气胸通过胸腔穿刺术就可治愈，对张力性气胸、交通性气胸及症状较重的闭合性气胸，复发性气胸需行胸腔闭式引流术。目前胸腔闭式引流术方法较多，有传统的外科切开置粗管，因其切口大，易感染，切口疼痛亦不敢深呼吸，影响肺复张，患者往往难以接受。采用中心静脉导管行胸腔闭胸式引流术，又较贵。自2000年以来我们采用自制简易胸腔闭式引流装置治疗气胸38例，取得较好的效果，报告如下。     

微创法胸腔闭式引流术与常规方法治疗胸腔积液的临床分析

目的对比微创胸腔闭式引流术与常规方法治疗中大量胸腔积液的并发症及依从性。方法治疗组依据胸部X线片确定中大量胸腔积液的患者,54例采用中心静脉导管行seldinger技术作胸腔闭式引流术治疗。对照组同期60例,采用常规胸腔穿刺抽取胸腔积液,比较两组并发症及治疗依从性。结果微创法胸腔闭式引流术并发症少,发生率极低,依从性好。常规胸腔穿刺抽胸腔积液,并发症明显偏多,且依从性差,差异存显著性。结论微创法胸腔闭式引流术治疗中大量胸腔积液并发症少,依从性高,适宜做中大量胸腔积液治疗的常规术式。     

细管胸腔闭式引流在气胸与胸腔积液中的应用观察

胸腔穿刺术是胸腔积液与气胸的传统治疗方法,近年来,该常规操作方法已经逐渐被更新,采用中心静脉导管等细管胸腔闭式引流术治疗。细管胸腔闭式引流术治疗气胸与胸腔积液的方法正在逐渐的普及,其应用的优越性也被临床医务人员认可,现将其与传统的治疗方法作一对比。     

中心静脉导管在大量胸腔积液引流中的应用及护理

目的：探讨使用中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗大量胸腔积液的疗效及护理方法。方法于2010年6月～2014年4月在我科住院治疗的大量胸腔积液患者200例,使用中心静脉导管行胸腔闭式引流术,术前、术中及术后给予精心护理,观察其疗效及并发症。结果200例行胸腔闭式引流术的患者中,仅2例（1％）穿刺失败,并且并发症极少,患者耐受性好,平均置管时间7±3天。结论使用中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗大量胸腔积液具有较好疗效,并发症极少,患者耐受性好。     

微创胸腔闭式引流术治疗气胸的应用及护理

我科自2000年1月～2007年1月使用胸腔闭式引流套管针，行微创胸腔闭式引流术治疗气胸97例，取得满意的效果，现将应用方法及护理总结如下。     

采用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗自发性气胸的体会

自发性气胸一般需立即采用胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流治疗,少数需手术治疗。传统胸腔闭式引流术需要手术治疗,创伤大,并发症多。我们对30例自发性气胸患者采用中心静脉导管行胸腔闭式引流术,疗效较好。现报道如下。     

经胸腔闭式引流管注入尿激酶和激素治疗包裹性胸腔积液的体会

目的探讨经胸腔闭式引流管注入尿激酶和激素治疗包裹性胸腔积液的临床效果。方法常规胸腔穿刺抽胸水后，治疗组胸腔内注入生理盐水10ml＋尿激酶20万单位＋地塞米松5mg，对照组胸腔内只注入生理盐水10ml＋地塞米松5mg。结果治疗组的疗效显著高于对照组，无明显不良反应。结论经胸腔闭式引流术中胸腔内注入尿激酶和激素对减少胸腔积液包裹、粘连有显著疗效。     

中心静脉导管行胸腔闭式引流在自发性气胸的应用观察

自发性气胸是指无明显外伤而产生的胸腔积气,是较为常见的胸腔疾病,临床表现多为突发一侧胸痛、气促、憋气、咳嗽,是呼吸内科最常见的急诊之一。常规的治疗方法是胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流术、胸膜粘连术、外科手术治疗等。一般首选胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流术,虽然施行胸腔闭式引流术并不复杂,但在很多医院由外科医生手术完成,且需要相关的手术医疗器械,操作复杂,对组织损伤较大,固定导管需缝合,易发生相关的手术并发症,如胸痛、皮下气肿、     

胸腔闭式引流术的改进

胸腔闭式引流术的改进吴为逊王道成提出以下几点胸腔闭式引流术改进意见，供参考。１．插管的改进：目前常用于套管针插管术的导管多为硅胶管或橡皮管，我们取常用硅胶管加以改制用附图闭式引流器于临床，疗效良好（附图）。方法为：（１）取一段长２５ｃｍ，内径≥３ｍｍ...     

急救中应用带针胸管行胸腔闭式引流术的体会

目的:探讨采用带针胸管行胸腔闭式引流术在急救中的临床应用价值。方法:61例需行胸腔闭式引流术的急救患者,随机分为采用带针胸管行胸腔闭式引流组(治疗组)与传统手术方法行胸腔闭式引流组(对照组),对手术时间、术中及术后并发症进行对比研究。结果:治疗组手术时间、术中出血量、损伤大血管的例数、术中及术后出现皮下气肿的例数、术后伤口感染的例数等明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用带针胸管行胸腔闭式引流术在急救中比传统手术方法行胸腔闭式引流术明显具有操作简便、快捷、安全、创伤小、并发症少的优势,可取代传统手术方法行胸腔闭式引流术。     

应用动静脉留置针治疗局限性气胸30例疗效观察

我科自2003年开始就采用动静脉留置针治疗局限性气胸，较常规胸腔闭式引流术效果满意，现报告如下。     

微创胸腔闭式引流术治疗气胸的体会

胸腔闭式引流术是张力性气胸的主要治疗方法,胸腔闭式引流的目的是促进肺复张,重建胸膜腔内负压状态消灭残腔,逐步恢复肺的生理功能。多年来我院呼吸内科采用微创胸腔闭式引流术治疗气胸取得满意的效果（见下图）,现就其在应用中的一些体会作一介绍。[第一段]     

中心静脉导管行胸腔闭式引流25例临床观察

正常人胸腔内有3～15ml液体，在呼吸运动中起润滑作用，当出现全身或局部病变时，致使胸腔内液体形成过快或吸收过缓，即产生胸腔积液。最常见的是结核性胸膜炎及恶性胸腔积液。我科从2001年3月至2004年3月开展中心静脉导管行胸腔闭式引流配合胸腔内注射药物治疗各类胸腔积液取得满意效果，现总结25例报告如下。     

气胸微创胸腔闭式引流术置管部位的临床研究

胸腔闭式引流术是气胸治疗的有效手段,术前置管部位的选择尤为重要,临床上通常首选在锁骨中线第2肋间置管。我们采用近年来发展迅速的经皮微创胸腔置管闭式引流术,对照在常规部位与腋下三角区置管治疗气胸的临床资料并加以研究分析,现报道如下。     

深静脉导管胸腔闭式引流术治疗结核性胸膜炎的临床观察

结核性胸腔积液是我国最常见的胸腔积液，约占渗出性胸腔积液的54．8％。抽液是治疗结核性胸膜炎重要手段之一。现将我院采用深静脉导管胸腔闭式引流术治疗结核性中、大量胸腔积液的临床疗效报告如下。     

胸腔闭式引流治疗结核性大量胸水22例分析

目的探讨胸腔闭式引流术引流结核性渗出性胸膜炎大量胸水的疗效和优点。方法2004年1月~2005年12月,我科对22例结核性渗出性胸膜炎大量胸水的患者进行胸腔闭式引流术引流胸水。结果引流组比对照组症状改善时间、胸水消失时间、住院天数均缩短,而且,形成包裹性积液、胸膜肥厚粘连的并发症均低于对照组。结论胸腔闭式引流术引流胸水治疗结核性渗出性胸膜炎大量胸水值得临床推广应用。     

一次性中心静脉导管胸腔置入引流治疗49例胸腔积液体会

目的观察中心静脉导管胸腔置入闭式引流术治疗胸腔积液疗效。方法对住院98例胸腔积液随机分为两组：治疗组（即一次性中心静脉导管胸腔置入闭式引流治疗胸腔积液组n=49例）,对照组（即常规胸腔穿刺抽液治疗胸腔积液n=49例）,对两组患者穿刺次数、胸水吸收时间、相关费用、不良反应、住院天数进行分析比较。结果治疗组与对照组相比穿刺次数少,胸水减少快,不良反应及并发症少,费用消耗少。结论一次性中心静脉导管胸腔置入闭式引流治疗胸腔积液安全效果好。     

一次性带针胸管在气胸急救中的应用体会

从2001年起，我科采用一次性带针胸管进行胸腔闭式引流术,效果满意，现报告如下。