糖尿病性急性脑梗死80例分析

本文探讨糖尿病性急性脑梗死(DACI)的发病、预后及影响因素。作者采用回顾性调查方法，与同期收治的非糖尿病性脑梗死病人做对比分析。结果表明，DACI患者预后差，致残率和病死率均高，认为高血糖及高血脂等是其主要影响因素。     

糖化血红蛋白在急性脑梗死中的应用价值探讨

[目的]探讨糖化血红蛋白(HbAIc)在急性脑梗死时与病情严重程度的关系以及在治疗、预后方面的应用价值。[方法]将102例急性脑梗死患者分为3组:正常血糖组、高血糖组、糖尿病组,测定空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白,分析其在病情严重程度判断、治疗、预后方面的作用。[结果]高血糖组和糖尿病组较正常血糖组(P﹤0.05)在发生急性脑梗死时,病情较重,预后较差,梗死灶较大,死亡率较高。随着病情好转,糖化血红蛋白明显下降。[结论]糖化血红蛋白水平与急性脑梗死病情严重程度密切相关,可作为判断病情、估计预后的指标,对治疗有指导意义。     

糖化血红蛋白水平与急性脑梗死临床关系的研究

目的探讨急性脑梗死患者血糖、糖化血红蛋白水平与临床的关系。方法根据152例患者入院时的空腹血糖水平分为正常血糖组、高血糖Ⅰ组、高血糖Ⅱ组和高血糖Ⅲ组，在治疗前、治疗后的第7天、第14天、第21天、第28天，对神经系统缺损进行评分，并观察血糖、糖化血红蛋白、年龄、既往病史积分、并发病积分和临床的关系。结果急性脑梗死患者的血糖水平越高，其并发病和神经系统缺损评分也越高，其临床疗效也越差。结论高血糖尤其伴高糖化血红蛋白会增加急性脑梗死神经系统损伤和并发症。控制糖尿璃可能会提高急性脑梗死的临床疗效，而积极预防和治疗高血糖是预防脑梗死的有力措施之一。     

130例2型糖尿病患者合并急性脑梗死的临床研究

目的总结分析2型糖尿病合并急性脑梗死的临床特点并探讨影响发病的相关危险因素。方法该院在2008年2月—2011年1月期间接收诊治130例2型糖尿病患者合并急性脑梗死患者,将其作为实验组,并将同期接诊的130例非糖尿病急性脑梗死患者作为对照组,对比分析两组的治疗效果及临床特点。结果实验组总体有效率为70%,对照组总体有效率为84.6%,并且实验组的高血压、高血脂的发生率及血清尿酸（UA）、同型半胱氨酸（Hcy）的水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 2型糖尿病合并急性脑梗死的相关危险因素包括高血糖、高血脂、高血压、高尿酸血症及高Hcy血症。     

130例2型糖尿病患者合并急性脑梗死的临床研究

目的总结分析2型糖尿病合并急性脑梗死的临床特点并探讨影响发病的相关危险因素。方法该院在2008年2月—2011年1月期间接收诊治130例2型糖尿病患者合并急性脑梗死患者,将其作为实验组,并将同期接诊的130例非糖尿病急性脑梗死患者作为对照组,对比分析两组的治疗效果及临床特点。结果实验组总体有效率为70%,对照组总体有效率为84.6%,并且实验组的高血压、高血脂的发生率及血清尿酸（UA）、同型半胱氨酸（Hcy）的水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 2型糖尿病合并急性脑梗死的相关危险因素包括高血糖、高血脂、高血压、高尿酸血症及高Hcy血症。     

糖尿病合并急性脑梗死28例临床及转归分析

糖尿病性急性脑梗死是糖尿病患者严重并发症之一,由于其病变范围广泛、复发率高,已引起广大临床医务工作者的高度重视,现回颐性分析我科自1997年10月～2003年10月收治的糖尿病合并急性脑梗死病人28例,与同期收治的48例非糖尿病性急性脑梗死患者的临床资料对比报告如下.……     

急性脑梗死患者血糖水平与预后的临床观察

目的探讨急性脑梗死患者急性期血糖水平与预后的关系。方法选择192例急性脑梗死患者，经临床空腹检测分为血糖正常和高血糖两组，根据1996年第二次全国脑血管会议通过的疗效评定标准，评判两组预后。结果正常血糖组120例，有效率88．3％；高血糖组72例，有效率69．4％。两组有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血糖升高是脑梗死患者病情加重的一个重要因素，对其预后有不良影响，而预防高血糖治疗可以改善脑梗死患者的预后。     

急性脑梗死患者入院临床特征与出院结局的关系

目的 探讨急性脑梗死患者入院时的临床特征与出院临床结局的关系.方法 以2673例住院急性脑梗死患者为研究对象,收集人口学、生活方式、疾病史、心血管病家族史、入院血压、实验室检验结果以及出院神经功能评分(NIHSS)和死亡资料,研究结局定义为出院NIHSS≥10或住院期间死亡.采用非条件Logistic回归方法,对患者的人院临床特征与研究结局的关系进行分析.结果 单因素Logistic回归分析显示,入院时具有高血糖、心房纤颤史和风湿性心脏病病史与研究结局相关联,其OR值分别为2.797、3.807、3.376倍(均有P＜0.05).经多因素调整后,入院时高血糖和心房纤颤史对研究结局的危险性仍然有统计学意义,其OR值分别为2.903和3.370(均有P＜ 0.05).结论 高血糖和心房纤颤史与出院急性脑梗死患者NIHSS≥10或住院期间死亡有关.     

高血糖对脑梗死患者预后的影响

目的探讨高血糖对急性脑梗死患者短期预后的影响。方法将118例急性脑梗死患者按血糖水平分为两组:高血糖组60例,正常血糖组58例。对照分析了两组患者发病后1d、7d、14d、21d神经功能缺损评分及疗效评定的关系。结果治疗3周后,高血糖组总有效率52%,正常血糖组91%,两组比较,P<0.01,正常血糖组明显优于高血糖组。结论脑梗死发病后有无高血糖,可作为估计预后的重要参数。     

糖尿病并发症之最

认识糖尿病的诸多急慢性并发症,了解它们的特点,有针对性地加以预防和控制,是与糖尿病作战的重要环节.两大急性并发症糖尿病急性并发症是最紧急、最容易威胁患者生命的严重并发症,包括酮症酸中毒和高血糖高渗综合征.     

68例脑梗死伴糖尿病患者的临床护理体会

目的探讨脑梗死伴糖尿病患者的护理方法。方法对68例脑梗死伴糖尿病住院患者进行系统、全面的观察与护理。结果68例经过精心护理，患者病情好转。结论脑梗死合并糖尿病的患者临床护理过程中，通过综合护理干预可以减低高血糖水平对脑血管的危害，并能预防并发症，提高生活质量。     

老年2型糖尿病伴急性脑梗死患者事件相关电位听觉P300的研究

目的 探讨事件相关电位听觉P300对老年2型糖尿病伴急性脑梗死患者认知障碍的诊断价值.方法 选择老年2型糖尿病患者66例,根据有无合并急性脑梗死分为糖尿病组(30例)和糖尿病合并脑梗死组(36例),另选择同期健康体检者30例作为对照组.应用事件相关电位听觉P300与简易精神状态检查量表(MMSE)检测,分析老年2型糖尿病伴急性脑梗死患者认知功能的变化.结果 糖尿病组MMSE评分[(28.7±1.8)分]与对照组[(29.5±1.6)分]比较差异无统计学意义(P＞0.05);糖尿病合并脑梗死组MMSE评分[(22.5±2.0)分]显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).与对照组比较,糖尿病组、糖尿病合并脑梗死组P3潜伏期均显著延长,P3波幅降低,差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).且糖尿病合并脑梗死组P3潜伏期长于糖尿病组(P＜0.01),P3波幅低于糖尿病组(P＜0.01).结论 事件相关电位听觉P300检测有利于早期诊断和评估老年2型糖尿病伴急性脑梗死患者认知障碍,有助于早期明确潜在性痴呆.     

同型半胱氨酸对2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的影响

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)与2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的关系.方法对85例糖尿病患者与40例健康对照者采用高效液相色谱分析法进行Hcy水平的测定,并应用彩色多普勒超声进行颈动脉检测.结果糖尿病患者血Hcy水平偏高,特别合并脑梗死患者血Hcy水平明显偏高,颈动脉粥样硬化发生明显增多.同时高Hcy血症患者颈动脉粥样硬化发生率高.结论高Hcy血症加重了高血糖对血管壁的损伤,加速动脉粥样硬化,促进脑梗死的形成.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者合并糖尿病对住院时间和死亡风险的影响

由于糖尿病或血糖控制不佳与肺容积改变、呼气流量减少及气体交换不畅有相关性,并且高血糖是肺部感染不良转归的危险因素,因此糖尿病可能对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的临床转归有不良影响.本文通过回顾性分析AECOPD患者的病历资料,评估合并糖尿病或高血糖对AECOPD患者住院时间和死亡风险的影响,为预测该病的临床转归提供参考.     

教“糖心病”患者管好血糖

说起冠心病和糖尿病，很多人会想到一个词——狼狈为奸。一项研究称，对14万名急性冠状动脉综合征（冠心病中最凶险、死亡率最高的一类）患者进行了分析，发现一半患者伴有高血糖，只要并发高血糖，其死亡率明显增高。更让人惊讶的是，此前没诊断或不知道自己有糖尿病的人，其死亡率比已经确诊的糖尿病患者还要高。     

糖尿病合并急性脑梗死患者甲状腺功能改变的临床意义

目的讨论糖尿病合并急性脑梗死患者甲状腺功能改变的临床意义。方法应用放射免疫方法对80例患者进行血清甲状腺素测定。结果糖尿病合并急性脑梗死患者血清T3、T4明显低于对照组（P〈0．01）,TSH与对照组比较变化明显（P〈0．05）;糖尿病合并急性脑梗死患者预后越差,T3、T4变化越明显。结论糖尿病合并急性脑梗死患者甲状腺激素的含量变化对病情预后和指导治疗有着实际的临床意义。     

糖化血红蛋白及血糖检测对脑梗死价值分析

高血糖是促使脑梗死的独立危险因素，脑梗死患者急性期通常有不同程度的血糖升高，加重脑组织的损害，造成患者预后不良。一般因为脑梗死患者急性期血糖升高可能发病前有糖尿病（有一部分是未检测过血糖又称阴性糖尿病）或使用其他可使血糖升高的药物。我们运用前瞻性的研究，探讨血糖、糖化血红蛋白的检测，判定在临床上的使用价值。     

糖尿病并发急性脑梗死临床特点分析

目的探讨糖尿病并发急性脑梗死的临床特点。方法对68例糖尿病合并急性脑梗死患者与68例非糖尿病脑梗死患者的脑梗死病灶特点、血脂水平和神经功能缺损程度进行比较分析。结果与非糖尿病脑梗死者比较,糖尿病并发急性脑梗死者表现为小灶性梗死、多发为主,胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白明显异常,神经功能损伤以重型为主,治疗显效率差,差异有显著性统计学意义（P〈0．05或0．01）。结论糖尿病并发急性脑梗死以小灶性、多发、常合并血脂异常、神经功能受损严重及预后差为特点。     

前列地尔治疗糖尿病伴脑梗死患者对24小时尿蛋白及神经功能缺损的影响

目前动脉粥样硬化性血栓是导致出现脑梗死的主要病因,其中部分患者合并有2型糖尿病是其高危因素,在多年的临床治疗以及观察中我们发现,2型糖尿病患者出现急性脑梗死后的治疗效果相比于无并发2型糖尿病的患者的治疗效果明显降低,抗血小板聚集、稳定斑块、抗自由基等是现在临床上治疗脑梗死的主要治疗方法[1],前列地尔不仅可以起到抑制血小板凝聚、保护血管内皮细胞的效果,同时对于末梢循环障碍有很好的调理作用[2].本研究对90例脑梗死合并2型糖尿病患者应用前列地尔注射液的治疗效果报道如下.     

老年性急性脑卒中与应激性高血糖关系的探讨

<正> 众所周知,糖尿病患者合并脑卒中的发生率、病死率均比血糖正常者为高,但有关老年性急性脑卒中与应激性高血糖之间的关系报道尚少.为此,本文收集了我院自1993年1月至1996年10月,经头颅CT检查确诊的老年性急性脑卒中94例,其中22例伴有应激性高血糖.对其临床资料、特征进行分析,旨在探讨应激性高血糖对脑卒中预后的影响,现报告如下.材料与方法病例选择 本组94例均因急性脑卒中于发