不同药物应用于子宫内膜异位症腹腔镜术后的疗效及安全性

目的：对比分析子宫内膜异位症腹腔镜术后服用不同药物的临床疗效及安全性。方法选择江西九江市九江县妇幼保健院2012年3月～2013年10月行腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者70例,随机均分为米非司酮组（给予米非司酮辅助治疗）与孕三烯酮组（给予孕三烯酮辅助治疗）（n=35）,比较2组的缓解率、复发率、妊娠率和不良反应。结果米非司酮组完全缓解率为82.9%,孕三烯酮组完全缓解率为85.7%,2组术后复发率均为2.8%,妊娠率均为66.7%,差异均无统计学意义。米非司酮组1例患者出现用药不良反应,孕三烯酮组9例出现不良反应,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论子宫内膜异位症腹腔镜术后应用米非司酮辅助治疗疗效明显,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。     

子宫内膜异位症腹腔镜手术后应用药物治疗的疗效观察

目的探讨子宫内膜异位症腹腔镜手术后应用药物治疗的效果。方法将146例子宫内膜异位症腹腔镜手术后的患者随机分为三组:米非司酮组51例,术后第5天开始口服米非司酮10 mg,每天1次,连续3～6个月;孕三烯酮组48例,术后第5天开始口服孕三烯酮2.5 mg,每周2次,连续3～6个月;未用药组47例,术后不用药。比较三组患者术后疗效、术后复发、妊娠及用药副反应等情况。结果米非司酮组和孕三烯酮组的术后有效率、术后复发率差异无统计学意义(P0.05),未用药组术后有效率显著低于其他两组(P0.05),复发率显著高于其他两组(P0.01),三组术后妊娠率无统计学差异。米非司酮组仅2例转氨酶升高,孕三烯酮组有8例转氨酶升高。结论子宫内膜异位症腹腔镜手术后应用药物治疗复发率低、治疗效果确切,但未能显著提高妊娠率。     

腹腔镜术后应用米非司酮联合孕三烯酮治疗中重度子宫内膜异位症的疗效

目的 探讨腹腔镜术后应用米非司酮联合孕三烯酮治疗中重度子宫内膜异位症（endometriosis,EMT）的疗效和安全性。方法 选取2021年1月—2022年1月在麻城市妇幼保健院治疗的150例中重度EMT患者,随机分为对照组与观察组,每组75例。对照组于腹腔镜术后给予孕三烯酮治疗,观察组在对照组基础上予以米非司酮治疗,2组患者均连续用药6个月。观察2组患者临床疗效和不良反应发生情况,检测并对比2组治疗前后血清雌二醇（est radiol,E2）、促黄体生成素（lut einizing hormone,LH）、卵泡刺激素（f olli cle-st i mulat i ng hor mone,FSH）和血管内皮生长因子（vascular endot heli al gr owt h f act or,VEGF）、糖类抗原125(carbohydrat e ant igen 125,CA125)水平。结果 观察组治疗总有效率为90.67%,高于对照组的74.67%(P<0.05)。治疗后,观察组血清E2、LH、FSH、VEGF、CA125水平均显著低于对照组（P<0.05）。...     

腹腔镜术后应用米非司酮治疗子宫内膜异位症临床研究

目的：研究子宫内膜异位症腹腔镜手术后联合米非司酮药物治疗的效果及安全性。方法：将232例子宫内膜异位症腹腔镜手术后的患者随机分为3组：米非司酮组（RU486）84例,孕三烯酮组78例,未用药组70例。比较3组术后疗效、术后复发、妊娠及用药不良反应等情况。结果：米非司酮组、孕三烯酮组复发率分别为5.95%、6.41%,低于未用药组45.71%（P〈0.05,P〈0.05）。米非司酮组不良反应发生率15.48%,低于孕三烯酮组46.15%（P〈0.05）。米非司酮组和孕三烯酮组的术后复发率没有显著性差异,对照组术后有效率明显较其它两组低,复发率亦较其他两组高,差异均具有统计学意义（P〈0.01）,3组术后妊娠率差异无统计学意义。结论：腹腔镜术后联合米非司酮或孕三烯酮治疗子宫内膜异位症较单纯手术复发率低、治疗效果可靠,而且米非司酮的价格低廉,不良反应显著小于孕三烯酮。     

腹腔镜联合药物治疗重度子宫内膜异位症疗效观察

目的探讨重度子宫内膜异位症患者腹腔镜保守术后不同药物巩固治疗的效果。方法选择2009年10月～2010年6月我院行腹腔镜治疗的重度子宫内膜异位症患者99例,术后随机分为两组,促性腺激素释放激素（GnRH-a）组50例,术后每4周皮下注射GnRH-a 3.75 mg,共3～6个月;孕三烯酮组49例,术后口服孕三烯酮胶囊2.5 mg,每周2次,共用3～6个月。两组中共有33例合并不孕症,其中GnRH-a组18例,孕三烯酮组15例。比较两组的术后总有效率、妊娠率和不良反应情况。结果 GnRH-a组的术后总有效率和妊娠率均明显高于孕三烯酮组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;GnRH-a组患者不良反应情况好于孕三烯酮组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论重度子宫内膜异位症患者腹腔镜保守术后联合应用GnRH-a在提高术后缓解率和妊娠率方面优于孕三烯酮。     

腹腔镜下子宫内膜异位症术后不同处理方法的临床疗效比较

目的观察不同方法治疗子宫内膜异位症的临床疗效以及复发情况,并评价患者的生存质量。方法将210例子宫内膜异位症患者按数字表法随机分为A、B、C 3组,每组70例。A组为单纯腹腔镜手术治疗组,B组为腹腔镜手术后加用米非司酮治疗组,C组为腹腔镜手术后加用孕三烯酮组,所有病例随访1～2年,比较3组患者的症状缓解情况、复发率及不良反应发生率,并比较3组治疗前1周、治疗后3个月、治疗后6个月患者的生存质量评分。结果 B组、C组临床疗效优于A组,且术后1年内复发率低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05),而B组与C组之间比较差异无统计学意义(P>0.05),且2组均无再次手术者。A组不同领域生存质量得分均显著低于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05),随着随访时间的延长、症状复发,A组患者的生存质量呈明显下降趋势。B、C组患者短期生存质量、远期生存质量比较差异均无统计学意义(P>0.05),B、C 2组内患者随着随访时间延长,生存质量呈明显升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。与C组比较B组不良反应更轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜术后加用米非司酮或孕三烯酮治疗子宫内膜异位症疗效好,且复发率较低,能明显改善患者的生存质量,而米非司酮不良反应更轻,更宜于临床推广。     

子宫内膜异位症腹腔镜术后联合不同药物治疗的疗效比较

目的 比较Ⅲ期、Ⅳ期子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗后加用不同药物巩固治疗的效果.方法 39例患者术后不用药(单纯手术组);84例加用内美通治疗(口服内美通2.5mg,每周2次,疗程为6个月,内美通组);41例用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗(皮下注射诺雷得3.6mg,每28天1次,疗程为4～6个月,诺雷得组).比较3组患者术后症状缓解率、复发率、妊娠率.结果 术后2年症状缓解率3组比较差异无显著性(p＞0.05).单纯手术组复发率最高,诺雷得组复发率最低,组间比较差异均有显著性(p＜0.05).内美通组和诺雷得组妊娠率高于单纯手术组,差异有显著性(p＜0.05).结论 中重度子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗后有必要加用药物巩固治疗,GnRH-a巩固治疗的疗效优于内美通.术后药物治疗能提高妊娠率.     

子宫内膜异位症腹腔镜术后联合不同药物治疗的疗效比较

目的 比较Ⅲ期、Ⅳ期子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗后加用不同药物巩固治疗的效果.方法 39例患者术后不用药(单纯手术组);84例加用内美通治疗(口服内美通2.5mg,每周2次,疗程为6个月,内美通组);41例用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗(皮下注射诺雷得3.6mg,每28天1次,疗程为4～6个月,诺雷得组).比较3组患者术后症状缓解率、复发率、妊娠率.结果 术后2年症状缓解率3组比较差异无显著性(p＞0.05).单纯手术组复发率最高,诺雷得组复发率最低,组间比较差异均有显著性(p＜0.05).内美通组和诺雷得组妊娠率高于单纯手术组,差异有显著性(p＜0.05).结论 中重度子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗后有必要加用药物巩固治疗,GnRH-a巩固治疗的疗效优于内美通.术后药物治疗能提高妊娠率.     

联合应用腹腔镜手术和药物疗法治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的：探讨联合应用腹腔镜手术和药物疗法治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法：将2012年3月-2014年3月在我院行腹腔镜手术治疗的122例子宫内膜异位症患者随机分为观察A组、观察B组和对照组,为41例观察A组患者在术后使用米非司酮进行治疗,为47例观察B组患者在术后使用孕三烯酮进行治疗,为34例对照组患者在术后使用安慰剂进行治疗,对比观察三组患者的临床疗效。结果：观察组患者与对照组患者的临床疗效相比较,差异显著(P<0.01),有统计学意义。观察A组患者和观察B组患者的临床疗效相比较,差异不显著（P>0.05),无统计学意义。观察组与对照组中合并不孕症患者的术后妊娠率相比较,差异显著(P<0.01),有统计学意义;观察A组患者和观察B组中合并不孕症患者的术后妊娠率相比较,差异不显著（P>0.05),无统计学意义。结论：联合应用腹腔镜手术和药物疗法治疗子宫内膜异位症可降低患者病情的复发率,提高其妊娠率,取得确切的疗效,此法值得在临床上推广应用。     

腹腔镜术后加孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效

目的探讨子宫内膜异位症腹腔镜术后加孕三烯酮的治疗效果。方法随机选择经腹腔镜手术诊断的子宫内膜异位症患者106例,均在腹腔镜下实施病灶清除术,将术后接受孕三烯酮治疗的患者58例设为研究组,不接受的48例患者作为对照组。结果试验组与对照组的总有效率分别为91.4%、60.4%（P〈0.01）,两组复发率分别为8.6%、33.3%,研究组中12例不孕者有8例妊娠。对照组中10例不孕者有2例妊娠。结论腹腔镜术后应用孕三烯酮治疗子宫内膜异位症疗效确切,能降低复发率,提高妊娠率,且副反应小。     

盆腔子宫内膜异位症术后应用不同药物治疗的疗效观察

目的探讨服用米非司酮及达那唑治疗盆腔子宫内膜异位症术后患者的临床疗效，并观察其对内分泌功能的影响。方法2004年1月至2006年12月仁化县人民医院选择进行保守性手术后盆腔子宫内膜异位症患者100例，随机分为3组：观察1组40例，服用米非司酮10mg／d；观察2组40例，服用达那唑400mg／d，两组均于手术后第一次月经来潮5天内开始用药，疗程6个月；对照组20例患者，不用药物巩固治疗，定期随访。比较应用不同药物治疗子宫内膜异位症的疗效、副反应情况及对内分泌功能的影响。结果3组病人痛经症状均得到不同程度缓解，观察1组和观察2组完全缓解率分别为87．5％和85．0％，明显高于对照组的55．0％，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察1组和观察2组累积复发率分别为5．0％和7．5％，显著低于对照组的20．0％（P〈0．05）。观察1组和观察2组骨质密度均无明显变化。观察1组恶心症状发生率（20％）明显低于观察2组（37．5％），观察1组血清性激素水平无明显变化。结论米非司酮用于盆腔子宫内膜异位症手术后巩固治疗，安全，有效，而且副反应少，对内分泌功能影响小。     

米非司酮联合散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症腹腔镜术后临床观察

目的:探讨米非司酮合用散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症腹腔镜术后临床疗效.方法:选取我科收治的168例子宫内膜异位症腹腔镜术后患者,随机分为两组,观察组88例和对照组80例,观察组口服米非司酮联合散结镇痛胶囊,而对照组仅给予米非司酮.观察比较二者的临床疗效及治疗后血清CA125.结果:观察组的总有效率明显高于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05);外周血清CA125,两组治疗前均明显高于治疗后,差别均有高度统计学意义(P＜0.01),治疗后,对照组明显高于观察组,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:米非司酮合用散结镇痛胶囊是一种安全、高效的辅助腹腔镜术治疗子宫内膜异位症的方法.     

腹腔镜手术配合米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效观察

目的：观察腹腔镜手术配合米非司酮口服治疗子宫内膜异位症（EM）的临床效果。方法：选取本院2010年1月-2012年1月收治的EM患者88例,随机分为对照组与观察组,其中对照组单纯行腹腔镜手术,观察组于术后服用米非司酮,比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后复发率明显低于对照组,而术后妊娠率高于对照组,比较差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组无严重不良反应发生,且两组不良反应发生率比较无显著性差异（P>0.05）。结论：腹腔镜手术配合米非司酮治疗EM效果明显优于单纯腹腔镜手术治疗,且临床复发率低,不良反应少,可明显提高患者妊娠机会。     

保守性手术联合米非司酮治疗中重度子宫内膜异位症

目的:探讨米非司酮(Ru486)用于中重度子宫内膜异位症患者保守性手术后巩固治疗的临床效果及安全性。方法:将资料完整的中重度子宫内膜异位症行保守性手术治疗的患者90例,分为米非司酮组、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)组及对照组。米非司酮组30例,术后第1次月经来潮第5天始口服米非司酮12.5mg/d,共6个月;GnRH-a组30例,术后月经来潮第5天,皮下注射亮丙瑞林3.75mg,30d注射1次,共6次;对照组30例,术后未用药物治疗。观察治疗前后患者疼痛症状和体征的临床缓解情况、性激素水平变化及副反应。结果:米非司酮组及GnRH-a组患者疼痛症状和体征完全缓解率分别为90%及93.3%,显著高于对照组的53.3%,差异有统计学意义(P<0.01),米非司酮组及GnRH-a组患者累积复发率均为6.7%,显著低于对照组的30%(P<0.05),而米非司酮组与GnRH-a组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。米非司酮组用药前雌二醇水平为(206±15)pmol/L,用药后雌二醇水平显著下降至(120±9)pmol/L,但仍维持在卵泡早期水平。GnRH-a组用药前雌二醇水平为(214±16)pmol/L,用药后雌二醇水平显著下降至(62±9)pmol/L,达绝经期水平。结论:米非司酮用于子宫内膜异位症术后的巩固治疗,有效、方便、价廉、副作用少。     

腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症合并不孕症的临床研究

目的：探讨腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症合并不育症的临床疗效。方法：回顾性分析2009年4月-2012年4月间腹腔镜手术后接受戈舍瑞林治疗的39例子宫内膜异位症合并不孕症患者（治疗组）和接受米非司酮治疗的30例患者（对照组）的临床资料。结果：所有手术均获成功;治疗组与对照组总有效率分别为87．18％和63．33％,二者比较,有统计学差异（χ2=21．24,P〈0．01）;治疗组的复发率（10．26％）显著低于对照组（36．67％,χ2=5．22,P〈0．05）,治疗组的受孕率（58．97％）显著高于对照组（26．67％）,差异有统计学意义（χ2=7．15,P〈0．01）。结论：腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗子宫内膜异位症合并不孕症疗效确切,可以降低复发率、提高受孕率,是子宫内膜异位症患者助孕治疗的重要选择。     

米非司酮在子宫内膜异位症术前的应用价值

目的 :评价术前口服米非司酮在子宫内膜异位症手术治疗中的应用。方法 :回顾分析 3 3例子宫内膜异位症手术的患者 ,术前口服米非司酮与单手术的作对照 ,比较两组的手术时间、术中出血、术后体温恢复时间等。结果 :口服组手术时间缩短、出血少、体温恢复快。与对照组比较有显著差异。结论 :子宫内膜异位症手术前口服米非司酮效果优于直接手术组     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效分析

目的:分析腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法:回顾分析284例子宫内膜异位症行腹腔镜手术的临床资料,分析其疗效.结果:284例子宫内膜异位症患者154例通过腹腔镜成功完成手术,均无严重并发症发生.结论:腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症安全、有效、利于恢复,特别对合并不孕症的患者可提高其妊娠率.     

腹腔镜手术对子宫内膜异位症合并不孕的治疗效果

目的：分析腹腔镜手术对子宫内膜异位症合并不孕的治疗效果。方法回顾性分析该院收治的80例子宫内膜异位症合并不孕患者的临床资料,将其平均分成对照组和治疗组,其中对照组采用开腹手术治疗,治疗组采用经腹腔镜手术治疗,比较分析两组的治疗效果。结果治疗组患者采用腹腔镜手术治疗术中出血量、术后使用抗生素的天数、以及手术后住院天数都比对照组少,两组比较治疗效果差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并不孕的患者,和开腹手术相比,患者的痛苦小、并发症少,恢复快,疗效显著。     

子宫内膜异位症的腹腔镜诊疗

目的:观察腹腔镜在子宫内膜异位症的诊断价值和临床疗效。方法:回顾性分析我院自2008年1月～2011年10月收治的120例疑似子宫内膜异位症患者,均经腹腔镜检查和病理检查,统计内异症病灶分期情况、治疗效果及术后妊娠率等。结果:本组103例子宫内膜异位症患者,治疗后好转64例(62.1%),缓解33例(32.0%),无效6例(5.9%),总有效率为94.1%。确诊为内异症且不孕的患者治疗后妊娠率41.8%。随访复发9例(9.3%),其中Ⅱ期1例,Ⅲ期2例,Ⅳ期6例。结论:应用腹腔镜可检查、诊断各期内异症。腹腔镜下行手术治疗可减小或消除病灶,减轻或解除疼痛,配合药物治疗改善和促进生育以及减少和避免复发。     

腹腔镜联合药物治疗中重度卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕临床观察

目的：分析腹腔镜术后联合孕三烯酮或诺雷德治疗中、重度卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕的临床效果。方法：对120例中、重度卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕的患者行腹腔镜手术治疗,根据数字列表法随机分为三组,每组40例,其中一组采用孕三烯酮治疗,列为孕三烯酮组,一组采用诺雷德治疗,列为诺雷德组,其余一组未用药物治疗,列为对照组,比较三组患者术后疗效,妊娠率、复发率及不良反应。结果：①孕三烯酮组有效率为91．49％,诺雷德组为89．13％,对照组为76．19％,用药两组与对照组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）;②诺雷德组复发率低于对照组,术后妊娠率高于其他两组,孕三烯酮组术后妊娠率高于对照组,比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：孕三烯酮、诺雷德用于腹腔镜术后治疗中、重度卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕均有显著效果,诺雷德术后复发率较低,妊娠率较高。