老年上消化道出血病因分析及内镜治疗的效果评价

目的探讨老年上消化道出血病因及内镜治疗的临床疗效。方法选择上消化道出血并接受内镜治疗的386例患者为研究对象,其中老年患者186例,非老年患者200例。分析两组患者上消化道出血病因,并对内镜治疗效果进行评估。结果消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变、胃癌是两组常见的上消化道出血病因,其中老年组胃溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌比例显著高于非老年组（P〈0.05）,而十二指肠溃疡及食管胃底静脉曲张发生率显著低于非老年组（P〈0.05）;老年组与非老年组首次内镜止血成功率分别为91.9%和92.5%,差异无统计学意义（P〉0.05）;老年组再出血发生率及病死率高于非老年组（P〈0.05）;两组Rockall低危组、中危组及高危组首次内镜止血成功率依次降低（P〈0.05）。结论老年上消化道出血患者胃溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌发生率高,预后比非老年患者差。内镜治疗疗效确切,Rockall低、中危患者获益更显著。     

老年上消化道出血的病因与临床救治治疗分析

目的：探讨老年上消化道出血的病因和临床救治治疗。方法：选取本科2008-2012年收治的102例上消化道出血的老年患者,分析其病因及临床救治方法。结果：老年上消化道出血的最常见病因是消化性溃疡和胃癌,消化性溃疡占47.06%,胃癌占19.61%;胃镜是老年上消化道出血的主要诊断方法,使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、生长抑素等内科综合治疗56例,外科手术治疗46例,其中恶化放弃治疗6例,治愈90例,死亡12例。结论：老年患者上消化道出血首要病因是胃溃疡和十二指肠溃疡,其次是胃癌和其他消化道病变;在对老年患者进行急性上消化道出血的救治时,要在短时间内分析清楚病因,根据老年人特点进行内科、外科综合治疗,同时注意防止并发症。     

老年患者上消化道出血临床诊疗特点分析

目的:探讨老年患者上消化道出血的临床诊疗特点.方法:以2015年1月至2016年8月该院收治的140例上消化道出血患者为研究对象,以年龄将入选病例分两组.实验组为70例为老年患者,对照组为70例中青年患者.两组患者均行常规内科治疗,必要者内镜下止血.对比分析两组患者诊治情况.结果:上消化道出血诱因中,实验组非甾体类药物长期服用史占27.1%;上消化道出血原因中,实验组胃溃疡、胃癌分别占40.0%和17.1%;经积极治疗,实验组平均治愈时间(5.8±1.5)d,死亡率11.4%、并发症发生率18.6%、6个月内复发率15.7%,各项指标均高于对照组(P<0.05).结论:老年上消化道出血具有有别于中青年的临床特征,病情与中青年比较也相对凶险,预后欠佳,需要临床高度重视,合理诊疗,以提高救治成功率,保障患者生命健康.     

老年人上消化道出血的相关因素分析

目的探讨老年人上消化道出血的病因及临床特点,以便采取相应的诊疗措施。方法回顾分析本院近2年收治的292例老年上消化道出血患者的临床资料,并与非老年组472例进行比较。结果病因方面:前4位为消化性溃疡、糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张、胃癌。老年组胃溃疡、胃癌的比例明显高于非老年组,老年组胃溃疡占25.68%,胃癌占9.59%,非老年组胃溃疡占8.05%,胃癌占0.85%,两组比较差异有非常显著性。P<0.01。临床特点方面:老年组溃疡病出血无痛者多,伴随疾病及并发症多,病情重,所需输血量多,病例死亡率高。结论老年人消化道出血中与胃相关的疾病所致出血比例较非老年组高,无痛溃疡出血较多,伴发病多,出血量大,并发症多,诊治更为复杂困难。     

埃索美拉唑片对老年消化性溃疡并发上消化道出血的疗效分析

目的:探讨埃索美拉唑片治疗老年消化性溃疡并发上消化道出血的效果。方法:选取老年消化性溃疡并发上消化道出血患者共106例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组53例。在使用止血、补充血容量治疗基础上,治疗组给予埃索美拉唑片治疗,对照组给予雷尼替丁胶囊治疗,分析比较两组患者治疗后的临床疗效及出血复发率。结果:治疗组的总有效率显著高于对照组;治疗组患者在第5天、半个月和1个月出血复发率均低于对照组;差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:埃索美拉唑片可明显提高对老年性溃疡并发上消化道出血的治疗效果,降低出血复发率。     

中西医结合治疗胃溃疡合并出血患者的临床观察及预后影响

目的:探讨中西医结合治疗胃溃疡合并出血患者的临床疗效和预后情况.方法:将本院收治的82例胃溃疡合并出血患者随机分为观察组和对照组,对照组止血同时给予常规西医治疗,观察组在此基础上给予健胃止血汤,观察两组临床疗效及预后.结果:观察组H p转阴率为78.1%,总有效率为82.9%,对照组Hp转阴率为48.7%,总有效率为51.2%,两组临床疗效差异有统计学意义(P<0.05);随访发现,观察组溃疡复发率为14.3%,对照组溃疡复发率为26.3%,两组溃疡复发率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗胃溃疡合并出血患者能显著提高临床疗效和改善预后.     

上消化道出血病因分析

目的:对上消化道出血的病因、病情变化进行了解,掌握其病因、发病率和相关因素之间的联系。方法:选择我院在2012年3月-2013年3月间收治的上消化道出血患者共180例,对其病因以及临床治疗进行回顾性的分析。结果:经过应用对症的止血药物以及措施进行治疗之后,153例患者止血有效,占85.0%,27例患者止血无效,占15.0%。对上消化道出血症状造成影响的因素较多,再出血会导致机体的耐受性变差,造成脏器功能的衰竭。结论:上消化道出血其病因繁多,首选的诊断方式是内镜检查,能够随时对消化道的病变进行观察,在必要时应该进行活检病理检查。检查时间越早,患者确诊率越高,常规使用质子泵抑制剂及止血药物,必要时予生长抑素以及内镜止血,降低患者死亡率。     

不同年龄上消化道出血患者的病因及临床特征分析

目的分析不同年龄上消化道出血患者的病因及临床特征。方法回顾性分析我院于2016年7月至2018年7月收治的88例上消化道出血患者的临床资料,按照年龄的不同分成两组,将其中的44例老年患者(年龄60岁)作为实验组,44例中青年患者(年龄60岁)作为对照组,分析两组患者的病因、临床特征以及治疗情况。结果所有患者出血的主要原因都是消化性溃疡,而且实验组出现胃溃疡的几率明显高于对照组,实验组的患者发生低血压或者是休克的现象显著高于对照组,此外实验组需要进行止血治疗的时间也长于对照组,上述指标差异具有显著性,P0.05。结论对于发生上消化道出血的患者,老年群体更容易发生出血以及并发症情况,临床必须引起关注。     

奥曲肽治疗小儿上消化道出血临床分析

目的探讨奥曲肽对小儿上消化道出血的治疗作用及机制。方法选择上消化道出血小儿患者（以下简称患儿）64例,随机分为治疗组及对照组,两组患儿给予相同的止血、抗酸、补液治疗,治疗组在此治疗的基础上另给予奥曲肽治疗;观察两组患者临床治疗效果、患者消化道出血停止时间及再出血率。结果观察组总有效率为96．9％,对照组总有效率为87．5％,对照组治愈时间为2．7d,对照组治愈时间为3．4d,治疗组短于对照组,治疗组复发率3．1％,对照组复发率为9．4％,治疗组低于对照组。结论奥曲肽能够缩短上消化道出血的止血时间,提高临床治疗效果。     

关于兰索拉唑治疗老年急性非静脉曲张性上消化道出血34例临床分析

目的探讨兰索拉唑治疗老年急性非静脉曲张性上消化道出血的效果。方法从本院选取2016年11月至2017年11月进行治疗的34例老年急性非静脉曲张性上消化道出血患者,按照随机数字表法将所有患者分为2组,每组17例患者,对照组应用法莫替丁进行治疗,观察组应用兰索拉唑进行治疗,对比分析两组患者止血效果比较、肝肾功能指标变化以及治疗效果。结果观察组患者采用兰索拉唑进行治疗后,止血效果以及治疗效果明显优于对照组,两组间差异明显(P0.05)。结论对老年急性非静脉曲张性上消化道出血患者应用兰索拉唑进行治疗后,可提高临床疗效,改善患者止血情况,并优化患者肝肾功能指标变化,安全性高,值得应用。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

阴道炎1236例病原检查分析

对１２３６例阴道炎患者的阴道分泌物作直接镜检和病原菌分离培养检查；结果，细菌感染９００例，念珠菌２３４例，滴虫１０２例。９００例细菌经鉴定；葡萄球菌３００例，阴道加特纳菌２７６例，淋病奈瑟菌１７０例，其它细菌１２４例。结果表明，葡萄球菌，阴道加特纳菌，淋病奈瑟菌是细菌性阴道炎最常见的致病菌。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率     

碱量法测定壳多糖脱乙酰度的方法探讨

目的：评价壳多糖脱乙酰度测定的减量法的影响因素。方法：通过实验评价碱量法的精准度及样本含潮量等因素对测定结果的影响,并对汪氏推荐计算公式和本文作者提出的改良公式作出评价。结果：碱量法测定壳多糖脱乙酰度受样本性状、含潮率、反应体系中酸量的影响。改良公式更能反映样本实际脱乙酰度。结论：碱量法简便易行,评价指标在可接受范围,可用于壳多糖研制中的质量评价。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。