苯那普利对2型糖尿病肾病患者肾功能的保护作用

我们采用苯那普利对 2型糖尿病肾病患者进行了治疗观察和定期随访 ,现将研究结果报告如下。一、对象与方法1.病例选择 :本组病例均为 1998年 2月～ 2 0 0 0年 12月在我院住院的 2型糖尿病肾病病人。入选者条件 :1糖尿病诊断符合 1997年 WHO标准 ;2尿白蛋白测定 >30 mg/ 2 4 h;3血肌酐 (Scr) <35 3.6 μmol/ L;4排除了 1型糖尿病、继发性糖尿病以及由其它疾病所致的肾损害。入选的 82例病人中 ,男 4 5例 ,女 37例 ;年龄 4 2～ 73岁 ;病程 6～ 18年。其中 2 4小时尿蛋白定量 <0 .5 g者 18例 ,0 .5～ 1.5 g者 5 2例 ,>1.5 g者 12例。肾功能正…     

苯那普利改善绝经前高血压患者的胰岛素抵抗

男性高血压患者存在有胰岛素抵抗，血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）在有效降压的同时，可以改善存在的胰岛素抵抗和左室舒张功能不全，逆转左室肥厚，而对脂质代谢无不良影响〔１３〕。我们以前的工作〔４〕和国外研究〔５，６〕均证明绝经前高血压患者也存在胰岛素...     

高血压患者血浆内皮素的改变及苯那普利对其影响

通过对高血压患者的血浆内皮素含量测定，观察苯那普利对其干预的变化，试图为ＥＨ发病机理提供一定的理认根据及为治疗ＥＨ患者找一种理想药物 。     

苯那普利对原发性高血压病人体液免疫的影响

测定９３例原发性高血压病人血ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ、Ｃ３、Ｃ４及ＣＩＣ，发现随着病情程度加重，ＩｇＧ逐步升高，其它指标无明显改变，苯那普利治疗后，随着血压的下降，ＩｇＧ、Ｃ３及ＣＩＣ均有不同程度下降。     

氯沙坦及苯那普利对糖尿病大鼠肾脏细胞凋亡的影响

糖尿病肾脏组织中细胞凋亡增多 ,并伴随着凋亡相关基因的改变[1] 。本研究观察了血管紧张素转换酶抑制剂(ＡＣＥＩ)苯那普利和血管紧张素Ⅱ受体 1拮抗剂 (ＡＴ1Ｒａ )氯沙坦对糖尿病大鼠肾功能及肾脏细胞凋亡的影响 ,以观察这两种药物的作用是否为部分通过影响肾脏细胞凋亡而实现的。一、材料与方法1.动物模型及分组 :选取体重 12 0～ 140ｇＳＤ大鼠 96只(河北省实验动物中心提供 ) ,所有动物均用戊巴比妥钠 (4 0ｍｇ/ｋｇ)腹腔注射麻醉 ,行右肾切除术 ,2周后切口完全愈合 ,将大鼠随机分为Ａ组 :右肾切除对照组 ;Ｂ组 :糖尿病 (ＤＭ)组 ;Ｃ…     

苯那普利对胰岛素抵抗影响的实验研究

目的 :研究苯那普利对实验性大鼠的胰岛素抵抗 ( ISR)的影响。方法 :选择雄性 SD大鼠饲以高蔗糖高盐饲料 4周后 ,用苯那普利 ( 3mg· kg-1· d-1,n =9;10 mg· kg-1· d-1,n =9)或安慰剂 ( n =10 )治疗 4周。另一组饲以高蔗糖高盐大鼠 ( SSFR) ( n =9)开始即用苯那普利 ( 10 mg· kg-1· d-1)治疗 4周。采用持续输注葡萄糖 ( 8mg· kg-1· min-1)和胰岛素 ( 2 .5 mu· kg-1·min-1)的血糖平均值 ( SSPG)方法测定胰岛素敏感性。观察空腹血胰岛素、血糖、甘油三酯、SSPG的变化。结果 :SSFR大鼠 4周时收缩压明显升高〔( 14 8.4± 18.8) mm Hg:( 12 5 .5± 13.2 ) mm Hg,P<0 .0 5 ( 1mm Hg=0 .133k Pa)〕;SSPG明显升高〔( 10 .80± 2 .39) mmol/ L:( 6.80± 1.38) mmol/ L,P <0 .0 5〕。表明大鼠产生高血压和 ISR。而同时用苯那普利治疗组 ,血压及 SSPG无明显升高。饲以高糖高盐 4周后用苯那普利 3mg· kg-1· d-1治疗组和 10 mg· kg-1· d-1治疗组 ,SSPG由( 11.2 0± 2 .32 ) mmol/ L分别下降至 ( 8.49± 2 .85 ) mmol/ L ( P <0 .0 5 )和 ( 7.45± 1.5 0 ) mmol/ L (P <0 .0 1)。结论 :苯那普利预防治疗 4周 ,大鼠未产生 ISR,苯那普利治疗能改善高糖高盐饲养大鼠的 ISR。     

苯那普利对高血压病患者胰岛素抵抗的影响

探讨苯那普利对高血压病（ＥＨ） 患者胰岛素抵抗的影响。测定３２ 例ＥＨ 患者用苯那普利治疗（１０～２０ ｍｇ／ 日,疗程４ 周） 前后及２０ 例正常对照组的空腹血糖（ＦＰＧ） 、空腹胰岛素（ＦＩＮＳ） ,以１／（ＦＰＧ×ＦＩＮＳ）作为胰岛素敏感性指标（ＩＳＩ） 。结果　１－ ＥＨ患者苯那普利治疗后血压较治疗前显著降低（ＳＢＰ：１７ ．８４ ±１ ．５７ ｋＰａ 比２２ ．６３ ±２ ．１３ ｋＰａ,Ｐ＜ ０ ．０１ ;ＤＢＰ：１０．５８ ±１．２１ ｋＰａ 比１４ ．３５ ±１ ．２６ ｋＰａ,Ｐ＜ ０．０１） ,总有效率８４ ．４ ％ 。２－ ＥＨ 组与对照组ＦＰＧ 无明显差异,而ＩＳＩ有显著差异（０ ．０１５ ±０ ．００７ 比０ ．０３１ ±０ ．０１３ ,Ｐ＜ ０ ．０１） ;ＥＨ组苯那普利治疗后ＩＳＩ较治疗前显著改善（０ ．０２３ ±０ ．０１１ 比０ ．０１５ ±０ ．００７ ,Ｐ＜ ０ ．０１） 。苯那普利在有效降压同时对ＥＨ 患者的胰岛素抵抗有明显改善作用     

苯那普利对糖尿病大鼠肾脏的保护作用

病大鼠肾脏结缔组织生长因子CTGF mRNA表达.结果 第12周DMB组大鼠血胆固醇、肌酐、尿素氮及尿白蛋白排泄量、内生肌酐清除率较DM组明显减少(P<0.01或P<0.05);DMB组CTGF mRNA的表达较DM组明显减少(P<0.05).结论 苯那普利对糖尿病大鼠肾脏具有部分保护作用,其机制可能是抑制肾脏CTGF mRNA的表达.     

苯那普利与伊贝沙坦联用对2型糖尿病患者早期糖尿病肾病的影响

血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)与血管紧张素Ⅱ 1型受体拮抗剂 (ARB)能减少糖尿病患者尿白蛋白排泄及延缓肾损害的进展。本研究旨在评估长期 (平均 2年 )苯那普利、伊贝沙坦及其联用对 2型糖尿病 (T2DM )早期糖尿病肾病(DN)进展的影响。一、对象与方法1 对象 :病例来自“社区居     

苯那普利对充血性心衰患者血液凝血和纤溶性的影响

观察充血性心衰患者血液凝血和纤溶性性变化以及苯那普利对其影响。方法：苯那普利１０ｍｇ／ｄ，连服２周，采用酶联免疫吸附双抗夹心法测定血浆Ｄ－二聚体、纤维蛋白单体和组织型纤溶酶原激活剂含量。结果：心衰竭者的血浆ＤＤ、ＦＭ浓度较对照组明显升高，ｔＰＡ浓显著下降。     

美托洛尔和苯那普利对急性心肌梗死患者心率变异性的影响

目的：评价美托洛尔和苯那普利对急性心肌梗死（AMI）患者心率变异性的影响,方法：无合并症的AMI患者共49例,15例为美托洛尔组,15例为苯那普利组,19例为安慰剂组,于心肌梗死后5－7d及治疗30d后行24h动态心电图检查,观察心率变异性的时域指标和频域指标的变化,结果：心肌梗死后各组的心率变异性明显减低,美托洛尔和苯那普利治疗后,心率变异性的时域指标和频域指标均明显改善,结论,美托洛尔和苯那普利可以明显改善无合并症AMI患者的心率变异性。     

苯那普利治疗高血压病对肾功能的影响

28例Ⅰ～Ⅱ期高血压病(EH)患者,给予苯那普利(洛汀新)10～20mg/d,口服6～7周,测定治疗前、后内生肌酐清除率(Ccr),尿微量白蛋白(Alb),计算其排泄率(UMAE)及测定血、尿β_2微球蛋白(β_2-MG)和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),并设12例正常人为对照组。结果显示:未治疗EH组Ccr低于正常组,尿UMAE,血、尿β_2-MG,尿NAG高于正常组;治疗后EH组Ccr上升,尿UMAE下降,治疗前、后相比有显著差异性(P<0.01);治疗后血、尿β_2-MG和NAG有下降趋势,但前、后比较无显著差异性(P>0.05);治疗后80％患者症状明显好转,血压显著下降。提示,苯那普利降压效果好,能改善病人症状。部分EH患者存在早期肾损害,苯那普利对Ⅰ～Ⅱ期EH肾损害有保护作用。     

苯那普利治疗老年冠心病无症状心肌缺血的疗效观察

<正> 无症状心肌缺血(SMI)在老年人冠心病中十分常见,因其发作隐匿,易被忽视,故急性心肌梗塞及心性猝死的发病率都高于有症状心肌缺血.为此,SMI的防治日益受到重视.近年来我们以新型血管紧张素转换酶抑制(ACEI)-盐酸苯那普利对老年冠心病SMI患者进行治疗观察,取得了较好的临床效果.现将疗效初步分析报道如下.     

苯那普利对糖尿病肾病患者尿液内皮素—1排泌的影响及其意义

目的 探讨苯那普利（benazepril)对糖尿病肾病（DN）患者肾脏产生及尿液排泌内皮素－1（Et-1)的影响。方法 通过放射免疫方法测定54例糖尿病（DM）患者血浆Et-1浓度（PEt）及24小时尿Et-1排泌量（UEtV),其中39例糖尿病肾病（DN）患者观察苯那普利治疗前后PEt及UEtV的变化。结果 糖尿病患者UEtV、PEt均显著增加（P＜0．05）;DN患者较无肾病之糖尿病（DNM）UEtV更高（P＜0．05）;伴糖尿病多膜病变及高血压较之不伴有DN的患者UEtV更高（P＜0．05）;苯那普利治疗两个月后,DN患者UEtV较治疗前显著下降（P＜0．01）;UEtV与尿白蛋白排泄率及血糖化血红蛋白无相关;UEtV与尿β2微球蛋白（β2MG）及糖尿病病程正相关。结论 DN患者肾脏受损产生的Et-1致尿液排泌Et-1增多,苯那普利可能抑制肾脏产生Et-1致尿液排泌Et-1减少因而对DN患者肾脏起着一定保护作用,为今后进一步探索临床治疗DN提供一个可行的途径。     

苯那普利与卡托普处治疗原发性高血压的初步临床疗效观察

<正> 1988年美国全国高血压普查治疗委员会推荐可随不同病情灵活选药的新阶梯式用药程序.结合我国实际情况高血压一线治疗药物为:利尿剂、β-受体阻断剂(α-受体阻断剂)、钙拮抗剂、转换酶抑制剂.为探讨转换酶抑制剂对治疗高血压的效应,本文观察并比较苯那普利与卡托普利治疗原发性高血压的临床疗效.     

苯那普利对糖尿病肾小球细胞外基质增生的抑制作用？…

目的：了解血管转换酶抑制苯那普利对单侧肾功能除糖尿病大鼠肾脏结构和功能改变的保护作用及机制。方法：应用生物化学分析，ＲＴ－ＰＣＲ方法检测苯地普利治疗对糖尿病大鼠血尿素氮，肌肝，血脂，肾小球细胞外基质（ＥＣＭ）以及肾皮质内金属蛋白酶－３（ＭＭＰ－３）的ｍＲＮＡ表达的影响，结果：糖尿病大鼠的尿素氮，肌酐及甘油三酯，胆固醇水平均较非糖尿病大鼠明显增加，ＰＡＳ染色发现肾小球系膜区ＥＣＭ明显积聚，苯那普利治     

替米沙坦联合苯那普利对糖尿病肾病患者的肾保护作用

目的探讨替米沙坦联合苯那普利治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效及安全性,为临床合理选择用药提供依据。方法80例2型糖尿病肾病患者随机分为替米沙坦组、联合治疗组各40例,两组患者均给予常规降血糖治疗,包括严格控制饮食、适当体育运动、降血脂、口服降血糖药物,部分患者注射胰岛素制剂,使HbA1c在6．5g／L以下。治疗期间均停用其他降压药物。替米沙坦组用替米沙坦片60mg／d;联合治疗组用替米沙坦片30mg／d,苯那普利片10mg／d,疗程均为3月。观察治疗前后各组血肌酐（Scr）、糖化血红蛋白（HBA1c）、尿中总蛋白（TP）的变化。结果两组患者治疗前HbA1c、TP、肌酐（SCr）水平间差异无统计学意义（P〉0．05）。疗程中未发现严重不良反应。治疗后两组HbA1c间差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后两组患者尿TP、血Scr间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论替米沙坦联合苯那普利治疗糖尿病肾病更有效、更合理,并无明显不良反应。     

苯那普利治疗糖尿病肾病146例疗效观察

2004年1月～2006年12月,我们应用苯那普利（洛汀新）治疗糖尿病肾病患者146例,疗效显著。