莫西沙星

莫西沙星 (Ｂａｙ1 2 -80 3 9)是由拜耳公司研发的一种新型的氟喹诺酮类药物 ,并已经经过ＦＤＡ的批准在美国上市。莫西沙星具有良好的药物代谢动力学特性 ,每日 1次 ,口服 40 0ｍｇ即可使血浆和组织浓度持续高于大部分呼吸道致病菌的ＭＩＣ90 。同早期喹诺酮类药物一样 ,莫西沙星对革兰阴性菌具有良好的抗菌活性 ,而且 ,莫西沙星极大地提高了对革兰阳性菌的抗菌活性 ,尤其是对呼吸道重要的致病菌、肺炎链球菌的抗菌活性。莫西沙星能够很好地渗透到组织中 ,产生良好的抗菌活性。莫西沙星在动物体内及人类研究中都未见光毒性。临床试验已完成…     

莫西沙星治疗老年重症肺炎的临床体会

目的 探讨莫西沙星治疗老年重症肺炎的临床效果.方法 选择56例老年重症肺炎患者,随机分为两组,对照组予头孢哌酮/舒巴坦钠针,观察组予莫西沙星针抗感染治疗.结果 观察组治疗有效率为85.71%（24/28）,对照组为78.57%（22/28）,两组有效率比较无统计学差异（P＞0.05）;观察组在症状体征好转时间、退热时间及白细胞下降时间均明显短于对照组,P＜0.05;治疗后观察组细菌清除率为81.25%（13/16）,对照组为73.33%（11/15）,两组P＞0.05.结论 莫西沙星治疗老年重症肺炎具有有效、快速、副作用少的特点.     

莫西沙星治疗AECOPD 306例临床疗效观察

目的观察莫西沙星静脉注射治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重临床疗效。方法对606例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者,分为莫西沙星注射液400mg／d一次静脉注射的观察组和头孢曲松粉针剂2g加入5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注1次／天,联合阿奇霉素注射液500mg静脉滴注1次／天的对照组,疗程14天后进行治疗前后两组间的比较。结果观察组与对照组临床有效率分别为90．4％和81．5％,经统计学处理差异无显著性;不良反应发生率观察组和对照组分别为9．5％和26．3％,二者有显著差异。结论莫西沙星静脉滴注治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重具有疗效高,不良反应少,且给药方便特点。     

口服莫西沙星治疗社区获得性肺炎临床分析

目的 探讨口服莫西沙星治疗社区获得性肺炎（CAP）的临床疗效。方法 对门诊确诊的45例CAP患者给予口服莫西沙星治疗。结果 治疗有效率为91％。结论 口服莫西沙星对CAP有良好的疗效，是目前治疗CAP较为理想的药物。     

莫西沙星治疗临床社区获得性肺炎患者的临床效果

目的对比评价社区获得性肺炎(CAP)老年患者常规疗法与莫西沙星疗法的临床效果。方法 CAP老年患者76例随机分为实验组46例与对照组30例;实验组给予莫西沙星治疗,对照组给予头孢哌酮联合阿奇霉素的常规疗法治疗,比较两组治疗后临床总有效率、症状缓解率、病原菌清除率、炎性指标恢复、影像学检查变化及药物不良反应差异。结果实验组治疗后总有效率、症状缓解率、病原菌清除率、炎性指标恢复、影像学吸收率均显著高于对照组,药物不良反应率显著低于对照组(P0.05)。结论莫西沙星广泛覆盖常见病原菌及非典型病原菌,用于治疗CAP老年患者临床效果显著。     

莫西沙星治疗成人支原体肺炎

支原体肺炎在社区获得性肺炎中占较大比例L[1-3].虽然其好发于儿童和青年,但有资料显示40岁以上肺炎患者中15%为支原体肺炎[4].成人支原体肺炎预后良好,合并其他系统损伤少见,但偶可发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及肺间质纤维化等严重并发症[5].     

莫西沙星治疗急性下呼吸道感染的临床观察

目的对60例急性下呼吸道感染患者随机分为莫西沙星组（30例）和左氧氟沙星组（30例）进行治疗。观察临床指标、细菌学、临床疗效及安全性。结果莫西沙星组总有效率为96．7％（29／30）,细菌清除率为96％;左氧氟沙星组总有效率为86．7％（26／30）,细菌清除率为80％,莫西沙星组总有效率优于左氧氟沙星组（P〈0．05）,两组细菌清除率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论莫西沙星是耐药产生低且安全性好的氟喹诺酮类药物。     

莫西沙星三联疗法根除幽门螺旋杆菌的临床观察

目的观察以莫西沙星为基础的7d三联疗法对根除Hp感染的临床效果。方法选择122例符合条件的幽门螺杆菌(Hp)阳性的慢性胃炎或消化性溃疡患者,随机分为两组。治疗组:莫西沙星0.4gqd,呋喃唑酮1.1gbid,雷贝拉唑10mgbid;对照组:克拉霉素0.5gbid,呋喃唑酮0.1gbid,雷贝拉唑10mgbid,治疗7d。疗程结束4周后复查Hp,观察临床症状变化及不良反应等。结果治疗组和对照组的Hp根除率、不良反应率分别为93.44%、8.20%和70.49%、27.88%,存在显著性差异(P0.05),而症状缓解率为95.08%和83.61%,两组无显著性差异(P0.05)。结论以莫西沙星、呋喃唑酮为基础的7d三联疗法是一种较为理想的Hp根除方案。     

莫西沙星治疗结核病值得注意的问题

莫西沙星是新一代的氟喹诺酮类抗生素,具有良好的抗结核分枝杆菌活性的作用,在结核病治疗中占有重要 地位。目前主要用于治疗耐药结核病及部分复治肺结核患者。随着结核分枝杆菌对耐氟喹诺酮耐药率的上升,临床 使用莫西沙星应该掌握使用指征,防止滥用及耐药的发生,同时在使用过程中注意观察药物不良反应。     

莫西沙星治疗耐多药肺结核病临床效果观察

目的探讨莫西沙星治疗耐多药肺结核(MDR-PTB)效果。方法 174例MDR-PTB患者按住院时间随机分为两组各87例,对照组应用3ADZE/9DE方案化疗,观察组在对照组的基础上加莫西沙星。结果治疗1、3、6、12月时观察组痰菌涂片阴转率均高于对照组(P0.05);观察组治疗1月空洞缩小或闭合与对照组比较无统计学意义差异(P0.05),治疗6月、12月均高于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05);两组药物不良反应发生率无显著性差异(P0.05)。结论莫西沙星辅助治疗MDR-PTB,可以提高疗效,不良反应未增加,是辅助治疗MDR-PTB的选择。     

口服莫西沙星治疗急性气管-支气管炎临床分析

目的研究口服莫西沙星治疗急性气管-支气管炎的临床疗效与安全性。方法164例急性气管一支气管炎患者随机分为莫西沙星治疗组和青霉素对照组,疗程均为5d,治疗前后行痰培养检查。结果治疗组与对照组临床有效率、细菌清除率分别为98．78％、100％和91．46％、96．15％,两组临床有效率差异有统计学意义（P〈0．05）,但细菌清除率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论口服莫西沙星治疗急性气管-支气管炎效果好,可作为急性气管-支气管炎抗菌治疗优选方案。     

莫西沙星所致不良反应171例分析

莫西沙星(moxifloxacin)属第四代氟喹诺酮类抗菌药物,临床上可用于治疗包括急性鼻窦炎、慢性支气管炎急性发作(AECB)和社区获得性肺炎(CAP)在内的成人呼吸道感染[1].口服和静注推荐剂量均为400mg,一日1次,这两种剂型用药途径已被广泛应用[2].金建敏等报道[3]因老年性疾病尤其是老年人下呼吸道感染性疾病住院患者的比例逐渐增加,莫西沙星作为第四代喹诺酮类抗菌药的代表性药物,在使用中与第三代喹诺酮类抗菌药相比,不仅保留了对革兰阴性杆菌良好的杀菌作用,而且半衰期更长,进一步加强了对革兰阳性球菌的杀菌作用.但是其不良反应(ADRs)报道也日趋增多.本文通过检索近年国内应用莫西沙星出现不良反应相关文献,探讨其ADRs的规律和特点,以期为其临床安全合理使用提供有价值的信息.     

莫西沙星对老年耐多药肺结核病的临床观察

目的比较和评价含莫西沙星(MXFX)方案与含左氧氟沙星(LVFX)方案对老年耐多药肺结核病(MDR-PTB)的治疗效果及安全性。方法将80例老年痰菌阳性的MDR-PTB患者随机分成试验组(A组)40例及对照组(B组)40例,A组用含MXFX方案;B组用含LVFX方案,疗程结束时对两组患者进行比较。结果满3个月时痰菌阴转率A组为65%、B组为40%,两组对比差异有统计学意义,满18个月时A组及B组分别为77.5%、72.5%;疗程末影像吸收有效率A组72.5%,B组65%,空洞有效率分别为65%、52.5%;副作用A组30.0%,B组为37.5%。结论 MXFX对老年MDR-PTB的治疗是有效且安全的。     

莫西沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效分析

目的探讨莫西沙星治疗耐多药肺结核的疗效。方法选择我院收治的耐多药肺结核患者分为两组,在常规治疗的基础上,对照组给予左氧氟沙星,观察组给予莫西沙星。治疗后对临床疗效、痰菌转阴率、病灶吸收有效率、空洞好转率及不良反应进行比较。结果 (1)观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。(2)观察组各时间段的痰菌转阴率均明显高于对照组(P0.05)。(3)治疗后两组患者病灶吸收有效率相比,无显著性差异(P0.05)。(4)治疗后观察组空洞好转率明显高于对照组(P0.05)。(5)两组患者治疗后不良反应发生率相比,无显著性差异(P0.05)。结论莫西沙星治疗耐多药肺结核中,明显提高临床疗效,具有一定临床应用价值。     

莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的临床对照研究

目的评价莫西沙星在社区获得性肺炎(CAP)老年人群中的疗效和安全性。方法将80例老年病人随机分为莫西沙星治疗组(40例)和头孢替安联合阿奇霉素对照组(40例),分析两组临床疗效、细菌清除率、不良反应等。结果莫西沙星组40例患者,痊愈30例(75.0%),显效7例(17.5%),总有效率92.5%,细菌清除率93.3%,不良反应发生率7.5%;头孢替安联用阿奇霉素组40例患者,痊愈28例(70.0%),显效8例(20.0%),总有效率90.0%,细菌清除率93.8%,不良反应发生率7.5%。结论莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效肯定,安全,给药方便。     

莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的临床对照试验

目的评价莫西沙星在社区获得性肺炎（CAP）老年人群中的疗效和安全性。方法采用前瞻性设计,将100例老年病人随机分为治疗组（52例）和对照组（48例）,治疗组予莫西沙星片0．4g,po,qd,疗程14d。对照组于头孢呋新针2．5g,iv,bid,联用克拉霉素片0．25g,po,bid,疗程14d。或单用克拉霉素片5．0g,po,bid,疗程14d。统计分析治愈率、症状缓解时间、不良反应等。结果疗程结束后,治疗组和对照组治愈率分别为87％和88％,差异无显著意义（P〉0．05）。但在疗程早期（D3、D5）治疗组治愈率高于对照组有显著差异（P〈0．05）。治疗组多种症状（发热、咳嗽、痰液性状改善、胸痛等）缓解时间更短有显著意义（P〈0．01,P〈0.05）。不良反应少,均可耐受。本次试验病原体检出率低（27．9％）。结论莫西沙星治疗老年CAP病人临床疗效肯定,安全,给药方便。     

莫西沙星治疗老年人社区获得性肺炎的临床疗效观察

目的研究莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎（CAP）的临床疗效。方法收集符合试验标准的老年CAP患者129例,随机分组法分成治疗组66例和对照组63例,治疗组应用莫西沙星治疗,对照组应用头孢哌酮／舒巴坦和阿奇霉素治疗,观察其临床疗效。结果治疗组和对照组的临床有效率和治疗费用无明显差异;但治疗组的临床症状恢复时间、住院天数和对照组相比有显著差异（P〉0．05）。结论莫西沙星治疗老年人社区获得性肺炎疗效可靠。     

莫西沙星控制结核病复发的效果分析

目的分析初治结核病人强化期使用莫西沙星可减少结核病复发。方法对2005年1月至2006年12月200例初治肺结核病人随机分为两组,每组100例,初治强化期二个月Ⅰ组用药HREZ,Ⅱ组在用HREZ基础上加用莫西沙星0.4g,每天一次,巩固期六个月均为HR,观察5年病人的复发率。结果Ⅰ组病人100例5年内复发18例,复发率为18%,Ⅱ组病人100例5年内复发2例,复发率为2%。结论初治病人强化期治疗使用莫西沙星能有效地控制结核病人的复发。     

莫西沙星治疗社区获得性肺炎的临床研究

目的评价莫西沙星单一药物在治疗社区获得性肺炎（CAP）的临床疗效和安全性。方法本研究将2008年2月至2010年6月在我院住院的106例CAP病人分为两组：试验组53例,莫西沙星0.4 g/d;对照组53例,头孢曲松钠2.0 g/d联合阿奇霉素0.5/d,疗程均为7~14 d,观察两组临床疗效和安全性。结果试验组和对照组总有效率分别为90.6%和79.2%,发热消失时间分别为（2.64±1.33）d和（5.39±1.25）d,胸部影像明显吸收（〉50%）时间分别为（7.26±2.41）d和（12.68±2.98）d,细菌清除率分别为87.5%和74.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;药物不良反应发生率分别为5.66%和7.55%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论莫西沙星单一用药在治疗CAP病人中疗效更确切,安全性好,值得临床推广应用。     

莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎82例临床分析

目的探讨莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎（CAP）的疗效及细菌清除率。方法 164例CAP患者随机分为研究组和对照组各82例。研究组使用莫西沙星治疗,对照组采用左氧氟沙星治疗,分别观察两组患者的临床疗效和细菌清除率。结果治疗10 d,研究组痊愈率为82.93%,总有效率为91.46%;明显高于对照组（痊愈率为42.68%、总有效率为62.20%）（P均〈0.05）;研究组细菌清除率（89.23%）也明显高于对照组（79.69%）（P〈0.05）。结论临床采用莫西沙星治疗老年CAP临床疗效好、细菌清除率高,适合于临床推广使用。