老年人心脑血管疾病与血清胆红素的关系

目的探讨血清胆红素与老年心脑血管疾病的关系.方法检测老年心脑血管疾病患者60例,老年前期心脑血管疾病患者55例,老年健康对照组48例,老年前期健康者50例的血清胆红素水平.结果患病组血清总胆红素均低于健康对照组(P＜0.01),老年患病组低于老年前期患病组(P＜0.05),老年健康组低于老年前期健康组(P＜0.05).结论低血清胆红素水平是心脑血管疾病的一种新的危险因素.     

老年冠心病血清胆红素浓度变化及其与血脂的关系

目的：探讨老年冠心病患血清胆红素浓度的变化及其与血脂的关系，方法：分别检测75例老年冠心病患与45例对照的血清总胆红素（TBIL），直接胆红素（DBIL），间接胆红素（IBIL） 度以及血清总胆固醇（TC），甘油三脂（TG），极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL－C）水平，结果：冠心病组TBIL，IBIL浓度均低于对照组，差异有非常显意义（P＜0．01），DBIL浓度也显低于对照组（P＜0．05），TBIL，DBIL，分别与TG，VLDL－C呈显负相关（P＜0．05），结论：老年人血清胆红素浓度的降低可能参与了冠心病的发病机制，血清胆红素与血脂负相关。     

老年人肺癌与血清胆固醇水平关系分析

目的：探讨老年人肺癌与血清胆固醇水平的关系。方法：收集1996－2001年间老年肺癌住院患79例，对血清胆固醇水平等临床资料进行分析，并与肺部良性疾病进行比较。结果：老年肺癌组患血清胆固醇浓度显低于肺部良性疾病组（P＜0．01）。老年肺癌组胆固醇浓度随着病情恶化逐渐降低（P＜0．01）。死亡前1个月内100％低于肺部良性疾病组平均值。结论：老年肺癌组患血清胆固醇浓度比肺部良性疾病组显降低，以死亡前1个月内更为明显，这种变化可能对老年肺癌患的生存时间有预测意义。     

子痫前期患者血清APN和sFlt-1水平与子宫螺旋动脉血流变化关系

目的：探讨子痫前期患者血清脂联素（ APN）水平和可溶性血管内皮生长因子受体1（ sFlt-1）水平与子宫螺旋动脉血流变化的关系。方法选择于象山县红十字台胞医院门诊进行孕期检查并住院分娩的60例子痫前期患者作为研究组,另选取同期进行孕期检查并住院分娩的60例健康孕妇作为对照组。检测产妇血清ANP水平及sFlt-1水平,并采用多普勒彩色超声检测其子宫螺旋动脉搏动指数（ PI）、收缩末期最大血流速度（ S）与舒张末期最大血流速度（ D）比值。结果研究组患者血清ANP和sFlt-1水平均较健康对照组明显增加（t值分别为8．83、14．2,均P＜0．05）;而重度子痫前期组血清ANP和sFlt-1水平均明显高于轻度子痫前期组和健康对照组（t值分别为7．10、10．03、9．22、15．30,均P＜0．05）。研究组患者子宫螺旋动脉PI值和S／D比值均较健康对照组明显增加（t值分别为7．23、8．82,均P＜0．05）;而重度子痫前期组子宫螺旋动脉PI值和S／D比值均明显高于轻度子痫前期组和健康对照组（t值分别为6．73、8．48、7．22、9．39,均P＜0．05）。子痫前期患者血清ANP水平与子宫螺旋动脉PI值（r＝0．322,P＜0．05）和S／D比值（r＝0．406,P＜0．05）均呈正相关趋势;血清sFlt-1水平与子宫螺旋动脉PI值（r＝0．388,P＜0．05）和S／D比值（ r＝0．465,P＜0．05）均呈正相关趋势。结论血清ANP和sFlt-1水平及子宫螺旋动脉的生理性改变与妊娠期高血压的发生和发展有一定相关性,并参与子痫前期的病理过程,可将其作为子痫前期的预测指标。     

VEGF 及其受体 sFlt-1在子痫前期患者血清中的变化及意义

目的：探讨子痫前期患者血清中血管内皮生长因子（VEGF）及其可溶性血管内皮生长因子受体1（sFlt-1）的水平及意义。方法选择2011年8月至2012年3月子痫前期患者共60例（研究组）,其中轻度子痫前期孕妇30例,重度子痫前期孕妇30例,以同期正常晚期妊娠孕妇30例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验法测定两组患者血清VEGF及其sFlt-1水平。结果子痫前期组孕晚期及临产前VEGF水平显著低于正常对照组（t值分别为-160．762、22．690,均P＜0．001）,而sFlt-1水平显著高于正常对照组（t值分别为18．647、47．782,均P＜0．001）。轻度子痫前期组孕晚期及临产前VEGF水平显著高于重度子痫前期组（t值分别为4．869、4．626,均P＜0．05）,而sFlt-1水平显著低于重度子痫前期组（t值分别为-3．59、-3．681,均P＜0．05）。两组产后1周VEGF和sFlt-1水平比较无显著性差异（t值分别为3．061、1．760,均P＞0．05）。结论子痫前期患者血清中sFlt-1水平于孕晚期及临产前较正常孕妇明显增高,而VEGF水平降低,提示VEGF、sFlt-1可作为诊断子痫前期的指标之一。     

部分肠外营养支持对肝硬化治疗作用的研究

目的：探讨糖－脂双能源部分肠外营养（PPN）对肝硬化肝功能及能量代谢的影响。方法:67例肝硬化病人随机分为含脂组（33例）与对照组（34例）；按组别给予含或不含脂肪乳剂的PPN支持治疗2周；PPN前后分别测定肝功能及糖、脂、能量代谢等各项指标。结果：治疗后与治疗前比较，含脂组谷丙转氨酶（ALT）与总胆红素（TB）、餐后2h血糖与空腹血胰岛素水平明显下降（P＜0．05），血清脂质无明显变化（P＞0．05），部分血清载脂蛋白与脂蛋白水平基本恢复正常（P＜0．05），血清卵磷脂胆固醇酯酰转移酶（LCAT）活性有所恢复（P＜0．05），动脉血酮体比值（AKBR）＜0．7者AKBR可恢复；对照组白蛋白（Alb)、磷脂（PL）明显下降（P＜0．05），其余指标无明显变化。结论：糖－脂双能源PPN支持有利于肝硬化病人肝功能与能量代谢的恢复。     

微量元素与戊型病毒性肝炎的研究(4)

目的：探讨微量元素与戊型病毒性肝炎的关系。方法：用原子吸收分光光度计对HEV感染者血清中的微量元素Cu、Fe、Zn、Se进行测定，以SPSS for win9.0进行相应的统计分析。结果：抗－HEV阳性组血清Zn、Se低于对照组（P＜0．001），血清Fe高于对照组（P＜0．001）。戊型病毒性肝炎患者组血清Zn、Se低于对照组（P＜0．001），血清Fe低于对照组（P＜0．05）。抗－HEV阳性组Cu/Zn、Fe/Zn比值均高于对照组，有显著性差异（P＜0．001）。戊型病毒性肝炎患者组Cu/Zn、Fe/Zn比值高于对照组（P＜0．05）。Logistic回归分析，抗－HEV阳性组微量元素Se及Cu/Zn、Zn/Se比值进入回归方程。结论：微量元素Zn、Se对HEV感染者的影响最为显著。     

高原红细胞增多症患者血清中胆红素和尿酸水平以及红细胞的抗氧化水平

为观察高原红细胞增多症患者血清胆红素、尿酸含量和超氧化物歧化酶（SOD）活力,探讨血清胆红素与血尿酸的抗氧化作用,采用重氮法、酶法和邻苯三酚自氧化法测定34例高原红细胞增多症患者（病例组）及32例健康者（对照组）血清胆红素、尿酸含量和红细胞超氧化物歧化酶（RBC-SOD）活力。结果显示,病例组血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素含量均较对照组明显升高（P〈0．01）,尿酸含量低于对照组（P〈0．05）,RBC-SOD活力明显低于对照组（P〈0．01）。提示胆红素在高红症患者机体抗脂质过氧化反应中可能起着重要作用。     

糖尿病肾病患者胆红素与尿微量清蛋白的相关性及临床意义

目的探讨血清胆红素在诊治糖尿病肾病（DN）中的临床价值及其与尿微量清蛋白水平相关性。方法根据尿微量清蛋白排泄（UAER）将92例2型糖尿病患者分为单纯糖尿病（A）组、早期糖尿病肾病（B）组和临床糖尿病肾病（C）组,另选40例健康体检者作为对照（D）组,分别测定各组血清总胆红素、间接胆红素和直接胆红素的水平。结果4组之间血清总胆红素、间接胆红素水平有明显的差异（P〈0．05）,且血清总胆红素和间接胆红素水平与尿微量清蛋白呈负相关（r=-0．36,P〈0．05;r=-0．67,P〈0．05）。结论DN患者血清胆红素水平降低,与尿微量清蛋白呈负相关,胆红素与糖尿病肾病密切相关。     

老年糖尿病胰岛素抵抗与脂代谢紊乱

目的：探讨老年糖尿病患胰岛素抵抗与脂代谢紊乱之间的关系。方法P：测定118例老年糖尿病患空腹血糖，血脂，载脂蛋白，胰岛素并与90例非糖尿病人作对照，糖尿病患被分为胰岛素抵抗组与非胰岛素抵抗组。结果：（1）胰岛素抵抗组的TG，CH，LDL，VLDL水平与非糖尿病人组及非胰岛素抵抗组相比显升高（P＜0．01）。（2）非胰岛素抵抗组与非糖尿病组相比CH明显升高（P＜0．05），结论：老年糖尿病胰岛素抵抗与脂代谢紊乱密切相关。     

Europe and hospitals--strengths and requirements

Hospitals all over Europe must get ready to face the important challenge of 1993 at all levels: micro-economic, macro-economic, local, regional and European. Despite the liberalization trends which will inevitably appear with the increased freedom of exchange and movement, hospitals must strive to remain havens of peace to patients.     

护士职业礼仪与整体护理研究

整体护理强调的是以病人为中心，以护理程序为核心，有系统的对病人进行身心整体护理。整体护理是否见效，在很大程度上取决于护士的职业素质。从我院开展的整体护理模式病房工作成效分析，在学习新模式，转变传统护理观念的同时，同样要重视护士职业礼仪的教育，这样既提高整体护理的理论知识，     

Overweight and obesity in children and adolescents and preventative measures

The prevalence of overweight and obesity in children is increasing rapidly. This is alarming because obesity is associated with severe chronic diseases, such as type 2 diabetes mellitus. Obesity at young age is related to obesity at adult age. Consequently, the prevention of overweight from childhood onwards is an important issue. Apart from diabetes mellitus type 2 there is an increased risk of orthopaedic complications, respiratory problems, fertility problems, cardiovascular diseases and psychosocial consequences in the form of a negative self-image, emotional and behavioural problems and depression. Environmental and behavioural factors are regarded as the most important causes of the rapid increase in the prevalence of overweight and as the most important starting points for prevention. Most prevention programmes are still in the initial stages. Prevention programmes aimed at stimulating breast feeding and daily physical activity (playing outside) and the restriction of sweetened drinks and watching TV are very promising. With such preventive measures the involvement of both the school and the parents is important.