加替沙星和左氧氟沙星治疗呼吸道感染的临床研究

目的　评价加替沙星治疗呼吸道细菌感染的临床疗效与安全性。方法　以左氧氟沙星为对照药进行随机双盲对照临床试验 ,共治疗呼吸道细菌感染患者 5 3例 ,其中加替沙星组 2 6例 ,左氧氟沙星组 2 7例。结果　加替沙星组临床痊愈率为 5 3 85 % ,有效率为 88 4 6 % ,细菌清除率为 90 91% ;而对照组分别为4 0 74 % ,6 2 96 %和 83 33%。加替沙星组临床有效率高于左氧氟沙星组 ,两组差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。两组不良反应发生率分别为 11 5 4 %与 14 81% ,差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论　加替沙星治疗呼吸道感染的有效性与安全性与左氧氟沙星相似 ,是一种高效、广谱、安全的抗生素     

盐酸左氧氟沙星治疗慢性支气管炎急性发作体会

近年来 ,我院对 5 0例慢性支气管炎急性发作患者采用盐酸左氧氟沙星治疗 ,现报告如下。1　临床资料5 0例患者中男性 3 2例 ,女性 1 8例 ,年龄 45～ 72岁 ,平均为 6 2岁。全部病例根据临床症状、体征及胸部Ｘ线检查确诊为慢性支气管炎急性发作。痰细菌培养阳性 ,白细胞总数增高。治疗方法 :全组采用盐酸左氧氟沙星注射液0 2 /次 ,稀释于 2 5 0ＭＬ 5 %ＧＳ中静脉滴注每1 2ｈ1次 ,疗程均为 7ｄ。疗效标准 :痊愈、好转、天数。结果 :痊愈 2 0例 ,好转 2 6例 ,无效 4例 ,总有效率 92 %。全组中有 2例出现恶心、呕吐、上腹部不适 ,1例出现一过性…     

泌尿生殖道支原体感染情况与耐药性分析

目的 了解泌尿生殖道解脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh）的感染及耐药情况，指导临床治疗泌尿生殖道支原体感染提供参考依据。方法 对1394例泌尿生殖道感染患者进行支原体培养、鉴定、计数及药敏检测。结果 1394例患者中支原体阳性656例，支原体感染总的阳性率为47．1％，其中以Uu为主阳性率为74．7％，其次Uu和Mh混合感染为22．2％，而Mh单纯感染率为3．1％最低。男性和女性支原体阳性率分别为26．1％和60．5％。药敏结果显示：Uu对四环素（TET）、左旋氧氟沙星（LEV）、红霉素（ERY）、交沙霉素（JOS）、强力霉素（DOX）、环丙沙星（CIP）、氧氟沙星（OFL）、美满霉素（MIN）、罗红霉素（ROX）、阿奇霉素（AZI）、克拉霉素（CLA）、司帕沙星（SPA）的耐药率分别为：84．5％、28．8％、5．1％、84．5％、88．0％、6．1％、11．9％、86．6％、20．4％、28．6％、86．3％、38．0％；Uu和Mh混合感染对上述抗生素的耐药率为65．8％、11．6％、0．7％、60．9％、67．8％、0％、3．4％、60．9％、2．1％、4．8％、22．0％、14．4％；Mh感染对上述抗生素的耐药率为85．0％、15．0％、0％、90．0％、100％、5．0％、10．0％、80．0％、150％、15．0％、10．0％、20．0％。结论 泌尿生殖道支原体感染患者女性高于男性，泌尿生殖道支原体感染以Uu为主。对泌尿生殖道Uu感染治疗的首选药物为DOX、MIN；对泌尿生殖道Uu＋Mh混合感染治疗的首选药物为DOX、TET；对泌尿生殖道Mh感染治疗的首选药物为DOX、JOS。     

人型支原体Ⅱ型拓扑异构酶基因突变与耐氟喹诺酮类药物关系的研究

我们从 10 3株临床株中筛选出 8株对 6种氟喹诺酮类药物呈不同程度交叉耐药的人型支原体 (Mh)株 ,用聚合酶链反应 (PCR)扩增喹诺酮耐药决定区 (QRDR)。报告如下。一、材料与方法1.标本收集 :2 0 0 1年 4～ 8月从性病门诊收集泌尿生殖道感染患者的分泌物标本 5 12份 ,按文献 [1]方法 ,共分离鉴定出 10 3株Mh。2 .抗菌药物 :粉剂诺氟沙星 (NFX)、氧氟沙星 (OFX)、左氧氟沙星 (LFX)、环丙沙星 (CFX)、加替沙星 (GFX)和司帕沙星 (SFX)由浙江医药股份有限公司新昌制药厂惠赠。3.药敏试验和模板DNA提取 :均按文献 [1]方法。耐药株的M…     

静脉输注左氧氟沙星不良反应分析及护理

左氧氟沙星系喹诺酮类药物,因抗菌谱广、作用持久、疗效明确,成为常用的抗生素。常用于治疗呼吸系统感染、泌尿生殖系统感染、肠道感染等[1]。但随着药物的广泛应用其不良反应也日益受到人们的重视。为了了解左氧氟沙星不良反应,掌握临床对策,笔者采用回顾性调查方法,对本院感染科2007年1月—2008年10月应用左氧氟沙星患者出现的不良反应进行研究,分析其原因及特点,为临床护理人员充分认识到左氧氟沙星不良反应、相互作用及用药注意事项提供参考。     

氧氟沙星的不良的反应

氧氟沙星是第 3代喹诺酮类药物 ,为 DNA螺旋酶抑制剂 ,对革兰氏阴性菌、阳性菌和部分厌氧菌均有较强的抗菌作用。临床上主要用于治疗敏感菌所致的泌尿、生殖系、消化、呼吸系统和皮肤、软组织等慢性细菌感染。由于其药理作用广泛 ,临床应用治疗范围较广。但其不良反应也随着应用的扩大 ,而不断报道 ,现综述如下。1　皮疹据迪力夏提等 [1 ] 报道 ,患者因上呼吸道感染 ,给予氧氟沙星2 5 0 ml,静脉滴注 ,1次 / d,未加其他药物。用药 3d后 ,患者手指皮肤瘙痒 ,全身皮肤出现红色丘疹 ,融合成片状。确诊为氧氟沙星所致药疹。停药后对症治疗 ,2 d…     

盐酸左氧氟沙星注射液治疗细菌性感染的临床评价

目的 :评价国产盐酸左氧氟沙星注射液治疗细菌性感染的有效性和安全性。方法 :采用多中心随机对照平行开放试验方法 ,以乳酸左氧氟沙星注射液为对照组 ,治疗中重度呼吸系统、泌尿系统感染患者 175例 ,其中试验组 87例 ,对照组 88例 ,试验药与对照药的用量用法均静注 2次 /d ,每次 10 0mg ,疗程 5～ 9d。结果 :试验组和对照组的临床有效率分别为 90 .8% ,94 .3% ;细菌清除率分别为 88.8%和 89.2 % ;药物不良反应发生率分别为 10 %和14 .4 % ,两组临床及细菌学疗效及不良反应发生率无差异 (P >0 .0 5 )。结论 :国产盐酸左氧氟沙星注射液治疗细菌性感染安全可靠     

左氧氟沙星注射液治疗细菌性感染疗效与不良反应的观察

左氧氟沙星为氟喹诺酮类新一代抗菌药 ,系氧氟沙星的光学活性Ｌ型异构体 ,对革兰氏阳性球菌和阴性杆菌均有明显的抗菌活性。本文对江苏扬子江药业集团研制的左氧氟沙星注射液的临床效果进行考察 ,并与乳酸左氧氟沙星注射液进行比较 ,现报告如下。1　临床资料采用随机平行对照实验方法 ,江苏扬子药业研制的左氧氟沙星试验组为 5 4例 ,其中下呼吸道感染 2 9例 ,泌尿道感染 2 5例。乳酸左氧氟沙星注射液对照组 35例 ,其中下呼吸道感染 2 0例 ,泌尿道感染 1 5例。均排除有肝肾功能严重损害者、对喹诺酮类药物过敏者、孕妇及哺乳期妇女。试验组男…     

解脲支原体、人型支原体、生殖支原体在泌尿生殖道感染的研究

目的　探讨非淋菌性尿道炎(NGU)患者泌尿生殖道解脲支原体(UU)、人型支原体(MH)和生殖支原体(MG)感染情况。方法　采用支原体培养和DNA扩增方法,对吉林地区非淋菌性尿道(宫颈)炎患者及高危人群泌尿生殖道分泌物标本进行3种支原体感染检测。结果　2 6 7例非淋菌性尿道(宫颈)炎患者和15 4例高危人群,支原体阳性者共2 36例(5 6 .1% )。不同人群3种支原体感染有显著差异(χ2 =4 . 6 4 ,P <0. 0 5 ) ,男性与女性的3种支原体感染检验有显著差异(χ2 =6 . 30 ,P <0 .0 5 )。3种支原体感染阳性率有显著差异,UU感染率高于MH和MG(P <0 . 0 5 )。结论　吉林地区NGU高危人群泌尿生殖道有较高的支原体感染率,以UU为主。支原体阳性患者中有2种或3种类型支原体混合感染。     

左一氧氟沙星治疗泌尿系感染20例疗效观察

我院自 1999年 1月至 2 0 0 1年 2月用左一氧氟沙星治疗泌尿系感染 2 0例 ,并用哌拉西林治疗 2 0例作为对照组 ,结果左一氧氟沙星治疗泌尿系感染疗效显著 ,副作用少 ,现报道如下。资料与方法1 1 临床资料40例患者均为住院病人 ,男 12例 ,女 2 8例 ;年龄17～ 5 4岁 ;全部病例均有不同程度尿频、尿急、尿痛。伴发热者 2 5例 ,血白细胞数增高 ,尿沉渣中白细胞 (10～ 60 /ＨＰ) ,红细胞 (0～ 10 /ＨＰ) ,脓细胞 (0～ 10 /ＨＰ) ,尿亚硝酸盐还原试验均阳性。本组 3 4例尿沉渣涂片革兰染色找到细菌 ,余 6例尿细菌培养阳性 ,诊断为急性泌尿系感染 2…     

泌尿生殖道支原体感染三年检测及药敏分析

目的了解男、女性泌尿生殖道感染患者解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染及耐药情况。方法采用支原体(Uu/Mh)分离培养药敏试剂盒(微生物检验法),对3 692例泌尿生殖道感染患者分泌物进行支原体培养及药敏试验。结果 3 692例标本中支原体培养阳性2 401例,检出率为65.0%,其中单纯Uu阳性率为48.6%,单纯Mh阳性率2.6%,Uu和Mh混合阳性率13.8%。在1 635例男性标本中支原体培养阳性772例,阳性率47.2%,2 057例女性标本中支原体培养阳性率1 629例占79.2%,女性支原体阳性率明显高于男性,两者差异有统计学意义(P0.01)。药敏结果显示,支原体对交沙霉素、强力霉素和美满霉素较为敏感;对罗红霉素耐药率最高,其次氧氟沙星、环丙沙星和左氧氟沙星。结论泌尿生殖道支原体感染主要以Uu为主,对各种抗菌药物均有一定的耐药性,临床应对患者尽早进行支原体培养及药敏试验,根据药敏试验选用敏感的抗菌药物。     

左氧氟沙星治疗渗出性中耳炎疗效分析

渗出性中耳炎是临床最常见的以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性疼痛。典型表现为传音功能障碍。左氧氟沙星 (Ｌｅｖ ｏｆｌｏｘａｃｉｎ)是氧氟沙星的左旋体 ,其抗菌作用是氧氟沙星的 2倍 ,药物动力学特性与氧氟沙星相似 ,不良反应减少。国内用于呼吸道、尿路、妇科及皮肤软组织等部位感染 ,有效率为 72 %和 1 0 0 %。本文对江苏扬子江药业集团生产的盐酸左氧氟沙星胶囊剂的疗效进行了观察 ,并与进口片剂比较 ,现报告如下。1　临床资料随机选取 1 8岁以上的患者 1 2 0例 ( 1 38耳 ) ,排除肝肾功能严重损害者 ,对喹诺酮过敏者 ,…     

莫西沙星与头孢哌酮钠/他唑巴坦钠治疗泌尿生殖系感染的临床疗效及成本-效果分析

目的:评价莫西沙星与头孢哌酮钠/他唑巴坦钠治疗泌尿生殖系感染的临床疗效,并进行药物经济学分析,为临床合理选用抗菌药物治疗方案提供参考。方法:对2008年1月至2011年5月本院104例泌尿生殖系感染患者的治疗用药进行临床疗效分析和成本-效果分析。结果:莫西沙星组的总有效率为84.00%,头孢哌酮钠/他唑巴坦钠组为85.16%,两组比较差异无显著性。莫西沙星组的DUI为1.00,头孢哌酮钠/他唑巴坦钠组为0.64。成本-效果比(C/E)分别为12.75、25.60。结论:莫西沙星治疗泌尿生殖系感染的临床疗效与头孢哌酮钠/他唑巴坦钠相当,成本-效果比优于头孢哌酮钠/他唑巴坦钠,是一种方便经济有效的治疗方案。     

氧氟沙星治疗急性感染临床疗效观察

作者采用氧氟沙星治疗急性细菌性感染 72例 ,收到满意疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　急性细菌性感染的患者 175例 ,分为氧氟沙星治疗组和诺氟沙星对照组。治疗组 72例 ,平均年龄 32 2± 11 2岁 ,平均给药天数 8 1±1 4d ,平均用药量 3 2± 0 6g ;对照组 10 3例 ,平均年龄 30 7± 9 4岁 ,平均给药天数 7 8± 1 5d ,平均用药量 4 7± 0 9g。两组情况经统计学t检验除给药量有显著差异外 ,均P >0 0 5 ,具可比性。1 2　用药方法　治疗组给予氧氟沙星片 (北京产 ,规格 10 0mg× 12片 ) 0 2 g ,bid ;对照组给予诺氟沙星胶囊…     

949例泌尿生殖道支原体培养及药敏分析

目的通过分析我院2008年10月至2009年10月间泌尿生殖系支原体感染及耐药性变迁情况，为临床正确用药提供参考。方法应用法国Myeoplasma lsT2试剂盒进行支原体培养及药敏实验，并统计分析结果。结果本组949例泌尿生殖系患者中，360例支原体培养阳性，阳性率37．9％。其中，解脲支原体（Uu）占81．9％，人型支原体（Mh）占13．9％，Uu＋Mh占4．2％。药敏结果表明：支原体对9种抗菌药物耐药率环丙沙星（98，8％）、氧氟沙星（95．52％）、阿奇霉素（47．9％）、红霉素（42．85％）。敏感率最高的药物有原始霉素（99．3％）、强力霉素（98．4％）、交沙霉素（97．7％）、四环素（96．9％）。结论泌尿生殖系统支原体感染主要以Uu为主，应重视培养、鉴定及药敏结果，以合理选择药物进行治疗。     

国产阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效分析

阿奇霉素为大环内酯类抗生素 ,属 15元环类 ,以口服吸收迅速、组织内药物浓度高于血液浓度、半衰期长、给药次数少为特点 ,国内外广泛应用于呼吸道、皮肤、软组织、泌尿生殖系感染 ,取得良好疗效 ,但对治疗支原体肺炎报道较少。本组采用国产与进口阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎 80例 ,观察其临床疗效及安全性。1　对象与方法1 1　病例选择　 2 0 0 1年 1月 2 0 0 2年 1月被确诊住院的小儿支原体肺炎 80例 ,男 45例 ,女 3 5例。平均年龄 8± 4 7岁。持续发热 80例 ,平均体温 3 9± 0 8℃ ;咳嗽 69例 ,气喘、呼吸困难 48例 ,肺部可闻及干湿性罗…     

男性泌尿生殖系同时性多原发癌的临床病理特点

目的 探讨男性泌尿生殖系同时性多原发癌(MPC)的临床病理特点,提高诊治MPC的水平.方法 对我院2000年1月至2010年12月收治的7例男性同时性泌尿生殖系MPC患者临床病理资料进行回顾性分析.结果 男性泌尿生殖系同时性MPC的发生率为0.35％ (7/2026),平均发病年龄64.5岁.除1例双肾癌拒绝治疗6个月死亡外,其余肿瘤切除术后生存6～12个月2例,12～18个月2例,18个月以上2例.结论 男性泌尿生殖系同时性MPC较少见,第二癌临床易漏诊,应引起重视.     

左氧氟沙星与头孢曲松联合阿奇霉素治疗社区获得性下呼吸道感染的对照研究

目的比较左氧氟沙星注射液与头孢曲松注射液＋口服阿奇霉素在治疗社区获得性下呼吸道感染中的疗效和安全性。方法采用随机、开放、对照研究，共入选88例患者，其中试验组43例，接受左氧氟沙星治疗，500mg每日1次静脉滴注；对照组45例，接受头孢曲松＋阿奇霉素治疗，头孢曲松2g每日1次静脉滴注，阿奇霉素口服，每日0．25g（首次0．5g）。治疗7～10d后评价临床和细菌学疗效。结果左氧氟沙星组的总有效率为86．0%，头孢曲松＋口服阿奇霉素组为84．4％；试验组细菌清除率为93．3％，对照组为92．9％，差异均无显著性（P〉0．05）。两组患者中发现非典型病原体感染共12例，其中5例为肺炎支原体，4例为肺炎衣原体，3例为嗜肺军团菌。所有12例非典型病原体感染患者均痊愈。患者对左氧氟沙星和头孢曲松＋口服阿奇霉素均有良好的耐受性。结论左氧氟沙星和头孢曲松＋口服阿奇霉素都可以作为治疗社区获得性下呼吸道感染的有效、安全的药物。     

盐酸左氧氟沙星注射液治疗呼吸道及泌尿系感染的体会

我们于 2 0 0 0年 1 0月～ 2 0 0 1年 5月对盐酸左氧氟沙星注射液进行了临床研究 ,旨在客观评价其治疗呼吸道、泌尿道细菌性感染的临床有效性和安全性。现将结果报告如下。1　临床资料与方法采用区组随机化、随机平行对照和开放性、多中心前瞻性临床试验设计。受试者为 1 8～ 65岁的住院或门诊患者 ,男女不限 ;临床确诊的中、重度细菌性呼吸道感染 (急性扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎、急性支气管炎急性发作、支气管扩张继发下呼吸道感染 )和尿路感染 ,各组一般临床资料见表 1。表 1　各组临床资料比较项目呼吸系统感染试验组对照组开放组泌…     

左氧氟沙星治疗呼吸道感染60例的临床观察

目的观察分析左氧氟沙星静脉注射液，治疗呼吸道感染的临床效果，在细菌培养条件不成熟时总结经验性抗感染治疗。方法将117例呼吸道感染患者随机分为临床观察组及对照组。临床观察组60例，给于左氧氟沙星注射液静脉点滴，400mg／次，1次／d，7～14d为一疗程。对照组57例，用头孢哌酮／舒巴坦钠静脉点滴，2g／次，2次／d，7～14d为一疗程，分别统计有效率进行对照分析。结果两组有效率比较，左氧氟沙星或头孢哌酮／舒巴坦钠（89．9％、84．1％、P=0．001），两组的有效率差别不明显，两组不良反应发生5例，2例（8．3％、3．5％）；表现为恶心、腹胀、谷丙转氨酶增高，程度较轻，呈一过性。结论左氧氟沙星对呼吸道感染效果好，不良反应发生率低，慢性气管炎急性复发，急性气管-支气管炎、肺炎，临床治疗效果好可选择使用。