女孩尿道下裂的诊断和治疗(附5例报告)

探讨女孩尿道下裂的病因,临床症状,诊断和治疗。方法：1990－1997年收治5例女孩尿道下裂,Ⅰ型1例,Ⅱ例1例,Ⅲ3例,Ⅰ型行Leadbetter术＋双侧输尿管膀胱再植及锥状肌膀胱颈悬吊术;Ⅱ型行胃膀胱扩大,双侧输尿管胃膀胱再植,锥状肌膀胱颈悬吊及劈耻骨尿道紧缩术;Ⅲ型行阴道前壁粘膜尿道成形和膀胱颈折叠术。结果：Ⅰ型1例排尿满意;Ⅱ型1例排尿好转;Ⅲ型3例控尿正常,临床症状消失。结论：女孩尿道下裂不同分型宜采用不同的手术方法。     

脊髓脂肪瘤的诊断和治疗(附5例报告)

本文报告了脊髓脂肪瘤5例,占同期椎管内肿瘤的1.5%。发病部位为胸髓(3例)与颈胸髓(2例)。发病时间3～12月,6月以内者4例。5例中3例部分切除,1例活检,1例全部切除。4例获得3～10年随访,3例部分切除者均有明显恢复,1例全部切除者亦有恢复。本文就其发病、诊断及治疗进行了讨论。     

输尿管囊肿的诊断和治疗(附5例报告)

我院自1971年至1981年共收治输尿管囊肿5例。统计资料表明,此病远没有引起临床医生的重视,因而易造成误诊。本文对如何提高输尿管囊肿的正确诊断率加以探讨,并对此病的治疗现状作一简要介绍。一般资料 5名患者中,女性4人,男性1人。全部为汉族。就诊年令15岁以下2例,21——26岁3例。患者就诊时主诉是:尿道脱出肿块3例(均为女性),尿失禁1例,肾绞痛1例。患者全部有膀胱刺激症状及排出脓尿史。有排尿困难者3例。以肾绞痛为主诉的一例男性患者既往有血尿及膀胱区胀痛症状。本组患者全部作过膀胱镜检查,囊肿发生於左侧者2例,右侧2例,余1例为双侧,位     

外伤性支气管断裂的诊断和治疗(附5例报告)

我科1983年5月至1986年3月共收治5例外伤性支气管断裂伤患者.现就其诊断和治疗方法报告如下:(见表). 讨论一、气管、支气管断裂在胸外伤中比较少见,常因复合损伤掩盖病情和延误诊断,甚至因急性呼吸衰竭死亡.本组5例患者均为车祸受伤,当时均未能明确诊断.文     

骶尾脊索瘤的治疗体会(附5例报告)

概述了脊索瘤的病因,发病率,发病部位等,指出了脊索瘤因解剖关系复杂,症状隐匿,不能早期诊断,早期治疗的原因,重点讨论了临床诊断,手术体会疗效观察,放射治疗与复发后再手术等问题     

食管平滑肌瘤的诊断和治疗(附5例报告)

我科自1976年～1986年1月,经手术及病理证实的食管平滑肌瘤共5例。本文综合分析了平滑肌瘤发病情况、病理特点及临床表现。并指出根据肿瘤类型不同,其手术方式各异。     

原发性胆囊癌诊断与治疗(附5例报告)

本文报告原发性胆囊癌5例,其中胆囊乳头状瘤恶性变1例,并发胆囊穿孔、胆管炎各1例。单纯胆囊切除4利,胆囊造瘘1例。8例分别于术后10天、6个月、9个月死亡,2例术后4个月、9个月健在。结合文献复习认为,B超检查为诊断早期胆囊癌的最佳方法,主张对晚期病例力争手术切除,对有病变的胆囊行预防性胆囊切除,以期发现早期胆囊癌。     

儿童嗜铬细胞瘤的诊断和治疗(附5例报告)

<正> 儿童嗜铬细胞瘤较罕见,我院收治4例,其中3例为同一家族中的二代,追问该家族中还发现1例,亦于儿童期发病。本组5例均经手术及病理证实,现报告如下。病例报告例1 张某,男,7岁,住院号252916。     

主动脉夹层动脉瘤的早期诊断和治疗(附5例报告)

主动脉夹层动脉瘤是血液渗入主动脉壁中层形成夹层血肿并沿着主动脉壁延伸剥离而形成的严重心血管急症。因其发病率低 ,而且症状及体征多变 ,酷似其他急性病症 ,容易误诊或漏诊而迅速致死。因此 ,早期诊断及治疗是降低病死率的关键。现将近 2年我院收治的 5例病人分析如下。1　临床资料本组 5例 ,男 3例 ,女 2例 ;年龄 2 5～ 72岁 ,平均 5 6 .4岁。既往有高血压史者 3例。 4例有发作性剧痛 ,其中 2例疼痛部位为胸骨后 ,1例为左肩胛区 ,1例为左胸 ;1例以消化道症状及肾衰竭为主要表现。血压 (16 .0～ 2 9.3) / (8.0～16 .0 ) k Pa.心电图检…     

胰管结石的诊断与治疗(附5例报告)

本文报告5例胰腺结石,1例弥漫于胰头颈部,2例在胰管内,2例胰管结石涉及胆总管并出现黄疸。腹部X线平片及ERCP可确诊。手术是主要治疗方法,可有保留幽门的胰十二指肠切除术,胰管—空肠吻合术、胰腺—空肠吻合术等。并对误诊原因、诊断、临床类型及治疗进行讨论。     

胸骨折的诊断及治疗(附5例报告)

1995年 2月— 2 0 0 1年 6月 ,我院共收治胸部外伤患者391例 ,其中胸骨折 5例 ,均经手术治疗 ,现报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　本组 5例均为男性。年龄 2 8～ 5 2岁 ,平均45岁。其中墙体塌方砸伤 1例 ,牛抵伤 1例 ,车祸外伤 3例(1例为方向盘挤压伤 )。 5例在伤后 0 .5～ 4ｈ来院就诊 ,其中双侧多发性肋骨折 2例 ,一侧多发性肋骨折 3例 ,并发血气胸4例。 5例患者均有明显骨折移位 ,其中下胸骨折片向前移位3例 ,向后移位 2例 ,且均有不同程度的胸痛、胸壁反常呼吸运动及呼吸困难。经胸部Ｘ线检查证实诊断。1.2方法　 5例患者均经手术…     

隐匿性乳腺癌的诊断与治疗(附5例报告)

目的:探讨隐匿性乳腺癌的临床特点和方法,降低误诊及漏诊。方法:对2003年3月—2008年3月我院5例隐匿性乳腺癌进行回顾性分析。结果:5例患者中3例行改良根治术,术后辅以放疗化疗,2例辅助化疗后实施腋窝淋巴结清扫,并继续使用相同方案辅助化疗、放疗。术后存活率差异无统计学意义。结论:隐匿性乳腺癌5年存活率与淋巴结转移数目有关,行保留乳房手术,不影响复发与生存。     

胆囊癌的CT诊断(附5例报告)

CT应用为胆囊癌的早期诊断提供了更可靠依据，现将我们经手术和病理证实的胆囊癌5例报告如下。一般资料5例胆囊癌男2例，女3例，最小年龄46岁．最大年龄71岁，平均56岁，有胆结石史的2例，4例做B超检查均报胆囊癌或胆囊占位。CT所见：胆囊区软组织块影胆囊形态部分消失并向邻近肝组织侵润1例，平扫CT值48HU增强67HU，肿块呈胆囊形态略不规整，大小×5．2cm；胆囊壁不规则增厚2例，其中1例底厚3．7crn体部有一突入腔内肿块；息肉样腔内生长2例，我们报胆囊良性息肉一例。典型病例例1，女，58岁，慢性胆囊及胆结石病史十余年，近3日右上…     

腰疝的诊断(附5例报告)

腰疝极为罕见,易于误诊。本文就腰疝的临床表现、诊断中应注意的问题进行讨论,同时提出减少误诊的基本措施。     

四脑室内囊虫诊断和外科治疗(附5例报告)

1　临床资料患者 5例 ,男 3例 ,女 2例 ,年龄 1 3～ 5 1岁 ,病史 2 5ｄ～ 1年 ,2个月内 3例。 2例居住在农村 ,3例居住在郊区。头痛伴呕吐 5例 ,Ｂｒｕｎｓ征 4例 ,强迫头位 1例 ,共济失调 2例。 5例均做ＭＲＩ扫描 ,均显示四脑室内可见一圆形囊状长Ｔ1、长Ｔ2 异常信号影 ,内可见一偏心点状头节 ,头节及壁呈均等信号 ,大小不等 ,从 1 .5ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 1 .5ｃｍ～ 3.0ｃｍ× 2 .5ｃｍ×3.0ｃｍ不等。四脑室扩大明显 ,行Ｇｄ—ＤＴＰＡ增强扫描后 ,壁及头节显示尤为清晰。 5例均在全麻下行后颅窝枕下正中开颅 ,“Ｙ”字形剪开硬脑膜 ,可…     

脑脓肿的诊断和治疗(附12例报告)

<正> 迄今脑脓肿仍为农村常见的中枢感染性疾病,以青年居多。如诊治不当,预后亦严重。我院1980～1989年共收治脑脓肿病人12例,均经手术和病理证实,痊愈9例,残废1例,死亡2例,治愈率83.3％。本文结合文献复习,对脑脓肿的诊断和治疗作初步探讨。     

莱姆病的诊断和治疗(附6例报告)

回顾性分析１９９４年１１月～１９９８年１２月诊治的６例莱姆病患者的临床特点、诊断方法、治疗方案及预后。结果表明：强力霉素、青霉素、头孢三嗪都是治疗莱姆病的有效药物。病程越短,疗效越好,Ⅲ期患者常需多次重复治疗。     

膀胱破裂的诊断和治疗(附8例报告)

目的探讨膀胱破裂的诊治方法。方法分析膀胱破裂8例,均行膀胱灌注试验,5例结合腹脏穿刺确诊,3例再结合B超确诊。8例均行膀胱修补术及留置导尿管引流。结果8例均在6h内确诊,均痊愈,且术后排尿正常。结论膀胱灌注试验结合腹腔穿刺,或B超检查是膀胱破裂简单而可靠的诊断方法,而膀胱修补术是其重要的治疗方法。     

胰岛素瘤的诊断和治疗(附35例报告)

<正> 胰岛素瘤是临床上少见病常被误诊,病程拖长往往造成病人各脏器器质性改变,甚至死亡。而早期确诊经手术治疗多可治愈。现将我院自1965年至1983年经手术切除的35例胰岛素瘤加以讨论。本组男性23例,女性12例。年龄最小者12岁,最大者62岁。除1例腺瘤病外,肿瘤单发者29例,多发者5例(2例3个,3例2个“包括在他院摘除的位置不详的1个”)。单发肿瘤最小者直径0.8cm,最大者13×9×7cm,多数直径为1～2.5cm。病理诊断胰岛细胞癌1例,胰岛细胞腺瘤病1例,其余为胰岛细胞腺瘤。(表1,附图)