长骨造釉细胞瘤的X线诊断(附八例报告)

目的 探讨长骨造釉细胞瘤的临床与Ｘ线特点。方法 回顾性分析经手术及病理证实的８例长骨造釉细胞瘤的临床及Ｘ线表现特点。结果 ８例长骨造釉细胞瘤发生于胫骨７例,股骨１例。骨质呈囊状伴膨胀样改变４例,单纯囊状改变１例,单纯膨胀样改变１例,溶骨性破坏２例,骨皮质不规则增厚６例,病变周围骨质增生硬化５例,伴骨膜反应２例,病变区内见斑点状钙化２例,有不规则骨嵴３例,软组织肿块４例。结论 长骨造釉细胞瘤多见于胫     

长骨非骺性巨细胞瘤的X线诊断（附4例报告）

长骨非骺性巨细胞瘤的Ｘ线诊断（附４例报告）安丰新池宏杰高玉庆王钦习王莹发生于长骨的巨细胞瘤，多见于骺板闭合后的长骨端〔１～４〕。Ｘ线表现也往往具特征性，诊断较易作出。但只累及干骺端或骨干而不扩展至骨骺的长骨非骺性巨细胞瘤较为罕见，且Ｘ线表现也不象骺性...     

脊椎骨巨细胞瘤CT表现(附3例报告)

骨巨细胞瘤常发于长骨骨端,X线平片上表现较为特征,诊断不难。而发生于脊椎骨的巨细胞瘤则较为少见。关于脊椎骨巨细胞瘤的CT表现国内报道尚少。现将经手术病理证实的脊椎骨巨细胞瘤3例报告如下:     

长骨溶骨型骨巨细胞瘤的X线诊断

长骨溶骨型骨巨细胞瘤文献报道较少，且易误诊为骨肉瘤，本文报导30例长骨溶骨型骨巨细胞瘤以探讨其临床特点，X线特征及鉴别诊断。     

长骨造釉细胞瘤的X线诊断（附2例报告）

长骨造釉细胞瘤较为少见,好发于胫骨,其次为尺骨、腓骨、股骨、肱骨、桡骨等.笔者搜集手术病理证实2例,报道如下.     

长骨溶骨型骨巨细胞瘤的X线诊断

目的：探讨长骨溶骨型骨巨细胞瘤的Ｘ线特征。方法：回顾分析了２２例经手术及病理证实的长骨溶骨型骨巨细胞瘤的Ｘ线征像。结果：（１）２２例均有不同程度的骨端松质骨破坏,破坏形态均趋于类球状,１０例侵及关节面。（２）骨皮质破坏１９例。（３）局限性骨膜反应４例。结论：长骨溶骨型骨巨细胞瘤的特征Ｘ线表现为骨端松质骨溶骨性骨质破坏,破坏形态趋于类球状,骨膜反应少见     

长骨骨巨细胞瘤的MSCT及MR影像分析

骨巨细胞瘤（giant cell tumor of bone，GCT）是起源于骨骼结缔组织之间充质的肿瘤，不论良恶性，在病变进展过程中均可转变为骨肉瘤和纤维肉瘤，发生肺及淋巴结转移，局部手术刮除极易复发。而长骨骨巨细胞瘤的发病率则明显高于其他部位。本文收集经手术及病理证实的长骨骨巨细胞瘤47例，回顾性分析MSCT及MR表现，     

侵犯长骨末端的良性纤维组织细胞瘤

发生在成人长骨末端的良性纤维组织细胞瘤,需进行临床、放射学、组织学的反复检查以与巨细胞瘤、非骨化性纤维瘤和良性组织细胞瘤相鉴别。最后才能确诊。 本文作者发现从1957年至1988年之间的4800例良性和恶性骨肿瘤病例中,仅有5例诊断     

胫、腓骨造釉细胞瘤一例

患者　男 ,5 0岁。右小腿下段轻微肿胀、疼痛感 10年。近 1年疼痛加重并外形改变就诊。X线片示 :右侧胫骨中、下段多发囊性破坏区 ,周围骨质明显硬化 ,其中最大囊约9.0cm× 3.5cm ,膨胀性改变 ,内见粗大骨小梁 ,呈多房状 ,骨皮质变薄、连续 ,胫侧见骨膜反应 ,骨髓腔消失。腓骨下段不均匀性骨硬化。胫、腓骨均示畸形 (图 1)。X线诊断 :(1)长骨造釉细胞瘤 ;(2 )骨纤维异常增殖症。病理诊断 :造釉细胞瘤。讨论　长骨造釉细胞瘤是一种罕见的低度恶性肿瘤。病理形态与颌骨造釉细胞瘤相似 ,发病仅占原发性骨肿瘤的0 .3%～ 0 .5 %。本肿瘤男性略多…     

长骨孤立性浆细胞瘤的影像学表现

目的：探讨四肢长骨骨孤立性浆细胞瘤的影像学表现。方法：回顾性分析11例经手术或穿刺活检病理证实的四肢长骨骨孤立性浆细胞瘤的临床及影像学资料,分析其影像学征象。观察指标包括骨质破坏形态、骨皮质改变、骨膜反应、MRI信号特征、瘤周骨髓水肿、软组织改变以及MRI增强改变等。结果：11例肿瘤发生在肱骨4例,股骨7例。11例在X线片和CT上均呈溶骨性骨质破坏伴有轻度的膨胀,边界较清。10例骨皮质变薄,1例骨皮质增厚。9例可见骨皮质呈虫蚀样或锯齿状骨质破坏,未见骨膜反应。所有病例均未见瘤周骨髓水肿,且均可见软组织侵犯,3例可见明显的软组织肿块。与肌肉信号相比,10例T1WI表现为稍高信号,1例呈等信号,11例T2WI表现为高信号。MRI增强扫描,大部分病例表现为明显均匀性强化,仅1例中央可见无强化区。结论：四肢长骨骨孤立性浆细胞瘤的影像学表现具有一定的特征性,X线、CT和MRI综合评价有助于提高四肢长骨骨孤立性浆细胞瘤的诊断准确性。     

非骺性长骨巨细胞瘤:临床、放射、病理研究

巨细胞瘤(GCT)就诊时,多见于长骨的骨骺部,只累及干骺端或骨干而不扩延至骨骺者罕见。此与传统的骺性GCT不同:非骺性长骨GCT多发生于青年,常在骨骺生长板闭合之前。许多千骺端和骨干含有巨细胞的肿瘤不一定是真性巨细胞瘤,例如富于巨细胞的骨肉瘤、动脉瘤样骨囊肿、干骺端纤维性缺损、甲旁亢的巨细胞病变(棕色瘤),除后者外,其它病变通常发生于20岁之前。     

螺旋CT表面遮盖及多平面重组法在长骨骨肿瘤的应用价值

本文对螺旋ＣＴ三维 (3 -Ｄ)表面遮盖法 (ＳＳＤ)和多平面图像重组 (ＭＰＲ)立体和多方位显示长骨骨肿瘤的情况进行分析讨论 ,旨在探讨其应用价值。1　材料与方法　　经临床及手术病理证实的长骨骨肿瘤共 31例 ,其中男性占 1 8例 ,女性占 1 3例 ,年龄 6～ 61岁 ,平均 40 .4岁。恶性肿瘤 1 9例 ,其中长骨骨肉瘤 1 0例 ,尤文氏肉瘤 1例 ,软骨肉瘤 1例 ,纤维肉瘤 2例 ,恶性骨巨细胞瘤 4例 ,转移瘤 1例 ;良性肿瘤 1 2例 ,其中骨软骨瘤 4例 ,骨巨细胞瘤 3例 ,骨样骨瘤 2例 ,骨旁骨瘤 1例 ,软骨粘液纤维瘤 1例 ,非骨化性纤维瘤 1例。采用德国ＳＩ…     

原发性骨恶性纤维组织细胞瘤的X线表现

目的 :探讨原发性骨恶性纤维组织细胞瘤的X线表现。材料和方法 :回顾性分析 18例 (男 11例 ,女 7例。年龄16～ 71岁。)。经手术、病理证实的原发性骨恶性纤维组织细胞瘤的X线平片和CT表现。结果 :原发性骨恶性纤维组织细胞瘤好发于长骨干骺端或骨端。X线主要表现为溶骨性骨质破坏 ,部分病例呈膨胀性骨质破坏 ,软组织肿块或肿胀 ,骨膜反应少见 ,可合并病理性骨折。结论 :原发性骨恶性纤维组织细胞瘤X线表现缺乏特异性 ,但结合病史 ,在长骨干骺端或骨端溶骨性骨质破坏 ,无骨膜反应伴大的软组织肿块应考虑为原发性骨恶性纤维组织细胞瘤。     

长骨造釉细胞瘤1例报告

造釉细胞瘤主见于颌骨, 生于长骨者甚少见. Mirra1980年收集世界文献为 101例, 91% 位于胫骨. 作者收集国内文献为121例, 其中10例位于胫骨,1例位于腓骨, 1例位于锁骨. 我院曾收治一     

长骨恶性纤维组织细胞瘤的MRI诊断

目的 分析长骨的恶性纤维组织细胞瘤MRI表现,以提高对本病MRI影像表现的认识,对临床确定治疗方案提供一定的依据.方法 回顾性分析经手术病理证实的9例长骨原发性恶性纤维组织细胞瘤MRI表现.结果 5例病灶位于股骨远端,1例位于股骨近端,1例为双侧股骨及胫骨多发病变,2例病灶位于胫骨近端,病灶长径3.5～9 cm.均表现为病变区骨质破坏,8例软组织包块形成,肌肉受压、水肿,9例病变均未见骨膜反应.T1WI序列肿瘤呈边界清晰的低信号改变,T2WI和STIR序列髓腔内病变为高、低混杂信号,而软组织肿块信号均较髓腔内病变混杂,其中5例T1WI序列及T2WI序列信号均略高于髓腔内病变,4例病变内见囊变区.结论 MRI扫描对骨恶性纤维组织细胞瘤诊断缺乏特异性,确诊需病理及免疫组化结果.     

脊柱骨巨细胞瘤的MRI诊断和鉴别诊断

骨巨细胞瘤(giant cell tumor,GCT)是常见的骨肿瘤之一,好发于20～40岁患者长骨骨端,为偏心性、溶骨性骨质破坏区,增强后明显强化,影像学表现较具特征性,诊断不难。发生于脊柱的巨细胞瘤少见,临床危害大,诊断较难。     

非骺性长骨巨细胞瘤—临床,放射,病理研究

巨细胞瘤(GCT)就诊时,多发现在长骨端的骨骺部,而累及干骺端或骨干不扩延至骨骺者,异常罕见。1953年曾有报告1例发生于长骨骨干而未累及骨骺的GCT。1961年另有报道发生于15岁男孩的桡骨干骺端GCT,此后,有个案和较多的系列的GCT报告。与传统的骺性GCT不同:许多非骺性长     

小儿成神经细胞瘤骨转移影像学特征及诊断价值

目的:分析小儿成神经细胞瘤骨转移的影像学特征,并探讨X线平片、CT和MRI的诊断价值.方法:收集小儿成神经细胞瘤骨转移患者47例,分析骨转移在X线平片、CT和MRI上的特征,并比较其诊断价值.结果:成神经细胞瘤骨转移89.2%位于长管状骨、骨盆、头颅和脊柱.形态上包括溶骨型(71.4%)、混合型(28.6%)和单纯成骨型.X线和CT表现为虫蚀样、不规则、极小透光区,部分伴有硬化边缘或骨膜反应.CT在头颅、骨盆、椎体等部位显示更细微、更广泛的病变.MRI骨髓侵犯表现为T1WI低信号,T2WI高信号,MRI发现髓内转移的时间早于CT和X线,显示病变范围更大.结论:X线平片是诊断成神经细胞瘤骨转移的基本影像学方法,为观察长骨转移最佳方法;CT利于显示骨结构重叠较多部位的病变和细节;MRI早期发现髓内、椎管内转移.     

《请您诊断》病例93答案：蝶窦斜坡颅骨骨巨细胞瘤误诊为脊索瘤

骨巨细胞瘤起源于中胚叶组织的破骨细胞,长骨干骺端、肋骨、椎骨、盆骨为其常见的好发部位,颅底骨巨细胞瘤为骨巨细胞中非常少见的类型［1-2］,常被误诊为颅底脊索瘤、骨软骨瘤、骨母细胞瘤、嗜酸性肉芽肿和鼻咽癌等,笔者在临床中收治1例蝶窦及斜坡骨巨细胞瘤,误诊为脊索瘤,现报道如下。     

右桡骨下端骨巨细胞瘤1例报告

骨巨细胞瘤（GCT）是一种常见的骨肿瘤，起源于骨骼结缔组织之间充质。以20-40岁多见，好发于骨骺板已闭合的四肢长骨端，以股骨下端、胫骨上端及桡骨下端为常见。现将1例桡骨下端骨巨细胞瘤报告如下。