水痘合并猩红热、流行性腮腺炎三重感染1例的护理

水痘、猩红热、流行性腮腺炎是急性呼吸道传染病（多见于小儿），我科于2008—12收治1例在临床上罕见的水痘合并猩红热、流行性腮腺炎三重感染的患儿，经过治疗和护理患儿康复出院。现就护理情况总结如下。     

饮食调节预防化疗患者便秘效果观察

便秘是肿瘤患者在化疗期间的常见症状之一，便秘可致患者腹痛、腹胀、食欲不振甚至出现烦躁焦虑等，而且易诱发心律失常、心力衰竭、脑血管意外及其他严重并发症。2006—03至今，我科采用饮食调节预防化疗患者便秘，效果很好，报告如下。     

护理干预对卵巢癌术后呼吸道感染率的影响

在全麻下行卵巢癌术患者极易产生悲观、消极、抗拒情绪，再加上术区疼痛，患者卧床不起，不愿意下床活动，减少肺活量，全麻下手术时进行咽喉部插管刺激，加重呼吸道路感染的发生率。通过有效护理措施，     

胰腺癌合并糖尿病26例的术后护理

目的：探讨胰腺癌合并糖尿病患者的术后护理。方法：针对患者特点，加强术后心理护理，严密监测生命体征，加强营养支持，引流管观察与护理，控制血糖的护理。结果：术后并发胰瘘3例，切口感染2例，腹腔内出血1例，其余术后恢复良好。结论：通过术后护理有效控制了并发症，保证了手术成功率，达到明显效果。     

甲硝唑片、氯霉素针联合用药治疗压疮68例分析

心脑血管疾病是当今的一种多发病、常见病。由于长期卧床不起、护理不当、营养不良，都可以出现压疮，故对压疮护理、治疗非常重要。笔者应用甲硝唑片、氯霉素针联合用药治疗压疮68例，分析如下。     

低钾性麻痹合并张口困难及颈肌无力1例

男，25岁。四肢无力8h入院。病前1周有感冒史。查体：体温正常，头下垂，转颈不能，甲状腺未扪及，心肺腹未见异常，神经系统：双侧瞳孔0．3cm，光敏，眼球活动、睁闭眼正常，双侧鼻唇沟对称，张口困难，伸舌不能，四肢肌力2级，肌张力、     

肝硬化门脉高压食管胃静脉曲张出血的预防体会

有关资料显示，我国现有肝硬化患者500～700万，晚期肝硬化可并发门脉高压，食管、胃静脉曲张出血，预后较差，是肝硬化致命的并发症之一，且一旦发生，往往加重肝功能损害，诱发腹水、肝性脑病、肝肾综合征、电解质紊乱等并发症，预后不良。为了使这些患者最大程度地延长生存时间，提高生活质量，     

肺腺癌误诊为结核性胸膜炎l例

1病历摘要 男，58岁。咳嗽、乏力、进行性气促1个月，伴消瘦、低热（最高体温38．5℃），无咯血及盗汗。在乡卫生院按上呼吸道感染，陈旧性肺结核治疗1个月，体温波动在36～37．8℃，气促、咳嗽等症状进行性加重而入院。     

黄芪注射液对腹腔镜手术患者围术期NK细胞水平的影响

目的探讨黄芪注射液对腹腔镜手术患者围术期NK细胞水平的影响。方法选择40例择期全麻下行腹腔镜手术患者，年龄20～50岁，ASA分级Ⅰ-Ⅱ级，无血液病和免疫、内分泌系统等疾病，将其随机分成黄芪注射液组（A组）和对照组（C组）。A组静滴黄芪注射液10ml＋生理盐水90ml，15min滴完后静注芬太尼、丙泊酚、艾可松行气管插管控制呼吸，术中以丙泊酚及七氟醚维持麻醉，维持生命征在正常水平，术毕前腹腔冲洗液加入黄芪注射液10ml，术毕待病人自主呼吸恢复，清醒后拔管。C组静滴生理盐水100ml后麻醉，腹腔冲洗液中不加黄芪注射液，余同A组。采集手术前（TO）、术毕（T1）、术后1d（T2）、术后3d（T3）的静脉血，流式细胞仪测定NK细胞（CD16＋56）的水平。结果C组NK细胞水平在T0、T1、T2、T3时分别为（18±7）％、（29±9）％、（17±7）％、（11±5）％；A组NK细胞水平在T0、T1、T2、T3时分另0为（16±5）％、（28±8）％、（22±7）％、（15±4）％。与T0时比较，C组NK细胞水平T1时明显升高，T2时下降至T0时水平，T3明显下降，A组T1、T2时均明显升高，至T3时仍在T0时水平，在T2、T3时A组明显高于C组（P〈0．05）。结论C组术后NK细胞水平相对A组抑制明显，表明黄芪注射液在腹腔镜手术的应用对患者细胞免疫具有一定的保护作用。     

慢性乙醇中毒所致精神障碍66例分析

目的：探讨慢性乙醇中毒所致精神障碍的临床基本特征。方法：对66例慢性乙醇中毒所致精神障碍患者进行回顾性分析。结果：慢性乙醇中毒所致精神障碍以工人、农民、从事体力劳动的男性居多，导致精神和躯体均明显受损，并严重影响社会功能，同时合并多种躯体疾病。日饮酒量、酒龄对合并躯体疾病及出现精神症状的年龄有明显影响。结论：长期大量饮酒对人体造成精神、躯体及社会功能的全面损害，需加强乙醇危害的宣传与教育，严格控制饮酒，对酒依赖者应早期进行戒酒治疗。     

创伤患者心理行为反应特点及对应护理

当意外事故创伤而致机体忽然发生急剧变化时，并将产生一种急迫感和危机感，心理行为也随之发生不同程度的变化。我院2006／2008年抢救创伤患者1。O例，男80例，女20例，年龄13～62岁。青壮年占80％。致伤原因：车祸、子弹伤、爆破伤、刺伤、机械绞轧伤、高空坠落伤。仅对此类患者的共同心理行为反应加以分析及对应护理体会报告如下。     

Wernick脑病误诊为震颤谵妄5例分析

现将我院收治的以意识障碍为主要临床表现的Wernick脑病误诊为震颤谵妄5例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均为男性，年龄37～58（平均51）岁。饮酒史15～35a，平均饮酒史26a。日饮白酒750～1000g，日平均饮酒量850g。临床表现：震颤谵妄、意识清晰度下降、片断的幻觉、妄想、共济失调、周围神经病等。     

万伏高压电击伤致腹壁暴裂、小肠穿孔、休克1例分析

我科2008—03—26收治1例高压电击伤致腹壁爆裂、肠外露并小肠穿孔、全身多处烧伤、休克患者，经抢救、住院治疗280d后痊愈出院，现报告如下。     

进展性脑梗死与高血糖及糖尿病的相关性分析

目的：探讨高血糖及糖尿病与进展性脑梗死的关系。方法：回顾性分析38例进展性脑梗死患者，对其糖尿病史及高血糖水平与脑梗死进展的相关性进行分析研究。结果：38例进展性脑梗死患者伴糖尿病史者占62．06％，24h内血糖值在6．1mmol／L以上者占48．27％，两组间比较有统计学差异。结论：高血糖及糖尿病与进展性脑梗死的发生、发展密切相关，早期筛选出进展性脑梗死的高危患者，及时平稳的控制血糖有助于预防进展性脑梗死的发生和发展。     

一氧化碳中毒行高压氧舱治疗87例的护理

2007—11／2008—12我院对一氧化碳中毒患者87例进行高压氧治疗及护理，总结如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男54例，女33例，年龄17～73岁。中度中毒23例，重度中毒48例。临床表现：按中毒程度可分为3级：轻度中毒：患者有头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、耳鸣及眼花等症状；中度中毒：除上述症状外，可出现皮肤黏膜成樱桃红色，神志不清，烦躁谵语，嗜睡，瞳孔对光反射、角膜反射迟钝，腱反射减弱，血压和脉搏可有改变；重度中毒：深昏迷，各种反射消失，患者可以睁眼，但无意识，大小便失禁，可出现潮式呼吸，并发脑水肿等。     

慢性阻塞性肺疾病伴低钠低钾血症40例分析

目的：对慢性阻塞性肺疾病伴低钠、低钾血症的患者进行临床分析。方法：对我院2005／2007年收治的慢性阻塞性肺疾病伴低、钠低钾血症病例做系统回顾性分析。结果：慢性阻塞性肺疾病伴低钠、低钾血症者治愈率低于不伴低钠、低钾学血症者。结论：在治疗慢性阻塞性肺疾病时，应常规监测电解质，并及时纠正，维持内环境稳定，提高患者的治愈率。     

巧用开塞露纳肛促进排尿

术后患者由于伤口疼痛、卧床、紧张等原因或拔除尿管后尿道疼痛、烧灼感使患者畏惧排尿，不能正常排尿导致尿潴留，患者多不愿进行插尿管这一有创性操作。因此在我科采用常规诱导，如听流水声、热敷、按摩会阴部、下腹部，诱导无效，病情允许情况下，临床采用开塞露纳肛的方法，取得了满意的效果，现介绍如下。     

银杏制剂治疗颈动脉粥样硬化超声学观察

目的：观察银杏制剂对颈动脉粥样斑块的临床疗效。方法：选择颈动脉粥样斑块患者80例，随机分为两组。治疗组40例，服用银杏叶滴丸300mg，3次／d；对照组40例，服用肠溶阿司匹林片100mg，1次／d。疗程6个月。治疗前后用彩色多普勒超声检测颈动脉内中膜（IMT）厚度、计算斑块面积、Crouse斑块积分、血流动力学参数。结果：治疗组颈动脉IMT、斑块总积分、斑块面积均有改善，颈动脉血流改善，阻力减少，与对照组相比有统计学差异（P〈0．05）。结论：银杏制剂有一定的消减及稳定动脉粥样硬化斑块的作用。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠20例分析

目的：探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗早期输卵管妊娠的疗效。方法：对2005～05／2008—12辽宁省庄河市中医医院确诊为未破裂输卵管妊娠的患者20例采用甲氨蝶呤50mg／m^2单次肌内注射，米非司酮150mg顿服，服药后2h进食，隔日1次，连用5次，共用750mg。结果：18例成功，失败2例。血β-HCG值下降快，药物不良反应没有增加。结论：甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗未破裂输卵管妊娠无明显不良反应，具有安全、高效等优点，值得推广。     

青年人急性心肌梗死30例分析

随着我国经济的快速发展和人民生活水平的提高，工作生活节奏加快、心理压力增加以及不良嗜好影响，近年来青年人急性心肌梗死（AMI）发病率逐渐增加。为探讨青年人AMI发病的规律，笔者总结30例青年人AMI临床表现，分析如下。