食管癌术后乳糜胸的防治

食管癌术后乳糜胸是一种严重并发症，其发病率为0．4％～2．6％。主要发生在中上段食管癌术后，我们针对食管癌术后乳糜胸的治疗和预防总结如下：     

食管癌术后乳糜胸的防治

目的探讨食管癌术后乳糜胸的防治。方法对我院2002年2月至2010年6月1616例食管癌术后发生6例乳糜胸患者的临床资料进行回顾性分析,总结其防治措施。结果 6例中手术治疗2例,保守治疗4例;治愈5例,死亡1例。结论食管癌术中的预防措施能降低术后乳糜胸发生率,多数乳糜胸能经保守治疗治愈。     

食管癌开胸术后乳糜胸的防治

乳糜胸是食管癌开胸术后一种严重并发症,其诊断一般不难,但如处理不当,病死率较高。现结合我科1995年发生的3例乳糜胸病例,复习相关资料,略谈其防治体会。     

食管癌术后乳糜胸

食管癌术后乳糜胸是较常见的严重并发症 ,病死率为16 %～ 5 0 % [1 ]。我院 1996～ 1999年行食管癌手术 32 1例 ,其中 3例术后并发乳糜胸 ,1例死亡 ,报告如下。1　病历简介例 1,男 ,5 2岁。食管中段癌 ,肉眼呈溃疡型 ,病变长度4cm ,位于食管左后壁 ,病理检查为低分化鳞癌。行食管部分切除 ,胸顶胃食管吻合。术后第 5天出现呼吸困难 ,心率加快 ,X线胸片示左胸腔大量积液 ,胸穿为黄色液体 ,乳糜试验阳性 ,经再次开胸结扎胸导管治愈。例 2 ,男 ,6 3岁。食管中段癌 ,肉眼呈缩窄型 ,病变长度6 cm ,位于食管后壁 ,病理检查为中分化鳞癌。癌肿与周…     

食管癌术后乳糜胸的处理

目的：通过对食管癌手术后并发乳糜胸病例的临床分析，探讨食管癌术后乳糜胸的治疗方法。方法：回顾性分析金山医院和解放军第149医院从1987年1月～2003年1月食管癌术后并发乳糜胸32例患者的治疗效果。结果：32例中保守治疗13例，9例治愈，死亡4(30．8％)；手术治疗19例，16例治愈，死亡3例(15．8％)。结论：食管癌术后并发乳糜胸可通过适当选择时机进行手术治疗。与保守治疗相比较，外科治疗降低了病人的死亡率。同时多数食管癌术后乳糜胸是可以预防的。     

食管癌术后乳糜胸的护理

总结12例食管癌术后乳糜胸的护理。护理重点为密切观察病情,做好胸腔闭式引流护理,配合胸膜黏连剂灌注及拔管护理,注意合理营养,维持水及电解质平衡,做好心理护理。经积极治疗及护理,3例保守治疗效果不满意行胸导管结扎术治疗,9例保守治疗有效,均痊愈出院。     

胸导管结扎预防食管癌术后乳糜胸

目的:探讨常规行胸导管结扎预防术后乳糜胸的经验和方法。方法:全组318例患者,术中均常规行胸导管结扎。同期823例作为对照未行胸导管结扎。结果:结扎组无一例乳糜胸发生。结论:常规术中结扎胸导管能有效预防术后乳糜胸的发生。     

食管癌切除术后乳糜胸并发症的防治

目的:探讨食管癌切除术后乳糜胸并发症的防治。方法:对术后乳糜胸患者27例中,保守治疗 10例,手术治疗17例。结果:保守治疗全部治愈;手术治愈 16例,术后死亡 1例。结论:要把握好保守治疗的时限和手术指征。手术治疗采取结扎胸导管的办法,其疗效肯定,成功率高。     

食管癌术后并发乳糜胸的护理

目的：探讨食管癌术后并发乳糜胸的护理措施。方法对6例食管癌术后并发乳糜胸患者临床资料进行回顾性分析。结果4例行保守治疗,2例行胸导管结扎术,均恢复良好。结论早期发现乳糜胸的征象,及时有效地处理和护理,有助于乳糜胸患者的康复。     

食管癌术后乳糜胸的手术治疗

食管癌术后乳糜胸是仅次于吻合口瘘的一种严重并发症，如不及时诊治，危及生命，病死率为16．00％～50．00％。我院自1988年以来共收治食管、贲门癌295例，发生乳糜胸3例，发生率为1．02％，保守1例死亡，手术2例治愈。报告如下。1临床资料本组3例中男2例，女1例，年龄40～65岁     

食管癌术后乳糜胸12例分析

我院自 1990 - 0 1～ 1999- 0 6共手术治疗食管癌 85 7例 ,术后发生乳糜胸 12例 ,占 1.4% ,分析如下。1　临床资料本组男 10例 ,女 2例 ,年龄 42～ 73岁 ,平均 5 7.5岁。中段食管癌 8例 ,中下段食管癌 4例。食管胃颈部吻合 7例 ,弓上吻合 5例。乳糜胸发生在左胸 11例 ,右胸 1例。保守治疗 7例 ,治愈 5例 ,手术治疗 5例 ,全部治愈。2　讨论2 .1　乳糜胸的发生原因　胸导管是人体内最大淋巴终末收集管 ,在胸部毗邻食管 ,尤其在主动胸弓平面 ,向上绕行食管 ,位于主动脉弓和食管后方。由于其解剖学原因 ,中段食管癌切除术中 ,最易损伤胸导管及其…     

食管癌术后乳糜胸13例分析

回顾性分析1993年3月～2010年10月我院食管癌术后乳糜胸13例的临床资料,评价食管癌术后乳糜胸的治疗效果。结果 11例经保守治疗治愈,2例经手术治疗治愈,治愈率100%。乳糜胸一旦出现,每天引流量少者保守治疗是可行的,引流量超过1000ml以上者宜积极手术治疗。     

食管癌术后乳糜胸诊断与治疗

目的：探讨食管癌术后乳糜胸的诊断与治疗,方法：对我院1995年1月－2000年5月1853例食管癌术后并发乳糜胸17例的治疗进行分析,结果：14例经胸腔内注射红霉素,治愈11例,手术治疗6例,治愈6例,死亡1例,结论：食管癌术后乳糜胸患者,胸腔引流量每日不多于1500ml,可试用红霉素胸腔内注入,不失为有效的方法之一。     

食管癌术后乳糜胸手术治疗探讨

目的总结食管癌术后乳糜胸并发症的治疗方法、手术时机及预防。方法回顾性分析2004年10月2009年10月14例食管癌术后并发乳糜胸患者的治疗效果。其中男2例,女12例;年龄57～72岁,平均65岁。经保守治疗或再次手术结扎胸导管。结果 9例患者经保守治疗治愈;5例保守治疗无效后,再次经原切口行开胸手术结扎胸导管,手术顺利,术后未再出现乳糜胸,均顺利康复出院。结论食管癌术后并发乳糜胸需及时诊断,制定周密的治疗方案,掌握好手术指征及手术时机,利于患者早日康复,避免长期不愈导致机体衰竭甚至死亡的严重后果。     

食管癌术后乳糜胸八例报告

我院自1970年至1981年9月底共进行794例食管癌切除术,术后发生乳糜胸8例,同期内556例贲门癌切除术中无一例发生乳糜胸。现总结如下。一、本组病例全部为中,晚期食管中段癌,病变较长,外侵较重和周围组织有明显的粘连。全组病例均作了食管部分切除,食管、胃弓上吻合术。二、临床表现:本组病例中有7例术后第二     

食管癌术后乳糜胸的预防和治疗

乳糜胸是食管癌术后的一种严重并发症 ,我院自 1974- 0 6～ 2 0 0 1- 0 4行食管癌手术 2 2 47例 ,术后发生乳糜胸 34例(1.5 1% )。现结合本组病例 ,就食管癌术后乳糜胸的预防和治疗问题作如下探讨。1　对象和方法1974- 0 6～ 2 0 0 1- 0 4行食管癌手术 2 2 47例 ,按不同的胸导管处理方法分为 2组。1组 :为 1974- 0 6～ 1985 - 0 7收治的 815例患者 ,男 5 2 1例 ,女 2 94例 ,年龄 38～ 76岁 ,平均 5 6 .4岁。术中未结扎胸导管。2组 :为 1985 - 0 8～ 2 0 0 1- 0 4收治的 1432例患者 ,除97例因肿瘤较小 ,无外侵粘连未结扎胸导管外 ,余 1335例…     

食管癌术后乳糜胸的诊断和治疗

目的:总结食管癌术后乳糜胸的诊断及治疗经验。方法:对15例食管癌术后乳糜胸的临床资料作回顾性研究。结果:从手术至诊断乳糜胸的时间大多在术后3～5d。再次开胸行胸导管结扎术6例,平均治愈时间7d。保守治疗9例,平均治愈时间12d。结论:(1)灵活地运用保守和手术治疗方法,权衡施治,以取得较好的治疗效果;(2)胸导管结扎术有操作简单、奏效快、经济等优点,值得推荐。