干预性措施对上海和青岛效区已婚育龄妇女节育状况的影响

对上海和青岛效区已婚育龄妇女节育状况的调查发现，２５岁以下的已婚妇女避孕现用率最低，有孩子的妇女现用率高。研究还发现给予宣教和引进新避孕方法进行干预后，职孕现用率比干预前提高（ＯＲ＝１．４￣１．５），干预后使用皮下埋植剂和新型ＩＵＤ（Ｔ型）的妇女增多，提示干预性措施是有效果的。     

云南白族、贵州苗族已婚育龄妇女节育模式的研究

为了探索少数民族计划生育工作现状和节育模式,调查了云南白族、贵州苗族地区2026例已婚妇女,结果显示白族、苗族计划生育工作成绩显著,育龄妇女节育比例均高于80％,云南白族以宫内节育器为主要避孕方法（62．03％）,贵州苗族以男女绝育为主（76．62％）。Logistic多元回归分析显示夫妇的生育意愿、性别偏好、计生干部作用均影响是否采用绝育措施本道避孕方法较少、曾用避孕方法较多者倾向于绝育。两地相比,云南白族地区的计划生育工作较好,妇女避孕知识较多,自觉节育比例更大。鉴于今后计划生育全程服务和“知情选择”的推广,建议少数民族地区在继续推行现行的长效避孕方法（绝育和宫内节育器）的同时,积极宣传避孕知识,加强对群众生育观念的正确引导,增强基层计生技术力量,逐步向知情选择过渡。     

避孕方法知情选择干预措施对已婚育龄妇女避孕知识水平的影响

目的:评价避孕方法知情选择干预措施对已婚育龄妇女避孕知识、知情选择相关知识和态度的影响,探索影响干预效果的潜在因素。对象和方法:本研究以计划生育门诊为基础的干预研究,进行基线调查后对到干预门诊就诊的妇女进行避孕节育知情选择宣教,培训干预门诊的服务人员并提供咨询服务,干预后进行效果评估调查。结果:干预措施显著提高了干预组服务对象避孕知识、知情选择知晓率和正确理解程度,提高了服务提供者的咨询技巧。计划生育干部和技术人员认为基层技术人员数量少、素质低,给知情选择的开展带来一定的困难。结论:应通过多种渠道给予育龄群众更广泛全面的信息,加强基层服务提供者的培训。     

知情选择在避孕节育措施的影响

目的:探讨避孕方法知情选择在已婚育龄妇女避孕节育知识、自愿知情选择避孕方法的影响。方法:对839位育龄妇女采用问卷调查的方法了解其避孕的相关知识,对健康教育后的799人节育措施实施情况进行追踪,并进行相关的统计分析。结果:目标人群有关避孕节育知识的知晓率有不同程度提高;育龄群众能在一定程度上主动选择避孕方法,其避孕方式正朝着多样化方向发展。结论:避孕方法知情选择的健康教育活动,不仅使育龄群众掌握了多种避孕节育知识,同时获取了生殖健康的基本知识,真正实现知情选择,科学避孕。     

农村已婚育龄妇女生殖健康检查情况分析

目的：通过对我区农村已婚育龄妇女进行生殖健康检查以及随访服务,了解我区已婚育龄妇女的生殖健康状况,增强自我保健意识,提高妇女健康水平,为计划生育优质服务进一步深化提供依据。方法：对我区已参加生殖健康检查的已婚育龄妇女人群中随机抽取30000人,对检查结果进行分析。结果：本次检查30000例,患病15150人,总患病率50.5%。讨论：我区农村已婚育龄妇女患妇科疾病仍较普遍,大部分以缺乏对生殖道感染的认识和医疗资源不足,经济困难等为主要影响因素,因此对已婚育龄妇女生殖健康应采取有效的干预措施,切实保障已婚育龄妇女生殖健康水平,降低妇科病患病率,提高生活质量。     

避孕节育咨询与知情选择对农村地区已婚育龄妇女的影响

目的:了解农村地区已婚育龄妇女避孕知识状况并探讨其影响因素。方法:对国家人口和计划生育委员会知情选择项目四个试点县的3 901名 20~49岁已婚育龄妇女的避孕知识状况及其影响因素进行问卷调查,并采用SAS8.2对调查数据进行统计分析。结果:①调查对象的避孕知识综合得分平均为25.44分,50分以上的仅有4.36%。得分最高的避孕方法为宫内节育器(72.17分),最低的为宫颈帽(2.57分)。不同知识类别得分中名称知晓得分和用法得分两者较高,避孕方法原理、优点及缺点得分均较低。②调查对象的避孕知识主要通过培训班、讨论会、咨询(56.17%)的形式从乡镇或村(社区)计生人员处获得(68.21%)。③影响避孕知识得分的因素包括年龄、家庭人均收入、文化程度、对象的咨询状况以及与避孕知情选择有关的知识和态度等。④88.57%的对象认为面对面交流、培训班为获得避孕知识的最佳方式,88.40%的对象认为是乡镇或村(居委会)的计划生育技术人员,是提供避孕知识咨询的最佳人选。结论:农村已婚育龄妇女避孕知识水平较低,亟需通过宣传教育来提高,以期能使知情选择在广大农村育龄妇女中更好地推广。     

社区干预对已婚育龄妇女生殖道感染观念及态度的影响

目的:评价社区综合干预对已婚育龄妇女生殖道感染观念及态度的影响。方法:整群抽样方法选定上海市徐汇区4个街道一定数量的居委会,随机分为干预组和对照组,以≤49周岁的已婚妇女为研究对象,对干预组在常规的计划生育工作的基础上实施生殖道感染宣教和咨询服务的社区综合干预;对照组仅开展常规的计划生育服务;比较干预前、后干预组与对照组生殖道感染相关观念及态度的变化。结果:项目实施后,干预组对象对"妇女患生殖道感染、丈夫应承担责任"这一观念的改善比例高于对照组(OR=1.43,95%CI:1.06～1.92),对性病患者态度的改善比例也高于对照组(OR=1.57,95%CI:1.17～2.10)。结论:宣教和服务综合干预对已婚育龄妇女生殖道感染观念及态度有改善。     

宣州市已婚育龄妇女避孕知识状况及其影响因素分析

目的 :了解已婚育龄妇女对避孕知识的掌握程度。方法 :对 70 7例 2 0～ 40岁已婚育龄妇女的避孕知识状况及其影响因素进行了分析。结果 :(1 )大部分对象的避孕知识得分在2 0～ 6 0分之间 ,约占 70 %。得分在 80分以上的对象仅占 1 .6 %。在听说过的各种避孕方法中 ,宫内节育器位居首位 (99.7% ) ,其次是避孕套 (97.2 % )和口服避孕药 (96 .6 % )。(2 )研究对象获得避孕知识的首要途径是书籍和手册 (50 .1 % ) ,其次是咨询医务人员(39.9% )。 (3)影响避孕知识得分的因素包括职业、文化程度、家庭收入、避孕知情选择的知识和态度等     

上海流动人口已婚育龄妇女家庭暴力发生情况及与不良妊娠结局关系的研究

目的:了解上海流动人口已婚育龄妇女家庭暴力的发生情况、种类构成、表现形式和发生频率及与不良妊娠结局的关系。方法:在上海市某中心城区采用以社区为基础的多阶段整群抽样方法对符合条件的流动人口已婚育龄妇女进行问卷调查。结果:共收回有效问卷958份。调查对象曾经遭受的总家庭暴力发生比例为40.0%,以精神暴力最为常见,其次为控制行为和身体暴力,性暴力的发生比例相对较低。在遭受过家庭暴力的对象中,约33.3%的对象同时遭受2种以上的暴力。精神暴力、身体暴力和性暴力最常见的形式分别是"故意瞪眼睛或摔东西吓唬/恐吓"、"粗暴地推/撞/拖"和"采用非暴力手段逼迫同房",且最近一年这3种暴力形式发生次数≥2次的比例分别达60.5%、63.6%和72.2%。曾经遭受身体暴力或性暴力的对象死胎和自然流产发生比例显著高于未遭受过任何暴力者(P0.05)。结论:流动人口已婚育龄妇女的家庭暴力发生情况不容乐观,且会导致受暴妇女死胎和自然流产发生率增加,应采取措施降低其发生比例,以保护妇女的权益。     

开展避孕节育优质服务对农村育龄妇女人工流产状况的影响

目的:了解开展避孕节育优质服务后,甘肃省农村已婚育龄妇女人工流产状况的变化。方法:从甘肃省永靖县、临泽县随机选择6个乡镇育龄妇女分为干预组和对照组进行基线调查,于2002年1月起对干预组育龄妇女进行“避孕节育知情选择和计划生育优质服务”系列宣传、教育、培训。终期调查于2004年3月干预措施结束时进行。结果:甘肃省农村已婚育龄妇女在基线和终期调查中,干预组人工流产率分别为4.27%和2.91%,对照组分别为4.04%和3.49%。终期调查干预组不同社会特征育龄妇女人工流产率与对照组比较均无统计学意义,且均低于基线调查时结果。干预组中接受避孕知识宣传材料或培训活动超过3次的育龄妇女,其人工流产率低于对照组。Logistic多元回归结果显示,对紧急避孕知识缺乏了解,文化程度高且理想子女数多者易发生人工流产。结论:开展及加强“避孕节育知情选择”,有利于降低农村已婚育龄妇女的人工流产率,提高生殖健康的水平,维护其身心健康;应进一步加大计划生育优质服务的力度,正确引导农村育龄妇女的避孕行为,降低人工流产率。     

中国少数民族避孕现用率、效果及影响因素

本文应用国家计划生育委员会１９８８年组织的全国２‰生育节育抽样调查资料，分析中国少数民族避孕现用率、避孕效果及其影响因素。１９８８年全国少数民族避孕现用率为５９．４１％，低于汉族避孕现用率７３．１８％，在十五个主要少数民族中满族现用率最高，为７３．４５％，高于汉族现用率；维吾尔族的现用率最低，仅为１７．６％。少数民族中各种方法的现用率，宫内节育器为最高，在使用者中占４９％；而汉族以绝育为最高，在使用者中占４８．３８％。居住在城市的少数民族避孕现用率高于农村中的避孕现用率。年龄３０～４４岁已婚育龄少数民族妇女中，约有８５％避孕，其中３５～３９岁妇女的避孕现用率最高，为９１．８９％。文化程度高者避孕现用率高，文化程度低者避孕现用率较低。无论宫内节育器、绝育、口服避孕药或避孕套，意外妊娠、副反应和宫内节育器的脱落，为少数民族终止某种避孕方法的主要原因，其中意外妊娠占的比例较高。这说明避孕失败仍是终止使用的最重要的原因。经比例风险模型分析，发现宫内节育器失败妊娠受放器时年龄、居住地城市或农村、放器医院、有无副反应、孩子性别和成活孩子数等多种因素的影响。同样，绝育失败妊娠受妇女文化程度、医院手术水平和成活孩子数的影响?     

昆山市城区已婚育龄妇女生殖道感染现况及影响因素研究

目的:了解昆山市城区已婚育龄妇女生殖道感染(RTI)流行情况及影响因素。方法:采用整群抽样方法抽取昆山市城区3465例已婚育龄妇女为研究对象进行调查问卷、妇科检查及相关实验室检查,分析RTI的影响因素。结果:针对检测念珠菌阴道炎、细菌性阴道炎、滴虫阴道炎和宫颈炎4种目标疾病,昆山市城区已婚育龄妇女RTI总患病率为48.57%。多因素Logistic逐步回归分析表明:RTI的发病与年龄、职业、婚育史及不良生活习惯等因素密切相关。结论:昆山市城区已婚育龄妇女RTI患病率较高,应积极采取措施;进一步加大生殖健康知识宣传力度,针对与其发病有关的多种影响因素,开展有效的干预。     

上海市已婚妇女初产后避孕方法的选择和转换

本文对上海市3701名已婚妇女初产后15个月内避孕方法的选择和转换进行了分析,分析结果表明：产后15个月内,95．46％的妇女采取过避孕方法。产后首次采取的避孕方法城市以避孕套（50．72％）和IUD（29．09％）为主,农村以IUD（56．65％）和避孕套（30．60％）为主,其它方法较少。首次避孕选择避孕套者,终止向IUD的转换率较高;而选用IUD者终止向其它方法的转换率较低。15个月随访时,94．54％的妇女正在使用某种避孕方法,其中60．76％的城市妇女71．07％的农村妇女正在使用IUD。多项分类Logistic回归分析结果表明不同特征的妇女对避孕方法的选择存在很大差异,城市、文化程度高的妇女倾向于选用避孕套和安全期,较少选用口服药;年龄大的妇女使用避孕套和安全期的人要多些;正在哺乳的妇女不愿用口服药;单位或计划生育部门对产后选用何种避孕方法有推荐意向的妇女使用IUD的比例较高。提示计划生育管理部门应根据妇女的不同特征耐心、细致、客观地向她们说明各种避孕方法的优点和缺点,需纠正社会上对一些避孕方法的偏见。应充分尊重妇女的避孕选择,使妇女自觉满意地实行计划生育。     

上海市新婚夫妇的避孕动机及对避孕方法的评价

本文对来自上海市卢湾、虹口两区的7872对新婚夫妇婚后15个月内、生育前的避孕动机、对不同避孕方法的评价和可接受性等进行了分析。约半数的新婚夫妇婚后避孕,主要是“想暂时轻松”及“想工作学习”。近90%的使用者停用的主要原因为避孕失败及“想怀孕”。避孕方法较多选用安全期、避孕套,主要出发点是“方便”。更换避孕方法的主要原因是“影响性生活”和“效果不佳”(包括避孕失败)。有64%的对象不愿意使用口服药,主要原因是“怕影响健康”。妻子的受教育程度、职业、个性特征、夫妇的避孕知识、健康状况及家庭收入等因素影响了对口服药及针剂的可接受性。     

产后暴露于无避孕措施的性行为及其影响因素分析

本文利用上海市两个区和两个郊县3898名妇女产后15个月的随访资料．对产后意外妊娠的危险因素—暴露于无避孕措施的性行为及其影响因素进行了分析。结果显示,产后意外妊娠的妇女中,44．1％因未用避孕措施而妊娠,其中95．5％的妇女妊娠前从未使用过任何避孕措施。产后首次性生活时妇女避孕措施使用的比例仅34．53％,市区高于郊县。产后一年内恢复性生活的妇女仅33．0％每次性生活都用避孕措施。性生活未立即使用避孕措施的主要原因为：认为哺乳期不会怀孕,认为未转经不会怀孕及认为性生活次数少不会怀孕。影响妇女产后性生活时是否使用避孕措施的因素有：居住地、妇女受教育程度、职业、首次性生活时是否已转经、夫妇产后是否接受过有关产后性生活和产后避孕的宣教及产后性生活开始时间等。研究结果提示：应加强对产后避孕的宣教,纠正错误的传统观念,提高妇女产后的避孕率。     

上海市妇女婚后初育前的避孕措施

本调查应用流行病学方法 ,对上海 4 0 3 7名妇女婚后初育前的避孕情况进行了调查。了解婚后初育前避孕知识的来源和避孕的实施状况。调查表明 :1 ) 76 .9%的妇女在婚后初育前了解避孕套的使用方法 ,2 7.6 %的妇女使用过避孕套 ;50 .1 %的妇女了解安全期避孕 ;3 4.5%曾使用过安全期避孕 ;72 .4 %的妇女了解口服避孕药方法 ;1 3 .9%的人初育前口服过避孕药 ;3 1 .2 %的妇女知道体外排精法 ;1 0 .4 %的妇女在婚后初育前使用过该法 ;89.8%的妇女知道 IUD;但仅有 1 4.7%的妇女在婚后初育前采用过 IUD方法。避孕知识的主要来源是书刊杂志。2 )多元 L ogistic回归分析表明 :影响婚后初育前避孕的主要因素是 :夫妻文化程度、职业及其户口性质。3 )值得注意的是 :初育前 ,3 8.2 %的人曾有过 1次妊娠 ,7.7%的人有过 2次妊娠。其中 ,第 1次妊娠的主要原因 70 .2 %是没有采取避孕措施 70 .% ,7.0 %是避孕失败 ;第 2次妊娠的主要原因同样是没有采取任何避孕措施和避孕失败 ,分别是 4 5.7%和 2 0 .6 %。结果提示 :今后应加强避孕知识宣教 ,增加妇女避孕知识的深度和广度 ,制订和完善婚前、婚后的计划生育常规服务 ,使广大妇女真正做到知情选择 ,尽早落实可行的避孕方法 ,从而减少非意愿妊娠和人工流产。     

上海市徐汇区已婚育龄妇女生殖道感染与卫生行为的研究

目的:了解已婚育龄妇女的卫生行为对生殖道感染的影响,为干预措施的开展提供科学依据。方法:采用整群分层的抽样方法,对上海市徐汇区4个街道60个居委会和2个困难企业共1631名已婚育龄妇女进行了问卷调查、实验室检测和妇科体查,并用SAS8.2进行统计分析。结果:1631名妇女中,滴虫性阴道炎、念珠菌阴道炎、细菌性阴道病、衣原体感染、淋病的患病率分别为3.04％、5.04％、1.52％、6.68％、0.12％。大多数妇女个人生活卫生习惯和性卫生行为良好,清洗外阴和洗澡频度不同的妇女内源性感染率差异具有统计学意义;同房前丈夫外生殖器清洗频度不同的妇女性传播感染率差异有统计学意义;而男用安全套对性传播感染具有预防作用。多因素Logisitic回归分析发现洗澡频度、同房前丈夫清洗外生殖器和结婚年龄为生殖道感染发生的主要影响因素。结论:应大力加强生殖道感染预防的健康教育,尤其是宣传避孕套有预防生殖道感染和避孕的双重作用,使她们积极采纳健康的个人行为,从而达到防治生殖道感染的目的。