冠心病二级预防中影响调脂药物服用与血脂控制水平的危险因素

目的 分析冠心病二级预防中影响调脂药物服用与血脂控制水平的危险因素。方法 回顾性分析2020年1月—2021年1月广东省佛山市高明区人民医院收治的冠心病二级预防患者100例的临床资料,分析患者调脂药物服用情况及血脂控制达标情况,对影响其血脂控制达标的相关因素进行多因素Logistic回归分析。结果 100例患者中,坚持服用调脂药物39例,占39.00%,间断或未服用调脂药物61例,占61.00%;血脂控制达标36例,占36.00%,血脂控制未达标64例,占64.00%。性别、年龄、病程及吸烟与患者调脂药物的服用有相关性(P<0.05),肥胖与患者调脂药物的服用无关(P>0.05);性别、年龄、病程、吸烟、肥胖、调脂药物服用情况均与患者血脂控制达标率有相关性(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,影响患者血脂控制达标率的独立危险因素为女性、年龄>60岁、病程>5年、吸烟、肥胖(P<0.05),保护因素为坚持服用调脂药物(P<0.05)。结论 在冠心病二级预防中,患者间断或未服用调脂药物情况较严重,血脂控制达标率偏低,影响血脂控制...     

冠心病二级预防中调脂药物应用依从性的影响因素分析

目的 探讨影响冠心病二级预防中调脂药物应用依从性的相关因素。方法 按其用药依从性好坏将160例应用调脂药物进行二级预防的冠心病患者分为两组,比较两组性别、年龄、文化程度、婚姻状态、家庭支持、经济情况、对调脂药物认知水平、调脂药物不良反应、医疗服务质量、医疗费用是否报销、求医条件等方面的差异。结果 影响冠心病调脂药物应用依从性的因素有:年龄大、对调脂药物认知偏差、存在调脂药物不良反应、医疗服务不到位、经济情况差。结论 冠心病调脂药物在二级预防应用过程中存在一定程度不依从性,影响因素复杂,应实施相应措施提高其依从性。     

长安调脂胶丸的临床疗效观察

目的观察长安调脂胶丸对冠心病高血脂症的治疗效果。方法采用长安调脂胶丸治疗冠心病高血脂症 3 1例 ,并选择 2 4例冠心病高血脂症采用鱼油丸治疗 ,作为对照组。对治疗前后的血脂和心功能改善情况进行观察。结果治疗组显效率为 67.7% ,有效率为 16.1% ,总有效率为 83 .8% ;对照组显效率为 3 3 .3 % ,有效率为 2 5 % ,总有效率为 5 8.3 %。结论长安调脂胶丸的调脂和改善提高心功能的效果明显优于鱼油丸     

辛伐他汀对冠心病病人调脂作用的疗效观察

目的：观察辛伐他汀对冠心病患者调节血脂的作用。方法：使用辛伐他汀对冠心病患者进行调脂治疗,观察治疗前及治疗后血脂水平变化情况。结果：治疗前后比较,甘油三酯、血小板、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇有极显著差异（P〈0.01）。结论：冠心病二级预防中,辛伐他汀是较理想的调脂药物。     

230例高脂血症的老年冠心病患者发病率和死亡率分析

目的探讨调脂药物对老年冠心病患者发病率和死亡率的影响。方法选用高脂血症的老年患者,给予辛伐他汀治疗,测定服药前后血脂数值,并与未服用调降脂药物的其他高脂血症的老年患者作对照。结果经过调脂治疗,高脂血症的老年患者的血脂明显下降;冠心病发病率、死亡率也有明显下降,而未经过调脂治疗的高脂血症的老年患者的冠心病发病率和死亡率明显升高。结论辛伐他汀可以明显降低高脂血症的老年患者的冠心病发病率和死亡率。     

不同药物治疗冠心病的临床观察

目的观察辛伐他汀对冠心病患者的疗效与安全性。方法冠心病高脂血症患者87例随机分为两组-治疗组与对照组,治疗组分别服用辛伐他汀,对照组服用普伐他汀,观察血脂改变情况与不良反应发生情况。结果两组服药后均有明显调脂作用(P<0.05),其中治疗组调脂作用更强;两组不良反应发生情况相比无显著性差异。结论辛伐他汀治疗冠心病安全有效,临床上应用推荐使用大剂量。     

分析瑞舒伐他汀对冠心病患者的调脂、非调脂作用

目的对比瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病患者的调脂、非调脂作用及对动脉粥样硬化的逆转作用和安全性。方法将在本院经冠状动脉造影确诊为153例冠心病患者,按治疗方法的不同随机分成瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组两组。治观察疗前、治疗后的6个月和12个月时测量患者的血脂、hs-CRP(超敏反应蛋白)、Hcy(同型半胱氨酸)以及IMT(颈动脉内膜中层厚度),并观察记录治疗期间患者出现的不良反应和患者的肝肾功能情况。结果两组患者治疗前血清中hs-CRP、Hcy及IMT的差异无统计学意义(P>0.05),治疗6、12个月后两组患者三项指标之间出现明显的差异,差异具有统计学意义(P<0.05),各组内患者进行比较,三项指标差异无统计学意义(P>0.05);瑞舒伐他汀组不良反应发生率为6.41%明显低于阿托伐他汀组的31.41%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病患者的调脂、非调脂作用及对动脉粥样硬化的逆转作用和安全性相比,效果更佳。     

辛伐他汀治疗冠心病患者的调脂作用临床观察

目的观察辛伐他汀治疗冠心病的调脂作用效果。方法选择初诊冠心病患者46例,在常规治疗基础上加用辛伐他汀治疗,随访6个月,比较治疗前后血脂改变情况。结果治疗后各项指标均有所改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。无不良反应发生。结论他汀类药物在冠心病预防及治疗中,具有显著的调脂作用。     

他汀类调脂药治疗脂肪肝的试验性研究

把44例冠心病合并脂肪肝的患者分成两组,对其中一组进行他汀类药物的调脂治疗,在为期四个月的治疗后,观察两组患者的脂肪肝进展情况。本次试验认为这种调脂治疗不能更有效的治疗脂肪肝。     

丹红注射液配合调脂治疗对冠心病心绞痛患者血管内皮功能的影响

目的：探讨丹红注射液配合调脂治疗对冠心病心绞痛患者血管内皮功能的影响。方法：选取2010年10月至2013年12月期间我院确诊治疗的冠心病心绞痛患者106例,依据随机分配原则分为观察组和对照组各53例,两组患者均在冠心病基础治疗上,对照组患者给予调脂治疗,观察组患者给予丹红注射液配合调脂治疗,对比分析两组患者血浆中血清总胆固醇（TC）水平、甘油三脂（TG）水平、左心室射血（LVEF）分数和血管肱动脉内皮依赖性舒张功能（FMD）情况以及治疗后不良事件发生情况。结果：观察组患者治疗后血浆中TC、TG水平明显低于对照组,前者LVEF分数明显高于后者（P＜0.05）;观察组患者治疗后FMD功能分数明显高于对照组（P＜0.01）;两组患者治疗后不良事件发生率无显著差异（P＜0.05）。结论：丹红注射液配合调脂治疗可有效降低冠心病心绞痛患者血管中血脂,提高患者血管内皮功能,促进患者心脏正常功能的恢复,且无增加心血管不良事件发生的风险,值得临床作进一步推广。     

冠心病患者接受介入或搭桥手术前后如何行调脂治疗？

根据美国、欧洲及中国的调脂治疗指南,冠心病患者接受介入或搭桥手术治疗前后,均应常规接受调脂治疗,即:使用他汀类药物调整血清低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)<100 mg/dL、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)> 40 mg/dL(男)或>50 mg/dL)、以及甘油三酯(TG)< 150 mg/dL。若冠心病病情不稳定或者合并糖尿病、控制不良的高血压及吸烟等,LDL-C的调脂治疗目标可更低些(<70 mg/dL)。因此,若无禁忌证或者血脂过低的情况,所有的接受介入或搭桥手术前、后的冠心病患者,均应服用合适剂量的他汀类药物。当然,有些搭桥手术后或者急性心肌梗死的冠心病患者…     

辛伐他汀致药物性肝损害1例

药物性肝损害(drug induced liver injury,DILI)是严重的药源性疾病之一,约占药物不良反应病例的10%～15%[1]。本文病例为冠心病患者服用调脂药辛伐他汀致药物性肝损害,提示临床药师及医师对使用调脂药的患者要加强肝功能的监测,保障患者临床用药的安全性。     

调脂药物的临床应用

血脂异常是冠心病、心梗和缺血性脑卒中等血管病的重要危险因素。临床研究表明,调脂治疗可以明显降低脂代谢紊乱患者的病死率,减少冠心病发病率。临床常用调脂药物包括他汀类;贝特类;胆固醇吸收抑制剂;烟酸类;胆酸结合树脂;多烯脂肪酸类。     

不同剂量辛伐他汀治疗老年冠心病78例观察

目的观察不同剂量辛伐他汀治疗老年冠心病的效果。方法将78例老年冠心病患者随机分为观察组和对照组,治疗组39例患者每晚服用40mg辛伐他汀,对照组39例患者每晚服用20mg辛伐他汀,观察两组治疗前后血脂、肝功能、肾功能等指标变化情况。结果每天服用40mg辛伐他汀可以显著降低总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）和低密度脂蛋白（LDL）水平,升高高密度脂蛋白（HDL）水平。结论对于老年冠心病患者,每天服用辛伐他汀40mg是较安全的调脂剂量,可达到理想调脂水平。     

冠心病患者依洛尤单抗三联调脂治疗用药分析与药学监护

目的探讨临床药师对冠心病患者调脂治疗实施药学监护的方法与思路。方法临床药师参与1例他汀类药物、胆固醇吸收抑制药和依洛尤单抗三联调脂治疗的冠心病患者,从药理学、药动学、药效学和药物不良反应等方面为临床提供药物治疗信息,同时对患者实施药学监护、用药指导和随访。结果根据临床药师建议调整治疗方案后,患者各项指标均明显改善,且无明显不良反应发生。结论临床药师通过参与冠心病患者调脂治疗并实施全程化药学监护,对提高患者药物治疗的安全性、有效性和依从性具有重要意义。     

洛伐他汀治疗老年冠心病合并高胆固醇血症52例

目的:观察洛伐他汀治疗老年冠心病合并高胆固醇血症患者的安全性和临床疗效.方法:选择52例68岁以上老年冠心病合并高胆固醇血症患者,予洛伐他汀20 mg,1次/d,疗程8周,观察调脂效果及不良反应.结果:治疗后患者总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著下降(P＜0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显上升(P＜0.05);降低TC,TG,LDL-C的总有效率分别为86.54%,73.08%,88.46%,升高HDL-C的总有效率为55.77%;TC,TG,LDL-C的达标率分别为57.69%,40.38%,59.62%;未发现明显不良反应.结论:应用洛伐他汀对老年冠心病进行调脂治疗,疗效确切,安全性及耐受性良好.     

阿托伐他汀非调脂作用的最新进展

近来研究表明，他汀类药物能有效改善冠心病患者的预后，该效应除与他汀类调脂作用有关外，还和其非调脂作用密切相关。阿托伐他汀是目前国内最新一代他汀类药物。本文综合国内外最新报道，全面阐述了阿托伐他汀非调脂效应在冠心病防治中的作用地位及安全性。     

辛伐他汀对冠心病患者血浆氧化还原态的影响

氧化应激与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)密切相关~[1],冠心病患者血浆氧化还原态向氧化方向发生偏移~[2].辛伐他汀除具有调脂功能以外,还具有抗动脉粥样硬化的功能,但有关其对冠心病患者血浆氧化还原态的影响尚少见报道.本研究对比观察了辛伐他汀和降胆固醇药物考来烯胺对冠心病患者调脂作用及对血管内皮功能、氧化还原态的影响,报告如下.     

2011-2013年恺德心血管病医院调脂药物临床用药分析

目的:通过对2011-2013年恺德心血管病医院调脂药物临床用药情况分析,结合最新研究报告、作用机制以及不良反应,概述调脂药的用药情况以及用药趋势,为临床合理用药提供参考。方法:回顾性分析2011-2013年恺德心血管病医院调脂药的临床用药情况,以调脂药的销售金额、用药频率(DDDs)、构成比例排序法进行统计分析。结果:2011-2013年阿托伐他汀(阿乐+立普妥)使用金额居调脂药物的首位,并且逐年显著增加,DDDs比例均在85%以上。2013年新引进的瑞舒伐他汀DDDs占11.98%,而苯扎贝特的DDDs逐年下降。结论:恺德心血管病医院调脂药的使用情况基本符合目前临床治疗趋势,但也存在临床上对调脂药认识不足和使用不合理的现象。应深入了解各种调脂药的调脂机制,根据患者的个体情况,合理选用或联用调脂药。     

冠心病住院患者调脂药物应用情况调查

目的 调查冠心病住院患者中调脂药物的应用情况。方法 对347例确诊的冠心病患者在住院期间应用他汀类及贝特类调脂药物的使用情况进行调查，并对不同水平的LDL—C中他汀类药物的应用进行调查。结果 在347例患者中有221例的LDL—C＞2.6mmol/L，占63．69％，但仅有160例使用他汀类药物，使用率为46．1％；而使用贝特类药物的患者只有22例，使用率为6．3％。结论 在冠心病住院患者中存在着他汀类药物量使用不足的现象。