加强合同制护士管理势在必行

针对在聘合同制护士队伍中存在的问题,对110名在聘合同制护士的择业动机、职业心态、未来设想进行调查,发现他们的择业动机复杂,存有理想和现实的冲突,对未来缺乏信心。提出应加强合同制护士的管理,优化合同制护士的择业动机,满足合同制护士的尊重需求,提高合同制护士的职业素质,引导合同制护士的自我认同。     

合同护士110名情况调查及管理对策

随着聘用合同护士现象的出现，对于她们的管理已成为重要课题。在聘用合同护士中存在的问题，若不及时地解决，将会影响护理质量和人类健康水平的提高。作通过对110名在聘合同护士的工作、生活情况调查，发现她们的择业动机复杂，存有理想和现实的冲突．对未来缺乏信心。对此提出：(1)优化合同护士的择业动机，(2)满足合同护士的尊重需求。(3)提高合同护士的职业素质。(4)引导合同护士的自我认同。     

合同制护士思想状况调查与分析

目的 :了解合同制护士思想 ,为医院实施有效管理提供依据。方法 :采用问卷方法对 10 5名合同制护士就择业动机、自我评价、对福利待遇的看法等内容进行调查分析。结果 :多数合同制护士热爱护理专业 ,有较强的自信心 ,有深造和晋升、晋级的愿望 ,也存在很多后顾之忧。结论 :加强合同制护士规范管理有重要现实意义。     

合同制护士职业获益感的研究

目的：探讨合同制护士的职业获益情况,为其职业的稳定发展提供依据。方法参考美国首席护士理事会对护士职业益处的调查和Dibert等1994年自行研制的带教护士获益与回报感量表自行设计问卷,对合同制护士和正式在编护士进行问卷调查。结果合同制护士的职业获益感低于正式在编护士的职业获益感（ P＜0.05）;文化程度为大专的合同制护士的职业获益感得分与中专、本科的护士比较均有差异（均P＜0.05）,正式在编护士的职业获益感年龄20～30岁的护士与年龄31～40岁和41～50岁的护士比较均有差异（均P＜0.05）;正式在编护士、合同制护士的职业获益感得分内科护士低于外科护士（ P ＜0.05）。结论护理工作的性质决定着护士的职业获益感,护士的职业获益感来源多种多样,影响因素也多种多样。护理管理者应对合同制护士职业稳定提供干预。     

合同制护士规范化管理后的职业满意度分析

目的了解规范化管理对合同制护士职业满意度的影响。方法2008年1月开始,对合同制护士进行规范化管理,逐步实施了提高经济待遇和政治待遇、创建护士职业上升平台、提供公平竞聘护士长和选拔优秀机会、发挥社会支持系统等管理举措。采用护士职业满意度量表在2007年12月和2009年6月分别对合同制护士进行调查。结果规范化管理前后,合同制护士整体满意度分别为(143.04±35.21)分、(191.28±50.28)分,经比较,t=9.72,P0.05。结论规范化管理使合同制护士的职业满意度提高,从而稳定了护理队伍。     

大连市317名合同制护士心理授权与职业疲溃感相关性研究

目的了解合同制护士心理授权与职业疲溃感的现状,探讨两者之间的关系,为缓解合同制护士职业疲溃感提供理论借鉴。方法采用一般资料问卷、心理授权量表和职业疲溃感量表对大连市三级甲等综合性教学医院的317名合同制护士进行问卷调查。结果合同制护士心理授权得分（43．76±6．15）分,处于中等水平;情感耗竭、去人格化、个人成就感得分分别为（28．20±11．18）分、（8．32±6．65）分和（35．38±8．50）分,提示合同制护士职业疲溃感较为严重;合同制护士心理授权与情感耗竭（r=-0．463,P〈0．01）和去人格化（F=-0．249,P〈O．01）呈负相关,与个人成就感呈正相关（r=0．503,P〈O．01）。结论心理授权可有效预测合同制护士的职业疲溃感,管理者可通过提高合同制护士心理授权水平减轻其职业疲溃感。     

合同制护士工作满意度调查分析及管理对策

目的：了解东莞市合同制护士工作满意度的整体状况,寻求并采取合理的合同制护士管理对策。方法：对东莞市合同制护士随机抽样进行问卷调查,问卷内容包括护士基本情况、工作满意度等。结果：不同学历、婚姻状况及职称的合同制护士工作满意度有差别,不同职称的合同制护士在收入、工作任务、职业地位方面满意度均数之间的差异都有统计学意义。结论：有效提高合同制护士的工作满意度、稳定合同制护士队伍是提高医院护理质量的关键。     

三甲综合医院合同制护士与编制护士离职意愿调查分析

目的:探讨合同制与编制护士的离职意愿及其相关特征因素的差异。方法:随机选取3所三级甲等综合医院的195名合同制护士和189名编制护士,采用离职意愿问卷、医院护士离职影响因素问卷、明尼苏达工作满意度量表(MSQ)和付出-回报失衡量表(ERI)进行调查。结果:合同制护士的离职意愿检出率高于编制护士(P0.05),合同制护士4个维度的护士离职影响因素问卷评分和职业紧张指数高于编制护士(P0.05),而合同制护士的工作满意度评分低于编制护士(P0.05)。结论:合同制护士的离职意愿检出率高,需改变不合理的护理人事制度,改善合同制护士的薪酬待遇,提高其工作满意度和减轻其职业紧张程度,以减少护士离职的发生。     

合同制护士职业发展对离职意愿影响的研究

目的探讨合同制护士职业发展对其离职意愿的影响。方法对浙江省温岭市某医院的120名合同制护士和120名正式编制护士进行问卷调查,比较两组护士职业发展和离职意愿评分的差别,然后采用相关分析、多元回归分析探讨职业发展对离职意愿的影响。结果①合同制护士职业发展总分及审视职业环境与职业选择、职业计划的实施和医院所提供的职业发展环境评分均低于正式编制护士(P<0.05);合同制护士离职意愿总分及考虑离开目前的单位和考虑放弃护理职业评分均高于正式编制护士(P<0.05)。②职业发展总分(r=-0.425)、审视职业环境与职业选择(r=-0.367)、职业计划的实施(r=-0.238)和医院所提供的职业发展环境(r=-0.573)与离职意愿呈负相关(P<0.05)。③医院所提供的职业发展环境、审视职业环境与职业选择和职业计划的实施对离职意愿有显著的预测作用。结论合同制护士职业发展水平低下是其产生离职意愿的重要原因。     

某医院合同制护士离职原因调查现状及分析

目的：调查并分析天津市某二级甲等医院合同制护士离职原因。方法：采用便利抽样法,对五年离职的合同制护士用自制问卷对其离职原因进行调查。结果：薪酬、福利待遇低、不能转为编制内、工作与家庭不能兼顾、专业发展空间小、工作环境不满意等是导致合同制护士离职的主要原因。结论：医院应采取多项措施,改善临床合同护士的职业环境,提高合同制护士的薪酬、福利待遇,增加合同护士转为编制内的机会,以提高护士职业认同感,减少护士流失,稳定护理队伍。     

合同制护士成长问题及应对策略

当前,公立医院护士严重缺编,为病人提供满意服务的过程中,已经耗费了许多个人资源,特别是合同制护士,医院因多种原因不能做到与在编护士同工同酬。高风险、高投入、高压力,换不来良好收益保障是合同制护士目前的现实状况。合同制护士管理机制相对滞后,缺乏良好的职业发展通道。我院合同制     

择优转编机制对合同制护士付出-获得不平衡状况的影响

目的探讨择优转编机制对合同制护士付出-获得不平衡（the effort-reward imbalance, ERI）状况的影响,为稳定护理队伍提供参考依据。方法在实施择优转编机制前后,采用ERI量表对348名合同制护士进行调查。结果择优转编后,合同制护士获得维度评分及职业的满意度和工作安全性评分均高于择优转编前;ERI比例低于择优转编前,差异具有统计学意义（均P〈0．001或P〈0．05）。结论实施择优转编机制提高了合同制护士的职业安全感与归属感,降低了合同制护士的ERI状况,有利于稳定护理队伍,提高护理队伍的竞争力与活力。     

产科护士职业认同感调查及情感管理对策

目的:探讨影响产科护士职业认同感因素,以采取相应的情感管理对策,提高护理人员的职业认同感。方法:选择我市6家医院产科的221名护理人员,并收集护理人员的相关临床资料,分析影响产科护士职业认同感因素,以采取相应的情感管理对策。结果:221名护士职业认同平均评分为(53.64±1.17)分,处于中等水平。经logistic回归分析,年龄35岁、中专文化程度、护龄10年、职务为护理组长或护士等非管理者、职称为护士、已婚或丧偶、月收入4000元、非正式编制、非自愿择业为影响产科护士职业认同感的独立因素。结论:产科护士职业认同感处于中等水平,年龄、文化程度、护龄、月收入、编制、婚姻状况、职务、职称及择业动机均可对职业认同感产生影响,应积极的予以情感管理对策,以提高产科护士职业认同感。     

双因素理论在合同制护士激励管理中的应用

合同制护士[1]是随着市场对护士资源强大的需求而促生的产物,是社会转型进程中相对于在编护理队伍而言所产生的并且会越来越庞大的护理群体.招聘合同制护士为医院缓解临床护理人员不足提供了广阔的人力资源.然而,较低的待遇、不平等的执业氛围和不稳定的职业发展前景[2]、对自身职业认识不足、被动完成各项工作[3]等多种因素造成合同制护士工作满意度下降、离职率增高,严重影响了护士队伍的稳定,也给护理事业的发展带来不利的影响.文献报道,合同制护士年离职率平均为5.7% ,离职率最高的达到12.3%[4].2008年5月12日<护士条例>颁布实施,进一步明确了护理人员的权利和义务.如何科学地管理与使用合同制护士,已成为医院医疗护理工作正常运作的重要课题.     

员工援助计划在合同制护士管理中的应用

总结了员工援助计划（EAP）在合同制护士管理的作用。通过对某院79名合同制护士对员工援助计划的认知与需求的调查,针对调查结果采用整合模式,即内部员工援助计划与外部员工援助计划结合,组成员工援助计划服务专家库实施员工援助计划。结果合同制护士接受EAP服务后,对其认可度、参与性较高,85．0％以上的合同制护士掌握了一定的职业压力与情绪管理技巧与方法,主观满意度和幸福感得到提高。认为员工援助计划应用于合同制护士管理中,对个人和组织是一项双赢的举措。     

组织承诺理论在合同制护士管理中的应用

目的探讨组织承诺理论在合同制护士管理中的应用效果。方法运用组织承诺理论,结合合同制护士的特征,制订相应的管理措施,内容包括个人职业设计、了解合同制护士的需求、落实在职教育、健全各种福利和关注合同制护士的职称问题。结果实施组织承诺管理后合同制护士离职率逐年下降,从28％下降到7％;实施组织承诺管理前后护理质量比较,经统计学分析,均P〈0．05,差异具有统计学意义。结论在护理管理中提高合同制护士的组织承诺,有利于提高工作绩效和工作满意度,改善合同制护士的工作态度,从而提高护理质量。     

国内外护士工作价值观的研究现状

价值观是影响个体行为的内在动力之一，而工作价值观是了解员工工作态度和动机的基础，在个体的职业生涯中起着影响其择业行为、工作动机、责任心、忠诚度、诚实度等方面的作用，对研究组织行为是很重要的。在护士职业群体中，工作价值观同样很重要，它不仅影响护士的职业选择与职业行为，并且与工作满意度水平有关。同时，它为正确地选拔与合理地培训护士，建立护士工作目标提供心理学基础。因此，发展完善的护士工作价值观对于提高护士素质、稳定护理队伍、建立护士工作目标具有重要意义。本文就工作价值观的内涵、结构及相关护理研究进展进行综述。     

急诊合同制护士职业稳定性因素分析与对策

【目的】 探讨减少急诊科合同制护士流失的有效管理办法。【方法】 通过访谈法和自行设计个人信息调查进行比较分析。【结果】 分析急诊科护士的职业稳定性因素,以稳定急诊合同制护士队伍。【结论】 人性化管理可以调动急诊合同制护士工作的积极性和创造性,利于稳定急诊护理队伍。     

北京市二级甲等医院合同制护士工作满意度调查分析

目的：调查分析北京市二级甲等医院合同制护士工作满意度现状及相关因素,为规范合同制护士管理、稳定合同制护士队伍、提高护理质量提供科学依据。方法：采用问卷调查法,调查北京市18家二级甲等医院的合同制护士356人。结果：合同制护士工作满意度平均得分为3.08±0.55分,总体满意度较低,不满意的占45.5%;满意度最低的项目是福利待遇和专业发展机会;工作压力与工作满意度呈显著负相关。结论：提高福利待遇、创造职业发展机会、减轻工作压力是提高合同制护士工作满意度的有效途径。     

护生对护士职业形象的认识及其影响因素

目的了解护生对护士职业形象的认识及其影响因素。方法采用自行设计的问卷对410名在校护生和实习护生进行护士职业形象的认识及其影响因素的调查。结果(1)护生认为护士职业形象中最重要的是"操作技术精湛娴熟程度"和"职业道德和职业情操",而"举止、行为"和"着装、仪表"则分值最低;(2)护生认为个人外部特征对护士职业形象影响一般,而外界和社会关系因素对护士职业形象影响较大;(3)护生的性别、学习地点和择业动机影响其对护士职业形象的认识。结论护生能够认识到护士职业形象的整体性,但其对护士职业形象的认识受到多个因素的影响,护理教育者应有针对性地采取多种方法帮助护生端正对护士职业形象的认识。