丙泊酚联合碳酸利多卡因在无痛人工流产术中的麻醉效果观察

目的：探讨丙泊酚联合碳酸利多卡因应用于无痛人工流产术中的麻醉效果。方法选取2012年1月—2013年1月就诊于我院行无痛人工流产术的患者200例,随机分为观察组和对照组,每组100例。观察组给予丙泊酚联合碳酸利多卡因麻醉,对照组给予丙泊酚联合盐酸利多卡因麻醉。比较两组的宫口松弛程度、止痛效果、术中出血量、人工流产综合征发生率。结果观察组宫口松弛总有效率为96%,高于对照组的81%,差异有统计学意义（ P〈0.05）。观察组患者四级疼痛0例,三级疼痛0例,二级疼痛28例（28%）,一级疼痛72例（72%）;对照组患者四级疼痛2例（2%）,三级疼痛29例（29%）,二级疼痛65例（65%）,一级疼痛4例（4%）。两组止痛效果比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组术中出血量为（17.5±1.6）ml,对照组为（16.9±1.7）ml,差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组术后发生恶心呕吐3例,人工流产综合征发生率为3%,对照组术后发生恶心呕吐16例,其中4例患者轻度头昏,人工流产综合征发生率为16%。两组人工流产综合征发生率比较,差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论丙泊酚联合碳酸利多卡因用于无痛人工流产术的麻醉效果良好,具有镇痛效果好、易于松弛宫口、术后不良反应少、安全性高的优点。     

宫颈麻醉人工流产术160例分析

目的 :探讨碳酸利多卡因宫颈注射麻醉用于人工流产术的有效率。方法 :将无禁忌证、自愿行人工流产术的早孕患者 16 0例随机分成两组 ,分别应用 0 .86 %碳酸利多卡因宫颈注射或宫颈表面麻醉 ,对人工流产术中疼痛、出血量、术程及血压脉搏变化进行比较。结果 :注射组完全无痛率为 87.7% ,手术时间 (5± 1.5 )min ,均显著优于表面麻醉组〔完全无痛率为 6 0 % ,手术时间 (10± 5 )min〕 ,P <0 .0 5。两组的副反应及月经恢复时间均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :0 .86 %碳酸利多卡因宫颈注射麻醉用于人工流产是一种既可减轻患者痛苦 ,又安全、有效的方法     

米索前列醇联合利多卡因在基层无痛人工流产术中的应用

目的：探讨米索前列醇联合利多卡因宫腔推注应用于基层无痛人工流产术的镇痛效果。方法：对2012年1月～2014年12月到珠海平沙计生服务所选择自愿终止妊娠的早孕妇女380例,随机分为3组：A组（实验组）100例,于人工流产术前2h口服米索前列醇0.4mg,术中宫腔注入2%利多卡因3ml;B组（米索前列醇组）140例,单纯术前2h口服米索前列醇0.4mg;C组（利多卡因组）140例,术前宫颈注射2%利多卡因。于术后比较A、B、C三组术中宫颈扩张的程度、镇痛效果、手术出血量及人工流产综合征（RAAS）的发生率。结果：A组的宫颈扩张程度有效率、镇痛效果均为100%,明显优于B、C两组,差异均有统计学意义（P<0.05）;出血量及RAAS发生率P>0.05,差异无统计学意义。结论：术前口服米索前列醇联合利多卡因宫腔推注用于无痛人工流产术的方法简便易行,镇痛效果显著,适合基层无条件开展静脉全麻无痛人工流产术的单位推广。     

碳酸利多卡因和盐酸丁卡因胶浆联合曲马多缓释片联合在人工流产中的应用

目的比较碳酸利多卡因、盐酸丁卡因胶浆、曲马多缓释片联合应用与碳酸利多卡因单用在人工流产术中的镇痛作用及宫颈松弛度等临床效果。方法将240例孕42～70d无阴道分娩史的早孕妇女随机分为酸利多卡因、盐酸丁卡因胶浆、曲马多缓释片联合镇痛组（观察组）和单用碳酸利多卡因镇痛组（对照组）各120例。观察组术前1h口服盐酸曲马多缓释片0.1g、术中于宫颈注射碳酸利多卡因5ml,并用盐酸丁卡因胶浆5g挤在宫颈口内。对照组仅给碳酸利多卡因5ml宫颈注射。结果观察组镇痛效果达无痛、宫颈松弛和较松弛及术后宫缩痛缓解时间与对照组比较差异显著性统计学意义（P〈0.01）;不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论碳酸利多卡因、盐酸丁卡因胶浆、曲马多缓释片联合用于人工流产中安全、简便,比单用碳酸利多卡因效果好。     

人工流产术中两种镇痛方法的临床观察

目的：比较盐酸利多卡因及盐酸布比卡因联合应用于宫颈神经阻滞麻醉加米索前列醇舌下含化,与芬太尼加异丙酚静脉麻醉,在人工流产中的效果。方法：将孕7～11周要求无痛人工流产而无禁忌证者240例随机分为观察组和对照组各120例,前者用2%盐酸利多卡因及0.75%盐酸布比卡因等量混合液,行宫颈局部麻醉,并于人工流产术前1h及术后,分别舌下含化米索前列醇0.4mg和0.2mg。对照组行异丙酚加芬太尼静脉麻醉后人工流产术。结果：两组术中镇痛效果、宫颈松弛情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组宫缩幅度明显大于对照组（P〈0.05）,术中出血量、术后阴道流血时间均明显小于或短于对照组（P分别为〈0.01和〈0.05）。结论：两种无痛人工流产方法均取得良好的镇痛效果,且各有其特点,宫颈局部麻醉加米索前列醇舌下含化,操作简单、安全、费用低廉,值得临床推广。     

骶韧带阻滞麻用于人工流产镇痛54例临床观察

目的探讨骶韧带阻滞麻用于人工流产镇痛的疗效。方法将114例早孕妇女随机分成两组,观察组54例,对照组60例,观察组骶韧带注射利多卡因阻滞,对照组按常规人工流产术操作。观察比较两组人流术中的疼痛程度和手术并发症。结果观察组无痛率为81.48%(44/54),对照组无痛率为25.00%(15/60),两组比较有极显著性差异(P<0.01)。观察组疼痛缓解率为94.44%(51/54),对照组痛缓解率为46.67%(28/60),两组比较有极显著性差异(P<0.01)。观察组的疼痛程度明显低于对照组,且手术并发症少。结论骶韧带阻滞麻用于人工流产镇痛疗效好,不良作用少。     

人工流产术中两种镇痛方法效果的比较

目的探讨丙泊酚和芬太尼与利多卡因和氧化亚氮应用于无痛人工流产的临床效果。方法将300例行人工流产患者随机分为2组,每组150例,A组在术前给予芬太尼0．1mg稀释至4ml静脉注射,2min后给予丙泊酚1．5～2．5mg／kg,缓慢静脉注射后行人工流产术。B组用1％利多卡因在宫颈4、8处各注射2．5ml,同时吸入氧化亚氮行人工流产术。观察两组术中镇痛效果,宫颈口松驰度及人工流产综合征发生的情况．比较两种方法在无痛人工流产术中应用的优缺点。结果丙泊酚和芬太尼组镇痛效果明显高于利多卡因和氧化亚氮组,且宫颈扩张程度及人工流产综合征明显好于前者。结论丙泊酚和芬太尼用于无痛人工流产明显优于利多卡因和氧化亚氮。     

丙泊酚与芬太尼配伍用于无痛人工流产术临床效果分析

目的:总结分析丙泊酚与芬太尼配伍用于无痛人工流产术临床效果。方法:将3121例自愿终止妊娠的妇女分为A组2475例,静脉推注丙泊酚1.5～2.0mg/kg,芬太尼0.6～0.8μg/kg;B组646例,利多卡因局部浸润麻醉。观察记录两组镇痛效果、人工流产综合征发生情况、生殖道变化情况、术中出血量情况。结果:A组术中无痛率为100%,B组为34.8%,两组差异有统计学意义;A组中无人工流产综合征发生,而B组发生人工流产综合征的有28例,二者相比差异有统计学意义,A组阴道松弛有效率、宫颈松弛显效、有效率优于B组,结果有统计学意义;两组术中出血量相比差异无统计学意义。结论:丙泊酚与芬太尼配伍用于无痛人工流产术是安全、有效、值得推广的新技术。     

无痛人工流产术2240例分析

目的:探讨无痛人工流产术不同方法的优缺点。方法将2002年1月～2005年12月到我院行无痛人工流产术的2240例早孕患者分为4组。A组(异丙酚组):术前禁食6小时,异丙酚2.5mg/kg,1～2分钟推注完毕,进行手术;B组(利多卡因组):1%利多卡因于宫颈3点、9点处各推注2.5ml;C组(No组):NO气以3L/min流量面罩吸入;D组(对照组):常规人工流产术。     

康妇消炎栓配伍利多卡因在人工流产术中的应用

目的：观察康妇消炎栓配伍利多卡因在人工流产术（人流）中的应用效果。方法：244例门诊自愿要求人流术孕妇随机分为观察组和对照组两组,其中120例应用利多卡因配伍康妇消炎栓为观察组,另124例行常规行人流术为对照组,观察比较两组的疼痛程度、人工流产综合征,术后不良反应如头昏、恶心、腰腹部疼痛等。结果：观察组无痛率明显大于对照组（P〈0.01）。观察组人流综合征的发生率及不良反应发生率均明显低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论：人流术中应用利多卡因配伍康妇消炎栓具有操作简单,安全性好,并发症少等优点,值得临床推广。     

探讨吸宫、刮宫术中宫颈局麻的镇痛效果

目的 探讨吸宫、刮宫术中宫颈局麻的镇痛效果。方法 选择计划生育外要求终止妊娠的人工流产、药物流产后需要清宫、不全流产、诊断性刮宫患者,随机分成两组,观察组术前在宫颈旁3点和9点位置注射利多卡因局部麻醉,对照组不给任何镇痛药或麻醉药,记录术中的疼痛程度及手术并发症。结果 观察组无痛率为79.69%,疼痛缓解率为95.31%,与对照组比较有显著差异(P<0.001)。且手术并发症少。结论 吸宫、刮宫术中宫颈局麻镇痛效果肯定,且方法简单、易操作、安全、舒适、费用低、有广泛适应症,易于一般医院普及。     

米非司酮在妇产科的临床应用

目的：探讨米非司酮在无痛人工流产术中的应用效果。方法：选取2008年10月~2009年12月在本院自愿行无痛人工流产的孕妇200例，将其随机分为观察组和对照组，每组100例，对照组术前不服用任何药物，直接麻醉进行手术，观察组在术前24h服用米非司酮150mg，比较两组患者的有效扩张例数、术中出血量、手术时间、人工流产综合征的情况。结果：观察组的有效扩张率显著高于对照组，P〈O．Ol，且其术中出血量、手术时间和人工流产综合征例数显著少于对照组，P〈O．Ol。结论：米非司酮有明显的软化和扩张作用，用于无痛人工流产安全有效，值得临床推广。     

利多卡因与氯胺酮联合用于无痛人流术中的临床疗效观察

目的观察利多卡因联合氯胺酮用于无痛人流术中的临床效果。方法将早期怀孕需要终止妊娠并要求无痛人流的180例孕妇,随机分为两组,一组为观察组90例,采用利多卡因2%,静脉注射,+氯胺酮0.5~1mg.kg-1,静脉注射;另一组为对照组90例,单纯采用氯胺酮0.5~1mg.kg-1,静脉注射。观察两组患者的麻醉情况,宫口松弛程度、术中出血量、手术时间及出院时间。结果两组患者在手术过程中,观察组的无痛率为100%,而对照组无痛率为75.6%,两者比较有显著性差异(P<0.01)。观察组子宫松弛度有84例,与对照组比较明显有统计学意义(P<0.01),两组患者的术中出血量、手术时间及出院时间观察组明显小于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论利多卡因联合氯胺酮用在无痛人流术中的麻醉效果显著,减少了患者的痛苦,降低了术中的风险,同时缩短了患者的手术时间及出院时间。     

探讨吸宫、刮宫术中宫颈局麻的镇痛效果

目的探讨吸宫、刮宫术中宫颈局麻的镇痛效果.方法选择计划生育外要求终止妊娠的人工流产、药物流产后需要清宫、不全流产、诊断性刮宫患者,随机分成两组,观察组术前在宫颈旁3点和9点位置注射利多卡因局部麻醉,对照组不给任何镇痛药或麻醉药,记录术中的疼痛程度及手术并发症.结果观察组无痛率为79.69%,疼痛缓解率为95.31%,与对照组比较有显著差异(P＜0.001).且手术并发症少.结论吸宫、刮宫术中宫颈局麻镇痛效果肯定,且方法简单、易操作、安全、舒适、费用低、有广泛适应症,易于一般医院普及.     

丙泊酚复合芬太尼与利多卡因用于人工流产术的临床观察

目的观察丙泊酚联合芬太尼与利多卡因用于人工流产术镇痛的效果。方法行无痛人工流产术的健康早孕妇女120例,随机分为3组,每组40例。A组：静脉注射丙泊酚2mg/kg,术中必要时追加丙泊酚0.5mg/kg;B组：静脉注射丙泊酚和芬太尼5μg/kg;C组：静脉注射丙泊酚2mg/kg和芬太尼5μg/kg及利多卡因5mg/kg;比较3组诱导时间、诱导量、用药总量、手术时间、苏醒时间。结果A组用丙泊酚量和药物总量最大,呼吸抑制发生率为47.5%,B组为22.5%,C组均未出现呼吸抑制;3组苏醒时间A组长于B、C组（P〈0.05）。3组镇痛效果均满意,但以C组效果为最优。结论丙泊酚复合芬太尼与利多卡因患者用药量最少,术后苏醒快,应用于人工流产术有一定的优越性,是安全、有效的人工流产术镇痛方法。     

探讨吸宫、刮宫术中宫颈局麻的镇痛效果

目的探讨吸宫、刮宫术中宫颈局麻的镇痛效果.方法选择计划生育外要求终止妊娠的人工流产、药物流产后需要清宫、不全流产、诊断性刮宫患者,随机分成两组,观察组术前在宫颈旁3点和9点位置注射利多卡因局部麻醉,对照组不给任何镇痛药或麻醉药,记录术中的疼痛程度及手术并发症.结果观察组无痛率为79.69%,疼痛缓解率为95.31%,与对照组比较有显著差异(P＜0.001).且手术并发症少.结论吸宫、刮宫术中宫颈局麻镇痛效果肯定,且方法简单、易操作、安全、舒适、费用低、有广泛适应症,易于一般医院普及.     

米索前列醇联合碳酸利多卡因在初孕人工流产中的应用

目的　探讨初孕人工流产术前联合应用米索前列醇和碳酸利多卡因的临床效果。方法　将进行早孕人工流产的健康初孕妇女 2 2 0例随机分为 3组 ,A组为米索前列醇 碳酸利多卡因组 ,共 82例 ,术前 2h于阴道后穹窿置米索前列醇 0 .2mg ,手术开始时消毒宫颈后分别在宫颈 4点、8点距宫颈口外缘 0 .5cm处注射碳酸利多卡因 2ml;B组为碳酸利多卡因组 ,共 75例 ,术前不用米索前列醇 ,手术开始时宫颈注射碳酸利多卡因 ;C组为对照组 ,共 63例 ,术前术中均不用药。观察各组的镇痛效果、宫口松弛度、人工流产综合征的发生率 ,术中出血量以及用药后副反应。结果　三组在镇痛效果 ,宫口松弛度 ,人工流产综合征的发生率上差异均存在显著性 (P <0 .0 5 ) ,A组的效果明显好于后两组 (P <0 .0 5 )。三组术中出血量差异无显著性 ( P >0 .0 5 )。结论　初孕人工流产术前联合应用米索前列醇和碳酸利多卡因能减轻手术引起的疼痛 ,预防人工流产综合征的发生 ,在临床应用中收到满意的效果     

口服米索前列醇与利多卡因局麻对人流镇痛效果比较

目的 探讨人流术前口服米索前列醇与利多卡因局麻在早孕未产妇女行人工流产时对宫颈的扩张作用及镇痛效果。方法 选择自愿终止妊娠的早孕未产妇女400例，随机分为米索前列醇组和利多卡因局麻组,米索前列醇组为嘱患者术前空腹口服米索前列醇400mg，并嘱其在观察室休息，30min后在常规消毒下行人工流产术。利多卡因局麻组为将2％利多卡因5mL在宫颈旁3．5．9点局部注射。5min后手术操作，手术操作及术中术后观察有专人进行,手术中主要观察宫颈扩张情况、受术者疼痛程度、人工流产综合症发生率、术中出血量、术后阴道出血量。结果 口服米索前列醇宫口扩张程度较松,有82％的受求者人工流产术中可直接通过7号吸管吸宫，术中无痛率达81％，此两项与局麻组相比有统计学意义。（P〈0．001）。同时表明米索前列醇组人流综合发生率低,手术时间缩短,术中出血少。结论 口服米索前列醇简单、方便、不良反应少、价格低,对减轻人流时疼痛和人流术中术后反应有较好效果,值得推广。     

高乌甲素联合丙泊酚用于无痛人工流产效果观察

目的观察高乌甲素联合丙泊酚用于无痛人工流产术的临床效果。方法本院收治拟行无痛人工流产术的孕妇188例,按照随机数字法分为观察组和对照组,各94例;对照组用丙泊酚2mg/kg 缓慢静脉推入,术中根据情况追加丙泊酚0.2～0.3mg/kg;观察组静脉注射高乌甲素8mg,5min后实施与对照组相同的麻醉方法。观察两组镇痛效果及丙泊酚用量、术中出血量及手术时间等。结果观察组镇痛有效率为98.9%,对照组为91.5%,差异有统计学意义。观察组丙泊酚用量、术中出血量、手术时间均少于对照组,麻醉后苏醒时间长于对照组,差异有统计学意义。结论高乌甲素联合丙泊酚用于无痛人工流产效果优于单用丙泊酚麻醉。     

丙白酚联合利多卡因在人工流产中的应用

目的 探讨丙泊酚联合利多卡因在无痛人工流产中的应用价值.方法 选择2009年1月至2010年6月460例要求行人工流产的妇女,按自愿原则分为研究组和对照组.研究组248例行丙泊酚联合利多卡因尤痛人工流产;对照组212例不使用任何镇痛药物行普通人工流产.观察比较2组的疼痛程度、术中出血量、人工流产综合征发生率.观察麻醉药物对呼吸、循环系统的影响情况.结果 研究组248例中无痛163例,轻微疼痛85例,总有效率100.0%;对照组212例中无痛6例,轻微疼痛52例,总有效率27.4%.2组无痛率及总有效率差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组248例,233例(94.0%)出血量＜30 ml;15例(6.0%)出血量≥30 ml;对照组212例,200例(94.3%)出血量＜30 ml,12例(5.7%)出血量≥30 ml.2组出血情况相比,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组有3例发生人工流产综合征,对照组有38例发生人工流产综合征.研究组人工流产综合征发生率(1.2%)低于对照组(17.9%),差异有统计学意义(P＜0.05).这些患者经吸氧、静脉注射阿托品等处理后恢复.结论 丙泊酚联合利多卡因用于人工流产镇痛效果好,不良反应较少.