人工流产术后即时放置活性γ型IUD、TCu 380 A宫内节育器的临床分析

目的:评价人工流产术后即时放置活性γ型IUD、TCu380AIUD的临床效果。方法:采用前瞻性、随机对比方法对100例健康已生育的早孕妇女,在人工流产术后即时放置活性γ型IUD50例(活性γ型IUD组)、TCu380A50例(TCu380A组),于放置后的1、3、6、12个月随访,以生命表法统计两种IUD的终止情况。结果:使用12个月时,活性γ型IUD、TCu380A的妊娠率均为0.01/100妇女;脱落率分别为6.0/100妇女、8.0/100妇女,两组比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论:人工流产术后即时放置活性γ型IUD、TC380A避孕效果好,脱落率相对较低,续用率高,安全,可接受性强,值得推广应用。     

活性γCu380IUD与TCu380IUD及吉妮330IUD临床效果观察

目的观察比较活性γCu380IUD、TCu380IUD及吉妮330IUD临床避孕效果。方法2003年11月～2005年12月本院选择自愿放置IUD的已婚育龄妇女300例,随机分成三组(各100例),分别放置活性γCu380IUD、TCu380IUD及吉妮330IUD,并于放置后1、3、6、12、24个月进行随访。结果三种IUD放置24个月后比较其脱落率、带器妊娠率、因症取出率及累积续用率均无统计学差异(p>0.05)。结论三种IUD均具有脱落低、带器妊娠率低、因症取出率低及累积续用率较高的优点,其避孕效果良好,可在临床上推广使用。     

TCu220 IUD、吉妮柔式IUD使用12个月临床效果观察

目的:评价TCu220、吉妮柔式两种宫内节育器(IUD)使用效果,为推广新型IUD提供依据。方法:采用整群抽样方法,选择本市13个县、市区在2006年1月~2007年1月放置TCu220、吉妮柔式IUD的所有已婚育龄妇女,随访1年,观察两种IUD使用效果及副反应发生情况。结果:放置TCu220IUD高孕次(>5次)妇女副反应发生率增加(P<0.05),放置吉妮柔式IUD妇女各孕次段副反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。TCu220及吉妮柔式IUD使用满1年的妊娠率、脱落率、因症取出率、总终止率和续用率分别为每百妇女0.96、7.44、7.43、15.73、84.27及0.85、3.00、4.98、11.47、88.53,吉妮柔式IUD脱落率、因症取出率和总终止率明显低于TCu220IUD,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.01)。结论:两种IUD避孕效果可靠,孕次影响TCu220 IUD副反应的发生,吉妮柔式IDU在脱落和因症取出方面明显优于TCu220 IUD。     

去尾丝HCu280型花式IUD临床效果观察

目的:探讨放置去尾丝HCu280型花式宫内节育器(IUD)的临床效果,为推广使用提供科学依据。方法:21~45岁已婚已育且无放置IUD禁忌证妇女中,选择自愿放置去尾丝HCu280型花式IUD妇女200例为观察对象(HCu280IUD组),以选择放置TCu380AIUD妇女198例为对照(TCu380AIUD组),分别于放置后1、3、6和12个月进行随访,比较两组避孕效果、副作用主诉情况。结果:置器12个月HCu280IUD组和TCu380AIUD组带器妊娠率分别为每百妇女年0和0.5(P0.05);脱落率分别为每百妇年0.5和4.2(P0.05);与IUD使用相关终止率分别为每百妇女年3.5和9.6(P0.05);总终止率分别为每百妇女年4.0和10.1(P0.05);续用率分别为每百妇女年96.0和89.9。置器后1、3、6、12个月副作用主诉率,HCu280IUD组低于TCu380AIUD组。结论:HCu280型花式IUD避孕效果好,副作用主诉少,续用率高。     

人工流产术后即时放置GyneFix IUD、MCu IUD和TCu220 IUD避孕效果分析

目的:评价新型宫内节育器(IUD)GyneFix IUD和MCu IUD及传统节育器TCu220IUD的避孕效果。方法:以人工流产术后志愿放置IUD的690例为对象,随机分为3组,分别于人工流产术后即时放置Gyne Fix IUD、MCu IUD和TCu220IUD。结果:GyneFix IUD,MCu IUD和TCu220IUD使用12个月带器妊娠率分别为0.48%、0.85%、3.75%,脱落率分别为0.93%、0.85%、2.92%,因症取出率分别为2.80%、3.81%、6.25%,续用率分别为95.80%,94.49%,87.08%,放置IUD后月经异常发生率分别为8.88%、5.93%、12.5%。结论:GyneFix IUD、MCu IUD和TCu220IUD避孕效果均较理想,但TCu220IUD可能是放置型号不易掌握,带器妊娠、脱落、月经异常发生率较两种新型IUD高。     

爱母牌MYCu宫内节育器与TCu220C宫内节育器的临床应用对比

目的探讨爱母牌MYCu宫内节育器(intrauterin econtraceptive device,IUD)与TCu220C宫内节育器(TCu220CIUD)的临床应用效果。方法选择来嘉定中心医院要求放置IUD避孕的育龄妇女,随机放置MYCuIUD与TCu220CIUD各150例,放置后1、3、6、12个月定期随访观察。结果放置满12个月时,MYCuIUD组与TCu220CIUD组累计带器妊娠率均为0.67/每百妇女年,累计脱落率分别为0.67/每百妇女年、2.00/每百妇女年;因不良反应取出率为2.01/每百妇女年、4.14/每百妇女年,差异均无统计学意义(P>0.05);续用率分别为96.00/每百妇女年、92.30/每百妇女年;4次随访主诉发生率MYCuIUD组低于TCu220CIUD组,差异有统计学意义(P<0.05),主诉中最常见的不良反应为出血和疼痛。结论 MYCuIUD抗生育效果好,脱落率低,置器后不良反应小,是效果理想的IUD,值得进一步推广应用。     

五种IUD在农村妇女使用中的有效性、安全性研究

为指导农村妇女选择使用IUD提供科学依据,采用密封信封随机分配法分别给农村妇女放置TCu220C、TCu380A、宫Cu300、宫型环、VCu200宫内节育器各100例,进行5年前瞻性临床对比研究,用Tietze-Potter生命表法计算每百妇女的粗累积续用率和各种原因停用率。结果显示:最适合农村妇女使用的是TCu220C,其次是VCu200,再次之依次是宫Cu300、TCu380A和宫型环。     

GyneFix IN IUD与MLCu IUD、γ-IUD临床效果比较

目的比较3种IUD的临床效果。方法对556例使用3种IUD的育龄妇女的使用效果、副反应进行临床对比研究,随访5年。结果GyneFixINIUD220例、MLCuIUD116例、γ-IUD220例。3种IUD5年带器妊娠率分别为3.49%、2.17%、4.56%,比较无显著性差异(P>0.05);脱落率分别为2.49%、13.66%、7.37%,比较有显著性差异(P<0.01);因症取出率分别为5.67%、6.78%、4.23%,比较无显著性差异(P>0.05);3个月以内异常出血发生率分别为34.5%、36.2%、23.1%,12个月分别为9.5%、16.3%、8.6%,比较有显著性差异(P<0.01)。结论GyneFixINIUD、γ-IUD具有脱落率低的优点,值得临床推广应用。     

放置元宫铜300、TCu380A及活性165 IUD 12个月效果观察

目的:观察元宫铜300、TCu380A和活性165宫内节育器(IUD)使用效果,探讨改善其使用价值的途径。方法:采用多中心随机比较性临床研究方法,自2007年7月3日~2008年11月21日,在全国6个省22家计划生育服务机构,对符合条件的健康育龄期妇女,随机分别放置元宫铜300、TCu380A或活性165IUD,比较避孕效果、失败率和不良反应的发生情况。结果:共接收观察对象3299例,放置元宫铜300、TCu380A和活性165IUD分别为1104、1104和1091例。12个月末失访率为0.24%(8/3299)。观察期间无子宫穿孔和盆腔感染发生。在IUD使用失败的各种原因中,3种IUD带器妊娠、下移取出终止率比较,差异均无统计学意义(P0.05);完全脱落以活性165最高(终止率为2.09/百妇女年),与元宫铜300(终止率为0.84/百妇女年)和TCu380AIUD(终止率为0.75/百妇女年)分别比较,差异均有统计学意义(P0.05);放置活性165IUD有4例发生意外妊娠(终止率为0.38/百妇女年),其他两种IUD各有1例(终止率均为0.11/百妇女年)。3种IUD中因出血和(或)疼痛的终止率以元宫铜300IUD最高,TCu380AIUD次之,活性165IUD最低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:3种IUD各有优缺点,应综合考虑适用对象与IUD的特点,以提高IUD的实际使用价值。     

月经间期放置MYCu宫内节育器临床效果的比较性研究

目的:了解第三代爱母宫内节育器(MYCu IUD)在月经间期放置的临床效果、副作用及对生活质量的影响。方法:对要求放置IUD避孕的育龄妇女,在月经间期随机放置MYCu IUD(MYCu组,368例)与TCu 380AIUD(TCu380A组,369例),放置后1、3、6、12个月随访观察,记录使用情况。结果:置器后12个月MYCu组与TCu 380A组随访率分别为99.45%、100.00%;置器12个月累积续用率分别为每百妇女年94.02、91.87(P0.05);带器妊娠率分别为每百妇女年0.56、0.00(P=0.1703);脱落率分别为每百妇女年0.57、1.95(P=0.0947);无因IUD下移而停用者;因症终止率分别为每百妇女年3.01、6.03(P=0.0849)。置器后1、3、6个月副作用发生率MYCu组明显低于TCu380A组(P0.05)。两组对象相关生活质量均得到改善。结论:放置MYCu IUD较TCu 380AIUD疼痛和出血的副作用少,续用率、避孕效果与TCu 380AIUD相当,是一种临床效果好、副作用发生率较低的新型IUD。     

GyneFixIN与TCu220C宫内节育器临床使用效果比较观察

目的:比较吉妮固定式宫内节育器(IUD)和TCu220C IUD的临床使用效果。方法:选择自愿放置IUD的已婚育龄妇女600例,随机分成两组(各300例),分别放置吉妮IUD和TCu220C IUD,并进行24个月随访观察。结果:吉妮IUD的脱落率显著低于TCu220C IUD(P<0.05),妊娠率、因症取出率及终止率,吉妮IUD与TCu220C IUD比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:吉妮IUD是避孕效果优于TCu220C IUD,可在临床上推广使用。     

B超监测下放置吉妮IN IUD的临床效果观察

目的:观察B超监测放置吉妮IN IUD宫内节育器的临床效果。方法:多中心随机分组在B超监测下放置吉妮IN IUD289例,TCu380A IUD 303例,分别于术后1、3、6、12、24、36个月行妇科及B超随访,以生命表方法统计结果并行显著性检验。结果:①术后疼痛TCu380A组明显高于吉妮IN组(P<0.05);术后6~36月,月经紊乱以TCu380A组为高(P<0.05)。②两组带器妊娠率均较低(吉妮IN组1.04/100妇女,TCu380A组1.32/100妇女,P>0.05);脱落率TCu380A组(6.60/100妇女)高于吉妮IN组(4.84/100妇女,P<0.05);吉妮IN组因出血和疼痛的终止率(2.77/100妇女)较TCu380A组(5.61/100妇女)低(P<0.05)。结论:吉妮INIUD具有与TCu380A IUD同样高的避孕效率,其在降低脱落率、因症取出率及副反应发生率方面优于TCu380A IUD。     

MCu IUD放置8年多中心临床比较性研究

目的:观察MCu IUD的临床效果及安全性。方法:国内6个临床中心按统一标准选择1100例要求使用IUD避孕的妇女,随机放置MCu IUD与TCu380A IUD各550例,定期随访观察96个月。结果:放置满96个月时,MCu组与TCu380A组的继续使用率分别为每百妇女年77.09,72.18(P>0.05);带器妊娠率分别为每百妇女年2.50,3.42(P>0.05);脱落率分别为每百妇女年1.07,5.73,差异有极显著性意义(P<0.001);因出血/疼痛取出率分别为每百妇女年5.66,7.77(P>0.05);有副反应主诉分别为每百妇女年4.48,5.54(P<0.05);因计划妊娠取器后足月妊娠分娩两组分别为82.5%,81.08%,总妊娠率均在90%以上。结论:MCu IUD脱落率低、避孕效果和可逆性好,是比较理想的IUD。     

花式IUD与爱母IUD应用效果分析

目的观察放置花式宫内节育器（HCu280IUD）与爱母IUD的临床使用效果。方法对自愿要求放置IUD避孕而无禁忌证的育龄妇女分别放置HCu280IUD和爱母IUD,各300例,分别于放置后3、6、12和24个月进行随访,比较两种IUD的脱落率、异位率、带器妊娠率、续用率及各种不良反应发生率。结果花式IUD与爱母IUD两种IUD年累积带器妊娠率分别为每百妇女年2．33和2．67,差异无统计学意义（P〉0｜05）;2年累积脱落率分别为每百妇女年3．0和10．0,差异有统计学意义（P〈0．05）;2年累积因症取出率分别为每百妇女年4．33和5．33,差异有统计学意义（P〈n05）;2年累积续用率分别为每百妇女年90．33和82．0,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论花式IUD与爱母IUD两种IUD均具有较好的临床效果,其中花式IUD的不良反应更少,具有较好的有效性和可接受性。     

中山市四种IUD随机对比多中心前瞻性研究

目的探讨中山市四种不同宫内节育器（IUD）的临床效果及副反应。方法将在中山市两个服务中心和江门市服务中心放置IUD的妇女分为A组、B组、C组和D组,A组接受TCu200C IUD,B组接受元宫药铜220 IUD,C组接受GT300 IUD,D组接受活性γ-IUD,随访观察临床效果及副反应。结果 12个月时D组妇女妊娠率、脱落率、因症取出率明显低于A、B、C组,分别比较两者差异具有统计学意义（P〈0.05）。12个月时D组妇女IUD续用率明显高于A、B、C组,比较两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。6个月及12个月时D组经量增多、经期延长、出血及疼痛发生率均明显低于A、B、C组,两者分别比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论活性γ-IUD的临床效果较好,副反应少,值得应用。     

4种新型宫内节育器使用5年临床效果评价

为较好掌握新型 IUD 的优点和特征,便于医务人员根据不同育龄妇女身体状况选择适当的 IUD 类型,本课题对2400例育龄妇女随机放置 TCu380A、三球头 TCu220C、MLCu375SL 和含药宫铜4种新型 IUD 使用5年间的终止原因进行临床多中心研究分析。结果表明:第二代活性 IUD具有安全、高效、长效的优点,其中尤以 TCu380A 具有较高续用率(78.1/100妇女),其妊娠率(带器妊娠及意外妊娠)为4.9/100妇女,脱落率也最低,为6.9/100妇女(P<0.05);MLCu375SL 城市组使用效果明显优于农村组,其5年续用率分别为80.54/100妇女和66.89/100妇女(P<0.05);农村组脱落率最高,为14.6/100妇女(P<0.05);含药宫铜 IUD 置器后月经量增加的症状明显减少,因症取出率最低,5年末为3.7/100妇女(P<0.01);;三球头 TCu220C 具有低因症取出率和低脱落率的优点,但带器妊娠率最高,为8.4/100妇女(P<0.01)。结果提示:T 铜 IUD 的脱落率相对较低;三球头 TCu220C 的球头和含药宫铜 IUD 所含的消炎痛在减少副反应方面有一定的作用;ML-Cu375SL 适合城市妇女使用。     

Tcu380A、Tcu220宫内节育器放置5年避孕效果观察

目的 探讨Tcu380A、Tcu220宫内节育器放置5年的避孕效果.方法 对放置Tcu380A、Tcu220宫内节育器的各200例妇女进行随访,观察3个月内不良反应和5年避孕效果.结果 与TCu220 IUD 比较,TCu380A IUD在带器妊娠、下移、与IUD相关原因终止取出等方面发生率低,续用率高,两者差异有统计学意义 （P〈005）,3个月内不良反应两者比较差异无统计学意义（P〉005）.结论 Tcu380A 5年避孕效果比Tcu220避孕效果好,是比较理想的宫内节育器.     

月经间期放置7种宫内节育器的临床效果比较

目的:比较月经间期放置7种宫内节育器(IUD)的使用效果。方法:采用多中心随机比较性的方法,在全国11个省市的42家计划生育服务和医疗机构,对符合本研究纳入标准的观察对象,随机放置TCu220C、TCu380A、母体乐375、宫铜300、宫铜200、元宫药铜220及活性γ型IUD中的一种,比较使用效果和副反应的发生情况。结果:自2004年7月1日～2005年6月30日,共接收观察对象6155例。1年末的随访率为99.5%。7种IUD的带器妊娠率、脱落相关终止率差异有统计学意义,TCu220C、元宫药铜220及活性γ型IUD的使用效果较好,母体乐375和TCu380AIUD的脱落相关终止率较高。结论:我国自行研发的元宫药铜220和活性γ型IUD在带器妊娠、脱落相关、因症终止等诸方面优于其他类型IUD,值得进一步推广使用。     

三种宫内节育器多中心随机对照临床研究

目的:了解MCu宫内节育器(IUD)、HCu280 IUD及TCu380A IUD精品的临床效果,为推广应用提供科学依据。方法:采用多中心随机对照临床研究方法,将要求放置IUD且符合放置要求的900例对象随机分为3组,每组300例,分别放置MCu IUD、HCu280 IUD、TCu380A IUD(精品),于放置后1、3、6、12个月进行随访,比较其避孕效果及副反应发生情况。结果:TCu380A IUD、MCu IUD及HCu280 IUD的带器妊娠率分别为每百妇女年0.73、1.70、0.0,差异无统计学意义(P>0.05);与脱落相关终止率分别为每百妇女年3.86、0.34、0.35,差异具有统计学意义(P<0.001);因症取出率分别为每百妇女年5.46、2.06、5.73,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HCu 280 IUD带器妊娠率、脱落率较低,MCu IUD脱落率和因症取出率较低。     

MCuⅡIUD与TCu380A IUD放置60个月临床效果对比研究

目的:观察放置MCuⅡ功能性宫内节育器(MCuⅡIUD)的临床效果及安全性。方法:国内多中心统一标准,选择2000例要求放置IUD避孕的妇女,随机放置MCuⅡIUD与TCu380A IUD各1000例,定期随访观察60个月。结果:放置满60个月,MCuⅡIUD与380ATCu IUD的带器妊娠率分别为1.83/百妇女年、2.10/百妇女年,差异无统计学意义(P>0.05);脱落率分别为0.72/百妇女年、3.03/百妇女年,差异有统计学意义(P<0.05);因出血/疼痛取出分别为4.54/百妇女年、6.12/百妇女年,副作用发生率分别为3.50%、3.80%,差异均无统计学意义(P>0.05);计划妊娠取器后两组妊娠率分别为86.6%、91.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MCuⅡIUD避孕效应高,脱落率低,放置后出现副作用发生率低,可逆性好,是比较理想的IUD。