职业性肝损伤

在急、慢性肝脏疾病中,有相当一部分被称为“自发性”、“原发性”或“隐原性”肝病,这都说明其病因不明。最近的流行病学研究提示,有些病因不明的肝脏疾病可能是由于职业性接触化学物所致。职业性肝损根据其不同的致病因素可分为三个主要类型:感染性、物理性和化学性。这种分类只提及单因素的职业性肝损,实际情况则要复杂得多,如使用口服避孕药     

温柔的水刀——让你手术好安全

肝脏质地脆弱,肝内脉管丰富。手术时出血较多、视野不清,切除范围难以掌握,且不易止血。有时不小心损伤门静脉、腔静脉、肝静脉,就会造成难以控制的大出血,危及生命。这些都是肝脏外科医师深感头痛的问题。 一种新型的手术刀—水刀却将这一难题迎刃而解。将1—2升较塑料袋无菌水置入一高压容器内。在     

职业性肝损伤

在急、慢性肝脏疾病中,有相当一部分被称为“自发性”、“原发性”或“隐原性”肝病,这都说明其病因不明。最近的流行病学研究提示,有些病因不明的肝脏疾病可能是由于职业性接触化学物所致。     

肝炎病人的饮食休息指导

肝脏是人体最大的消化器官，蛋白质、脂肪及碳水化合物进入人体后，都要由肠道吸收进入肝脏，在肝内经过代谢，合成营养物质后，才能被人体所利用，如果饮食不当和休息不好或劳累过度都会增加肝脏负担，影响疾病的恢复。     

形形色色的脂肪肝

提起脂肪肝,不少人忧心忡忡,大有“谈虎色变”的味道。 “脂肪肝”是指由各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积,是一个常见的临床现象。正常肝脏的脂肪含量约占肝湿重的5％。当肝内脂类含量超过肝脏湿重的10％～15％,或在组织学上肝的脂类含量达到肝重40％～50％,称为脂肪肝。其中脂类主要为甘油三酯;少数遗传性疾病的脂肪肝,则主要是胆固醇在肝内沉积所致。     

实用肝脏外科学术讨论会纪要(上)

为了提高临床医师对肝脏外科疾病的诊治水平,本刊编辑部和湖南医学院第一附属医院于1986年9月14日～17日在长沙市,召开全国性实用肝脏外科学术讨论会,与会代表90人,来自全国22个省、市、自治区,就肝脏外科疾病有关影像学诊断、肝脓肿、肝外伤、肝肿瘤以及肝叶切除术等有关临床问题进行了充分的学术交流与讨论,现整理如下: 一、肝脏外科疾病的影像学诊断影像学诊断的普及应用显著地提高了肝脏外科疾病的诊治水平,B型超声检查已列为首选。广州军区部队总医院报告CT的临床实用价值,对肝外科疾病的病变发现率可达98.5%,其定性诊断为90.4%,肝内病灶能清晰显象和周围关系     

消化系统常见病专栏肝胆胰疾病之六——三种肝内占位病变

肝脏是人体内最大的软的实性内脏。肝脏内若生长有一个或多个与肝组织不尽相同的东西,由于它们在肝内占有一定空间,肝脏将其包在里边,医学上称之为“肝内占位病变”。本文将介绍三种肝内占位病变。     

一项敏感的肝功能指标

肝脏是人体内代谢功能最复杂的脏器,医生常通过肝功能试验来诊断肝脏疾病。肝功能试验种类很多,胆汁酸作为一项敏感的肝功能指标,已被广泛应用于临床检测。 筛选肝、胆疾病 发生肝、胆疾病时,胆汁酸会出现特异性增高,因此是肝、胆疾病的诊断指标之一。在急性肝炎的急性期,患原发性肝细胞肝癌、急性肝内胆汁郁积、肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、肝外梗阻性黄疸时,胆     

肝脏外伤的诊断与处理

尽管肝脏在腹腔内处于相对受保护的位置,但仍然是腹腔内常易受外伤的器官之一,在闭合性腹部外伤中,仅次于脾外伤。其难以控制的大出血和继发感染是导致死亡的主要原因。近年来因肝脏外伤所致的病死率有明显的下降,但严重肝外伤病死率仍高达50%或以上,其诊治仍是普外科医生比较棘手的问题。一、肝外伤的分类和分级肝外伤的分类与伤情判断、治疗方法、预后及疗效评定等密切相关。通常将肝破裂分为:(1)肝包膜下血肿。(2)真性肝破裂。(3)中央型肝破裂。以往常用Moore分级,现一般采用美国创伤外科学会(AAST)器官伤分类委员会(Organ Injury Sc…     

发现肝囊肿怎么办

<正>很多人会在体检时发现自己肝脏上有囊肿,这时会非常担惊受怕,认为肝脏长肿瘤了。其实,肝囊肿是一种比较常见的肝脏良性疾病,可分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿。前者以肝棘球蚴为主,后者又可分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性肝囊肿,其中以先天性肝囊肿最常见。通常指的肝囊肿就是先天性肝囊肿。通俗地说,肝囊肿只是肝脏里面的一个"小水球",球壁是上皮细胞,球内是水,上皮细胞产生水,使水球不断膨胀变大。如果囊肿的位置较浅或个头大     

脂肪肝应综合治疗

脂肪肝虽然不是一种独立的疾病，但对人体的危害很大。脂肪肝是由多种因素引起脂肪在肝脏内过度蓄积，从而导致肝脏形态和功能上的改变。例如：正常人肝脏的脂肪占肝重量的3%～5%，其中60％是磷脂，其他还有甘油三酯、脂肪酸、胆固醇等。当脂肪含量超过肝重量的10%或组织学上肝细胞30％以上有脂肪变性时称为脂肪肝。     

腹腔肿瘤误诊为阑尾炎12例分析

腹腔肿瘤误诊为阑尾炎１２例分析盐城市第二人民医院（２２４００２）夏存寿，高惠琴作者近年来收治腹腔肿瘤误诊为阑尾炎１２例，报告如下。１．腹腔肿瘤自发性破裂或穿孔误诊为急性阑尾炎穿孔４例。其中原发性肝癌自发性破裂２例，胃癌自发性穿孔２例。例１，女，５１岁...     

肥胖易患脂肪肝

脂肪肝是肝内脂类含量超过肝脏湿重的10％,或组织学与肝实质脂肪化超过30％～50％时。 脂肪肝的病因较多,长期饮酒、血脂异常、肥胖及多种疾病均可引起,尤以肥胖兼有血脂增高者患病率显著增加。资料表明,80例脂肪肝患者中伴有肥胖占     

肝源性糖尿病(附20例报告)

肝脏是糖代谢的重要器官,糖的中间代谢大部分在肝内进行,肝脏通过糖原的合成、异生、分解等作用,维持人体的血糖于恒定水平。当肝脏疾病使肝细胞受到损害时,由于肝功能减退,糖代谢亦发生障碍,血糖不能维持于恒定水平,而出现血糖过高或过低,临床上表现为肝源性糖尿病或肝源性低血糖症。肝脏功能甚为复杂.肝功检查方法较多,但近年来,临床工作者往往多着眼于蛋白代谢功能的检查,而有忽略对糖代谢的检查倾向,因此,在对肝脏病的诊治过程中,对其可能合并糖代谢的并发症估计不足,有时不能做到早期发现、早期治疗。本文就三个医院收     

老年肝囊肿患者的临床发病特点调查

目的:探讨社区内老年人肝囊肿患者的临床发病率.方法对来我社区老年人体检、门诊及住院的1526例患者进行肝脏B超检查,根据65岁以上老年人体检得出结论肝囊肿检出率24.6%,与男性检出率组比较,女性高龄组检出率较高,男性组检出率18.7%,女性检出率26.6%.肝囊肿在肝脏疾病中较为常见,且老年人患病率较高,患者常在超声检查中发现,超声肝囊肿诊断方面已经得到了广泛的认可.许多老年患者均为做肝脏彩超时发现肝囊肿,对于疾病的发现和诊断具有非常重要的意义.肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病,无症状的先天性肝囊肿十分常见.     

腹腔内注射药物治疗肝硬化并发细菌性腹膜炎的护理

原发性细菌性腹膜炎亦称自发性细菌性腹膜炎(SBP)，是肝硬化腹水病例的一种严重并发症，是排除空腔脏器穿孔以外的急性腹膜细菌性感染。其中绝大部分发生在腹水基础上，腹水的细菌感染多由肠道细菌经门肝肝窦、肝淋巴液或直接透过肠壁进入腹腔。病原菌60％～80％，有人认为高达90％是革兰氏阴性菌。肝硬化失代偿期合并SBP发病率国内报道为27％～30％。自2000年1月至2002年12月，我科对25例肝硬化并SBP腹腔内注射先锋必 地塞米松并辅以相应护理有效率达90.1%，     

营养过剩——脂肪肝的“元凶”

正常肝脏组织内含有少量的脂肪,约占肝脏重量的 5％,当肝脏内脂肪积聚超过肝脏重量的 10％时,医学上称脂肪肝。 营养过剩是当今人们发生脂肪肝的主要“元凶”之一。随着生活水平的提高,人们吃得越来越好,造成体内营养过剩。如果脂肪在肝内生产的速度超过了它输出的速度,甘油三脂在肝内堆积起来,便形成脂肪肝。 脂肪肝的病人多无自觉症状,或仅有轻度乏力、食欲不振、腹胀、嗳气、肝区胀满等感觉。体格检查肝脏都有不同程度肿大以及轻度触痛。 脂肪在肝细胞内浸润,会影响正常的肝脏功能,影响肝脏解毒能力,易受毒物损害,甚至形…     

腹部卒中的诊断处理

腹腔或腹膜后血管自发性破裂引起的腹腔内大出血称腹部卒中(Abdominal apoplexy)。病因尚不明确,诊断困难,延误诊断,预后恶劣,为引起外科医师注意,现结合我院收治的4例分析报道如下。     

肝硬化引起门静脉高压症

著名艺术家陈逸飞因肝硬化导致门静脉高压,引起上消化道大出血,来不及抢救而离开人世,使许多肝硬化病人忧心忡忡。肝硬化为什么会引起门静脉高压,应当如何防治呢? 肝脏的血液供应,由肝动脉和门静脉二重供应。肝动脉含有丰富的氧,供应肝脏自身代谢所需,是肝脏的营养性血管,供应血量约占肝供血量的20％～30％,压力比门静脉高30～40倍；门静脉是腹腔内较大的静脉。直径为1.0～1.2厘米,长约6～8 厘米,收集来自腹腔各个器官的血液,主要由肠系膜上静脉与脾静脉     

找准肝纤维化的病因

肝纤维化是肝脏对各种原因造成的损伤进行自我修复的结果,其发生的病理基础是肝组织内细胞外基质(ECM)中的胶原蛋白在肝组织过度合成和沉积,最终导致肝脏结构或功能异常的病理变化。因此,肝纤维化的本质是肝脏损伤修复反应,类似于人体皮肤外伤后愈合时疤痕的形成。早期肝纤维化程度较轻,患者常无明显症状,可出现疲乏、肝区不适或消化不良等情况。中期或晚期肝纤维化时往往已进展为肝硬化,病人可能经常感觉精神、体力变差,食欲不振、腹胀、小便黄、大便稀或干结等,严重者可出现皮肤或巩膜发黄。