阎小萍教授治疗强直性脊柱炎的学术思想及其临床经验——从大辨治注重补肾壮骨

强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis AS)是一种以中轴关节和肌腱韧带附着点的慢性炎症为主的全身性疾病,以炎性腰痛、肌腱端炎、外周关节炎和关节外表现为特点.主要累及骶髂关节、脊柱及四肢关节,表现为关节和关节周围组织、韧带、椎间盘的钙化,椎间关节和四肢关节滑膜的增生,最终发展为骨性强直.本病有明显家族聚集现象,并与HLA-B27密切相关.本病早期主要症状为腰背等关节僵硬、疼痛,活动后可缓解,晚期造成关节强直、畸形,致残率高.目前西医缺乏对本病有确切效果的治疗药物.中国传统医学论著中虽无此病名,但不乏与本病相似的记载,历代医家多将其归属于"骨痹""肾痹""顽痹"等范畴,并在临床治疗中积累了丰富的经验.     

补阳还五通痹汤治疗类风湿性关节炎31例观察

类风湿性关节炎(RA)是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病.其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症,临床表现为受累关节疼痛、肿胀,功能下降,病变呈持续性、反复发作的过程.其病理为关节滑膜的慢性炎症、增生,形成血管翳,侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等,造成关节软骨、骨和关节囊破坏,最终导致关节畸形和功能障碍.     

自拟乌蛇葛根散治疗类风湿关节炎5例

类风湿关节炎主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症性的疾病,可伴有关节外的系统性损害.其病理为关节的滑膜炎,当累及软骨和骨质时出现关节畸形,是一种自身免疫性疾病.以肿胀、疼痛、晨僵、关节变形为主要临床表现,属中医学"痹证""顽痹""历节风"范畴.     

解毒利湿化瘀法治疗强直性脊柱炎机理初探

强直性脊柱炎是一种原因未明、以中轴关节的慢性炎症为主的全身性疾病.主要累及骶髂关节、髋关节、椎间关节、肋椎,以骶髂关节病变为多见,另有约1/3病人可见周围关节病变.其主要病理改变是关节和关节周围组织、韧带、椎间盘的钙化,最终发生骨性强直.     

骨性关节炎治疗的研究进展

骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种常见慢性关节疾病,可累及任一滑膜关节,最常见的受累部位为手、膝、髋和脊柱关节,可为单关节受累,但多数情况下为多关节受累.该病40岁以前很少发病,但随着年龄的增长,发病率逐渐增加.     

对强直性脊柱炎患者的护理及健康教育

强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病.其特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症.中医认为其病因病机为风寒湿邪外袭、湿热浸淫、瘀血阻络、肾精亏虚引起.其病理改变包括原发性、慢性、血管翳破坏性炎症,韧带骨化属继发性修复性病变.一般病变始发于骶髂关节,逐步沿脊柱向上身延,波及椎间关节滑膜和关节囊,以及脊柱周围的韧带等软组织,发生钙化和骨化.病变可停止于任何脊柱节段,导致严重的驼背或称圆背,但也可强直于伸直位.     

关节镜清理治疗膝关节骨性关节炎的护理

膝关节骨性关节病是以膝关节慢性退行性病变为特点,严重影响中老年人生活质量的临床常见病.临床以关节疼痛,不能负重,活动受限,肌肉无力、僵硬甚至萎缩,关节增大,或关节畸形,关节不稳等为主要表现.     

中西医结合治疗以外周关节炎为首发表现的强直性脊柱炎

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis AS)是一种侵犯脊柱关节为主的慢性炎症性免疫疾病,病因尚不十分清楚.病变以中轴关节慢性进行性炎症为主,主要累及骶髂关节和脊柱骨突关节.晚期可发生脊柱强直致残疾,早期诊治对预后至关重要.部分患者以外周关节受累为首发症,误诊率高,未能及时治疗造成严重后果.自1997～2003年,作者采用中西医结合治疗以外周关节为首发症状的强直性脊柱炎17例,因为重视疾病的早期认识,提高了早期诊断和治疗效果,疗效满意.现总结报告如下.     

推拿正骨手法治疗颈椎关节突关节错位500例

目的:观察推拿正骨手法治疗颈椎关节突关节错位的临床疗效.方法:选取颈椎关节突关节错位患者500例,均给予推拿正骨手法治疗,1周3次,2周为1个疗程.结果:治愈346例(69.2％),好转127例(25.4％),无效27例(5.4％),总有效率为94.6％.结论:推拿正骨手法治疗颈椎关节突关节错位疗效显著.     

针推并用加功能锻炼治退行性膝关节炎60例

退行性膝关节炎是由于膝关节的退行性改变和慢性积累性关节磨损而造成的,以膝部关节软骨退行性变,关节软骨面反应性增生,进而骨刺形成为主要病理改变.表现为膝关节疼痛,关节屈伸不利,行走困难,甚至出现关节肿胀变形等症状.笔者近年来,运用针灸、推拿配合功能锻炼治该病60例,疗效满意.     

单纯滑膜结核早期诊断研究进展

单纯滑膜结核是结核杆菌侵入关节滑膜而引起的慢性感染性疾病.以起病缓慢,早期炎症局限在滑膜组织内,关节软骨面保持完整,临床症状轻微,单关节发病多见为其特点.常见发病部位为滑膜分布较多的关节,其中以膝关节最多,踝关节和髋关节次之.     

斜扳法配合其他手法治疗腰椎小关节紊乱68例

腰椎小关节紊乱症,又称小关节损害,包括小关节错位,小关节滑膜嵌顿及小关节炎.本病的发病年龄以20～40 岁为多见,男性多于女性,常由于脊柱扭伤而发生,引起腰部剧烈疼痛和功能障碍,也可由于治疗不妥而形成慢性腰痛.为临床多见的一种疾病,是引起腰腿痛的常见原因.这里所阐述的腰椎小关节紊乱主要是指小关节的错位.     

浅析类风湿关节炎下肢多关节置换的护理

目的 探讨类风湿关节炎下肢多关节置换的护理措施.方法 回顾分析62例患者的临床资料.结果 所有病例随访18 ～72个月,采用Har-ris关节评分法评价髋关节的功能,4例下肢4关节一期置换者,满意度为Ⅳ级；6例下肢3关节一期置换者中,满意度为Ⅳ级,下肢分期手术12例中,9例术后主观满意度为Ⅳ级,3例为Ⅲ级.31例行一期2个关节置换,22例术后主观满意度为Ⅳ级,6例为Ⅲ级,3例为一般.结论 通过本组护理观察,表明康复护理能明显改善RA患者的关节活动度及生活质量,降低了致残率,提高了临床疗效.     

宣肺扶阳汤治疗关节型银屑病35例

自2006年以来,我们用宣肺扶阳汤治疗关节型银屑病35例效果较好,现总结如下. 1 一般资料 共35例,男20例、女15例,年龄12～52岁,病程1周～5年.均为关节型,表现为皮肤表面白色鳞屑,合并关节变形,局部红肿疼痛,关节屈伸不利,遇寒或遇热加重等.     

类风湿关节炎病人的护理

类风湿关节炎（RA）是一种以慢性、进行性、对称性多关节为主要表现的全身免疫性疾病,常以手足小关节受累为主.关节肿痛、发作和缓解交替进行,晚期可引起关节结构破坏,导致关节僵硬、畸形,功能严重受损.我院风湿病专科多年来,对收治的类风湿关节炎患者采取全面综合的护理措施,取得满意效果,报告如下.     

熏洗汤治疗骨关节损伤功能障碍286例

骨关节损伤导致关节功能障碍是骨伤科常见的并发症之一,以肘关节、腕关节、指掌关节、膝关节、踝关节为常见.常因关节近端骨折或关节周围软组织损伤和外固定时间过长所致,严重地影响患者的工作和生活,给患者造成痛苦.自2006～2008年,作者运用本院自制的关节熏洗汤熏洗,配合功能训练治疗286例,取得了满意效果.     

中药外洗治疗许兰-亨诺综合征疗效观察

许兰-亨诺综合征又称过敏性紫癜,是一种以小血管炎为主要病变的变态反应性疾病.临床表现以血小板不减少为特征,常伴关节肿痛、黏膜出血、胃肠道和肾脏病变等.多见于3～14岁儿童,男孩多于女孩.过敏性紫癜的患儿中,皮肤型和关节型最为常见,且反复出现皮疹,关节肿痛以致活动障碍.我们利用中药外洗皮肤及关节,取得了较好的疗效.     

中西医结合治疗类风湿性关节炎继发血管炎大面积皮肤溃疡1例

1资料 患者李某,女,55岁.因多关节肿痛9年余,双踝关节外上方皮肤溃疡1月于2000年5月29日入院.患者于1999年5月起病,初发关节为左手第3近端指间关节,后逐步累及至四肢大小关节,呈对称性,院外多次查RF阳性,诊断为类风湿性关节炎.     

类风湿关节炎的中西医结合治疗

类风湿关节炎(RA)是一种病因不明的自身免疫性疾病,多发于中年女性,我国患病率约为0.32％～0.36％,主要表现为对称性、进行性的多关节炎.关节滑膜的炎症、增生、形成血管翳,侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌踺等,造成关节软骨、骨和关节囊破坏,最终导致关节畸形和功能丧失.本病属中医学"痹证"、"尪痹"范畴.病因不甚明确,病情复杂,缠绵难愈.因此,该病的治疗是目前医学界比较关注的课题.     

温针灸治疗颞颌关节紊乱综合征

颞颌关节紊乱综合征临床表现为颞颌关节区疼痛,开闭口运动障碍,颞颌关节运动时发出弹响或杂音.笔者自1992年以来,应用温针灸治疗本病50例,效果满意.现报道如下.