四肢骨折内固定失败的分析及处理

目的：分析四肢骨折内固定失败的原因并探讨相对科学的固定方法。方法：在分析内固定治疗失败原因的基础上．采用外固定法和改变内固定方法治疗四肢骨折。结果：经过积极治疗，22例骨关节功能恢复正常或基本接近正常。结论：在治疗四肢骨折时，一定要根据各种内同定器材的特点，结合骨折部位、骨折类型，以及骨折处软组织损伤情况．选择相对科学的固定方法。     

四肢骨折内固定失败原因分析

骨折内固定技术如果使用不正确 ,就会导致骨折固定的失败。本文总结近 10年我院所发生的四肢骨折内固定失败患者 5例的教训 ,总结如下。1 临床资料5例四肢骨折内固定失败病例资料见附表。附表　 5例四肢骨折内固定失败病例资料病例骨折情况　　　固定器材　失败后果　　　失败原因　再手术方式愈后12345右股骨中段骨折　　　　　　右肱骨中段骨折　　　　　　右股骨髁间粉碎性骨折　　　右肱骨下段陈旧性骨折　　　右股骨逆转子陈旧粗隆间骨折钢板螺钉　钢板螺钉　钢板螺钉　自动粘骨器鹅头钉　成角、未愈未愈、假关节畸形愈合未愈、假关节…     

四肢长管状骨骨折内固定失败32例原因分析

我院 1990年 3月至 1997年 12月共收治四肢长管状骨骨折 562例 ,采用切开复位内固定手术治疗4 72例 ,术后失败 32例 ,占 6.77%。现对 32例失败病例的原因进行分析探讨 ,以期总结教训和寻求预防措施。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男性 2 4例 ,女性 8例。年龄 8～68岁 ,平均 2 8岁。其中肱骨 8例 ,尺桡骨 5例。股骨 12例 ,胫骨 7例。骨折类型 :闭合性骨折 2 6例 ,其中粉碎骨折 2 0例 ,斜形骨折 4例 ,横形骨折 2例。开放性骨折6例 ,其中粉碎性骨折 4例 ,斜性骨折 2例。1.2　内固定材料选择情况 :本组 32例均采用开放复位国产内固定材料固定…     

四肢骨折内固定失败原因分析

四肢骨折内固定失败原因分析钟恩军，邹允涛山东临沂地区中医院２７６０００我院八年中收治四肢长管骨骨折病人１３５８例，切开复位内固定１１３６例。失败３２例，发生率２．９９％，术后均为畸形愈合。笔者就３２例失败原因分析如下。１临床资料１．１一般资料本组３２...     

四肢长管状骨骨折钢板螺钉内固定失败8例分析

四肢长管骨骨折是临床较为常见的骨折，由于致伤暴力较大，骨折多移位明显，常需要手术治疗。我院自1998年10月至2004年10月，采用钢板螺钉内固定治疗四肢长管状骨骨折114例，发生内固定失败8例。现总结如下。     

四肢骨折内固定失败的分析及处理

目的:分析四肢骨折内固定失败的原因并探讨相对科学的固定方法。方法:在分析内固定治疗失败原因的基础上,采用外固定法和改变内固定方法治疗四肢骨折。结果:经过积极治疗,22例骨关节功能恢复正常或基本接近正常。结论:在治疗四肢骨折时,一定要根据各种内固定器材的特点,结合骨折部位、骨折类型,以及骨折处软组织损伤情况,选择相对科学的固定方法。     

加压钢板内固定失效原因分析

70年代末 ,随着ＡＯ内固定理论及技术的引进 ,加压钢板内固定治疗四肢长管状骨骨折逐渐在国内推广应用 ,并在临床上获得了很大的成功 ,但与此同时也出现了一系列新问题 ,骨折内固定失效的情况屡有发生。现就我院 1 991～ 1 998年收住的 1 5例加压钢板内固定失败的原因进行分析。1　临　床　资　料本组 1 5例中男性 1 2例 ,女性 3例 ,平均年龄32 .3岁。全为新鲜骨折 ,其中肱骨干 2例 ,股骨干 8例 ,胫骨干 5例。横形骨折 3例 ,斜形骨折 4例 ,粉碎性骨折 7例 ,螺旋形骨折 1例。伤后急诊手术 7例 ,1周内手术 5例 ,2～ 3周手术 3例。内固定加压钢…     

骨折内固定失败94例原因分析

内固定是治疗骨折的一种重要手段，但若应用不当可引起不良后果。我院十二年收治四肢长骨骨折内固定失败94例进行分析。     

四肢骨折内固定失败61例临床分析

四肢骨折的内固定技术,作为现代创伤骨科的重要治疗手段。随着各种内固定方法的普及应用,内固定失败的病例也逐年增多。据我院1990～1999年10年间的住院病例统计,共收治四肢骨折病人2654例,其中采用切开复位内固定手术1874例,约占71％。内固定失败61例,约占手术病例的3.3％。现将失败原因进行临床分析。     

四肢骨折内固定失败原因探讨及处理对策

目的：分析四肢骨折内固定失败的原因并讨论处理对策。方法选取我院2010年—2013年收治的四肢骨折内固定失败患者98例,分析其失败原因及处理对策。结果手术操作不慎、方法选择错误、固定材料不佳、螺钉固定错误、感染、术后功能锻炼及骨缺损和软组织严重损伤均是导致内固定失败的重要因素。通过相应处理,其中3例产生轻微功能障碍,其余患者于4个月~9个月后基本恢复正常。结论四肢骨折内固定必须结合骨折类型、特点及软组织损伤情况选择相应的固定方法、固定材料、固定材料长度,并科学合理安排患者的功能锻炼及加强控制伤口感染。     

记忆合金齿臂环抱器治疗四肢骨折

1999年7月～2003年12月，我院采用Ni-Ti记忆合金齿臂环抱器治疗四肢骨折19例，尤其是对于陈旧性骨折、暴裂、粉碎性骨折及接骨板内固定后二次骨折的内固定治疗，取得了满意的疗效，现报告如下。病例资料：本组19例，男13例，女6例，年龄16～60岁；肱骨骨折3例，股骨干骨折2例，尺骨骨折3例，桡骨骨折4例，胫骨骨折7例；其中单纯横形或斜形骨折6例，粉碎性骨折13例，陈旧性骨折7例。     

四肢骨折钢板内固定失败原因分析及对策

目的:通过治疗和随访四肢骨折钢板固定失败的病例,分析钢板内固定失败的原因,探讨应用钢板内固定正确方法.方法:对38例四肢骨折钢板内固定失败的病例,分析失败的原因,制定相应的二次治疗方案,并进行随访,评定治疗效果.结果:本组病例再次治疗后均得到随访,影像学显示骨折骨性愈合,无再失败病例,肢体功能较术前有明显的改善.结论:钢板的选择和使用不当可能造成内固定的失败,应正确选择和使用钢板,防止钢板内固定的失败.     

四肢骨折内固定失败的原因及对策

目的 探讨四肢骨折内固定失败的原因及对策.方法 回顾分析骨折内固定失败致骨折不愈合病例14例.结果 14例均再次施行自体髂骨植骨加内固定术,术后均骨性愈合.结论 固定方式选择不当、手术操作不当、术后不适当的功能锻炼及过早负重是内固定失败导致骨折不愈合的主要原因.     

复位内固定治疗复杂髋臼骨折22例

收治复杂髋臼骨折22例，其中横形骨折4例，横形伴后壁骨折6例，前柱／壁伴后半横形骨折3例，双柱骨折5例，“T”形骨折4例。均在3周内切开复位内固定，单纯拉力螺钉固定7例，重建钢板或加拉力螺钉固定15例。以Matta标准评价复位质量，采用改良的d Aubine-PosteI评分评价临床效果。结果，22例平均随访14个月。解剖复位14例，满意复位6例，不满意复位2例。临床效果：优7例，良9例，可2例，差4例，优良率72．7％。并发症：医源性坐骨神经损伤2例，髂外静脉破裂1例，异位骨化6例，骨性关节炎3例。切开复位内固定治疗有移位的复杂髋臼骨折，近期疗效满意。     

带锁髓内钉治疗钢板内固定失败的股骨骨折

随着股骨骨折钢板内固定的广泛应用,由于人为因素及内固定质量问题引起的钢板或螺丝钉断裂等时有发生,造成骨折成角畸形,内固定失败。我院自１９９６年１０月以来采用带锁田内钉治疗钢板内固定失败的股骨骨折９例,效果满意。临床资料１．一般资料：本组９例,男性８例、女性１例;年龄２３－６８岁,平均４１岁。９例中左侧６例,右侧３例;中上段骨折１例,中段骨折２例。中下段骨折４例,下段骨折２例,骨折类型：斜形１例,横形２例,螺旋形２例,粉碎性４例。螺钉断裂３例,钢板断裂２例,钢板弯曲１例,螺钉松动拔钉、钢板脱出２例…     

四肢长骨干骨折钢板内固定失败原因分析

四肢长骨干骨折钢板内固定治疗在临床上应用极广泛,但由于内固定材料选择不当及内固定技术失误造成内固定失败常有发生.本文对我院19例病人内固定治疗失败原因进行了分析,现报告如下.     

开放性四肢骨折的治疗体会（附98例报告）

我院从１９８１年以来收治９８例开放性四肢骨折，采取早期彻底清创，不扩髓的髓内针内固定治疗，取得了满意效果。现报告如下：临床资料１．一般资料：本组９８例均为新鲜四肢长骨干开放性骨折，男７７例，女２１例，年龄１４～６８岁。损伤部位：肱骨９例，尺桡骨１８例，股骨１２例，胫腓骨５９例。伤后８小时内就诊９１例，８～１２小时就诊７例。骨折类型：横形、斜形、螺旋形、多段及粉碎性骨折。２．本组病例一律采取急诊清创加不扩髓的髓内针固定。Ⅰ期闭合伤口８０例，Ⅱ期缝合６例，后期游离植皮９例，肌皮瓣转移２例，肌皮瓣转移…     

重度颅脑外伤四肢骨折脱位26例一期处理失败分析

重度颅脑外伤合并四肢骨折脱位时，骨折脱位治疗难度增大，复位固定失败率高。1998年3月-2005年3月我院共收治重度颅脑外伤合并四肢骨折脱位89例，其中26例一期复位固定手术失败，现回顾分析如下。     

股骨干骨折内固定不愈合30例临床分析

股骨干骨折是四肢常见骨折,近几年国内外采用内固定治疗股骨干骨折很普遍,内固定使用得当有很多优越性,能使病人早期起床避免卧床引起的合并症,如果使用不当也会引起骨折不愈合.我院自1996年以来收治股骨干骨折内固定不愈合30例进行分析,探讨内固定失败的原因及预防措施.     

先石膏后夹板固定治疗四肢骨折806例体会

我院1982年7月～1998年5月用手法复位外固定治疗四肢骨折1578例，其中先石膏后夹板两种固定治疗806例，效果良好，报告如下。1临床资料1.1一般资料本组806例，男577例，女229例，年龄1～79岁，平均46.5岁。全部病例均为外伤暴力所致的新鲜骨折。其中肱骨折152例，尺挠骨或单骨折257例，股骨折6例，胫腓骨折或单骨折391例。806例中无移位的青枝骨折或纹理骨折412例，横形骨折176例，小斜形骨折129例，粉碎性骨折89例。开放性骨折358例，GUST分级1～2级。1.2治疗方法本法适用于稳定性骨折或不稳定性骨折复位后；对关节内骨折、外固定无法维…