急性心源性呼吸困难患者血浆BNP与心功能及预后的相关性分析

目的 探讨血浆B型钠尿肽（BNP）水平在判定急性心源性呼吸困难患者病情及预后中的价值。方法选取以急性心源性呼吸困难为主诉的患者127例,用免疫荧光法测定血浆BNP水平,同日测定左室舒张末期内径（LV）、左室射血分数（LVEF）,随访住院期间及发病30、90d的主要心脏不良事件（MACE）,采用直线相关及多元Logistic逐步回归分析血浆BNP水平与LV、LVEF及MACE的相关性。结果血浆BNP水平与患者年龄、LV呈正相关,与LVEF呈负相关（P均〈0．05）;BNP水平是独立于年龄、LVEF等危险因素之外的心功能不全预后因素,其与30d和90d的MACE发生率均呈显著正相关（r=0．674、0．787,P〈0．01）。结论根据血浆BNP水平可对急性心源性呼吸困难患者进行危险分层及预后判断。     

脑钠肽测定对心源性和肺原性呼吸困难的鉴别诊断

脑钠肽（brain or B-typen atriuretic peptide），又称B型利钠肽，在评价心脏功能方面颇具敏感性和特异性，使心力衰竭诊断客观化。目前认为脑钠肽是评价心室功能不全的良好的无创伤性血液生化指标，可提高临床医生诊断心功能不全的正确性，同时也是鉴别心源性呼吸困难和肺原性呼吸困难的重要实验室检测指标。     

血清脑钠肽对呼吸困难患者病因诊断的价值

目的分析血清脑钠肽(BNP)质量浓度与左心功能不全、肺源性心脏病及单纯肺疾病的关系。方法将2005年3月至2006年3月中国医科大学附属盛京医院急诊科就诊的118例急性呼吸困难患者依据引起呼吸困难的病因分为左心功能不全组、肺源性心脏病组及单纯肺部疾病组,并选择同期117例健康体检者作为正常对照组,检测各组研究对象的血清BNP质量浓度。结果左心功能不全组血清BNP质量浓度明显高于肺源性心脏病组、单纯肺部疾病组及正常对照组(P<0.01);肺源性心脏病组血清BNP质量浓度明显高于单纯肺部疾病组及正常对照组(P<0.05);单纯肺部疾病组与正常对照组血清BNP质量浓度比较,差异无显著性意义。结论血清BNP质量浓度与左心功能不全及肺源性心脏病密切相关。     

血浆BNP测定对急性呼吸困难的诊断价值

呼吸困难为非特异性症状,常见原因为心源性及肺源性疾病,临床上常因呼吸困难急性发作或急性加重而就医,且往往起病急,发展迅速,需要尽快明确病因,给予恰当治疗。传统的检查方法为超声心动图、胸片、实验室检查等,虽对病因诊断有很大帮助,但急诊应用很受限。近年发现,血浆B型脑钠肽     

血浆BNP水平诊断舒张型心功能不全的临床价值

目的探讨血浆脑钠肽（BNP）水平诊断老年舒张性心功能不全病人的临床价值。方法选择2012年1月—2013年5月收治的100例老年舒张性心功能不全病人作为研究组,选取同期住院治疗非心功能不全病人100例作为对照组。分别比较各组病人血浆BNP水平变化情况。结果研究组BNP水平明显高于对照组（P〈0.01）,且BNP水平随着病人舒张功能不全分级升高而升高（P〈0.05）。结论血浆BNP水平可以应用于临床对老年舒张型心功能不全的诊断,同时,还可以客观地反映、判断病人心脏舒张功能不全的严重程度。     

血浆BNP测定在老年性呼吸困难鉴别诊断中的价值

目的检测老年呼吸困难患者血浆BNP水平并探讨其临床应用价值。方法选择有呼吸困难的老年患者共82例,用ELISA方法快速测定BNP水平。结果对诊断心源性呼吸困难患者36例和肺源性呼吸困难患者46例,进行回顾性分析,其血浆BNP水平分别为（628．32±420．22）pg/ml和（146．38±86．26）pg／ml。心源性呼吸困难与肺源性呼吸困难患者比较,其血浆BNP水平有非常显著差异（P〈0．01）。结论血浆BNP测定,对老年性呼吸困难的快速鉴别诊断具有重要的价值。     

联合BNP、CA125和气急鉴别指数对呼吸困难的诊断价值

目的 探讨BNP、CA125和气急鉴别指数在呼吸困难病因鉴别中的诊断价值.方法 65例入选患者分为心源性呼吸困难组和肺源性呼吸困难组,分别测定BNP、CA125、动脉PaO2和呼气峰值流速(PEF),并根据公式(PEF X PaO2)/1000,计算气急鉴别指数(DDI).结果 心源性呼吸困难组BNP、CA125和DDI明显高于肺源性呼吸困难组(P<0.01),且随心功能级别的增加,BNP、CA125水平显著升高(P<0.01);对BNP 100～500Pg/ml区间患者,应用DDI诊断肺源性呼吸困难的敏感性为83.33%,特异性为72.73%.结论 测定呼吸困难患者血清BNP、CA125水平,同时应用DDI能更准确地鉴别呼吸困难的病因.     

BNP对感染性休克相关心功能不全的诊断价值

感染性休克常见的并发症为心功能不全,其严重影响患者健康及生活质量,甚至还会导致患者死亡,是临床上常见的危重症状。随着医疗技术的快速发展,配合氧代谢检测及血流动力学检测的广泛应用,给予休克患者改善组织灌注及输液复苏等治疗,能够有效改善感染性休克患者的预后。感染性休克患者的早期发现及治疗,在疾病的进展及预后中起着关键作用。     

血浆BNP对呼吸困难病因鉴别诊断的价值

目的探讨血浆B型利钠肽（BNP）的测定在呼吸困难病因鉴别诊断中的价值。方法对178例因呼吸困难住院的患者,根据基础疾病、血气分析、肺动脉压力、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张功能等资料分成4组。比较各组血浆BNP水平,再于上述4组内按有无左心室舒张功能不全分为a、b两个亚组,比较两个亚组间的血浆BNP水平。结果 LVEF〈40%的1组及2组血浆BNP显著高于LVEF≥40%的3组及4组（P〈0.05）。以ROC曲线确定血BNP138.5 ng/L,预测左心室收缩功能不全敏感性为97.7%,特异性为77.2%。各组内有舒张功能不全的亚组其BNP水平显著高于无舒张功能不全的亚组（P〈0.05）。结论血浆BNP在呼吸困难病因鉴别诊断中有重要价值。根据血浆BNP测定值结合患者基础疾病及心电图、血气、胸片等情况,临床医师可以比较快速的确定呼吸困难的病因,为抢救、治疗赢得宝贵的时间。     

肺超声联合超声心动图快速诊断心源性呼吸困难的应用价值

目的 探讨肺超声联合超声心动图快速诊断心源性呼吸困难的应用价值.方法 选取2019年11月至2021年3月于大连大学附属中山医院因急性呼吸困难收入院的患者162例,根据诊断结果分为肺源性呼吸困难组(Ⅰ组,79例)和心源性呼吸困难组(Ⅱ组,83例).所有患者于入院后治疗前进行肺超声检查,测量B线总数;同时行超声心动图检查...     

心源性和肾源性胸部病变CT征象对比分析

目的进一步提高心源性和肾源性胸部病变的CT鉴别诊断能力。方法回顾性分析我院尿毒症患者98例和慢性左心功能不全患者66例的胸部CT影像资料,分析研究其各自的影像学特征。结果慢性左心功能不全组胸部CT更易出现阳性表现,且更易发生心脏增大和肺泡性肺水肿,而且两种以上病变的发生率亦高于尿毒症组,上述均具有显著性差异,P0.05;而尿毒症组肺动脉增粗发生的几率高于慢性左心功能不全组,亦具有显著性差异,P0.05。结论 CT在心源性和肾源性胸部病变的鉴别诊断上具有一定的价值。     

呼吸困难原因诊断的探讨

呼吸困难是患者主观感觉的症状,尚无特殊检查方法去作定性定量检查。可见于多种疾病。呼吸困难的原因诊断,关系到治疗和预后。一、呼吸困难分类(一)根据发病之急缓可分为急性、慢性和亚急性;(二)根据脏器-系统病即其基础病可分为呼吸系病、心血管病、内分泌代谢病、中毒、血液病、神经和肌肉病、焦虑和过度通气等;(三)根据呼吸困难的某些特殊形式和体位可分为端坐呼吸、平卧呼吸、转卧呼吸、夜间阵发性呼吸困难、陈施呼吸、Kussaul呼吸;(四)从病理生理可分为对组织供氧减少,组织需氧量增加,呼吸功增加,中枢神经激惹,神经肌肉病;或分为低氧血症,高碳酸血症,急性酸中毒;或分为低氧血症和酸碱失衡,通气需要超过了实际     

BNP在COPD合并不同心功能不全的临床应用价值

目的观察脑钠肽(BNP)在COPD患者中合并不同心功能不全的水平变化,探讨其临床诊断价值。方法选取COPD合并左心功能不全患者10例(A组)和合并右心功能不全13例(B组),并选取同期住院不合并心功能不全的COPD患者20例作为对照组,测定它们的血浆BNP值,对比各组之间血浆BNP值的变化。结果A组、B组及C组BNP水平分别为(886.7±270.3)pg/ml、(248.3±77.1)pg/ml、(66.4±36.5)pg/ml。各组间比较,有统计学意义(P0.01)。结论检测COPD患者血浆BNP有助于诊断患者是否合并心功能不全;血浆BNP值增高程度与心功能不全的类型有关。     

脑钠素在心功能不全诊断治疗中的临床意义

脑钠素是心肌分泌的重要肽类激素之一。心功能不全时，由于室壁压力的增加，导致其分泌和释放反应性增加。近年来，血清脑钠素的检测在诊断和治疗心功能不全中得到了重视，本文就其临床意义作一综述。     

血清N末端B型钠尿肽前体对妇产科心源性与非心源性呼吸困难的鉴别诊断价值

目的探讨血清N末端B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)在妇产科心源性和非心源性呼吸困难中的临床鉴别诊断价值。方法选取2010年1月—2013年11月我院妇产科病房输液或输血过程中或输注后发生急性呼吸困难患者69例,根据其对强心利尿治疗的反应,将治疗后呼吸困难缓解者作为心源性呼吸困难组(41例),将治疗后呼吸困难持续甚至加重者作为非心源性呼吸困难组(28例)。检测两组患者血清NT-pro BNP水平。结果心源性呼吸困难组NT-pro BNP水平和阳性率均高于非心源性呼吸困难组(P0.05)。血清NT-pro BNP诊断心源性呼吸困难敏感度为100.0%(41/41),特异度为92.9%(26/28),阳性预测值为95.4%(41/43),阴性预测值为100.0%(26/26)。结论妇产科心源性呼吸困难患者血清NT-pro BNP水平显著高于非心源性呼吸困难者,血清NT-pro BNP可作为鉴别心源性与非心源性呼吸困难的一项观察指标,具有高敏感度和特异度。     

NT-ProBNP在呼吸困难患者中的诊断意义

目的探讨NT-ProBNP在呼吸困难患者中的诊断意义。方法对我院随机抽取68例出现呼吸困难的患者利用ELISA法进行测定血浆NT-ProBNP浓度,其中包括心源性的呼吸困难与非心源性的呼吸困难患者。结果心源性呼吸困难患者的NT-ProBNP的浓度明显高于非心源性呼吸困难患者的NT-ProBNP的浓度。结论 NT-ProBNP是一种作为心源性呼吸困难患者诊断的一个重要观察指标,而且这种方法简单、快速、敏感性高和特异性高特点。     

氮末端脑钠素前体鉴别心源性和非心源性呼吸困难价值的研究

目的 探讨氮末端脑钠素前体(NT-proBNP)在鉴别心源性或非心源性疾病引起的呼吸困难中的临床价值.方法 选择2005年8月至2007年3月中山市黄圃人民医院内科心源性呼吸困难患者30例,非心源性疾病呼吸困难患者32例,同期健康体检者30名作为对照组.测量3组左心室射血分数(LVEF)和NT-proBNP,比较NT-proBNP与美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级及LVEF的关系.结果 对照组、非心源性疾病呼吸困难组、心源性呼吸困难组心脏LVEF分别为(60.82±5.53)%、(55.92±5.62)%和(40.25±4.85)%,差异有统计学意义(P＜0.01).心源性疾病呼吸困难组与对照组和非心源性疾病呼吸困难组间血NT-proBNP质量浓度差异有统计学意义(P＜0.01),对照组与非心源性疾病呼吸困难组间差异无统计学意义(P＞0.05).NT-proBNP与LVEF呈负相关关系.结论 血NT-proBNP浓度与NYHA心功能分级和INEF具有很好的相关性,可能成为鉴别心源性和非心源性疾病引起呼吸困难的指标.     

脑钠尿肽对心源性和肺源性呼吸困难的鉴别价值

呼吸困难是临床最常见的症状之一,但缺乏特异性.临床上以心源性呼吸困难(即左心衰竭)和肺源性呼吸困难最常见.     

脑钠肽对呼吸困难的诊断价值

目的探讨血清脑钠肽（BNP）检测水平在呼吸困难鉴别诊断中的价值。方法选取在我科住院并且经过各种检查及治疗已经明确诊断的心源性呼吸困难患者52例和肺源性呼吸困难患者98例,分成两组并比较两组患者在呼吸困难发作时血清脑钠肽（BNP）的检测水平。结果心源性呼吸困难组患者的BNP值为（1235pg/ml±938pg／ml）、肺源性呼吸困难组患者的BNP值为（64pg／ml±48pg／ml）,两组BNP值水平比较有显著性差异（P〈0．01）。结论血清脑钠肽（BNP）检测水平对于心源性与肺源性呼吸困难的鉴别诊断中具有很高的价值。