结核性腹膜炎致乳糜性腹水1例

1病例介绍 患者，女，21岁。因反复发热盗汗、咳嗽、腹痛、消瘦1年余，伴腹胀、闭经于2005年7月10日收入景东县人民医院。患者于2004年5月开始不明原因出现发热，以下午为主，体温在37，5℃～38．0℃，伴盗汗、干咳，腹部隐痛，食欲减退，体质逐渐消瘦。病后在私立诊所治疗，用过“感冒药”及“消炎药”。     

乳糜性心包积液1例

患者 ,男 ,1 9岁。活动后气促伴胸痛、乏力 3个月。无胸部手术及外伤史。院外检查发现心包积液 ,穿刺抽出乳白色心包积液 ,曾诊断为“化脓性心包炎”,给予抗生素治疗 ,症状无好转而入院。体检 :体温 37℃ ,脉搏 1 0 4次 /min,呼吸 1 8次 /min,血压1 30 /70 mm Hg(1 mm Hg=0 .1 33k Pa) ,发育正常 ,神清 ,浅表淋巴结未扪及 ,颈静脉充盈不明显 ,无搏动 ,肝颈反流征阴性 ,胸廓无畸形 ,双肺呼吸音清晰 ,无音 ,心界向两侧扩大 ,心率 1 0 4次 /min,律齐 ,心音减弱 ,未闻及杂音 ,无心包摩擦音 ,腹部平软 ,肝脾未扪及 ,移动性浊音 (- ) ,双下肢…     

布氏杆菌性腹膜炎1例

布氏杆菌病是一种世界范围流行的人畜共患传染病,其感染可累及人类的多个器官,但布氏杆菌性腹膜炎在临床上比较少见。当肝硬化并自发性细菌性腹膜炎患者经常规保肝、抗感染治疗效果不佳时,临床医生应结合症状考虑其致病菌是否为布氏杆菌。本文现对1例布氏杆菌性腹膜炎进行报道,为临床医生拓宽肝硬化并自发性腹膜炎的病原学诊断思路提供帮助。     

胆固醇性腹膜炎1例报告

病历摘要:女患,26岁,农民,住院号40283。12年前患结核性腹膜炎(结腹)经抗痨治疗2月余好转。3年前因疑宫外孕在乡卫生院手术中发现腹腔内巨大囊性肿物未予切除。近3个月因腹胀加重入院。检查:体质消瘦,皮肤、巩膜无黄染及蜘蛛痣,浅淋     

肝硬化乳糜性腹水1例报道

肝硬化乳糜性腹水患者临床少见,病情进展快、预后差,应低脂高蛋白饮食控制,同时联合利尿、保肝、生长抑素运用,必要时可进行外科手术治疗。现报道1例肝硬化乳糜性腹水患者并进行文献复习。讨论肝硬化乳糜性腹水的临床表现、发病机制、治疗策略。     

肝硬变乳糜性腹水1例报告

患者,女性,53岁,以反复乏力、纳差、腹胀4年加重3月入院。肝硬变病史4年,反复出现乏力、纳差、腹胀,经对症治疗效果欠佳,近3月上述症状加重。查     

原发性乳糜性心包积液1例

患者女，39岁。因活动后气促1月于1994年9月8日收入我院。无胸部外伤、手术和寄生虫感染史。体检：BP13／9kPa，全身浅表淋巴结不肿大。心界向两侧扩大，心音低钝。X线胸片示心胸比例0.66，双肺和胸膜无异常，CT未见纵隔肿块。血甘油三酯（TG）1．5mmol／L，总胆固醇（TC）4．0     

乙型肝炎肝硬化乳糜性腹水1例

正乳糜性腹水发病率低,临床上少见,肝硬化为其主要病因~([1])。典型乙型肝炎肝硬化乳糜性腹水患者较易发现,而非典型患者易漏诊、误诊,应引起重视。此类患者腹水难治疗,有时常规治疗效果不佳,病死率高~([2-4])。1病例资料1.1主诉患者男性,44岁,因"腹胀、尿少、双下肢水肿2个月,乏力半个月"于2014年1月17日入院。     

嗜酸粒细胞性腹膜炎1例

病历摘要:患者女,40岁。因反复脐周痛,阵发性绞痛50天,加重3天于1982年6月27日入院。每次发作无诱因、无规律,无呕泻、发热、喘咳及便血。轻时1～2天自行缓解。入院前3天又复发,对症处     

阴沟杆菌性腹膜炎1例报告

病历摘要:男患,18岁。住院号A 77320。1982年12月30日以“慢性肾小球肾炎、尿毒症”入院。1983年1月2日行腹膜透析,7天后高热、寒战,体温39～41℃,一度意识障碍,腹痛,全腹压痛及反跳痛,无肌紧张。引流液白色混浊有膜状物,     

多浆膜腔乳糜性积液1例

多浆膜腔乳糜性积液１例菏泽地区人民医院内科（２７４０３１）李桂香，王福贤董桂元本院进修生双侧胸腔、腹腔及心包腔同时并存真性乳糜性积液临床罕见，本文报告１例。患者男性，４２岁，农民。因发热、胸闷、腹胀１个月，在外院检查发现双侧胸水、腹水，呈乳白色，经抗...     

嗜酸粒细胞性腹膜炎1例报告

患者男,32岁,因间断乏力13 a,腹胀、腹痛14 d,加重7d于2012年12月6日收治入院.2个月前行阑尾切除术,母亲及弟弟均为乙肝患者,否认过敏及寄生虫感染史.13年前无明显诱因间断乏力,体检时发现乙肝病原学阳性,未进一步诊治.9个月前因乏力加重,血小板明显减少就诊我院,入院查肝功改变,肝脏CT检查提示肝硬化,血常规示白细胞正常,血小板减少最低达6×109/L,血液科会诊后确诊为肝炎后肝硬化/乙型/代偿期/免疫性血小板减少症,服用拉米夫定(100 mg/d)联合阿德福韦酯(10 mg /d)抗病毒治疗,同时强的松70 mg/d治疗2个月,之后根据血象自行调整激素用量,减量至20 mg时复查血小板达60×109/L后自行停药,激素应用总疗程达6个月.患者14 d前无明显诱因晚餐后出现发热(最高达38.5 ℃),食欲不振、腹胀、腹痛,未治疗.     

乳糜性腹水一例

患者,女性,66岁.因反复双下肢浮肿1年,再发伴腹胀2个月入院.患者1年前无明显诱因反复出现双下肢浮肿,自服“利尿剂”后缓解.2个月前再发上述症状,伴腹胀,于外院腹穿抽出乳白色腹水,予利尿等治疗后症状稍有缓解.既往史：做油漆工17年.2003年自床上摔落致胸椎侧弯.     

结核性乳糜胸1例

病人男性,16岁,学生?因低热?咳嗽?左胸部不适2个月,气促15天于1994年7月10日入我院?既往无外伤?结核病及丝虫病感染史?查体:营养差,慢性病容?T376℃,R26次/分?颈部气管右移?左胸廓饱满,下部叩浊音,语音震颤及呼吸音减弱?     

结核性乳糜胸1例

病人男性,16岁,学生?因低热?咳嗽?左胸部不适2个月,气促15天于1994年7月10日入我院?既往无外伤?结核病及丝虫病感染史?查体:营养差,慢性病容?T376℃,R26次/分?颈部气管右移?左胸廓饱满,下部叩浊音,语音震颤及呼吸音减弱?     

双侧乳糜胸并乳糜腹水1例报告

病历摘要:男性患者,30岁。1989年10月初因乏力、腹胀、气急,住外院检查发现双侧大量胸水并腹水,胸腹水实验检查均为漏出性。经反复胸穿抽液、利尿、静脉输注白蛋白等治疗,胸腹水减少,腹胀、气急消失。但出现顽固性低蛋白血症,且病因不明,于     

胸腺海绵状血管瘤致乳糜性心包积液1例

患者,男,59岁,活动时胸闷、气短3周就诊。入院体检:T 37.0℃,P 105次/min,R 20次/min,BP 90/62mmHg(1mmHg=0.133kPa),端坐位,浅表淋巴结未触及肿大,双侧颈静脉怒张。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音嫡镄慕缦蛄讲嗬     

胸导管梗阻致乳糜性心包积液1例

正乳糜性心包积液临床上比较少见,第一例特发性乳糜性心包积液由Hasebroek在1888年报道~([1]),其发病机制目前尚不清楚,但是对于乳糜性心包积液的积液是由胸导管中的淋巴液在各种方式下聚集在心包腔内为普遍的共识。乳糜性心包积液的形成有原发和继发的因素。对于没有明确原发疾病,胸导管与心包腔异常交通的乳糜性心包积液,目前文献报道中多称为特发性乳糜性心包积液。乳糜性心包积液病因诊断具有一定的难度,误诊率也较高;特发性乳糜性心     

拔T管后引起胆汁性腹膜炎1例

患者男,50岁。因胆囊炎、胆石症,在连续硬膜外麻醉下手术。术中见胆囊约10cm×6cm,囊壁水肿,胆囊颈部可及2cm×3cm结石嵌顿,胆总管内径约1.3cm,行胆囊切除术、胆总管切开探查、T管引流术。术后25天夹T管,连续夹管48小时后病