两种方式二次剖宫产82例临床体会

目的探讨不同术式剖宫产对二次剖宫产的影响。方法对2008年1月～2009年1月期间在我院二次剖宫产82例进行回顾性分析,比较其手术时间、进腹时间、术中出血、腹腔粘连程度情况。结果新式剖宫产与传统子宫下段剖宫产相比,新式剖宫产的二次手术时间长、进腹时间长、腹腔粘连情况明显严重、出血量多,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论新式剖宫产二次手术比传统方式手术腹腔粘连严重、手术时间长、出血多、损伤大,应严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,慎重选择第一次手术方式。     

三种剖宫产术式对二次剖宫产术的影响

目的 探讨不同剖宫产术对二次剖宫产术的影响,以期改变新式剖宫产术的部分术式,减轻、减少并发症的发生.方法 回顾性分析以往新老结合剖宫产术后二次剖宫产68例,剖宫产术后二次剖宫产60例,传统直切口子宫下段剖宫产术后二次剖宫产60例,对其三种手术出血量、手术时间、腹腔粘连情况进行比较.结果 三种手术出血量、手术时间、腹腔粘连情况比较差异有显著性(P<0.05).结论 新老结合式剖宫产术较新式剖宫产术和传统子宫下段剖宫产术具有出血少、手术时间短、粘连程度轻、二次手术困难少等优点.     

新式剖宫产与子宫下段剖宫产的比较

目的:比较新式剖宫产与子宫下段剖宫产的优缺点,寻找更优越的手术方式。方法:分析183例新式剖宫产的手术时间、出血量、术后肛门排气时间及进食时间,术后并发症,并与55例子宫下段剖宫产进行对比观察。结果:新式剖宫产较子宫下段剖宫产手术全部时间平均缩短22.9min(P<0.01),出血量平均减少37ml(P<0.05);手术开始至胎儿娩出时间平均减少2.9min(P<0.01);术后排气时间平均早11.9h(P<0.01),术后进食时间平均早10.8h(P<0.01)、术后并发症明显减少(P<0.05)。结论:新式剖宫产较子宫下段剖宫产手术时间短、出血量少、患者疼痛轻、肛门排气时间早、术后并发症少,可在临床上推广使用。     

新式剖宫产二次手术182例临床分析

目的观察新式剖宫产二次手术的临床效果。方法对新式剖宫产二次手术182例患者回顾性分析。其中新式剖宫产二次剖宫产术121例为观察组,二次传统术式剖宫产61例为对照组,比较两组术中情况。结果观察组切皮至进腹时间及子宫切开至胎儿娩出时间长于对照组（P〈0.05）,术中出血量两组无差异统计学意义,中、重度粘连发生率及新生儿窒息发生率观察组高于对照组（P〈0.05）。结论新式剖宫产二次开腹时盆腔粘连较为严重,特别是中、重度粘连,子宫切开至胎儿娩出时间长,新生儿窒息率明显增加。     

180例疤痕子宫剖宫产手术临床分析

目的探讨疤痕子宫行剖宫产术中粘连程度、术后排气时间、手术时间、术后出血量、进腹到胎儿娩出时间等方面与首次剖宫产术式的关系,得出剖宫产的最佳手术方式。方法选取该院1996年1月—2012年7月第1次、第2次、第3次都在该院行传统子宫下段剖宫产的产妇90例、改良式新式剖宫产的产妇90例,180例疤痕子宫剖宫产手术的产妇,按第1次剖宫产的手术方式分为新式组90例和传统组90例,新式组产妇施行改良式新式剖宫产手术,传统组则施行传统子宫下段剖宫产手术,比较分析两组手术结果。结果在术中粘连程度、术后排气时间、手术时间、术后出血量、进腹到胎儿娩出时间等方面比较,改良式新式剖宫产组显著优于传统剖宫产组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在明确把握剖宫产指征的情况下,利用改良式新式剖宫产手术方式可减少手术创伤,且便于再次手术,值得临床进一步推广应用。     

再次剖宫产79例临床分析

目的探讨再次剖宫产时两种手术方式的利弊,提高剖宫产技术,减戈并发症。方法对我院2005年1月-2008年12月疤痕子宫再次剖宫产79例包括纵切口子宫下段剖宫产术和新式剖宫产术,进行回顾性分析。结果纵切口子宫下段剖宫产术与新式剖宫产术在手术时间、术后排气时间比较差异显著（P〈0.01）,术中出血量比较差异无显著性（P〉0.05）,粘连发生率有显著性差异（P〈0.05）。结论新式剖宫产术值得推广,其再次剖宫产也有优势。     

二次手术时使用改良新式剖宫产对手术粘连的影响

目的探讨改良新式剖宫产术对二次剖宫产患者术中发生盆腔粘连的影响,为今后的手术操作提供更科学的依据。方法选取2010年1月—2013年1月我院收治的二次剖宫产患者100例为研究对象,按照手术方式的不同分为对照组与观察组;对照组给予子宫下段剖宫产术,观察组给予改良新式剖宫产术。比较2组患者术后盆腔粘连程度及手术一般情况。结果 2组患者手术总时间,盆腔粘连程度比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;在开腹时间、术中出血量及术后一般情况比较上无显著差异（P〉0.05）。结论采用改良新式剖宫产能有效改善二次剖宫产患者的盆腔粘连情况,值得临床推广使用。     

剖宫产术式对再次妇产科手术的影响

目的探讨剖宫产术式对再次妇产科手术的影响。方法选取我院2012年2月—2013年10月120例剖宫产后再次妇科手术患者,根据剖宫产术式不同,分为对照Ⅰ组（子宫下段剖宫产）、对照Ⅱ组（新式剖宫产）与研究组（改良新式剖宫产）,对比3组患者腹腔粘连、手术时间、术中出血量、术后排气时间及切口并发症发生率。结果研究组再次手术时腹腔粘连情况优于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,差异有明显统计学意义（P〈0.05）;研究组手术时间明显少于2组对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;3组术中出血量、术后排气时间、切口并发症并无明显统计学差异（P〈0.05）。结论与传统剖宫产及新式剖宫产进行比较,改良新式剖宫产术式能够减少再次妇产科手术时间,降低腹腔粘连程度,且不会导致再次手术时出现严重不利影响,临床推广应用价值高。     

不同剖宫产术式对二次剖宫产的影响

目的：探讨首次剖宫产术对二次剖宫产的影响。方法以首次及二次剖宫产术均在我院妇产科进行的孕产妇90例为观察对象，根据首次术式的不同分为传统组48例和新式组42例，2组首次分别行传统子宫下段剖宫产术和新式剖宫产术，二次术式均为新式剖宫产术。比较2组二次手术围术期的主要指征。结果新式组术中出血量（212.642.9）mL、盆腹腔粘连发生率为19.0%、新生儿窒息率为2.4%，均明显低于传统组（P〈0.05）；严重盆腹腔粘连发生率为4.8%，则显著低于传统组（P〈0.01）。结论新式剖宫产术具有手术创伤小、盆腹腔粘连发生率低等优点，能有效保障母婴安全，是安全、高效的剖宫产术式，值得在首次剖宫产中应用。     

新式剖宫产术的临床效果分析

目的探讨新式剖宫产术方法的优点。方法分别对220例新式剖宫产与180例传统经腹纵切口子宫下段剖宫产术进行比较分析。结果新式剖宫产的、总切皮到胎儿娩出时间、术中出血量手术时间、排气时间、伤口愈合、住院时间、术后病率明显优于传统剖宫产（P〈0.05）。结论新式剖宫产手术时间短,出血少,术后并发症少,手术简便易行,值得推广。     

新式剖宫产术临床效果观察

目的：观察新式剖宫产术的临床效果。方法：回顾性分析2007年5月-2009年10月采用新式剖宫产术式160例的临床资料,并与同期传统剖宫产术式150例进行对照。结果：在取胎时间、手术时间、术中出血量、排气时间等方面,新式剖宫产术优于传统经腹子宫下段横切口剖宫产术式。两组比较有显著性差异（P〈0.05）;观察组的术后病率为3.1%（5例）,对照组术后病率为12.0%（18例）,两组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论：新式剖宫产手术取胎时间、手术时间短,术中出血量少,排气时间早,术后病率低,外表美观,产妇下床早,利于母乳喂养,值得临床推广应用。     

两种剖宫产术后再次剖宫产疗效的分析

目的 探讨两种剖宫产术式对再次剖宫产的影响,评价改良新式剖宫产术后再次剖宫产的临床疗效.方法 选择缝合壁层腹膜的新式剖宫产术(下称改良新式剖宫产术)再次剖宫产20例为研究组,新式剖宫产再次剖宫产20例为对照组,第2次手术均为改良新式剖宫产,对比两组腹腔粘连情况、开腹时间、手术开始至胎儿取出时间、手术时间、术中出血及术后排气时间.结果 腹腔粘连程度对照组重于研究组(P＜0.05);开腹时间、手术时间术后排气时间研究组快于对照组(P＜0.05),术中出血量研究组少于对照组(P＜0.05).取出胎儿时间两组近似(P＞0.05).结论 新式剖宫产不缝合壁层腹膜可使腹直肌与子宫致密粘连,增加再次手术难度和风险.     

改良新式剖宫产术与传统子宫下段剖宫产术对再次剖宫产的影响

目的探讨改良新式剖宫产术与传统子宫下段剖宫产术对再次剖宫产手术的影响。方法对150例妊娠妇女行再次剖宫产术患者进行分析,首次手术以新式剖宫产和传统子宫下段剖宫产各75例,所有患者持续硬膜外麻醉下进行手术,对比观察两组开腹时间、出血量、手术总时间及盆腔粘连情况,及术后产妇恢复情况。结果改良新式剖宫产术在开腹时间、开腹出血量、手术总出血量方面与传统子宫下段剖宫产术比较差异无统计学意义(P>0.05),而手术总时间改良新式剖宫产术明显少于传统子宫下段剖宫产术(P<0.05),改良新式剖宫产术3、4类粘连的发生率高于传统子宫下段剖宫产术者(P<0.05),而1、2类粘连发生率优于传统子宫下段剖宫产术(P<0.05);两组术后肛门通气时间、术后病率(包括急性子宫内膜炎、盆腔炎、宫体炎等生殖器感染性疾病)、子宫愈合不良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良新式剖宫产术与传统子宫下段剖宫产术对再次剖宫产的影响主要表现在术后腹腔粘连方面,且改良新式剖宫产术再次行剖宫产术后粘连情况仍较严重。     

剖宫产对再次妇产科手术的影响

目的分析剖宫产对再次妇产科手术的影响。方法将我院收治的再次实施妇产科手术患者96例中初次进行剖宫产手术为改良的新式剖宫产手术患者39例作为观察组,29例新式剖宫产手术患者作为对照一组,传统的子宫下段剖宫产手术患者28例作为对照二组。观察3组患者的手术时间及盆腔粘连发生率。结果观察组患者的平均手术时间为（50.45±20.5）min,对照一组患者的平均手术时间为（54.5±24.8）min,2组比较无显著性差异（P〉0.05）,对照二组患者的手术时间为（68.5±25.5）min,与观察组比较差异有显著性（P〈0.01）。观察组患者盆腔粘连的发生率为7.7%,对照一组患者盆腔粘连的发生率为13.8%,对照二组患者盆腔粘连的发生率为14.3%,对照一组、对照二组与观察组比较差异均有显著性（P〈0.05）。观察组患者重度粘连的发生率为2.6%,明显低于对照一组的10.3%以及对照二组的7.1%（P〈0.05）。结论与新式剖宫产和传统子宫下段剖宫产相比,改良的新式剖宫产对患者再次妇科手术的影响较小,值得推广。     

不同剖宫产术式腹腔粘连的比较与分析

目的探讨改良新式剖宫产、新式剖宫产及子宫下段剖宫产再次手术的腹腔粘连情况，以期选择最合理的术式，减少或减轻并发症的发生。方法对2005年1月-2008年4月来院因妇产科疾病再次开腹手术，既往有改良新式剖宫产、新式剖宫产及子宫下段剖宫产史186例病例进行回顾性研究分析，比较其盆腔粘连情况。结果改良新式剖宫产史粘连最轻，粘连发生率低，与新式剖宫产术、子宫下段剖宫产术比较有显著性差异（P〈0．05）。结论新式剖宫产术导致的粘连最重，子宫下段剖宫产术次之，改良新式剖宫产术粘连最轻，发生率最低。     

新式剖宫产30例临床分析

目的:评价新式剖宫产术式的优点。方法:分析30例新式剖宫产产妇术中、术后情况,并与同期子宫下段剖宫产比较,观察手术时间、出血量,娩头难易,术后进食时间及排气等。结果:新式剖宫产较子宫下段剖宫产手术时间平均缩短12.2min(P<0.01),出血量平均减少了40ml(P<0.05),娩头容易,术后进食时间平均早9h(P<0.01),术后排气时间平均早11h(P<0.01),对膀胱无干预,术后均无血尿及排气困难发生。结论:新式剖宫产手术时间短、出血少、排气快可以在临床上推广应用。     

Stark术式对再次剖宫产的影响

目的探讨首次剖宫产选择stark术式术后的腹壁与腹腔粘连情况及对再次剖宫产的影响。方法将180例再次剖宫产病例纳入研究,按初次剖宫产术式分为观察组和对照组,每组90例。即对照组行传统子宫下段剖宫产术,观察组行新式剖宫产（即stark式剖宫产）。比较再次剖宫产的术中出血量、开腹时间、手术时间,重度粘连比率,术后24h肛门排气率及术后病率。结果观察组的开腹时间、术中出血量、重度粘连比率及术后病率均高于对照组,而术后24h肛门排气率低于对照组,组间比较有显著性差异（P〈0.05）;手术时间组间比较没有显著性差异（P〉0.05）。结论 Stark式剖宫产后腹壁、腹腔粘连情况较传统子宫下段剖宫产术严重,再次剖宫产易引起出血多、恢复时间长等不利因素,首次剖宫产要慎重选择手术方式。     

剖宫产术式及技巧对再次剖宫产的影响

目的探讨初次剖宫产术式及技巧对再次剖宫产的影响。方法将该院2010年收治的75例首次剖宫产术式为新式剖宫产的再次妊娠产妇作为实验组,将该院2010年同期收治的68例首次剖宫产术式为传统子宫下段剖宫产术再次妊娠妇女作为对照组,进行妊娠期并发症、分娩时间、术中观察子宫愈合情况、术后排气时间、手术开腹时间、术中出血量、腹壁各层的粘连等多项指标的对照观察。结果新式剖宫产实验组与传统剖宫产术对照组再次妊娠的开腹时间、手术总时间、开腹出血量、腹腔粘连程度、子宫愈后情况、术后排气时间、住院时间均有显著差异,只有术中出血量、术后并发症两组之间大致相当。结论对于再次剖宫产手术来说,首次剖宫产术式,新式剖宫产与传统子宫下段剖宫产相比,新式剖宫产引起粘连较严重,进腹时间延长,手术总时间过长,开腹出血量过多,子宫愈后情况不好等种种因素都增加了手术的难度。     

新式剖宫产120例体会

目的 探讨新式剖宫产术的手术效果，总结开展新式剖宫产术的临床体会。方法 观察120例新式剖宫产手术时间，出血量，术后疼痛持续时间，术后肛门排气时间，住院时间等，并与60例子宫下段剖宫产比较。结果 新式剖宫产平均手术时间，术后疼痛持续时间，术后肛门排气时间均较子宫下段剖宫产明显缩短（P＜0．01），术中出血量明显减少（P＜0．01）。结论 新式剖宫产术手术时间短，组织损伤小，术后恢复快，值得推广应用 。     

三种剖宫产术对再次行剖宫产的影响

目的探讨改良新式剖宫产术、新式剖宫产术及子宫下段剖宫产术对再次剖宫产的影响。方法对109例前次剖宫产的妊娠妇女随机分为A组38例（前次术式为改良新式剖宫产术）、B组36例（前次术式为新式剖宫产术）和C组35例（前次术式为子宫下段剖宫产术），并对三组进行多项指标对照。结果A组与B组、B组与C组、A组与C组娩胎时间、手术时间、术中出血量及盆腹腔粘连情况比较具有显著性差异（P〈0．05）；术后情况比较无显著性差异（P〉0．05）。结论新式剖宫产导致的粘连最重，子宫下段剖宫产次之，改良新式剖宫产最轻，改良新式剖宫产术值得临床推广应用。